- কর্ম প্রক্রিয়া
- প্রোজেস্টেরন বড়ি কীভাবে কাজ করে?
- ব্যবহারবিধি?
- এটি কতবার এবং কতবার ব্যবহার করা যায়
- ক্ষতিকর দিক
- কার্যকারিতা
- সতর্কতা
- তথ্যসূত্র
সকাল পর পিল মাত্র 20 বছর আগে বাজারে দেখা এবং মহিলাদের শত শত যারা গর্ভবতী পেতে প্রস্তুত ছিল না জরুরি লাইফলাইন পরিণত হয়েছে। এই বড়িগুলির বেশিরভাগ অংশ প্রজেস্টেরন দিয়ে তৈরি, যা গর্ভাবস্থা বাধা দেওয়ার একটি মৌলিক হরমোন।
এটি কোনও ভাঙা কনডমের কারণে ছিল কিনা তা নির্বিশেষে, একটি রাত যা তারা প্রস্তুত বা এমনকি ধর্ষণ করার জন্য প্রস্তুত ছিল না, সকালের পরের বড়িটি বেশিরভাগ অবাঞ্ছিত গর্ভধারণ রোধ করার জন্য দায়ী।
যদিও অনেক লোক বিবেচনা করে যে এটি একটি বড়ি যা গর্ভপাতকে প্ররোচিত করে, সত্যটি এর ক্রিয়াকলাপের সাথে এর কোনও যোগসূত্র নেই; প্রকৃতপক্ষে, সকালে-পরে পিল ব্যবহার অনাকাঙ্ক্ষিত গর্ভাবস্থাগুলি এড়িয়ে যায় যা শেষ পর্যন্ত প্ররোচিত গর্ভপাতের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
কর্ম প্রক্রিয়া
বড়ির পরে সকালের রচনার উপর নির্ভর করে ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি পরিবর্তিত হয়। যাইহোক, বর্তমানে এই বড়িগুলির বেশিরভাগই (জরুরী গর্ভনিরোধক হিসাবেও পরিচিত) কেবলমাত্র প্রজেস্টেরন (বা কিছু সমজাতীয় প্রজেস্টিন) দ্বারা গঠিত, বিবেচনা করে ক্রিয়া করার এই পদ্ধতিটি বর্ণনা করা হবে।
এটি স্পষ্ট করে জানা দরকার যে কিছু দেশে জরুরী গর্ভনিরোধক বড়ি থাকতে পারে যার সাথে অন্য রচনা রয়েছে যার ক্রিয়া প্রক্রিয়াটি নীচে বর্ণিত নয়।
প্রোজেস্টেরন বড়ি কীভাবে কাজ করে?
Struতুস্রাবের সময় একাধিক হরমোনগত পরিবর্তন হয় যা প্রথমে ডিম্বাশয়ের পরিপক্কতা (ফলিকাল ফেজ) এবং পরে ডিম্ব নির্ণয়ের (ডিম্বস্ফোটন) প্রকাশের জন্য প্ররোচিত করে।
প্রথম পর্যায়ে প্রধান হরমোনটি হ'ল ইস্ট্রোজেন, যখন ডিম্বস্ফোটনের পর্যায়ে সমালোচনামূলক হরমোনটি এলএইচ (লুটেইনিজিং হরমোন) হয়, যা ডিম্বাশয়ের প্রাচীরের এক ধরণের ক্ষয় ঘটায় যাতে ডিম্বাশয়ের সংস্পর্শে থাকে এটি বিনামূল্যে ভাঙ্গার অনুমতি দেয়।
ডিম্বাশয়ের ফলিকল থেকে ডিমটি বের হয়ে যাওয়ার পরে এটি কর্পস লিউটিয়ামে পরিণত হয় যা প্রচুর পরিমাণে প্রজেস্টেরন সিক্রেট করতে শুরু করে, যা ফলস্বরূপ এলএইচ স্রাবকে বাধা দেয়। এবং এটি অবিকল যেখানে জরুরি গর্ভনিরোধক বড়িগুলি কাজ করে।
সুরক্ষিত যৌনতার পরে, যখন কোনও মহিলা জরুরি গর্ভনিরোধক গ্রহণ করেন, তখন তার রক্তে প্রজেস্টেরনের মাত্রা দ্রুত বৃদ্ধি পায় (পিলের কারণে)।
এটি পিটুইটারি গ্রন্থি (গ্রন্থি যা এলএইচকে সিক্রেট করে) দ্বারা সনাক্ত করে যে ডিম্বস্ফোটন ইতিমধ্যে ঘটেছে, যাতে মহিলার দেহে এলএইচের প্রাকৃতিক স্রাব দমন হয়।
এইভাবে, বড়িটি পিটুইটারিকে "কৌশল" দেয় যাতে ডিম্বাশয় নির্গত হওয়া রাসায়নিক সংকেত তৈরি হয় না এবং ফলস্বরূপ যেখানে এটি নিষ্ক্রিয় করা যায় না সেখানে ফলিকের মধ্যে এটি "বন্দী" থাকে; এইভাবে thatতুচক্রের গর্ভাবস্থা এড়ানো।
অন্যদিকে, প্রজেস্টোজেনগুলির উচ্চ মাত্রা (সাধারণত 1.5 মিলিগ্রাম লেভোনরজাস্ট্রেল বা এর সমতুল্য) জরায়ুর শ্লেষ্মা বৃদ্ধি করতে দেয় যার ফলে শুক্রাণু জরায়ুতে প্রবেশ করতে এবং সেখান থেকে নলগুলিতে প্রবেশ করতে অসুবিধা হয় (যেখানে নিষেক অবশ্যই ঘটবে), সুতরাং এটি কর্মের পরিপূরক প্রক্রিয়া।
ব্যবহারবিধি?
যেহেতু সকাল-পরে পিলটি ডিম্বস্ফোটনকে বাধা দেয়, তাই অরক্ষিত যৌনতার পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি নেওয়া উচিত; এই অর্থে, যত তাড়াতাড়ি এটি ব্যবহার করা হবে তত কার্যকারিতা হার।
প্রশাসনের রুট সম্পর্কে, এটি সর্বদা মৌখিক যদিও প্রেজেন্টেশনটি ব্র্যান্ড থেকে অন্য দেশে এবং দেশে পরিবর্তিত হয়।
সর্বাধিক সাধারণভাবে, একটি 1.5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট বা দুটি 0.75 মিলিগ্রাম লেভোনর্জেস্ট্রেল ট্যাবলেট উপস্থাপন করা হয়। প্রথম ক্ষেত্রে, একটি একক ট্যাবলেট একবার গ্রহণ করা উচিত, যখন দ্বিতীয়টিতে, দুটি ডোজ (যা, দুটি ট্যাবলেট) প্রতি 12 ঘন্টা দু'বার একবার বা একবার একসাথে নেওয়া যেতে পারে ।
এটি কতবার এবং কতবার ব্যবহার করা যায়
যেহেতু এগুলি উচ্চ-ডোজ প্রজেস্টোজেন যা কোনওভাবে struতুস্রাবের সময় মহিলার হরমোনাল ভারসাম্যকে হস্তক্ষেপ করে, তাই সুপারিশ করা হয় যে জরুরি গর্ভনিরোধক ব্যবহারটি বছরে তিনবারের বেশি সীমাবদ্ধ করা উচিত নয় ।
অন্যদিকে, জরুরী গর্ভনিরোধ কখনও menতুস্রাবের জন্য একবারের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়; অর্থাৎ, এটি পৃথক চক্রে প্রতি বছর সর্বোচ্চ তিনবার ব্যবহার করা যায়।
ক্ষতিকর দিক
গর্ভনিরোধক বড়িগুলির বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হালকা এবং বড় অসুবিধা ছাড়াই সহ্য করা যায়, প্রশাসনের 24 ঘন্টা থেকে 72 ঘন্টা পরে স্বতঃস্ফূর্তভাবে হ্রাস পায়।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
-গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অসহিষ্ণুতা (বমি বমি ভাব এবং কখনও কখনও ডিসপ্যাপসিয়া)।
ক্লান্তি বোধ
-অনন্দ।
-মাস্টালজিয়া (স্তনে ব্যথা)।
- চিকিত্সা প্রশাসনের পরে এক বা দুটি চক্রের menতুস্রাবের রক্তপাত এবং অনিয়মের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।
কার্যকারিতা
অধ্যয়নগুলি জানিয়েছে যে যদি সুরক্ষিত সহবাসের প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে জরুরি গর্ভনিরোধ ব্যবহার করা হয় তবে সাফল্যের হার 90 থেকে 95% এর মধ্যে থাকে, প্রতিটি অতিরিক্ত 12 ঘন্টা পর্যন্ত প্রায় 5 থেকে 10% হ্রাস পায় 72 ঘন্টা সর্বোচ্চ সময়।
তা হ'ল, জরুরি গর্ভনিরোধকটি অনিরাপদ যৌনতার পরে তৃতীয় দিন পর্যন্ত ব্যবহার করা যেতে পারে।
যাইহোক, কিছু গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবগুলি 5 দিন পর্যন্ত দেখা যেতে পারে, যদিও সাফল্যের হার উল্লেখযোগ্যভাবে কম are
উপরের দিক থেকে এটি উপসংহারে আসা যায় যে সকাল-পরে পিল শব্দটি কিছুটা অসম্পূর্ণ, যেহেতু ঠিক পরের দিন (প্রথম প্রজন্মের জরুরি গর্ভনিরোধক হিসাবে) বড়িটি নেওয়া জরুরি নয় কারণ সেখানে একটি উইন্ডো রয়েছে। 72 ঘন্টা এটি করতে।
সতর্কতা
জরুরী গর্ভনিরোধক বড়িগুলিকে নিয়মিত গর্ভনিরোধক পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয়, এর জন্য নিয়মিতভাবে ব্যবহার করার সময় কার্যকরভাবে কার্যকর হওয়ার জন্য ডিজাইন করা অন্যান্য পদ্ধতি রয়েছে।
অন্যদিকে, এটি লক্ষণীয় যে জরুরী গর্ভনিরোধক বড়িগুলি ইন্টারকোর্স করার আগে এবং ডিম্বস্ফোটনের পরেও পরিচালিত হলে একই প্রভাব ফেলবে না। এটি হ'ল, যদি যৌনসম্পর্ক করার সময় মহিলাটি ইতিমধ্যে ডিম্বস্ফোটিত হয়ে পড়েছিল, তিনি অবিলম্বে জরুরি গর্ভনিরোধক গ্রহণ করেছেন কিনা তা বিবেচ্য নয়, এর প্রভাবটি শূন্য হবে।
শেষ অবধি, এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে জরুরি গর্ভনিরোধগুলি যৌন রোগ থেকে রক্ষা করে না, তাই এলোমেলো যৌন লড়াইয়ের ক্ষেত্রে বাধা পদ্ধতি ব্যবহার করা আরও ভাল।
তথ্যসূত্র
- ভন হার্টজেন, এইচ।, পিয়াজিও, জি।, পেরিগৌডভ, এ।, ডিং, জে, চেন, জে, গান, এস,… এবং উ, এস (2002)। জরুরী গর্ভনিরোধের জন্য কম ডোজ মাইফ্রিস্টোন এবং লেভোনরজেস্ট্রেলের দুটি পদ্ধতি: ডাব্লুএইচএও মাল্টিকেন্টার এলোমেলোভাবে পরীক্ষামূলক। ল্যানসেট, 360 (9348), 1803-1810।
- গ্লাসিয়ার, এ।, এবং বেয়ার্ড, ডি (1998)। জরুরী গর্ভনিরোধনের স্ব-প্রশাসনের প্রভাব। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন, 339 (1), 1-4।
- গ্লাসিয়ার, এ। (1997)। জরুরী পোস্টকোয়েল গর্ভনিরোধক। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন, 337 (15), 1058-1064।
- পিয়াজিও, জি।, ভন হার্টজেন, এইচ।, গ্রিমস, ডিএ, এবং ভ্যান লুক, পিএফএ (1999)। লেভোনোরজেস্ট্রেল বা ইউজপীয় পদ্ধতিতে জরুরী গর্ভনিরোধের সময়। ল্যানসেট, 353 (9154), 721।
- ট্রাসেল, জে।, এবং এলার্টসন, সি। (1995)। জরুরি গর্ভনিরোধের কার্যকারিতা। বিষয়গত পর্যালোচনা। উর্বরতা নিয়ন্ত্রণের পর্যালোচনা, 4 (2), 8-11।
- ডুরান্ড, এম।, ডেল কারমেন ক্রেভিওটো, এম।, রেমন্ড, ইজি, দুরান-সানচেজ, ও।, ডি লা লুজ ক্রুজ-হিনোজোসা, এম।, ক্যাসেল-রদ্রিগেজ, এ,… এবং ল্যারিয়া, এফ (2001)। জরুরী গর্ভনিরোধে স্বল্প-মেয়াদী লেভনোরজেস্ট্রেল প্রশাসনের পদক্ষেপের প্রক্রিয়া On গর্ভনিরোধ, 64 (4), 227-234।
- ট্রাসেল, জে।, স্টুয়ার্ট, এফ।, অতিথি, এফ।, এবং হ্যাচার, আরএ (1992)। জরুরী গর্ভনিরোধক বড়ি: অনিচ্ছাকৃত গর্ভাবস্থা হ্রাস করার একটি সহজ প্রস্তাব। পরিবার পরিকল্পনার দৃষ্টিভঙ্গি, 24 (6), 269-273।
- রডরিগস, আই।, গ্রুপ, এফ।, এবং জোলি, জে। (2001) অরক্ষিত যৌন মিলনের পরে 72 থেকে 120 ঘন্টা সময়ের মধ্যে জরুরি গর্ভনিরোধক বড়িগুলির কার্যকারিতা। আমেরিকান জার্নাল অফ প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ, 184 (4), 531-537।