- হতাশাজনক নিউরোসিসের বৈশিষ্ট্য
- লক্ষণ
- ক্লিনিক
- মনোবিশ্লেষণ অনুযায়ী কারণগুলি
- রোগ নির্ণয়
- চিকিৎসা
- ফারমাকোথেরাপি
- মানসিক চিকিত্সা
- তথ্যসূত্র
বিষণ্ণতা উদ্বায়ু একটি psychopathological ব্যাধি একটি দু: খিত মেজাজ ক্রমাগত উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত হয়; এটি হতাশার একটি হালকা এবং স্থায়ী কেস হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।
এই পরিবর্তনগুলিযুক্ত লোকেরা দীর্ঘ সময়ের জন্য কম মেজাজ করে। তেমনি, তারা উচ্চ শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এবং সাধারণ অলসতা অনুভব করে।
এছাড়াও, হতাশাগ্রস্থ নিউরোসিস সাধারণত সোম্যাটিক ব্যাঘাত এবং ঘুমের ব্যাধিগুলির সাথে ঘটে। এই ব্যাধিযুক্ত বিষয়গুলি ন্যূনতম ডিগ্রি কার্যকারিতা সংরক্ষণ করতে পারে তবে কম মেজাজ তাদের উচ্চ অস্বস্তি এবং এক বিপর্যয়কর জীবনযাপন করে।
বর্তমানে ডিপ্রেশনাল নিউরোসিসের নির্ণয়ের মতো অস্তিত্ব নেই। আসলে, এটি ডাইস্টাইমিয়া হিসাবে পরিচিত ব্যাধিটির জন্য ডায়াগনস্টিক ম্যানুয়ালগুলিতে ছাড়িয়ে গেছে। যাইহোক, হতাশাগ্রস্থ নিউরোসিস মেজাজের ব্যাধিগুলির জন্য ভিত্তি স্থাপন এবং ডিপ্রেশনীয় সাইকোপ্যাথোলজিস সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য অন্তর্ভুক্ত করে।
হতাশাজনক নিউরোসিসের বৈশিষ্ট্য
ডিপ্রেশনাল নিউরোসিস একটি মেজাজ ডিসঅর্ডার যা সাতটি প্রধান এবং স্থিতিশীল বৈশিষ্ট্য দ্বারা সংজ্ঞায়িত হয়। এইগুলো:
- এটি মেজাজের প্রাথমিক পরিবর্তন।
- তার একটি স্থিতিশীল এবং দীর্ঘায়িত সাইকোপ্যাথোলজি রয়েছে।
- এটি একটি সেরিব্রাল প্রতিনিধিত্ব আছে।
- এটি একটি পর্যায়ক্রমিক প্রকৃতি আছে।
- এটি সম্ভাব্য জেনেটিক দুর্বলতার সাথে সম্পর্কিত।
- এটি ব্যক্তির নির্দিষ্ট ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যের সাথে সম্পর্কিত।
- এটি একটি বিস্তৃত বায়োপসাইকোসিয়াল পুনঃস্থাপনের অনুমতি দেয়।
ডিপ্রেশনাল নিউরোসিস হ'ল একটি নির্দিষ্ট ধরণের হতাশা। এই ডিপ্রেশনাল সাব টাইপটি কম তীব্র লক্ষণগুলির উপস্থাপনা এবং একটি দীর্ঘস্থায়ী বা ওঠানামা করা জীবনযাত্রার দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়।
আসলে, রোগ নির্ণয়ের জন্য, ডিপ্রেশনাল নিউরোসিস নিম্নলিখিত মানদণ্ডগুলি উপস্থাপন করে যা রোগীর অবস্থার সংজ্ঞা দেয়:
"হতাশাগ্রস্থ মেজাজ, দিনের বেশিরভাগ দিন দু'বারেরও কম সময়ের জন্য নয়, লক্ষণমুক্ত থাকায় এবং প্রধান মেজাজের ব্যাধি বা ম্যানিয়া ছাড়াই।"
অতএব, ডিপ্রেশনাল নিউরোসিস দুটি মৌলিক দিকগুলির মধ্যে প্রধান হতাশা থেকে পৃথক। প্রথমত, হতাশাজনক লক্ষণগুলি হালকা এবং বড় হতাশার সাধারণ তীব্রতায় পৌঁছায় না। দ্বিতীয়ত, হতাশার চেয়ে ডিপ্রেশনাল নিউরোসিসের বিবর্তন এবং প্রগনোসিসটি দীর্ঘতর এবং স্থিতিশীল।
লক্ষণ
হতাশাগ্রস্থ নিউরোসিস লক্ষণগুলির সাধারণ ত্রিভুজ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: হ্রাস জীবনশক্তি, হতাশাগ্রস্থ মেজাজ, এবং মন্থর চিন্তাভাবনা এবং বক্তৃতা।
এই তিনটি বহিঃপ্রকাশ ব্যাধিগুলির মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং সব ক্ষেত্রেই উপস্থিত। তবে ডিপ্রেশনাল নিউরোসিসের সিমটোম্যাটোলজি অনেক বেশি বিস্তৃত।
বিভিন্ন মানসিক, জ্ঞানীয় এবং আচরণগত লক্ষণগুলি এই ব্যাধিটিতে উপস্থিত হতে পারে। সর্বাধিক প্রচলিত:
- প্রতিদিনের কাজকর্মের প্রতি আগ্রহ হারাতে হবে।
- দুঃখ অনুভূতি।
- হতাশা
- শক্তির অভাব.
- ক্লান্তি বা শক্তির অভাব।
- স্ব-সম্মান কম।
- ফোকাস করা কঠিন।
- সিদ্ধান্ত নিতে অসুবিধা।
- স্ব-সমালোচনা।
- অতিরিক্ত ক্রোধ
- উত্পাদনশীলতা হ্রাস।
- সামাজিক কার্যক্রম এড়ানো।
- অপরাধবোধ
- অভাব বা ক্ষুধা অতিরিক্ত।
- ঘুম সমস্যা এবং ঘুম ব্যাধি।
বাচ্চাদের মধ্যে ডিপ্রেশনাল নিউরোসিস কিছুটা আলাদা হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, উল্লিখিত প্রকাশগুলি বাদ দিয়ে অন্যান্য লক্ষণগুলি সাধারণত দেখা যায় যেমন:
- দিনব্যাপী সাধারণ বিরক্তি।
- দরিদ্র বিদ্যালয়ের কর্মক্ষমতা এবং বিচ্ছিন্নতা।
- হতাশাবাদী মনোভাব।
- সামাজিক দক্ষতার অভাব এবং সামান্য সম্পর্কের ক্রিয়াকলাপ।
ক্লিনিক
হতাশাজনক নিউরোসিস অস্বাভাবিক নিম্ন মেজাজ এবং দুর্বলতার একটি সাধারণ অনুভূতির কারণ হয়ে থাকে। সাইকোপ্যাথোলজির এই সাধারণ লক্ষণগুলি সাধারণত অন্যান্য সোমেটিক প্রকাশগুলির সাথে থাকে।
সর্বাধিক সাধারণ হ'ল মাথা ঘোরা, ধড়ফড়, রক্তচাপের ওঠানামা, ক্ষুধা হ্রাস এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্রিয়ামূলক ব্যাধি।
সময়ের সাথে সাথে মেজাজটি আরও খারাপ হয়ে যায় এবং বিষাদের অনুভূতিগুলি বিষয়টির জীবনে আরও লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। তিনি একটি চিহ্নিত উদাসীনতা বিকাশ এবং ফলপ্রসূ সংবেদন এবং ইতিবাচক আবেগ অভিজ্ঞতা অসুবিধা হয়।
বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে, হ্রাসযুক্ত মোটর ক্রিয়াকলাপ, মুখের দুর্বল প্রকাশ, ধীর চিন্তাভাবনা এবং অস্বাভাবিকভাবে ধীর বক্তৃতা ইত্যাদির মতো অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে ডিপ্রেশনাল নিউরোসিস উপস্থিত হতে পারে।
এই লক্ষণগুলি সাধারণত কোনও ব্যক্তির প্রতিদিনের জীবনে প্রভাবিত করে। তবে ডিপ্রেশনাল নিউরোসিসযুক্ত বিষয়গুলির জন্য "টানতে" অবিরত থাকা সাধারণ। তারা তাদের কাজ রাখতে পারে এমনকি যদি তাদের পক্ষে মনোনিবেশ করা এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে সঞ্চালন করা, স্থিতিশীল সম্পর্কযুক্ত জীবন এবং সর্বোত্তম পারিবারিক প্রেক্ষাপট কঠিন হয়।
যাইহোক, এই ক্রিয়াকলাপগুলির পারফরম্যান্স বিষয়টিকে কখনই সন্তুষ্টি সরবরাহ করে না। তিনি দায়িত্ব বা বাধ্যবাধকতার বাইরে ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করেন তবে সেগুলি সম্পাদনের আকাঙ্ক্ষার বাইরে কখনও নয়।
অন্যদিকে, ঘুমের ব্যাধিগুলির সাথে উপস্থিত ডিপ্রেশনাল নিউরোসিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে। ঘুমিয়ে পড়া অসুবিধা এবং রাতে জাগ্রত হওয়া সবচেয়ে সাধারণ are এই পরিবর্তনগুলি ধড়ফড়ানি বা উদ্বেগের অন্যান্য লক্ষণ সহ হতে পারে।
মনোবিশ্লেষণ অনুযায়ী কারণগুলি
মনস্তাত্ত্বিক স্রোত অনুসারে, যেগুলি হ'ল ডিপ্রেশনাল নিউরোসিস ডিসঅর্ডারটি তৈরি করেছিল, এই সাইকোপ্যাথোলজিটি ব্যক্তির মানসিক অবস্থার কারণে ঘটে। এই অর্থে, হতাশাজনক নিউরোসিসের চেহারা ট্রমাজনিত পরিস্থিতি বা বাহ্যিক অপ্রীতিকর অভিজ্ঞতার সাথে সম্পর্কিত।
মনোবিশ্লেষণমূলক তত্ত্বগুলি পোস্ট করে যে, একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, বাহ্যিক কারণগুলি যা হতাশাজনক নিউরোসিসের কারণ হতে পারে এগুলি বিষয়টির জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
মানসিক চাপ স্নায়ুতন্ত্রের দিকে পরিচালিত করে এমন স্ট্রেসাল পরিস্থিতিগুলির প্রসঙ্গে দুটি প্রধান গ্রুপ রয়েছে।
এর মধ্যে প্রথমটি তার নিজের ব্যক্তির অভিনয়ের সাথে সম্পর্কিত। বিষয়ের জীবনের বিভিন্ন ক্ষেত্রে উত্পাদিত অসংখ্য ব্যর্থতা "স্ব-ব্যর্থতা" বা "জীবন ব্যর্থ" এর ব্যাখ্যার দিকে পরিচালিত করে।
অন্যদিকে, দ্বিতীয় গ্রুপটি সংবেদনশীল বঞ্চনার তথাকথিত ইভেন্টগুলি দ্বারা গঠিত। এই ক্ষেত্রে, যখন ব্যক্তি তার প্রিয়জনদের থেকে পৃথক হতে বাধ্য হয় এবং পরিস্থিতিটি মোকাবেলা করার ক্ষমতা না রাখে, তখন সে হতাশাগ্রস্থ নিউরোসিস তৈরি করতে পারে।
রোগ নির্ণয়
বর্তমানে ডিপ্রেশনাল নিউরোসিসের নির্ণয়টি উচ্ছেদ করা হয়েছে। এর অর্থ হ'ল নিউরোসিস শব্দটি আর এই মেজাজ পরিবর্তনটি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় না, তবে, এর অর্থ এই নয় যে এই ব্যাধিটির অস্তিত্ব নেই।
বরং ডিপ্রেশনাল নিউরোসিসকে সংশোধন করে নিয়মিত ডিপ্রেশনাল ডিসঅর্ডার বা ডিসস্টাইমিয়া নামকরণ করা হয়েছে। উভয় প্যাথলজির মধ্যে মিল অনেকগুলি, তাই এগুলি সমতুল্য ব্যাধি হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।
অন্য কথায়, কয়েক বছর আগে যে বিষয়গুলি ডিপ্রেশনাল নিউরোসিস দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল তারা বর্তমানে ডিসস্টাইমিয়া নির্ণয় করে।
লক্ষণগুলি এবং উপসর্গগুলি কার্যত অভিন্ন এবং একই মানসিক পরিবর্তনকে বোঝায়। অবিরাম ডিপ্রেশনাল ডিসঅর্ডার (ডিসস্টাইমিয়া) নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠিত মানদণ্ডগুলি হ'ল:
1-হতাশাগ্রস্থ মেজাজ দিনের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অনুপস্থিত থাকার চেয়ে আরও বেশি দিন উপস্থিত রাখুন, ন্যূনতম দুই বছরের জন্য ব্যক্তিগত তথ্য বা অন্যান্য ব্যক্তির পর্যবেক্ষণ অনুযায়ী।
2-উপস্থিতি, হতাশার সময়, নিম্নলিখিত দুটি লক্ষণগুলির (বা আরও বেশি):
- সামান্য ক্ষুধা বা অতিরিক্ত খাওয়া
- অনিদ্রা বা হাইপারসমনিয়া ia
- কম শক্তি বা ক্লান্তি।
- স্ব-সম্মান কম।
- ঘনত্বের অভাব বা সিদ্ধান্ত নিতে অসুবিধা।
- হতাশার অনুভূতি
3-পরিবর্তনের দুই বছরের (শিশু এবং কৈশোরে এক বছর) সময়কালে, ব্যক্তিটি পর পর দুই মাসেরও বেশি সময় ধরে ক্রাইটেরিয়া 1 এবং 2 এর লক্ষণ ছাড়া কখনও হয় নি।
4-একটি বড় হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধি জন্য মানদণ্ড দুই বছর ধরে অবিচ্ছিন্নভাবে উপস্থিত থাকতে পারে present
5-ম্যানিক পর্ব বা হাইপোমানিক পর্ব কখনও ঘটেনি, এবং সাইক্লোথিমিক ডিসঅর্ডারের মানদণ্ড কখনও মেটেনি।
6-পরিবর্তনটি একটি ধ্রুবক স্কিজোএফেক্টিভ ডিসঅর্ডার, সিজোফ্রেনিয়া, বিভ্রান্তিজনিত ব্যাধি, বা স্কিজোফ্রেনিয়ার বর্ণালীর নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট বা অনির্ধারিত ব্যাধি এবং অন্য একটি মানসিক ব্যাধি দ্বারা আরও ভালভাবে ব্যাখ্যা করা যায় না।
7-লক্ষণগুলি কোনও পদার্থের শারীরবৃত্তীয় প্রভাবগুলি (যেমন, একটি ড্রাগ, ওষুধ) বা অন্য কোনও মেডিকেল অবস্থার (যেমন, হাইপোথাইরয়েডিজম) এর জন্য দায়ী করা যায় না cannot
8-লক্ষণগুলি সামাজিক, পেশাগত বা কার্যকারিতার অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রে ক্লিনিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ অস্বস্তি বা দুর্বলতা সৃষ্টি করে।
চিকিৎসা
ডিপ্রেশনাল নিউরোসিসের বর্তমান চিকিত্সা জটিল এবং বিতর্কিত। এই পরিবর্তনের বিষয়গুলির জন্য সাধারণত ওষুধের প্রয়োজন হয়, যদিও এটি সর্বদা সন্তোষজনক নয়। এই সাইকোপ্যাথোলজির হস্তক্ষেপে সাধারণত সাইকোথেরাপি এবং ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা উভয়ই অন্তর্ভুক্ত থাকে।
ফারমাকোথেরাপি
ডিপ্রেশনাল নিউরোসিসের ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা কিছুটা বিতর্কের বিষয়। বর্তমানে এমন কোনও ওষুধ নেই যা পুরোপুরি পরিবর্তনটি পাল্টে দিতে সক্ষম।
তবে, সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস (এসএসআরআই) হ'ল সবচেয়ে কার্যকর এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং তাই, প্রথম পছন্দের ওষুধের চিকিত্সা। এর মধ্যে সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধগুলি হ'ল ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন, সেরট্রলাইন এবং ফ্ল্লোভক্সামাইন।
যাইহোক, এই ওষুধগুলির ক্রিয়াটি ধীর গতির এবং চিকিত্সার 6-8 সপ্তাহ পর্যন্ত এগুলির প্রভাবগুলি সাধারণত দেখা যায় না। ঘুরে দেখা যায়, ডিপ্রেশনাল নিউরোসিসের চিকিত্সায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগগুলির কার্যকারিতাও সীমাবদ্ধ।
বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে এই ওষুধগুলির কার্যকারিতা 60% এরও কম হবে, যখন একটি প্লাসবো গ্রহণ 30% কার্যকারিতা পর্যন্ত পৌঁছে যাবে।
মানসিক চিকিত্সা
সাইকোথেরাপি ফার্মাকোথেরাপির কম কার্যকারিতার কারণে ডিপ্রেশনাল নিউরোসিসের চিকিত্সার একটি বিশেষ প্রাসঙ্গিকতা অর্জন করে। এই ব্যাধি সহ অর্ধেকেরও বেশি বিষয় ationsষধগুলিতে ভাল প্রতিক্রিয়া জানায় না, তাই এই ক্ষেত্রে মানসিক চিকিত্সা মূল বিষয়।
বর্তমানে জ্ঞানীয় আচরণগত চিকিত্সা হ'ল সাইকোথেরাপিউটিক সরঞ্জাম যা মেজাজজনিত অসুস্থতার চিকিত্সার ক্ষেত্রে সবচেয়ে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে।
হতাশাজনক নিউরোসিসে সর্বাধিক ব্যবহৃত জ্ঞানীয় আচরণ কৌশলগুলি হ'ল:
- পরিবেশ পরিবর্তন।
- ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে।
- দক্ষতা প্রশিক্ষণ।
- জ্ঞানীয় পুনর্গঠন।
তথ্যসূত্র
- আইরাকসিনেন ই, লারসন এম, লুন্ডবার্গ প্রথম, ফোরসেল ওয়াই। ডিপ্রেশনাল ডিজঅর্ডারে জ্ঞানীয় কার্য: জনসংখ্যা ভিত্তিক অধ্যয়ন থেকে প্রমাণ। সাইকোল মেড। 2004; 34: 83-91।
- আন্তঃ-সাংস্কৃতিক দৃষ্টিকোণে গুরজে ও ডাইস্টেমিয়া। কুর ওপিন সাইক। 2010; 24: 67-71।
- আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন. ডিএসএম - চতুর্থ - মেন্টাল ডিসঅর্ডারগুলির টিআর ডায়াগনস্টিক এবং পরিসংখ্যান ম্যানুয়াল সংশোধিত পাঠ্য। মেক্সিকো: ম্যাসন; 2002।
- । গুয়াদররাম এল, এসকোবার এ, জাং এল। নিউরোকেমিক্যাল এবং হতাশার নিউরোআনাটমিক্যাল বেসগুলি। রেভ ফ্যাক মেড মেড ইউএনএএম। 2006; 49।
- ইশিজাকি জে, মিমুরা এম ডাইস্টেমিয়া এবং উদাসীনতা: রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা। হতাশা রেস ট্রিট। 2011; 2011: 1-7।
- মেনচান জেএম, ভ্যালেজো জে। ডাইস্টেমিয়া। ইন: রোকা বেন্নার এম (সমন্বিত)। মেজাজের ব্যাধি মাদ্রিদ: পানামেরিকানা, 1999।
- ভাললেজো জে, মেনচান জেএম। ডিস্টাইমিয়া এবং অন্যান্য অ-মেলানোলিক ডিপ্রেশন। ইন: ভ্যালেজো জে, গ্যাস্টি সি আক্রান্ত ব্যাধি: উদ্বেগ এবং হতাশা (২ য় সংস্করণ)। বার্সেলোনা: ম্যাসন, 1999।