Chvostek এর চিহ্নটি হ'ল ভণ্ডামিযুক্ত রোগীদের মধ্যে মুখের নার্ভের শারীরিক উদ্দীপনা সম্পর্কে অতিরঞ্জিত প্রতিক্রিয়া। কৌতুক এবং চিহ্নটি 1876 সালে চেক চিকিত্সক ফ্রান্স্তিয়েক চভোস্টেক দ্বারা বর্ণনা করা হয়েছিল।
কসরতটি চোয়ালের কোণে একটি আঙুল দিয়ে পার্সিউশন নিয়ে গঠিত, এটি এমন জায়গা যেখানে মুখের স্নায়ু সর্বাধিক পৃষ্ঠপোষক। এইভাবে, স্নায়ু উদ্দীপিত হয় এবং যদি এই উদ্দীপনা সহ একই দিকে মুখের পেশীগুলির একটি গতিবিধি থাকে তবে চিহ্নটি ইতিবাচক হয়।
প্যাট্রিক জে লিঞ্চ, মেডিকেল ইলাস্টারার - প্যাট্রিক জে লঞ্চ, মেডিকেল ইলাস্ট্রার, সিসি বিওয়াই 2.5, শরীরের অনেক কার্য ক্যালসিয়াম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এর মধ্যে কয়েকটি হৃৎপিণ্ডের পেশী এবং মস্তিষ্কের ক্রিয়াসহ পেশীর গতিবিধি। 8.8 গ্রাম / ডিএল এর নীচে রক্তে ক্যালসিয়ামের স্তর হ'ল ভন্ডামি হিসাবে বিবেচিত হয়।
হাইপোক্যালসেমিয়ার এরিথমিয়া এবং খিঁচুনির মতো পরিণতি হতে পারে। এই অবস্থার আর একটি সাধারণ কারণ হ'ল থাইরয়েডেক্টমি সার্জারীতে প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি দুর্ঘটনাক্রমে অপসারণ।
প্যারাথাইরয়েডগুলি গ্রন্থি যা দেহে ক্যালসিয়ামের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে এমন প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ) মুক্ত করার জন্য দায়ী। যখন কোনও প্যারাথাইরয়েড হরমোন থাকে না, ক্যালসিয়ামের সাধারণ খরচ বেশি হয় এবং সাধারণত হ্রাস পায়, যার ফলে রোগীর ক্যালসিয়ামের ঘাটতি বা ভণ্ডামি হয়ে যায়।
Chvostek সাইন কি?
চভস্টেকের সাইন একটি শারীরিক প্রকাশ যা বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া হিসাবে ভণ্ডামের কারণে মুখের স্নায়ুর হাইপ্র্যাকটিভিটির কারণে ঘটে। চেক বংশোদ্ভূত চিকিত্সক, ফ্রান্টিয়েক চভোস্টেক (1835-1884) তিনিই ছিলেন যিনি 1876 সালে চালাকি এবং চিহ্নটি বর্ণনা করেছিলেন।
কোনও রোগীর ইতিহাস, উপসর্গ এবং ইতিহাসের মূল্যায়নের ভিত্তিতে, চিকিত্সা করা ক্যালসিয়ামের ঘাটতির দিকে চিকিত্সক তার নির্ণয়টি পরিচালনা করতে পারেন।
মোট থাইরয়েড অপসারণের শল্য চিকিত্সা করা রোগীরা সাধারণত এক বা দু'দিনের মধ্যে মুখের অনিচ্ছাকৃত আন্দোলনের সাথে পেশীগুলির ক্র্যাম্প এবং পেশীগুলির হাইপারেক্সেকটিবিলিটি বিকাশ শুরু করে। এটি যখন ঘটে তখন একটি ভণ্ডামি-ভিত্তিক শারীরিক পরীক্ষা করা হয়।
কসরত রোগী বসে এবং শিথিল সঙ্গে শুরু হয়। ডাক্তারটি চোয়ালের কোণে আলতো করে আঙুলটি টোকা দিতে এগিয়ে গেলেন। এই বিন্দুটি কেন বেছে নেওয়া হয়েছে তার শারীরবৃত্তীয় কারণ হ'ল এটি সেখানে যেখানে মুখের স্নায়ু তার সর্বাধিক পৃষ্ঠপোষক রুট তৈরি করে এবং উত্তেজিত করা সহজ।
মার্কোমুটমাট - নিজস্ব কাজ, সিসি বাই-এসএ 3.0, যদি রোগী ঠোঁটের কোণে অতিরঞ্জিত আন্দোলন এবং উদ্দীপনার একই দিকের চোখের সাথে উদ্দীপকে সাড়া দেয় তবে চওস্টেক চিহ্নটি ক্যালসিয়ামের মাত্রা নির্ধারণের জন্য রোগীর নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য অনুরোধ করার সূচক হিসাবে ইতিবাচক হবে রক্ত.
একটি সম্পর্কিত চিহ্ন যা এই অবস্থায় উপস্থিত হতে পারে তা হ'ল ট্রসোর লক্ষণ, যেখানে একই পাশের বাহুতে রক্তচাপের কাফটি স্ফীত করার সময় রোগীর কব্জি জয়েন্টের হাইফারপ্লেক্সিয়ন থাকে।
টিএমডসওয়ান লিখেছেন - নিজস্ব কাজ, সিসি বাই-এসএ 4.0, ট্রোকসোর চিহ্নটি ভণ্ডুলসেমিয়া নির্ণয়ের সময় চওস্টেকের চিহ্নের চেয়ে বেশি নির্দিষ্ট।
প্যারাথাইরয়েড
প্যারাথাইরয়েডগুলি হ্রাসযুক্ত গ্রন্থি যা ঘাড়ের কেন্দ্রীয় অংশে থাইরয়েড গ্রন্থির পিছনে অবস্থিত। সাধারণত চারটি থাকে তবে এগুলি সংখ্যায় ভিন্ন হতে পারে এবং কম বা আরও বেশি হতে পারে।
মূল চিত্রের জন্য অজানা দ্বারা গ্যালিশিয়ান টীকাটির জন্য মাইগুয়েলফেরিগ - ফাইল: ইলু থাইরয়েড প্যারাথাইরয়েড.জপিজি, পাবলিক ডোমেন, এই গ্রন্থিগুলির প্রধান কাজ রক্তে প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ) উত্পাদন এবং প্রকাশ করা। এই হরমোন শরীরে ক্যালসিয়াম ভারসাম্য বজায় রাখে।
যখন গ্রন্থি রক্তে ক্যালসিয়ামের কম মাত্রা সনাক্ত করে, তখন এটি পিটিএইচ উত্পাদন এবং নিঃসরণ শুরু করে। তেমনিভাবে, যখন রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, বিপরীত প্রক্রিয়াগুলি ঘটে যা পিটিএইচ প্রকাশ বন্ধ করে দেয়।
প্যারাথাইরয়েড হরমোন হাড়, কিডনি এবং ছোট অন্ত্রের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে, যেহেতু এই সাইটগুলি যেখানে ক্যালসিয়াম শোষণ এবং পুনঃস্থাপনের প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রিত হয়। অবশেষে, এই সাইটগুলিতে এর ক্রিয়াটি রক্তে ক্যালসিয়ামের স্তরে প্রভাব ফেলে।
মিকারেল হ্যাগগ্রাস্টম লিখেছেন - সমস্ত ব্যবহৃত চিত্রগুলি সর্বজনীন ডোমেনে আছে Public
পেশী, হার্ট, হাড়, কিডনি এবং স্নায়ুতন্ত্রের সঠিক ক্রিয়াকলাপের জন্য ক্যালসিয়াম একটি প্রয়োজনীয় উপাদান।
মাইটোকন্ড্রিয়ায় কোষগুলির মধ্যে এমন ক্যালসিয়াম চ্যানেল রয়েছে যা তাদের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করে। যখন ক্যালসিয়াম স্তরে ভারসাম্যহীনতা থাকে, তখন একটি সেলুলার ভারসাম্যহীনতা ঘটে যা অঙ্গ-কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে।
হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম
যদিও প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির প্যাথলজিগুলি খুব ঘন ঘন না হয় তবে হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম এমন একটি শর্ত যা সার্জিকাল পরামর্শে উপস্থিত হতে পারে।
হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমকে প্যারাথাইরয়েডের অত্যধিক কার্যকারিতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে তবে সর্বাধিক সাধারণ একটি অ্যাডেনোমা উপস্থিতি। প্যারাথাইরয়েড ক্যান্সার একটি খুব বিরল রোগবিদ্যা তবে এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।
ব্রুসব্লাউস দ্বারা। বাহ্যিক উত্সগুলিতে এই চিত্রটি ব্যবহার করার সময় এটি হিসাবে উদ্ধৃত করা যেতে পারে: Blausen.com স্টাফ (2014)। "ব্লুসেন মেডিকেল 2014 এর মেডিকেল গ্যালারী"। উইকি জার্নাল অফ মেডিসিন 1 (2)। ডিওআই: 10.15347 / wjm / 2014.010। আইএসএসএন 2002-4436। - নিজস্ব কাজ, সিসি বাই ৩.০, অ্যাডেনোমা হ'ল এক ধরণের সৌম্য টিউমার যা গ্রন্থির আকার বাড়ায় এবং আরও সক্রিয় করে তোলে। অন্য কথায়, এটি এটি পিটিএইচের একটি বৃহত পরিমাণ উত্পাদন এবং সিক্রেটেডের দিকে নিয়ে যায়।
হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত রোগীদের হাইপারক্যালসেমিয়া থাকে, যা রক্তে প্রচুর পরিমাণে ক্যালসিয়াম ঘুরছে। হাইপারক্যালসেমিয়ার সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল ক্লান্তি, হতাশা, হাড়ের ব্যথা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা এবং কিছু ক্ষেত্রে কিডনিতে পাথর।
প্যারাথাইরয়েড অ্যাডিনোমা রেজোলিউশনটি সার্জিক্যাল।
হাইপোপারথাইরয়েডিজম
হাইপোপারথাইরয়েডিজম এমন একটি অবস্থা যেখানে প্যারাথাইরয়েডগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পায়। এর অর্থ রক্তে পিটিএইচ কম প্রচারিত হয়।
হাইপোপারথাইরয়েডিজমের সর্বাধিক সাধারণ কারণটি হ'ল প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির দুর্ঘটনাজনিত ছাড়িয়ে যাওয়া যখন সার্জারি করা হয় যেখানে থাইরয়েড পুরোপুরি অপসারণ করা হয়, তাকে মোট থাইরয়েডেকটমি বলা হয়।
অন্যান্য কম সাধারণ কারণগুলি হ'ল অটোইমিউন রোগ যা প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিজেই প্যারাথাইরয়েড কোষগুলি ধ্বংস করে।
হাইপোপারথাইরয়েডিজম অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে। যে কোনও ক্ষেত্রে, ক্যালসিয়াম পরিপূরক থেরাপি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত যেহেতু দেহে ক্যালসিয়াম হ্রাস দ্বারা উত্পাদিত জৈব-রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা মৃত্যু সহ অনেকগুলি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা হ্রাস করে পেশী এবং স্নায়ুর উত্তেজকতা বৃদ্ধি করে। হিপোক্যালসেমিয়া আক্রান্ত রোগী সাধারণত মুখের পেশীগুলির অসাচ্ছন্ন গতিবিধির মতো লক্ষণগুলি উপস্থাপন করতে পারেন যা মুগ্ধতা বলে।
যখন ডাক্তার পরীক্ষা করেন, তিনি রোগীর প্রতিচ্ছবি প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি লক্ষ্য করতে পারেন। এই লক্ষণগুলি, পর্যাপ্ত ইতিহাসের সাথে একসাথে, ভণ্ডামী রোগ নির্ণয়ের জন্য নির্দেশ দেয়।
তথ্যসূত্র
- ওমেরোভিক, এস; এম, দাস জে (2019)। Chvostek সাইন। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল): স্ট্যাটপার্লস। থেকে নেওয়া: nlm.nih.gov
- হুযোয়েল, আইএ (২০১ 2016)। সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর এবং Chvostek সাইন মধ্যে সংযোগ: একটি জনসংখ্যা ভিত্তিক গবেষণা। ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস. থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
- লোফ্রেস, জেজে; বাসিত, এইচ; ল্যাপিন, এসএল। (2019)। ফিজিওলজি, প্যারাথাইরয়েড। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল): স্ট্যাটপার্লস। থেকে নেওয়া: nlm.nih.gov
- খান, এম; শর্মা, এস। (2019)। ফিজিওলজি, প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ)। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল): স্ট্যাটপার্লস। থেকে নেওয়া: nlm.nih.gov
- কমলানাথন, এস; বালচন্দ্রন, কে; পার্থান, জি; হামিদ, এ। (2012) Chvostek এর সাইন: একটি ভিডিও প্রদর্শনী। বিএমজে মামলার রিপোর্ট। থেকে নেওয়া: nlm.nih.gov
- রেহমান, এইচইউ, এবং ওয়ান্ডার, এস (২০১১)। ট্রুসো ভণ্ডামি সাইন ইন। সিএমএজে: কানাডিয়ান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন জার্নাল = জার্নাল ডি এল'সোসিয়েশন মেডিকেল কানাডিয়েন। থেকে নেওয়া: nlm.nih.gov