স্ট্রেপ্টোকোকাস অ্যাগাল্যাকটিয়: বৈশিষ্ট্য, রূপবিজ্ঞান, প্যাথলজি - জীববিদ্যা - 2025

স্ট্রেপ্টোকোকাস অ্যাগাল্যাকটিয়, যা গ্রুপ বি বিটা-হেমোলিটিক স্ট্রেপ্টোকোকাস নামে পরিচিত, এটি একটি গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু, যা নবজাতক এবং পেরিনিটাল পিরিয়ডে রোগের প্রধান কারণ। এটি সাধারণত নিম্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের একটি সাধারণ মাইক্রোবায়োটা হিসাবে পাওয়া যায়, তবে সেখান থেকে এটি অন্যান্য সাইটগুলি izeপনিবেশ স্থাপন করতে পারে, যা মহিলাদের যৌনাঙ্গে এবং গলিতে পাওয়া যায়।

স্ট্রেপ্টোকোকাস অ্যাগাল্যাকটিয় বহনকারী গর্ভবতী মহিলাদের শতকরা হার 10-40% এবং নবজাতকের কাছে সংক্রমণ হার 50%। Izedপনিবেশিক নবজাতকদের মধ্যে প্রায় 1-2% এই ব্যাকটিরিয়া থেকে অসুস্থ হয়ে পড়বেন।

ব্লুরিডিয়াম

দ্বারা, উইকিমিডিয়া কমন্স থেকে 43 ট্রেভেনিক, উইকিমিডিয়া কমন্স থেকে

নবজাতকের ক্ষেত্রে স্ট্রেপ্টোকোকাস অ্যাগাল্যাকটিয় সেপটিসেমিয়া, মেনিনজাইটিস এবং শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ হতে পারে এবং মায়ের মধ্যে এটি অন্যদের মধ্যে পুয়ার্পেরাল ইনফেকশন এবং ক্ষত সংক্রমণ হতে পারে।

এই অণুজীবটিও প্রাণীর প্যাথোজেনের মতো আচরণ করে। এটি শিল্পীবাহী মস্টাইটিসের প্রধান কারণ হয়ে উঠেছে, শিল্পজাত দুধের উত্পাদন বাধাগ্রস্থ করে, সুতরাং এর নাম অ্যাগাল্যাকটিয়, যার অর্থ দুধ ছাড়াই।

বৈশিষ্ট্য

এস। অগ্যালাকটিয় ফ্যাকালটিভ এনারোবিক হওয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত, রক্তের সমৃদ্ধ মিডিয়ায় 24 বা ইনকিউবেশন হওয়ার জন্য 36 বা 37 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডে ভাল বৃদ্ধি পায়। যদি তাদের বায়ুমণ্ডলে 5-7% কার্বন ডাই অক্সাইড থাকে তবে তাদের বৃদ্ধি অনুগ্রহ করে।

রক্ত আগর এ তারা কলোনির চারপাশে সম্পূর্ণ হিমোলাইসিসের একটি হালো প্ররোচিত করে (বিটা-হিমোলাইসিস), হিমোলিসিন উত্পাদনের জন্য ধন্যবাদ, যদিও উত্পাদিত হিমোলাইসিস অন্যান্য স্ট্রেপ্টোকোকাসের মতো প্রকাশিত হয় না।

নিউ গ্রানাডা আগরে এটিতে প্রজাতির কমলা রঙের পিগমেন্টোমোনমিক তৈরি করার ক্ষমতা রয়েছে।

অন্যদিকে, এস আগালাকটিয় ক্যাটালেস এবং অক্সিডেস নেতিবাচক।

বর্গীকরণ সূত্র

স্ট্রেপ্টোকোকাস অ্যাগাল্যাকটিয়টি ব্যাকটিরিয়া ডোমেন, ফিলিয়াম ফার্মিকিউটস, ব্য্যাসিলি ক্লাস, ল্যাক্টোব্যাকিলাস অর্ডার, স্ট্রেপ্টোকোসেসি পরিবার, স্ট্রেপ্টোকোকাস জেনাস, আগালাকটিয় প্রজাতির অন্তর্ভুক্ত।

এটি ল্যান্সফিল্ডের শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে বি গ্রুপের অন্তর্গত।

অঙ্গসংস্থানবিদ্যা

স্ট্রেপ্টোকোকাস অ্যাগাল্যাকটিয় হ'ল গ্রাম পজিটিভ কোকি যা সংক্ষিপ্ত চেইন এবং ডিপলোকোকি হিসাবে সাজানো হয়।

গ্রুপ এ স্ট্রেপ্টোকোককাস দ্বারা উত্পাদিত চেয়ে কম চিহ্নিত বিটা-হেমোলাইসিস সহ রক্তের আগাতে সামান্য বৃহত্তর উপনিবেশগুলি লক্ষ্য করা যায়।

এই জীবাণুতে নয়টি অ্যান্টিজেনিক ধরণের (আইএ, আইবি, দ্বিতীয়, - অষ্টম) পলিস্যাকারাইড ক্যাপসুল রয়েছে। তাদের সকলের মধ্যে সিয়ালিক অ্যাসিড রয়েছে।

গ্রুপ বি অ্যান্টিজেন কোষ প্রাচীর উপস্থিত।

সংক্রমণ

মা থেকে সন্তানের মধ্যে ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ প্রধানত উল্লম্বভাবে ঘটে। অ্যামনিয়োটিক তরল ব্যাকটিরিয়ায় পৌঁছালে বা জন্মের খালের মধ্য দিয়ে সন্তানের উত্তরণকালে বাচ্চা জরায়ুতে সংক্রামিত হতে পারে।

যখন পূর্বনির্ধারিত কারণ রয়েছে তখন মা থেকে সন্তানের মধ্যে সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এর মধ্যে হ'ল:

• সময়ের পূর্বে জন্ম,
• প্রসবের 18 ঘন্টা বা তারও বেশি আগে অ্যামনিয়োটিক ঝিল্লির ফাটল,
• প্রসেসট্রিক ম্যানিপুলেশনস,
• ইন্ট্রাপার্টাম জ্বর,
• দীর্ঘায়িত শ্রম,
• প্রসবোত্তর ব্যাকেরেমিয়া,
• মাতৃ অ্যামনিয়নাইটিস,
• এস আগল্যাকটিয় দ্বারা ঘন যোনি উপনিবেশ
• এই অণুজীবের কারণে ব্যাকটিরিওরিয়া
• প্রারম্ভিক সংক্রমণের সাথে পূর্ববর্তী বিতরণগুলির ইতিহাস।

যদিও এটিও দেখা গেছে যে এটি জন্মের পরে অসাধারণ এক্সপোজার দ্বারা izedপনিবেশিক হতে পারে।

প্যাথোজেনেসিস

এই জীবাণু দ্বারা পরিবেষ্টিত ভাইরুলেন্স প্রক্রিয়াটি টিস্যুগুলিতে আক্রমণ করার জন্য রোগীর প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা দুর্বল করা হয়। ভাইরুলেন্সের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সিয়ালিক অ্যাসিড এবং বিটা হিমোলাইসিন সমৃদ্ধ ক্যাপসুল।

তবে বিভিন্ন ধরণের এক্সট্রা সেলুলার ম্যাট্রিক্স এবং পৃষ্ঠের প্রোটিনগুলি সনাক্ত করা হয়েছে যা ফাইব্রোনেক্টিনের সাথে আবদ্ধ হতে সক্ষম।

এগুলি ছাড়াও, সিয়ালিক অ্যাসিড সিরাম ফ্যাক্টর এইচকে বাঁধায়, যা ব্যাকটিরিয়াকে অপসারণ করার আগে পরিপূরক থেকে যৌগিক সি 3 বি বিলোপকে ত্বরান্বিত করে।

অবশ্যই, এটি বিকল্প পরিপূরক পথটি অকার্যকর দ্বারা মধ্যস্থতা ফাগোসাইটোসিসের মাধ্যমে সহজাত অনাক্রম্যতা প্রতিরক্ষার রেখাটি সরবরাহ করে।

অতএব, একমাত্র সম্ভাব্য প্রতিরক্ষা বিকল্পটি শাস্ত্রীয় রুট দ্বারা পরিপূরক সক্রিয়করণের মাধ্যমে, তবে এটির অসুবিধাও রয়েছে যে এটির জন্য টাইপ-নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি প্রয়োজন।

তবে নবজাতকের এই অ্যান্টিবডিটি ধারণ করার জন্য এটি অবশ্যই প্লাসেন্টার মাধ্যমে মাকে সরবরাহ করতে হবে। অন্যথায়, নবজাতক এই অণুজীবের বিরুদ্ধে সুরক্ষিত নয়।

এগুলি ছাড়াও এস আগালাকটিয় একটি পেপটাইডেস তৈরি করে যা সি 5 এটিকে অকেজো করে তোলে, যার ফলস্বরূপ খুব দরিদ্র পলিমারফোনিউক্লিয়ার লিউকোসাইট (পিএমএন) কেমোট্যাক্সিস হয়।

এটি ব্যাখ্যা করে যে কেন গুরুতর নবজাতক সংক্রমণ পিএমএন (নিউট্রোপেনিয়া) এর কম উপস্থিতির সাথে উপস্থিত হয়।

প্যাথলজি এবং ক্লিনিকাল প্রকাশ

নবজাতকের মধ্যে

সাধারণত, নবজাতকের সংক্রমণের লক্ষণগুলি জন্মের সময় স্পষ্ট হয় (প্রথম 5 দিন পর্যন্ত প্রসবের 12 থেকে 20 ঘন্টা পরে) (প্রথম দিকে)

বিরক্তি, ক্ষুধা না হওয়া, শ্বাসকষ্টজনিত সমস্যা, জন্ডিস, হাইপোটেনশন, জ্বর, বা কখনও কখনও হাইপোথার্মিয়ার মতো অনন্য লক্ষণগুলি লক্ষ করা শুরু হয়।

এই লক্ষণগুলি বিকশিত হয় এবং পরবর্তী রোগ নির্ণয়টি সেপটিসেমিয়া, মেনিনজাইটিস, নিউমোনিয়া বা সেপটিক শক হতে পারে, যা অকাল শিশুদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত পরিমাণে বৃদ্ধি পায় ২ থেকে ৮% বাচ্চাদের মধ্যে মৃত্যুর হার।

অন্যান্য ক্ষেত্রে, জন্মের 7 দিন থেকে এক থেকে তিন মাস অবধি দেরিতে শুরু দেখা যায়, 10 থেকে 15% মৃত্যুর হার সহ হাড় এবং জয়েন্টগুলিতে মেনিনজাইটিস এবং ফোকাল সংক্রমণ উপস্থাপিত হয়।

দেরী-সূত্রপাত মেনিনজাইটিস প্রায় 50% ক্ষেত্রে স্থায়ী নিউরোলজিকাল সিকোলেট ছেড়ে যেতে পারে।

Izedপনিবেশিক মাতে

মায়ের দৃষ্টিকোণ থেকে, তিনি পেরিওপার্টামের সময় কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস এবং ব্যাকেরেমিয়ার সাথে উপস্থিত হতে পারেন।

প্রসবের সময় এবং পরে আপনি প্রসবোত্তর এন্ডোমেট্রাইটিস, পোস্ট-সিজারিয়ান সেকশন ব্যাকেরেমিয়া এবং অ্যাসিম্পটোমেটিক ব্যাকটিরিওর বিকাশও করতে পারেন।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য অনুরাগগুলি মেনিনজাইটিস, নিউমোনিয়া, এন্ডোকার্ডাইটিস, ফ্যাসাইটাইটিস, অন্তঃ পেটের ফোড়া এবং ত্বকের সংক্রমণ হতে পারে।

তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই রোগটি গুরুতর হলেও সাধারণত মারাত্মক হয় না, তবে নবজাতকের মধ্যে মৃত্যুর হার 10% - 15% পর্যন্ত থাকে।

বড় শিশু, অ-গর্ভবতী মহিলা এবং পুরুষরা

এই জীবাণুটি বড় শিশু, অ-গর্ভবতী মহিলা এবং এমনকি পুরুষদেরও প্রভাবিত করতে পারে।

এগুলি সাধারণত দুর্বল রোগী, যেখানে এস অ্যাগাল্যাকটিয় এমপিমা এবং প্লুরাল ইনফিউশন, সেপটিক আর্থ্রাইটিস, অস্টিওমেলাইটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, সিস্টাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস এবং সেলুলাইটিস থেকে নেক্রোটাইজিং ফ্যাসাইটিস পর্যন্ত নরম টিস্যু সংক্রমণের সাথে নিউমোনিয়া তৈরি করতে পারে।

অন্যান্য বিরল জটিলতার মধ্যে কনজেক্টিভাইটিস, কেরাটাইটিস এবং এন্ডোফথালমিটিস অন্তর্ভুক্ত।

প্রতিরোধ

পেরিনেটাল পিরিয়ডে ভ্রূণ প্রাকৃতিকভাবে সুরক্ষিত হতে পারে। এটি সম্ভব যদি স্ট্র্যাপ্টোকোকাস অ্যাগালাকটিয়ির নির্দিষ্ট ক্যাপসুলার অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে মায়ের আইজিজি অ্যান্টিবডি থাকে যার মধ্যে সে colonপনিবেশিক।

আইজিজি অ্যান্টিবডিগুলি প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে সক্ষম এবং তারা এটিকে এটি রক্ষা করে।

অন্যদিকে, মায়ের উপস্থিত আইজিজি অ্যান্টিবডিগুলি এই মুহুর্তে agপনিবেশিকভাবে তৈরি এস আগলাকটিয়র চেয়ে আলাদা অন্য ক্যাপসুলার অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে থাকলে তারা নবজাতককে রক্ষা করবে না।

সৌভাগ্যক্রমে, এখানে কেবল নয়টি সেরোটাইপ রয়েছে এবং সর্বাধিক প্রায়শই টাইপ III হয়।

তবে প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা সাধারণত প্রসবের সময় মায়ের কাছে ইনফ্রেভেনস অ্যামপিসিলিন সরবরাহ করে নবজাতক রোগ প্রতিরোধ করেন।

এটি করা উচিত যখনই মায়ের গর্ভকালীন তৃতীয় ত্রৈমাসিকের (35 থেকে 37 সপ্তাহ) এস এগ্রাল্যাকটিয়ির জন্য ইতিবাচক যোনি সোয়া সংস্কৃতি থাকে।

যাইহোক, এই ব্যবস্থা মাত্র 70% ক্ষেত্রে নবজাতকের প্রাথমিক রোগ প্রতিরোধ করবে, দেরী থেকে শুরু হওয়া রোগের চেয়ে কম সুরক্ষা রয়েছে, কারণ এগুলি বেশিরভাগই জন্মের পরে বাহ্যিক কারণগুলির কারণে ঘটে।

পেনিসিলিনের ক্ষেত্রে মা যদি অ্যালার্জি থাকে তবে সেফাজলিন, ক্লিন্ডামাইসিন বা ভ্যানকোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে।

রোগ নির্ণয়

রোগ নির্ণয়ের আদর্শ হ'ল রক্ত, সিএসএফ, স্পুটাম, যোনি স্রাব, প্রস্রাব ইত্যাদির মতো নমুনাগুলি থেকে অণুজীবের বিচ্ছিন্নতা।

এটি রক্ত ​​আগর এবং ডালিম আগরে বৃদ্ধি পায়। উভয়ই এর নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে; প্রথমটিতে, বিটা-হেমোলিটিক উপনিবেশগুলি এবং দ্বিতীয়টিতে কমলা-সালমন কলোনিগুলি পালন করা হয়।

দুর্ভাগ্যক্রমে, 5% বিচ্ছিন্নতা হিমোলাইসিস বা রঙ্গক উপস্থিত করে না, সুতরাং তারা এই উপায়গুলি দ্বারা সনাক্ত করা যায়নি।

সিএসএফ, সিরাম, প্রস্রাব এবং খাঁটি সংস্কৃতিগুলিতে এস আগল্যাকটিয় এর ক্যাপসুলার অ্যান্টিজেনগুলি সনাক্তকরণ নির্দিষ্ট অ্যান্টিসের ব্যবহার করে ক্ষীরের আগ্রাসন পদ্ধতি দ্বারা সম্ভব is

তেমনি, প্রজাতির সনাক্তকরণের জন্য সিএএমপি ফ্যাক্টর সনাক্তকরণের জন্য পরীক্ষাটি খুব সাধারণ। এটি একটি বহির্মুখী প্রোটিন যা স্টেফিলোকক্কাস অ্যারিয়াসের ß-লাইসিনের সাথে synergistically কাজ করে যখন এটি এস এর লম্ব লম্বা হয় এবং হিমোলাইসিসের বৃহত তীর-আকৃতির অঞ্চল তৈরি করে।

অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা হিপ্পুরেট এবং আর্গিনাইন পরীক্ষা। দুটোই ইতিবাচক।

চিকিৎসা

এটি পেনিসিলিন বা অ্যামপিসিলিন দিয়ে দক্ষতার সাথে চিকিত্সা করা হয়। কখনও কখনও এটি সাধারণত অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে মিলিত হয় কারণ অন্যান্য ব্যাকটিরিয়ার সাথে সংক্রমণের ক্ষেত্রে ক্রিয়া বর্ণালী বৃদ্ধির পাশাপাশি এর প্রশাসনের একত্রিত হয়ে একটি সমন্বয়মূলক প্রভাব রয়েছে has

তথ্যসূত্র

1. উইকিপিডিয়া অবদানকারী। স্ট্রেপ্টোকোকাস আগল্যাকটিয়। উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে. আগস্ট 24, 2018, 15:43 ইউটিসি। উপলভ্য: en.wikedia.org/ সেপ্টেম্বর 4, 2018 এ প্রবেশ করেছে।
2. রায়ান কেজে, রে সি শেরিস। মেডিকেল মাইক্রোবায়োলজি, 6th ষ্ঠ সংস্করণ ম্যাকগ্রা-হিল, নিউ ইয়র্ক, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র; 2010. পি 688-693
3. মন্টেস এম, গার্সিয়া জেনাস স্ট্রেপ্টোকোকাস: এনফার্ম ইনফেকক মাইক্রোবায়ল ক্লিন 2007 এর মাইক্রোবায়োলজি পরীক্ষাগারের জন্য ব্যবহারিক পর্যালোচনা; 25 সাফল্য 3: 14-20
4. কোনেম্যান, ই, অ্যালেন, এস, জান্ডা, ডাব্লু, শ্রেকেনবার্গার, পি, উইন, ডাব্লু। (2004)। মাইক্রোবায়োলজিকাল ডায়াগনোসিস। (৫ ম সংস্করণ) আর্জেন্টিনা, সম্পাদকীয় পানামেরিকানা এসএ
5. মরভেন ই, বাকের সি স্ট্রেপ্টোকোকাস আগাল্যাকটিয় (গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকোকাস) ম্যান্ডেল, ডগলাস, এবং বেনিটের নীতি ও সংক্রামক রোগের অনুশীলন (অষ্টম সংস্করণ) 2015; 2 (1): 2340-2348
6. অপ্টন এ। একটি পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা সহ একটি গর্ভবতী রোগী শিশুদের মধ্যে গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকোকাল রোগ দ্বারা জটিল। দেহব্যবস্থার দ্বারা সিন্ড্রোমগুলি: অনুশীলন প্রসেসট্রিক এবং গাইনোকলজিক সংক্রমণ। সংক্রামক রোগ (চতুর্থ সংস্করণ) 2017; 1 (1): 520-522