অপসোমেনরিয়া the তুস্রাবের একটি ব্যাধি যা মহিলা হ'ল দীর্ঘ বিরতির সাথে চক্রের উপস্থাপনা 35 দিনের মধ্যে বাড়ানো হয়। সাধারণত, মাসিক চক্রটি প্রায় ± 3 দিনের পরিবর্তনের সাথে ২৮ দিন স্থায়ী হয়।
"আফসোমোনরিয়া" শব্দটি গ্রীক অপসো (খুব দেরিতে), পুরুষ (কম) এবং রিও (প্রবাহ) থেকে উদ্ভূত হয়েছে এবং এর নির্দিষ্ট অর্থ: longতুস্রাব যা খুব দীর্ঘ বিরতিতে ঘটে। স্বাভাবিক পরিসরের উপরের সীমা থেকে পাঁচ দিনের বেশি এবং 90 দিনের চেয়ে বেশি না ওপসোসোনোরিয়া হিসাবে সংজ্ঞায়িত হয়।
Struতুচক্রের রূপরেখা (উত্স: উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে ক্রিস 73)
কোনও মহিলার struতুচক্রের পরিবর্তনগুলি ডিম্বস্ফোটক বা অ্যানোভুলেটরি চক্র সহ হতে পারে by এগুলি সাধারণত struতুস্রাবের পর্যায়ক্রমে, মাসিকের প্রবাহের তীব্রতা, রক্তপাতের সময়কাল বা এগুলির সংমিশ্রণে পরিবর্তনের হিসাবে উপস্থিত হয়।
বিশ্বব্যাপী, ওবি / জিওয়াইএন এর অনেকগুলি স্কুল এই ব্যাধিগুলির জন্য বিভিন্ন নামকরণ প্রতিষ্ঠা করেছে। আফসোমোনরিয়ার ক্ষেত্রে এটি ওলিগোমেনোরিয়া নামেও পরিচিত।
আফসোমোনরিয়া কারণগুলি একাধিক এবং কিছু হরমোনের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত যেমন হাইপারপ্রোলাক্টিনেমিয়া (হরমোন প্রোল্যাক্টিনের বর্ধিত স্তর), প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজম (থাইরয়েড ফাংশন হ্রাস) এবং হাইপারেনড্রোজেনিজম (অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি)।)।
১৯৪০-এর দশকের শেষদিকে ওপিটজ হলেন প্রথম opতুস্রাবজনিত রোগ যা 35৫ দিনেরও বেশি সময় ধরে ঘটে তার ক্ষেত্রে প্রথম "আফসোমোনরিয়া" শব্দটি তৈরি করেছিলেন।
মাসিক চক্র
ডিম্বাশয় চক্র
Menতুস্রাবের প্রথম দিনেই একটি মাসিক শুরু হয় এবং পরবর্তী রক্তক্ষরণ শুরু হওয়ার সাথে সাথে শেষ হয়। ডিম্বাশয়ের এই চক্রাকার সময়টি তিনটি ধাপে ঘটে থাকে, ফলিকাল পর্যায়, ডিম্বাশয়ের পর্যায় এবং লুটিয়াল পর্যায়।
ডিম্বাশয় ডিম্বাশয়ের মধ্যে গঠিত মহিলা প্রজনন কোষ ডিম। জন্ম থেকেই, ডিম্বাশয়গুলিতে অপরিণত ডিম্বাশয়ের সাথে অনেক আদিম ফলিকগুলি পাওয়া যায়। প্রতি মাসে এই কয়েকটি ফলিক বৃদ্ধি পায় তবে এর মধ্যে একটি বিকাশ করে একটি প্রভাবশালী ফলিকল গঠন করে।
প্রভাবশালী ফলিকেলের বৃদ্ধি এবং বিকাশ হ'ল menতুচক্রের ফলিকাল পর্যায়টি। এই পর্যায়ে, এই ফলিকলটি এস্ট্রোজেন, একটি স্ত্রী সেক্স হরমোন উত্পাদন করতে শুরু করে যা ফলিকলের চূড়ান্ত পরিপক্কতার জন্য প্রয়োজনীয়।
চক্রের 14 দিনের চারদিকে, follicle ruptures এবং পরিণত ডিম্বাশয়টি ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে বহিষ্কার করা হয় এবং, যদি না গর্ভপাত হয়, ডিম্বাশয়টি টিউবগুলি থেকে জরায়ুতে স্থানান্তরিত করা হয় এবং যোনি মাধ্যমে নির্মূল করা হয়; এটি চক্রের ডিম্বস্ফোটক পর্যায়।
যখন ডিম্বাশয়কে বহিষ্কার করা হয়, তখন ফেটে যাওয়া ফলিকাল কর্পাস লিউটিয়ামে রূপান্তরিত হয় এবং চক্রের লুটিয়াল পর্ব শুরু হয় যেখানে লুটিয়াল কোষগুলি ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরন (হরমোন) সিক্রেট করে।
যদি কোনও জীবাণুমুক্ত না হয়, এই কর্পস লিউটিয়াম struতুস্রাবের প্রায় 4 দিন আগে অবনতি করে এবং দাগের টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় যা কর্পস অ্যালবিক্যানস নামে পরিচিত যা গঠন করে।
জরায়ুচক্র
প্রতিটি চক্রের দিন 5 থেকে 14 পর্যন্ত, এন্ডোমেট্রিয়াম (জরায়ুর অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠকে আবরণ করে এমন মিউকোসা) প্রসারিত হয় এবং দ্রুত তার বেধ বৃদ্ধি করে, যা প্রসারিত বা প্রাক-ডিম্বস্ফোটক পর্যায় গঠন করে।
ডিম্বস্ফোটনের পরে এবং এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের প্রভাবের কারণে, এন্ডোমেট্রিয়াম তার ভাস্কুলিটি বৃদ্ধি করে এবং এর গ্রন্থিগুলি একটি স্বচ্ছ তরল সঞ্চার শুরু করে। এটি লুটিয়াল বা সিক্রেটরি পর্ব শুরু করে যা নিষিক্ত ডিম্বাশয়ের প্রতিস্থাপনের জন্য জরায়ুর প্রারম্ভিক পর্যায়ে উপস্থাপন করে।
করপাস লিউটিয়াম হ্রাস পাওয়ার সাথে সাথে এন্ডোমেট্রিয়াম হরমোনের সমর্থন হারাতে থাকে এবং এন্ডোমেট্রিয়াম এবং ভাস্কুলার দেয়াল উভয়তে এনক্রোসিস (টিস্যু মৃত্যু) এর ফোকি উপস্থিত হওয়ার সাথে মিউকোসার একটি পাতলাভাব ঘটে।
নেক্রোসিসের কেন্দ্রবিন্দু হ্রাসযুক্ত রক্তক্ষরণ উত্পাদন করে যা এন্ডোমেট্রিয়ামটি বিচ্ছিন্ন না হওয়া এবং struতুস্রাব হওয়া পর্যন্ত প্রবাহিত হয়।
বিবরণ
মাসিক চক্র ডিম্বস্ফোটক বা anovulatory হতে পারে। তিনটি পরামিতি একটি struতুস্রাবের বৈশিষ্ট্য: পর্যায়ক্রম, তীব্রতা এবং সময়কাল।
- পর্যায়ক্রমিকভাবে struতুস্রাবের উপস্থিতির তারিখ বোঝায় যা সাধারণত প্রতি 28 ± 3 দিন পরে ঘটে।
- তীব্রতা struতুস্রাবের সময় রক্তের পরিমাণ বা পরিমাণের সাথে মিলিত হয়, যা প্রতিটি struতুস্রাবের জন্য গড়ে 35 থেকে 80 মিলি থাকে।
- সময়কাল হ'ল সেই দিন যা মাসিক রক্ত ক্ষয় হয়, সাধারণত তারা 4 ± 2 দিন থাকে।
Vতুচক্রের ডিসঅর্ডারগুলি ডিম্বস্ফোটিক চক্রের সাথে বা অ্যানোভুলেটরি চক্রের সাথে ঘটতে পারে, অর্থাৎ যে চক্রের সাথে ডিম্বস্ফোটন ঘটে বা যেখানে এটি ঘটে না তার সাথে ঘটে। এই ব্যাধিগুলি ঘুরেফিরে মাসিক চক্রের পরামিতিগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।
পর্যায়ক্রমে চক্রটি সংক্ষিপ্তকরণ বা দীর্ঘায়িত করার মাধ্যমে প্রভাবিত হতে পারে। Intensতুস্রাবের প্রবাহ এবং struতুস্রাবের সময়কাল বৃদ্ধি বা হ্রাস করে তীব্রতা পরিবর্তন করা যেতে পারে। মাসিক চক্রের অনেকগুলি ব্যাঘাতের মধ্যে কয়েকটি পরামিতিগুলির সংমিশ্রণে ব্যাঘাত ঘটে।
ওপসোমোনোরিয়া হ'ল মাসিক চক্রের একটি পরিবর্তন যা চক্রের পর্যায়ক্রমে প্রভাবিত করে, এর সময়কালকে 35 দিনেরও বেশি এবং প্রতি 90 দিন পর্যন্ত বৃদ্ধি করে। এই পরিবর্তনগুলি ঘন ঘন অ্যানোভুলেটরি চক্র এবং উর্বরতা সমস্যাগুলির সাথে থাকে।
কারণসমূহ
কৈশোরে, মেনার্চের পরে, struতুস্রাবের অনিয়মের জন্য পরামর্শগুলি প্রায়শই হয়। পরামর্শের জন্য সর্বাধিক ঘন কারণ হ'ল হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-ডিম্বাশয়ের হরমোনীয় অক্ষের বিকাশের অভাবের কারণ হিসাবে এটি বিশ্বাস করা হয়।
বেশিরভাগ হরমোনজনিত ব্যাধি দ্বারা ওপসোমনোরিয়া হয়। পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমে আক্রান্ত প্রায় 80% মহিলাদেরও আফসোমোনরিয়া থাকে।
পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম বন্ধ্যাত্ব, হিরসুটিজম, স্থূলত্ব, ইনসুলিন প্রতিরোধের, এবং অ্যামেনোরিয়া বা ওপসোমোনোরিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণত, এই রোগীদের পূর্ববর্তী পিটুইটারি দ্বারা লুকানো লুটেইনাইজিং হরমোন (এলএইচ) দ্বারা ডিম্বাশয়ের অবিচ্ছিন্ন উদ্দীপনা উপস্থিত করে।
পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় (উত্স: উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে মেখে চুরি)
এই অবিচ্ছিন্ন ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনা ডিম্বাশয় অ্যান্ড্রোজেনের উত্পাদন বৃদ্ধি করে, ডিম্বাশয় ও ডিম্বাশয়ের চক্রের উভয় রূপের পরিবর্তন এবং মহিলাদের মধ্যে চুলের অস্বাভাবিক বন্টন (হিরসুটিজম) এর জন্য দায়ী।
ওপসোমোনোরিয়া হাইপারপ্রোলাক্টিনেমিয়া বা প্রোল্যাক্টিন এবং প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধির সাথেও যুক্ত, অর্থাৎ থাইরয়েড হরমোনের রক্তের মাত্রা হ্রাসের সাথে থাইরয়েডের কার্যকারিতা হ্রাস পায়।
চিকিত্সা
কৈশোরে ওসোসোনোরিয়াতে, যা সাধারণত ক্ষণস্থায়ী হয়, চিকিত্সা রক্ষণশীল হয়। এটি রোগীকে দুই থেকে তিন বছর ধরে পর্যবেক্ষণ করে গঠিত যার পরে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি স্বতঃস্ফূর্ত সমাধান হয়।
পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা গর্ভবতী হওয়ার বা না হওয়ার মহিলার আকাঙ্ক্ষার উপর নির্ভর করে। প্রথম ক্ষেত্রে, চিকিত্সার ওভুলেশন প্ররোচিত করা প্রয়োজন। এই জন্য, ড্রাগ ক্লোমিফিন সাধারণত অ্যাড্রিনাল দমন সহ বা ছাড়াই নির্দেশিত হয়।
যদি রোগীর পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম থাকে এবং গর্ভবতী হতে না চান তবে চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে না এবং কিছু ক্ষেত্রে চিকিত্সা হিরসুটিজম, স্থূলত্ব এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়।
হাইপারপ্রোলেটিনেমিয়াসের সাথে আসা আফসোমোনরিয়ার ক্ষেত্রে, চিকিত্সা হাইপারপ্রোলেটিনেমিয়া সংশোধন করার লক্ষ্যে হবে এবং প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রেও এটি ঘটে।
তথ্যসূত্র
- ব্যারেট, কেই, বর্মন, এসএম, বোয়াইটানো, এস, এবং ব্রুকস, এইচ। (২০০৯)। মেডিকেল ফিজিওলজি সম্পর্কে গনংয়ের পর্যালোচনা। 23. এনওয়াই: ম্যাকগ্রা-হিল মেডিকেল।
- বেরোনেস, এম। এস। (2014)। হাসপাতালের আঞ্চলিক লাইসেন্স থেকে কিশোরী রোগীদের disordersতুস্রাবজনিত অসুবিধাগুলি Ad অ্যাডল্ফো ল্যাপেজ ম্যাটোস। মেডিকেল-সার্জিকাল বিশেষত্বের জার্নাল, 19 (3), 294-300।
- ফ্রান্সিসকো বেরুয়েন এনসিসো। লাজারো পাভিয়া ক্রেসপো। জোসে কাস্তিলো আকুয়া। (2007) ificationতুস্রাবজনিত ব্যাধিগুলির শ্রেণিবিন্যাস এবং নামকরণ জিনাকল ওবস্টেট মেক্স 75 (10): 641-51
- গার্ডনার, ডিজি, এবং শোব্যাক, ডিএম (2017)। গ্রিনস্পানের বেসিক এবং ক্লিনিকাল এন্ডোক্রিনোলজি। ম্যাকগ্রা-পার্বত্য শিক্ষা।
- হার্নান্দেজ, বিসি, বার্নাদ, ওএল, সিমেন, আরজি, মাস, ইজি, রোমিয়া, ইএম, এবং রোজাস পেরেজ-এজকেরা, বি। (২০১৪)। পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমযুক্ত মহিলাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত জীবনের মান। মেডিসুর, 12 (2), 408-415
- ক্যাস্পার, ডিএল, হাউসার, এসএল, লঙ্গো, ডিএল, জেমসন, জেএল, এবং লসকালো, জে। (2001)। হ্যারিসনের অভ্যন্তরীণ ওষুধের নীতিগুলি।
- ওনাল, ইডি, সাগলাম, এফ।, সিকিকারা, এম।, এরসয়, আর।, এবং কাকির, বি (২০১৪)। হাইপারপ্রোলেক্টিনিমিয়া রোগীদের মধ্যে থাইরয়েড অটোইমিউনিটি: একটি পর্যবেক্ষণ গবেষণা। আর্কিভোস ব্রাসিলিওরোস ডি এন্ডোক্রিনোলজিয়া এবং বিপাকীয়, 58 (1), 48-52।