- অঙ্গসংস্থানবিদ্যা
- Pathogeny
- রোগবিদ্যা
- কাটেনিয়াস লিম্ফ্যাটিক স্পোরোট্রাইকোসিস
- স্থানীয়ায়িত কাটানিয়াস স্পোরোট্রিকোসিস
- স্পোরোট্রিখোসিস ছড়িয়ে দেওয়া
- রোগ নির্ণয়
- নমুনা
- আণুবীক্ষণিক পরীক্ষা
- সংস্কৃতি
- আণবিক জীববিজ্ঞান কৌশল
- চিকিৎসা
- তথ্যসূত্র
বিভাগ: অ্যাসকোমাইকোটা
শ্রেণি: সর্ডারিওমেসিটস
অর্ডার: Ophiostomatales
পরিবার: অপিওস্টোম্যাটাসেই
বংশ: স্পোরোথ্রিক্স
প্রজাতি: শেঞ্চেনি
অঙ্গসংস্থানবিদ্যা
এটি একটি ডাইমোরফিক ছত্রাক হিসাবে, এটি ঘরের তাপমাত্রায় ছাঁচ এবং 37 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় খামির হিসাবে উপস্থিত হওয়ার ক্ষমতা রাখে
ছাঁচ ফর্মের উপনিবেশগুলি সাদা দাগ হিসাবে শুরু হয়, যা পরে এরিয়াল মাইসেলিয়াম ছাড়াই প্রসারিত হয় এবং স্থিতিস্থাপক বা ঝিল্লি, ধূসর-সাদা হয়ে যায়।
এগুলি বয়সের সাথে সাথে পরে গা dark় বাদামী কালো হয়ে যায় কারণ কনিডিয়া মেলানিন উত্পাদন করে। তারা অবশেষে একটি ভিজা এবং বলিযুক্ত চেহারা গ্রহণ করে।
মাইক্রোস্কোপিকভাবে, ছত্রাকটি একটি পাতলা, হায়ালিন এবং সেপেট মাইসেলিয়াম উপস্থাপন করে, সেসাইল পাইরিফর্ম মাইক্রোকোনিডিয়া সহ, হাইফায় বরাবর বা ডাইসি ফুলের মতো একটি সংক্ষিপ্ত কনিডিয়োফোরে রোসেট আকারে সাজানো হয়।
এদিকে, পরজীবী বা খামির ফর্মটি বিভিন্ন আকারের এবং একটি স্পিন্ডাল-আকৃতির উপস্থিতিযুক্ত ছোট ছোট উদীয়মান কোষ হিসাবে উপস্থিত হয়।
খামিরের সংস্কৃতিযুক্ত ফর্ম ক্রিমি ধারাবাহিকতার গোলাপী উপনিবেশ হিসাবে বৃদ্ধি পায়। ক্লিনিকাল নমুনা সরাসরি রক্ত আগরের উপর 37 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বপন করে বা ডায়ারফিজম দেখিয়ে এই একই পরিস্থিতিতে মেসিয়ালিয়াল ফেজ বপন করে প্রাপ্ত হয়।
খামির আকৃতির সংস্কৃতির মাইক্রোস্কোপিক পর্যবেক্ষণে ওভাল, বৃত্তাকার বা স্পিন্ডল-আকৃতির কোষগুলি "তামাকের আকৃতি" টিস্যুতে দেখা যায়।
Pathogeny
ছত্রাকটি ছত্রাকের সাথে দূষিত পদার্থ সহ ত্বকের মাধ্যমে আঘাতমূলক ইনোকুলেশন দ্বারা অর্জিত হয়। সবচেয়ে ঘন ঘন ঘটনাটি কাঁটা বা হাতে একটি স্প্লিন্টারের সাথে একটি পাঞ্চার দ্বারা সৃষ্ট একটি আঘাত।
দুর্ঘটনাটি সাবকিউনাস টিস্যুতে কনিডিয়াকে পরিচয় করিয়ে দেয়। কনিডিয়া এক্সট্রা সেলুলার প্রোটিন যেমন ফাইব্রোনেক্টিন, ল্যামিনিন এবং কোলাজেনের ম্যাট্রিক্সের সাথে আবদ্ধ হয়।
সেখানে ছত্রাকের স্থানীয় গুণ ঘটে এবং ধীরে ধীরে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শুরু হয়। এই প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার গ্রানুলোমেটাস এবং পাইজোজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
এর পরে সংক্রমণটি উত্সস্থল থেকে লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলির সাথে ছড়িয়ে পড়ে, যেখানে প্রদাহজনক ক্ষতগুলি বিরতিতে পুনরুক্ত হয়।
অন্যদিকে, উপলক্ষগুলিতে (1% ক্ষেত্রে) অন্যান্য রুটে প্রচার হতে পারে। এই সাইটে ছত্রাকটি পৌঁছে গেলে হাড়, চোখ, ফুসফুস এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র প্রভাবিত হতে পারে।
খুব কমই সংক্রমণটি সিস্টেমিক হয়ে যায়।
রোগবিদ্যা
তিনটি ক্লিনিকাল ধরণের পৃথক করা হয়: কাটেনিয়াস লিম্ফ্যাটিক স্পোরোট্রাইকোসিস, স্থানীয়ায়িত কাটানিয়াস স্পোরোট্রিখোসিস এবং ছড়িয়ে ছিটে স্পোরোট্রাইকোসিস।
কাটেনিয়াস লিম্ফ্যাটিক স্পোরোট্রাইকোসিস
এটি এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ রূপ। ট্রমা পরে 3 থেকে 21 দিন, কখনও কখনও কয়েক মাসের ইনকিউবেশন সময় হয়।
প্রাথমিক ক্ষত একটি বেদনাবিহীন পাপুলি যা ধীরে ধীরে আকারে বৃদ্ধি পায়, যতক্ষণ না এটি কেন্দ্রে আলসার হতে শুরু করে। এক সপ্তাহ বা তারও বেশি পরে, লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলি ঘন এবং পুস্টুলার বা নোডুলার ক্ষতগুলি ইনোকুলেশনের জায়গার চারপাশে বা লিম্ফ্যাটিক জাহাজের পাশ দিয়ে উপস্থিত হতে পারে।
এই নোডুলগুলি প্রাথমিক ক্ষত হিসাবে একই প্রক্রিয়া অনুসরণ করে, আলসারেট করে এবং একই আলসারেটিভ উপস্থিতি গ্রহণ করে। এখান থেকে আলসার দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়।
স্থানীয়ায়িত কাটানিয়াস স্পোরোট্রিকোসিস
এই রোগটি উপস্থাপনের আরেকটি উপায় হ'ল একটি সীমাবদ্ধ, নির্জন নোডুল যা লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলিকে জড়িত করে না এবং ছড়িয়ে পড়ে না। এই ক্ষতটি আগের প্রতিরোধ ক্ষমতা থেকে সংক্রমণের কিছু প্রতিরোধের ইঙ্গিত দেয়। এটি স্থানীয় অঞ্চলে সাধারণ।
ক্ষতটির ধরণ পৃথক হতে পারে, অনুপ্রবেশকারী অঞ্চল, ফলিকুলাইটিস, নোডুলার, প্যাপিলেস বা ওয়ার্টি ক্রাস্টি ক্ষতগুলির ক্ষেত্র হিসাবে উপস্থাপিত হয়। এগুলি মুখ, ঘাড়ে, কাণ্ড বা বাহুতে উপস্থিত হয়।
স্পোরোট্রিখোসিস ছড়িয়ে দেওয়া
এটি তুলনামূলকভাবে বিরল, সেখানে হিমটোজেনাস প্রচার রয়েছে, যার কারণে প্রচুর সংখ্যক ত্বক, শক্ত মডিউল উপস্থিত হয়, সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকে।
এই ক্ষতগুলি আকারে বৃদ্ধি পায়, তারপরে নরম হয় এবং পরে যদি সেগুলি ছিঁড়ে ফেলা হয় এবং ফেটে যায় তবে স্থায়ীভাবে স্রাবের সাথে তারা দীর্ঘস্থায়ীভাবে আলসেট করে। এই সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ে এবং রোগী গুরুতর হয়ে ওঠে, চিকিত্সা না করা হলে প্রায়শই মৃত্যুর কারণ হয় causing
স্পোরোট্রাইকোসিসের ফুসফুসিত অবস্থানটি সাধারণত ত্বকের ক্ষতস্থানের থেকে গৌণ। তবে এটি অস্বীকার করা হয় না যে কনিডিয়া নিঃশ্বাসের ফলে প্রাথমিক ফুসফুসের রোগ হতে পারে যা পরে ছড়িয়ে পড়ে এবং সিস্টেমিক হয়ে যায় ic
রোগ নির্ণয়
নমুনা
খোলা ক্ষত থেকে বন্ধ নোডুলস বা এক্সিউডেট (পুঁজ) এর বায়োপসি।
আণুবীক্ষণিক পরীক্ষা
তামাকের আকারে চরিত্রগতভাবে অতিরিক্ত বা অন্তঃকোষীয়ভাবে খামির পর্যবেক্ষণ করতে নমুনাগুলি গোমরি-গ্রোকোট, পিএএস, হেমোটোক্সিলিন-ইওসিন বা গ্রাম দিয়ে দাগযুক্ত হতে পারে। যা দাগী কালো।
প্রকৃতপক্ষে, ছত্রাকটি পর্যবেক্ষণ করা বেশ কঠিন, কারণ ক্ষতগুলি অল্প পরিমাণে অণুজীবের আশ্রয় নেয় এবং উপস্থিত কয়েক জনই নেক্রোটিক কোষগুলির পারমাণবিক খণ্ডগুলির সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে।
যাইহোক, এটি গ্রহাণু দেহগুলি খুঁজে পেতে খুব সহায়ক হতে পারে, রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে। গ্রহাণু দেহটি একটি রেডিয়াল বিন্যাসে নিরাকার ইওসিনোফিলিক উপাদান দ্বারা বেষ্টিত স্পোরোথ্রিক্স শেহেঙ্কি ইয়েস্ট দ্বারা গঠিত হয়।
বায়োপসি লিম্ফোসাইটস, দৈত্য কোষ, ফাইব্রোসিস ইত্যাদির অনুপ্রবেশ সহ একটি অ-নির্দিষ্ট বা গ্রানুলোমেটাস ইনফ্ল্যামেটরি প্রক্রিয়া প্রকাশ করে
সংস্কৃতি
স্পোরোথ্রিক্স শেহেনকিয়ার বৃদ্ধি থায়ামিন, পাইরিমিডিন এবং বায়োটিন দ্বারা উদ্দীপিত হয়।
নমুনাটি কেবলমাত্র সাবউরড ডেক্সট্রোজ আগরে সীমাবদ্ধ করা যেতে পারে যদি ক্ষত বন্ধ থাকে, বা ক্লোরামফেনিকোল বা সাইক্লোহেক্সিমাইডকে ২৪ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় থাকে এবং ৪ থেকে days দিনের জন্য উত্সাহ দেয়। এই সময়ের পরে ছাঁচ কলোনী বিকাশ হবে।
ডাইমরফিজম প্রদর্শনের জন্য, ফিলামেন্টাস ফর্মটি মস্তিস্কের হার্ট আগরকে রক্তের সাথে পরিপূরক হয়ে 37 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড করা যায়, একটি ভেজা পৃষ্ঠ এবং 5% সিও 2 দিয়ে খামিরের পর্যায়টি পাওয়া যায়। এই প্রক্রিয়াটির সফল হতে বেশ কয়েকটি রিং লাগতে পারে।
আণবিক জীববিজ্ঞান কৌশল
পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া (পিসিআর) কৌশলটি রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
চিকিৎসা
পোটাসিয়াম আয়োডাইড দ্রবণ দিয়ে এই রোগ দীর্ঘকাল ধরে চিকিত্সা করা হয়েছিল। আজ ইট্রাকোনাজল সমস্ত ধরণের রোগের জন্য চিকিত্সা করা হয়।
তবে, পালমোনারি বা সিস্টেমিক সংক্রমণের জন্য প্রাথমিকভাবে অ্যামফোটারিসিন বি প্রয়োজন হয় এবং এর পরে ইট্রাকোনাজল হয়।
গর্ভবতী মহিলাদের এমফোটেরিসিন বি দিয়ে চিকিত্সা করা হয়
চিকিত্সা 3 থেকে 6 মাসের মধ্যে শেষ করা উচিত।
তথ্যসূত্র
- রায়ান কেজে, রে সি শেরিস। মেডিকেল মাইক্রোবায়োলজি, 6th ষ্ঠ সংস্করণ ম্যাকগ্রা-হিল, নিউ ইয়র্ক, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র; 2010।
- কোনেম্যান ই, অ্যালেন এস, জান্ডা ডাব্লু, শ্রেকেনবার্গার পি, উইন ডাব্লু। (2004)। মাইক্রোবায়োলজিকাল ডায়াগনোসিস। (৫ ম সংস্করণ) আর্জেন্টিনা, সম্পাদকীয় পানামেরিকানা এসএ
- ফোর্বস বি, সাহম ডি, ওয়েসফেল্ড এ। বেইলি এবং স্কট মাইক্রোবায়োলজিকাল ডায়াগনোসিস। 12 এড। আর্জেন্টিনা। সম্পাদকীয় পানামেরিকানা এসএ; 2009।
- ক্যাসাস-রিনকন জি। জেনারেল মাইকোলজি। 1994. ভেনিজুয়েলা কেন্দ্রীয় বিশ্ববিদ্যালয়, গ্রন্থাগার সংস্করণ। ভেনিজুয়েলা কারাকাস।
- অ্যারেনাস আর ইলাস্ট্রেটেড মেডিকেল মাইকোলজি। 2014. 5 ম এড। ম্যাক গ্রু হিল, 5 ম মেক্সিকো।
- গনজালেজ এম, গনজলেজ এন। মেডিকেল মাইক্রোবায়োলজির ম্যানুয়াল। ২ য় সংস্করণ, ভেনিজুয়েলা: কারাবাবো বিশ্ববিদ্যালয়ের মিডিয়া এবং প্রকাশনা অধিদপ্তর; ২০১১।
- উইকিপিডিয়া অবদানকারী। স্পোরোথ্রিক্স শেনকিই। উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে. এপ্রিল 16, 2018, 10:19 ইউটিসি। En.wikedia.org এ উপলব্ধ
- ব্যারোস এমবি, আলমেডা পেস আর, শুবাচ এও লিখেছেন। স্পোরোথ্রিক্স শেনকিই এবং স্পোরোত্রিকোসিস। ক্লিন মাইক্রোবায়ল রেভ। 2011; 24 (4): 633-54।
- স্পোরোট্রিখোসিস: একটি ওভারভিউ এবং থেরাপিউটিক বিকল্পগুলি। ডার্মাটল রেজ প্র্যাক্ট। 2014; 2014: 272376।
- সানচেজ-আলেমেন মিগুয়েল অ্যাঞ্জেল, আরাইজা জাভিয়ের, বোনিফাজ আলেকজান্দ্রা। স্পোরোট্রিক্স শেনকিইয়ের বন্য প্রান্তগুলির বিচ্ছিন্নতা এবং বৈশিষ্ট্য এবং স্পোরোটোটিনের চুল্লিগুলির তদন্ত। গ্যাক মেড। ম্যাক্স 2004 অক্টোবর; 140 (5): 507-512।