ম্যাকবার্নির সাইন: ইতিহাস, অসুস্থতা, রোগ নির্ণয় - ওষুধ - 2025

সাইন McBurney McBurney এর বিন্দু পেটের শারীরিক পরীক্ষা উপর চিকিত্সক দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা, পয়েন্ট এক আন্ত্রিক রোগবিশেষ রোগীদের মধ্যে অন্বেষণ। এটি পেটে ব্যথা সহ একজন রোগীর সঠিক নির্ণয়ে পৌঁছানোর জন্য যে উত্তরগুলি গ্রহণ করার চেষ্টা করে সেগুলির মধ্যে একটি।

ম্যাকবার্নির লক্ষণটি পর্যবেক্ষণ করতে ডাক্তারকে অবশ্যই অ্যাপেনডিসাইটিসে ম্যাকবার্নি পয়েন্টে সর্বাধিক পেটের ব্যথার বিন্দু সনাক্ত করতে হবে। এই বিন্দুটি আভিলিকাস এবং ডান অ্যান্টেরো-সুপরিচিত ইলিয়াক মেরুদণ্ডের মধ্যে টানা একটি কাল্পনিক লাইনের বাইরের তৃতীয় অংশের সাথে অভ্যন্তরীণ দুই তৃতীয়াংশের সংযোগস্থলে অবস্থিত।

লিখেছেন স্টিভেন ফলমূলমাক - আমি, স্টিভেন ফলসমাক, স্রষ্টা। চিত্রের উপর ভিত্তি করে: জেসনজ দ্বারা রচিত একজন নগ্ন ব্যক্তি দাঁড়িয়ে আছে jjpg, এটি জিএফডিএল। অ্যাডোব ফটোশপের সাথে সম্পাদিত।, সিসি বাই-এসএ 3.0, তীব্র অ্যাপেনডিসাইটিসে আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে এই অঞ্চলটি হাইপারস্পেনসিটিভ হতে পারে। তবে কখনও কখনও এটি হয় না, তাই ম্যাকবার্নি পয়েন্টে চাপ দেওয়া পেটের জ্বলনের কারণে ব্যথা তৈরি করতে ব্যবহৃত হয় যা পেটে আবরণ (পেরিটোনিয়াম) coversেকে দেয়।

যদিও ম্যাকবার্নি চিহ্ন তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিসের জন্য নির্দিষ্ট নয় তবে এটি একটি নির্ভরযোগ্য সূচক যে পেটে একটি গুরুতর প্রদাহজনক প্রক্রিয়া রয়েছে এবং এটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

ইতিহাস

তীব্র ব্যথা সহ রোগীর পেটের শারীরিক পরীক্ষায় ম্যাকবার্নি সাইন অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ। এটি 1889 সালে নিউ ইয়র্কের রোসভেল্ট হাসপাতালের সার্জন এবং অধ্যাপক ড। চার্লস ম্যাকবার্নি দ্বারা বর্ণিত হয়েছিল। তিনি যে নিবন্ধে সাইনটি ব্যাখ্যা করেছেন, সেখানে তিনি ম্যাকবার্নির বক্তব্যটির অবস্থানও বর্ণনা করেছেন।

তাঁর কাজকালে ভার্মিফর্ম অ্যাপেন্ডিক্সের রোগের ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে অপারেটিভ হস্তক্ষেপের অভিজ্ঞতা (১৮৮৯) ডঃ ম্যাকবার্নি বলেছেন:

"একক আঙুলের চাপ দ্বারা নির্ধারিত সর্বাধিক ব্যথার স্থানটি পূর্ববর্তী উচ্চতর ইলিয়াক মেরুদণ্ড থেকে এক তৃতীয়াংশ এবং দুই তৃতীয়াংশের মধ্যে খুব সঠিক ছিল, নাভিতে একটি সরলরেখা আঁকছে"

ম্যাকবার্নির পয়েন্টে চাপ প্রয়োগ করার সময় সনাক্তকারী অভিযোগগুলি

- পেরিটোনাইটিস

পেরিটোনাইটিস বলতে গভীর স্তরের প্রদাহকে বোঝায় যা পেটের গহ্বরকে পেরিটোনিয়াম বলে। এটি একটি আন্তঃ পেটের অঙ্গগুলির তীব্র প্রদাহের কারণে ঘটে।

পেরিটোনিয়াম একটি আধা-প্রত্যক্ষযোগ্য স্তর যা তলপেটকে রেখায়। এটিতে দুটি স্তরগুলির জন্য কেবল পর্যাপ্ত পরিমাণে সেলুলার তরল রয়েছে যা একে অপরকে স্লাইড করে তোলে। যখন একটি দূষিত আন্ত-পেটের অঙ্গ থেকে ব্যাকটেরিয়া গহ্বরে প্রবেশ করে বা যখন কোনও অঙ্গ ছিদ্র হয় তখন এর ভারসাম্য পরিবর্তন হয়।

হেনরি ভ্যান্ডাইক কার্টার থেকে - হেনরি গ্রে (1918) মানব শরীরের অ্যানাটমি (নীচে "বুক" বিভাগ দেখুন) হটল ডটকম: গ্রে এর অ্যানাটমি, প্লেট 1040, পাবলিক ডোমেন, https://commons.wikimedia.org/w/index। পিএইচপি? কিউরিড = 566987

দূষণের মুখোমুখি, পেরিটোনিয়াম স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি তরল উত্পাদন করে এবং একটি সত্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শুরু হয় যা তীব্র পেটে ব্যথার সাথে নিজেকে প্রকাশ করে। থোরাকিক স্নায়ুগুলি হ'ল এই অঞ্চলটি অন্তর্ভুক্ত করে এবং ব্যথা হিসাবে প্রকাশিত প্রবণতাগুলি প্রেরণের জন্য যারা দায়বদ্ধ।

পেরিটোনাইটিসের সাথে সবচেয়ে ঘন ঘন প্যাথলজগুলি হ'ল তীব্র অ্যাপেন্ডিকাইটিস, সেকাল অ্যাপেন্ডিক্সের প্রদাহ এবং তীব্র কোলেসিস্টাইটিস বা পিত্তথলির প্রদাহ।

পেরিটোনাইটিস ঘটাচ্ছে এমন অঙ্গের উপর নির্ভর করে চিকিত্সা শারীরিক পরীক্ষায় রোগীর মধ্যে বিভিন্ন লক্ষণ পাওয়া যায় যা অন্যের চেয়ে কিছুটা নির্ভুল।

পেরিটোনাইটিসে শারীরিক পরীক্ষা সাধারণত অনর্থক হয়, যেহেতু অঙ্গগুলির স্নায়ু ফাইবারগুলি ব্যথা ভাল করে না ize অতএব, রোগীর একটি পেলভিক প্রক্রিয়া থাকতে পারে এবং কোনও সাইট নির্দিষ্ট করতে না পেরে পেটে ব্যথা সনাক্ত করতে পারে। একে বলা হয় ব্যথা।

- তীব্র আন্ত্রিক রোগবিশেষ

সেকাল পরিশিষ্টের প্রদাহ পেটের সর্বাধিক সাধারণ প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং পেরিটোনাইটিসের প্রধান কারণ। এটি একটি তীব্র প্রক্রিয়া যা পুরোপুরি 6 থেকে 8 ঘন্টার মধ্যে প্রতিষ্ঠিত হয় এবং এটি রোগীর জীবনকে ঝুঁকিতে ফেলতে পারে।

Fr.wikedia.org দ্বারা - http://comolimpiarcolon.com, সিসি বাই-এসএ 4.0, তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিস নির্ধারণ মূলত ক্লিনিকাল। এর অর্থ হ'ল চিকিত্সককে অবশ্যই প্রশ্নোত্তরের উপর নির্ভর করতে হবে এবং রোগীর শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষায় বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে।

তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিসের শারীরিক পরীক্ষার মধ্যে, অ্যাপেন্ডিকুলার ব্যথা মূল্যায়নের বিভিন্ন উপায় বর্ণনা করা হয়েছে। ব্যবহৃত বেশিরভাগ পরীক্ষাগুলির নাম তাদের দেওয়া বর্ণনাকারীর নামে রাখা হয়েছে who

সুতরাং, আমরা অন্য অনেকের মধ্যে রোভসিং সাইন, ওভেন চিহ্ন এবং ম্যাকবার্নির সাইনটি খুঁজে পাই। পরীক্ষাগুলিতে ডান ইলিয়াক ফোসায় ব্যথাটি সনাক্ত করার চেষ্টা নিয়ে গঠিত যা সেকাল পরিশিষ্টটি অবস্থিত is

রোগ নির্ণয়

পরিশিষ্ট লক্ষণ

অ্যাপেনডিসাইটিসের নির্ণয়ে পৌঁছানোর জন্য এটি জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি একটি তীব্র প্রক্রিয়া যা পুরোপুরি প্রতিষ্ঠায় 8 ঘন্টা পর্যন্ত সময় নিতে পারে।

পেটের ব্যথার ত্রিভুজ যা নাভি থেকে ডান ইলিয়াক ফসায় স্থানান্তরিত হয়, ক্ষুধা এবং পরিবর্তিত রক্ত ​​পরীক্ষার অভাব, চিকিত্সককে নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের জন্য গাইড করতে পারে।

জলের অ্যাপেন্ডিসাইটিস সনাক্তকরণ সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি এমন একটি রোগ যা পেটের গহ্বরকে দূষিত করে। কয়েক ঘন্টা ধরে এই দূষণ রক্তে পৌঁছতে পারে এবং যদি সময় মতো চিকিত্সা করা না হয় তবে তা মারাত্মক হতে পারে। চিকিত্সা অস্ত্রোপচার হয়।

পেটের পলপেশন কঠিন এবং কোনও রোগ নির্ণয় যাচাই বা প্রমাণ করতে সক্ষম হওয়া প্রয়োজন।

ডাক্তারকে অবশ্যই রোগের তলপেটের অন্তঃস্থলীয় অঙ্গগুলির অ্যানোটমি এবং রোগীর পেটের উপর তাদের শারীরিক প্রবর্তন পাশাপাশি তলপেটের সর্বাধিক সাধারণ রোগগুলির প্যাথোফিজিওলজিকাল প্রক্রিয়াটি সনাক্ত করতে হবে।

অ্যাপেনডিসাইটিসের ক্ষেত্রে, বিশেরও বেশি চালককে পরিশিষ্টের ব্যথা দেখানোর জন্য বর্ণনা করা হয়েছে। যদিও অ্যাপেন্ডিসাইটিসের ক্ষেত্রে কোনওটিই পুরোপুরি নির্দিষ্ট নয় তবে এগুলি সঠিকভাবে সম্পাদন করতে এবং রোগ নির্ণয়ে পৌঁছাতে সক্ষম হওয়ার জন্য তাদের জানা গুরুত্বপূর্ণ।

চিকিৎসা

তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিস হ'ল একটি সার্জিকাল জরুরী। যখন রোগ নির্ণয় করা হয় তখন রোগীকে এই অঙ্গটি অপসারণের জন্য শল্য চিকিত্সা করাতে হবে।

এই প্যাথলজির সার্জিকাল পদ্ধতির জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত চিরাও চার্লস ম্যাকবার্নি বর্ণনা করেছিলেন। এটি ম্যাকবার্নি পয়েন্টের ওপরে তির্যক ক্ষত সহ পেটের ত্বককে জ্বলিত করার সাথে জড়িত।

ধারণা করা হয় যে ম্যাকবার্নি পয়েন্টটি অবস্থিত কারণ বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে সেকাল অ্যাপেন্ডিক্স পাওয়া যায়, যখন ম্যাকবার্নি ছেদ তৈরি করা হয়, তখন এটি অপসারণের জন্য সম্পূর্ণ এবং নিখুঁত প্রবেশাধিকার রয়েছে।

যদিও এটি সর্বাধিক জনপ্রিয় চিরা, অন্যান্য অস্ত্রোপচার কৌশলগুলি সমান এক্সপোজার এবং আরও ভাল প্রসাধনী ফলাফলের সাথে বর্ণনা করা হয়েছে।

বর্তমানে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির মাধ্যমে পরিশিষ্ট অপসারণের পক্ষে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। এই ধরণের শল্য চিকিত্সায়, 4 টি ছোট ছোট ਚੀেরা তৈরি করা হয় যার মাধ্যমে প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ করার জন্য বিশেষ যন্ত্রগুলি.োকানো হয়।

তথ্যসূত্র

1. রাস্তোগি, ভি।, সিং, ডি, টেকিনার, এইচ। পেটের শারীরিক লক্ষণ এবং চিকিত্সার প্রতিশব্দ: প্যালপেশন অংশ 1 এর শারীরিক পরীক্ষা, 1876-1907। ক্লিনিকাল ওষুধ ও গবেষণা, 16 (3-4), 83-91। doi: 10.3121 / সেমি.2018.1423 4
2. হজ, বিডি; খোরাসানী-জাদেহ এ। (2019) অ্যানাটমি, পেডমেন এবং পেলভিস, পরিশিষ্ট। StatPearls। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল)। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
3. ইয়েল, এসএইচ, এবং মুসানা, কেএ (2005)। চার্লস হেবার ম্যাকবার্নি (1845 - 1913)। ক্লিনিকাল মেডিসিন এবং গবেষণা। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
4. প্যাটারসন, জেডাব্লু; ডোমিনিক ই। (2018)। তীব্র পেট StatPearls। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল)। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
5. উইটম্যান, ডিএইচ, স্কেইন, এম।, এবং কন্ডন, আরই (1996)। মাধ্যমিক পেরিটোনাইটিস পরিচালনা শল্যচিকিত্সার অ্যানালস। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov