প্রোমোনোকাইট: রূপবিজ্ঞান, সনাক্তকরণ, প্যাথলজিগুলি - জীববিদ্যা - 2025

Promonocyte monoblast এবং সেল বিভেদ এবং পূর্ণতা monocytopoiesis নামক প্রক্রিয়ার সময় monocyte মধ্যে কোন মধ্যবর্তী স্তর। এটি একটি অপরিণত কোষ যা সাধারণ পরিস্থিতিতে হাড়ের মজ্জার মধ্যে খুব কমই পাওয়া যায় এবং পেরিফেরিয়াল রক্তে অনুপস্থিত।

এটি একঘেয়ে ফাগোসাইটিক পদ্ধতির অংশ of এটি মরফোলজিকাল বৈশিষ্ট্য উপস্থাপন করে যা অস্থি মজ্জার স্মিয়ারগুলিতে (শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে) বা নির্দিষ্ট ধরণের লিউকেমিয়াসের রোগীদের পেরিফেরিয়াল রক্তে এর স্বীকৃতি প্রদান করে।

পেরিফেরিয়াল ব্লাড স্মিয়ারের প্রোমোনোসাইট কোষটি 100X ম্যাগনিফিকেশন এ দেখা যায়। সূত্র:.কম (কেওহানে, স্মিথ এবং ওলেঙ্গা 2013)।

প্রোমোনোকাইটটি মূলত একটি উচ্চ নিউক্লিয়াস সাইটোপ্লাজম অনুপাত সহ একটি বৃহত কোষ, যা 15 থেকে 20 µm পরিমাপ করে। এর নিউক্লিয়াস 0 থেকে 2 নিউক্লিওলি সহ একটি মাঝারিভাবে লক্ষ্মী ক্রোমাটিন উপস্থাপন করে। সাইটোপ্লাজম অত্যন্ত বেসোফিলিক এবং খুব সূক্ষ্ম অজুরোফিলিক গ্রানুলেশনের একটি মাঝারি উপস্থিতি সহ বিরল।

তবে গ্রানুলোসাইটিক বংশের একটি অপরিপক্ক কোষ প্রমিওলোসাইটের সাথে এটিকে বিভ্রান্ত না করা কঠিন, কারণ তারা অনেকগুলি রূপচর্চা বৈশিষ্ট্য ভাগ করে দেয়।

এই কারণেই নির্দিষ্ট এনজাইমগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সনাক্তকরণের জন্য বিশেষ সাইটোকেমিক্যাল দাগ ব্যবহার করা খুব সাধারণ বিষয় যা নিশ্চিতকরণ সনাক্তকরণে সহায়তা করে।

প্রমিলোসাইটের জন্য ধনাত্মক পরীক্ষা করে এমন এনজাইমগুলির মধ্যে হ'ল পেরোক্সিডেস, অ্যাসিড ফসফেটেস এবং ননস্পেকিফিক এসেটেরেস, যেমন α-নেফথাইলবিউরেট এসেরেস এবং নেফথল-আস-ডি-এসিটেট এসেটেরেস।

অস্থি মজ্জা এবং পেরিফেরিয়াল রক্তে প্রোমোনোসাইটের বৃদ্ধির সাথে যে রোগগুলি উপস্থিত রয়েছে তাদের মধ্যে রয়েছে হ'ল তীব্র মাইলোমোনোসাইটিক লিউকেমিয়া (এম 4), তীব্র মনোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া (এম 5 এ, এম 5 বি) এবং ক্রনিক মাইলোমোনোসাইটিক লিউকেমিয়া।

11 থেকে 36 মাসের মধ্যে বেঁচে থাকার সাথে এই ধরণের লিউকেমিয়াস সাধারণত খুব আক্রমণাত্মক হয়।

অঙ্গসংস্থানবিদ্যা

প্রোমোনোকাইট এমন একটি ঘর যা 15-25 এনএম এর মধ্যে পরিমাপ করে একটি গোলাকার আকারযুক্ত। নিউক্লিয়াসটি বিশিষ্ট, উদ্ভট এবং অনিয়মিত এবং এর কম-বেশি উচ্চারিত খাঁজ থাকতে পারে। নিউক্লিয়াস পারমাণবিক ঝিল্লি নামে একটি পাতলা ফিল্ম দ্বারা সীমিত করা হয়।

নিউক্লিয়াসের অভ্যন্তরে, এখনও একটি শিথিল ক্রোমাটিন স্পষ্ট হয় এবং কখনও কখনও এক বা দুটি নিউকোলিওল পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব হয়।

এর সাইটোপ্লাজম দুষ্প্রাপ্য এবং পলিরিবোসোমে সমৃদ্ধ। ক্লাসিক দাগের সাথে, সাইটোপ্লাজম একটি ধূসর-নীল রঙের দাগযুক্ত, মৌলিক বর্ণের সাথে তার সখ্যতা প্রকাশ করে। এর অভ্যন্তরভাগে, খুব সূক্ষ্ম চেহারা সহ ভায়োলেট অ্যাজুরোফিলিক গ্রানুলসের দুষ্প্রাপ্য বা মাঝারি উপস্থিতি উল্লেখযোগ্য।

এটি প্রায়শই প্রোমাইলোসাইটের সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে যার সাথে এটি অনেকগুলি আকারের বৈশিষ্ট্যগুলি ভাগ করে।

অন্যদিকে, আণবিক দৃষ্টিকোণ থেকে প্রমোোনসাইট কিছু সিএম 33 ⁺⁺ এবং এইচএলএ-ডিআর ^{+ এর} মতো মনোব্লাস্টের (পূর্ববর্তী পর্যায়ে) ইমিউনোফিনোটাইপিক ঝিল্লি চিহ্নিতকারীগুলি বজায় রাখে, তবে সিডি 34 এবং সিডি 38 হারাতে থাকে as নতুন ঝিল্লি অ্যান্টিজেনিক মার্কার সিডি 13 ⁺, সিডি 11 বি ⁺ এবং সিডি 89 অর্জন করে।

দ্বিতীয়টিকে আইজিএ এফসি রিসেপ্টরও বলা হয়; এই রিসেপটরটি ফাগোসাইটোসিস সংক্রমণের মাধ্যমে অণুজীবগুলির ধ্বংসকে উদ্দীপিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

আইডি

প্রোমোনোকাইটস কখনও কখনও প্রোমাইলোসাইটগুলির সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে। সে কারণেই, আরও নির্ভরযোগ্য সনাক্তকরণের জন্য, সাইটোকেমিক্যাল দাগগুলি তাদের পার্থক্য করতে সহায়তা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, নিম্নলিখিত এনজাইমগুলির জন্য প্রমোোনসাইট বিশেষ দাগের সাথে ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখায়: পেরোক্সিডেজ, অ্যাসিড ফসফেটেস, অ্যারিলসালফেটেজ, α-নেফথাইলবিউরেট এসেরেস, এন-এসিটিল-gl-গ্লুকোসামিনিডেজ, এবং ফ্লুরোসেন্সিটিভ নেফথল-এস-ডি-এসিটেট-এসিট।

প্যাথলজগুলি যা বর্ধিত প্রমোোনসাইটগুলির সাথে উপস্থিত রয়েছে

তীব্র মেলোমনোসাইটিক লিউকেমিয়া (এম 4)

এই ধরণের লিউকেমিয়ায়, হাড়ের মজ্জাতে পাওয়া 30% এরও বেশি কোষগুলি বিস্ফোরণ হয় এবং নিউক্লিয়েটেড কোষগুলির 20% এরও বেশি মনোকাইটিক সিরিজের হয়। একটি এম: 1 এর চেয়ে বেশি অনুপাত পালন করা হয়; এর অর্থ হ'ল মাইলয়েড সিরিজটি এরিথ্রয়েডের উপরে। ইওসিনোফিলিয়া (এম 4-ই) এর সাথে এটি দেখা দিতে পারে।

তীব্র মনোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া এম 5 (এম 5 এ, এম 5 বি)

এই লিউকেমিয়ায় প্রায় 30% বিস্ফোরণ সহ একটি অস্থি মজ্জা রয়েছে এবং এর মধ্যে 80% মনোকাইটিক সিরিজের কোষের সাথে মিল রয়েছে। গ্রানুলোসাইটিক বংশের কোষগুলি কমেছে (<20%)।

এই লিউকেমিয়া দুটি, এম 5 এ এবং এম 5 বিতে বিভক্ত। এম 5 এ, মনোোক্লাস্টিক সিরিজটি মনোব্লাস্টগুলির প্রায় একচেটিয়া উপস্থিতি (> 80%) দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, তাই একে খারাপ পার্থক্য হিসাবে বলা হয়। পেরোফেরিয়াল রক্তে মনোব্লাস্টগুলি প্রচুর পরিমাণে রয়েছে এবং এটির খুব খারাপ প্রগনোসিস রয়েছে; তারা সাধারণত তরুণ রোগীদের মধ্যে উপস্থিত।

যদিও এম 5 বি <80% মনোকাইটিক সিরিজের অস্থি মজ্জার উপস্থিতি রয়েছে, এটি মনোব্লাস্টগুলির সাথে মিল রয়েছে এবং অন্যদিকে, এখানে প্রচুর পরিমাণে প্রোমোনোসাইট এবং মনোকসাইট রয়েছে; এই কারণে একে ডিফারেনটেটেড লিউকেমিয়া বলা হয়। পেরিফেরিয়াল রক্তে রক্ত ​​সঞ্চালন মনোকসাইটগুলিতে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটে।

রোগ নির্ণয়ের অংশ হিসাবে, এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে এই প্যাথলজিতে লাইসোজাইম এনজাইম বেশ উচ্চ স্তরে পাওয়া যায়।

দীর্ঘস্থায়ী মেলোমনোসাইটিক লিউকেমিয়া

পেরিফেরিয়াল রক্তে 3 মাসেরও বেশি সময় ধরে ধীরে ধীরে পরিপক্ক মনোকসাইটগুলি পরিলক্ষিত হয় যখন এই রোগ নির্ণয় করা হয়; পাশাপাশি ইওসিনোফিলস

পেরিফেরিয়াল রক্তে এবং অস্থি মজ্জার উপস্থিত অপরিণত কোষগুলির শতাংশের উপর নির্ভর করে দীর্ঘস্থায়ী মেলোমনোসাইটিক লিউকেমিয়াকে 1 এবং 2 এ শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে।

পেরিফেরিয়াল রক্তে 5% এরও কম এবং অস্থি মজ্জাতে 10% এরও কম অপরিণত কোষের শতাংশ উপস্থাপন করে প্রকার 1 টি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

টাইপ 2 এ 5% এরও বেশি উপস্থিতি রয়েছে, তবে পেরিফেরিয়াল রক্তে অপরিণত কোষগুলির 20% এরও কম এবং অস্থিমজ্জাতে 10-20% এর মধ্যে রয়েছে।

পেরিফেরিয়াল রক্তে অপরিণত কোষগুলির মধ্যে রয়েছে প্রোনোসাইট এবং মোনোব্লাস্ট এবং মায়োব্লাস্টগুলিও রয়েছে।

এছাড়াও, ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোসোমের একটি অনুপস্থিতি রয়েছে, যা দীর্ঘস্থায়ী মেলয়েড লিউকেমিয়াকে বিচার করে। ডিসপ্লাসিয়া অন্যান্য কোষের লাইনে উপস্থিত থাকতে পারে, যা লাল রক্ত ​​কোষ এবং প্লেটলেট পূর্ববর্তীগুলিতে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি দেখা যায়।

এটি বিশেষত প্রাপ্তবয়স্ক বা বৃদ্ধদের আক্রমণ করে।

মনোম্যাক সিনড্রোম

এই বিরল প্যাথলজিটি GATA2 জিনে পরিবর্তনের কারণে ঘটে is এটি পেরিফেরিয়াল রক্তে মনোসাইটিক কোষের সিরিজের আংশিক বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, পাশাপাশি এনকে লিম্ফোসাইটস, বি লিম্ফোসাইটস এবং ডেন্ড্রাইটিক কোষের মতো অন্যান্য কোষগুলি।

এই রোগীদের সুবিধাবাদী সংক্রমণ এবং মারাত্মক অসুস্থতার জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে। এটি একটি ইমিউনোডেফিসিয়ান ডিজঅর্ডার হিসাবে বিবেচিত হয় এবং চিকিত্সা হাড়ের মজ্জা প্রতিস্থাপনের দিকে মনোনিবেশ করে।

তথ্যসূত্র

1. কিন্ডট টি, গোল্ডসবি আর, ওসবর্ন বি (2007)। কুবির ইমিউনোলজি। 6th ষ্ঠ সংস্করণ, সম্পাদকীয় ম্যাকগ্রা-হিল ইন্ট্রামিকানা ana মক্সিকো। Oncouasd.files.wordpress.com এ উপলব্ধ
2. প্রোমোনোকাইটস। ইকুআরড। 16 সেপ্টেম্বর 2016, 18:28 ইউটিসি। 6 জুলাই 2019, 02:59 এ উপলভ্য: ইকুর
3. "অস্থি মজ্জার রোগ"। ইউসালিউড 2 মার্চ 2017, 10:06 ইউটিসি। 6 জুলাই 2019, 02:58 ইউসালিউড।
4. মনোকাইট। উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে. 4 জুন 2019, 04:11 ইউটিসি। 6 জুলাই 2019, 03:04 উইকিপিডিয়া।
5. ক্রনিক মাইলোমোনোসাইটিক লিউকেমিয়া এবং জুভেনাইল মেলোমনোসাইটিক লিউকেমিয়া সম্পর্কিত তথ্য। লিউকেমিয়া লিম্ফোমা সোসাইটি। 2016.Av উপলভ্য:.lls.org / সাইটগুলিতে
6. তাত্ক্ষণিক মেলয়েড লিউকেমিয়ায় পেরে জি। 2011. ডাক্তার ডিগ্রির জন্য যোগ্যতা অর্জনের থিসিস। বার্সেলোনার স্বায়ত্তশাসিত বিশ্ববিদ্যালয়। Tdx.cat/bitstream এ উপলব্ধ।
7. সানচেজ পি, সানচেজ এ, মোরালেদা জেএম (2017)। হেমাটোলজি স্নাতক। ৪ র্থ সংস্করণ। ভার্জেন ডি লা আরিক্সাকা বিশ্ববিদ্যালয় ক্লিনিকাল হাসপাতাল। মার্সিয়া। মেডিসিন বিভাগের অধ্যাপক ড। মার্সিয়া বিশ্ববিদ্যালয়।
8. কেমারগো জে, লোবো এস, হসু এ, জার্বি সি, ওয়ার্মসার জি, হল্যান্ড এস মনোকাম্যাক সিনড্রোম, জিএটিএ 2 রূপান্তরিত রোগীর ক্ষেত্রে: কেস রিপোর্ট এবং সাহিত্যের পর্যালোচনা। ক্লিনিকাল সংক্রামক রোগ: আমেরিকার সংক্রামক ব্যাধি সমিতির একটি সরকারী প্রকাশনা, 57 (5), 697-699 9 উপলভ্য: ncbi.nlm.nih.gov