ফিলিয়াম: প্রোটিওব্যাকটেরিয়া
ক্লাস: গামা প্রোটিওব্যাকটিরিয়া
অর্ডার: লেজিওনেল্লেস
পরিবার: লিজিওনেলেসি
বংশ: লেজিওনেলা
প্রজাতি: নিউমোফিলা
Pathogeny
সাধারণত ইমিউনোপ্রেসড রোগী এয়ার কন্ডিশনিং সিস্টেম, শাওয়ার হেডস, হিটিং সিস্টেম, নেবুলাইজার ইত্যাদির মাধ্যমে উৎপন্ন এয়ারসোলগুলিতে শ্বাসকষ্টের মাধ্যমে ব্যাকটিরিয়া অর্জন করে।
লেজিওনেলা নিউমোফিলা একটি অনুষঙ্গী আন্তঃকোষীয় প্যাথোজেন। ফুসফুসে পৌঁছানোর পরে, এটি অ্যালভোলার ম্যাক্রোফেজ দ্বারা ফাগোসাইটোজেস হয়, এটি পিলি এবং বাইরের ঝিল্লি প্রোটিন (ওএমপি) এর মাধ্যমে মেনে চলা হয়।
অন্যদিকে, পরিপূরকের সি 3 উপাদানটি ব্যাকটিরিয়ায় জমা হয় এবং ফাগোসাইটিক কোষের সিআর 1 এবং সিআর 3 রিসেপ্টরগুলি মেনে চলার জন্য ব্যবহার করে।
এমআইপি (ম্যাক্রোফেজ আক্রমণ বৃদ্ধিকারী) নামে পরিচিত আরেকটি ঝিল্লি প্রোটিনও আঠালো প্রক্রিয়াতে অংশ নেয়। একবার ম্যাক্রোফেজ আক্রমণ করা হলে, এটি অণুজীবকে ধ্বংস করার প্রক্রিয়াটি থামিয়ে দেয় এবং পরিবর্তে ব্যাকটিরিয়া পুনরুত্পাদন করতে এটির নিয়ন্ত্রণ নেয়।
অবশেষে, ম্যাক্রোফেজটি সহজেই মসৃণ হয় এবং অন্যান্য ম্যাক্রোফেজ এবং মোনোনোক্লিয়ার কোষগুলিতে সংক্রামিত হতে যাওয়া ব্যাকটিরিয়াগুলি মুক্তি দেয়।
রোগবিদ্যা
ইনকিউবেশন সময়কাল 2 থেকে 10 দিন।
লেজিওনেলো নিউমোফিলা লেওওনিওলোসিস ছাড়াও পন্টিয়াক জ্বর নামক একধরণের রোগের কারণ হতে পারে, পাশাপাশি এটি বহির্মুখী শারীরবৃত্তীয় অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে।
লেজিওনেলোসিস বা লেজিওনায়ারস রোগ
এটি একাধিক ফোকি সহ নিউক্রোনাইজিং নিউমোনিয়ার ছবি হিসাবে উপস্থাপন করে বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এটি অস্বস্তিবোধের অনুভূতি দিয়ে শুরু হয় যা সময়ের সাথে সাথে হালকা মাথাব্যথা, পেশী ব্যথা বয়ে চলে।
প্রথম দিন একটি উচ্চ জ্বর (38.8 - 40 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড বা তার বেশি) হতে পারে, ঠান্ডা লাগা এবং প্রথমে একটি শুকনো কাশি হতে পারে যা পরে উত্পাদনশীল হয়ে উঠতে পারে।
কিছু রোগীর পেটের ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমিভাব এবং ডায়রিয়ার মতো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ থাকতে পারে। পালমোনারি স্তরে, নিউমোনিয়া, ফুলেফ্ল্যাফিউশন এবং কিছু ক্ষেত্রে ফুসফুস ফোড়াগুলি দেখা যায়।
বুকের রেডিওগ্রাফ প্রাথমিক সেক্টরোরাল অনুপ্রবেশ প্রকাশ করতে পারে যা সমস্ত পাঁচটি ফুসফুসের লবগুলিকে একীকরণে অগ্রগতি করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উভয় ফুসফুসে অনুপ্রবেশ ঘটে এবং ফোড়া গহ্বর দেখা যায়।
প্রোটিনিউরিয়া, অ্যাজোটেমিয়া এবং হেমাটুরিয়ার সাথে রেনাল ব্যর্থতা সহ এক্সট্রাপুলমোনারি ক্ষতও দেখা দিতে পারে। তেমনি, লিভার ফাংশনে মাঝারি পরিবর্তনগুলি দেখা যায়।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের স্তরে, তন্দ্রা, মায়া, বিভ্রান্তি, বিভ্রান্তি, তন্দ্রা এবং খিঁচুনি খুব কমই লক্ষ্য করা যায়।
ত্বকে উদ্ভাসগুলি অত্যন্ত বিরল, তবে এটি যখন ঘটে তখন এটি ম্যাকুলার ফুসকুড়ি হয়, পায়ে স্তরে স্তূপী বা বেদনাদায়ক হয় না।
মৃত্যুর হার 15-30%।
পন্টিয়াক জ্বর
পন্টিয়াক জ্বর একটি সৌম্য, স্ব-সীমাবদ্ধ রোগ। ইনকিউবেশন সময়কাল 1 থেকে 2 দিন।
লক্ষণগুলি একটি সাধারণ ফ্লুর মতো, জ্বর, সর্দি এবং মাইলজিয়া সহ, কাশি, বুকে বা প্ল্যুরিটিক ব্যথা এবং বিভ্রান্তি হতে পারে।
অন্যান্য অঙ্গগুলির সাথে জড়িত থাকার কোনও প্রকাশ নেই show এই প্যাথলজির মৃত্যুর হার 0%
রোগ নির্ণয়
লেজিওনেলা নিউমোফিলা রক্ত আগর বা অন্য সাধারণ মাধ্যমের শ্বাসজনিত রোগজীবাণুগুলির জন্য ব্যবহৃত কোন মিডিয়ামে বৃদ্ধি পায় না।
সুতরাং, এর বিচ্ছিন্নতার জন্য একটি বিশেষ মাঝারি আগর-খামির এক্সট্রাক্ট-বাফার্ড অ্যাক্টিভেটেড কার্বন (বিসিওয়াইইএ) 9.৯ এর পিএইচ ব্যবহার করা হয়, এতে এই অণুজীবের প্রয়োজনীয় পদার্থ রয়েছে।
লেজিওনেল্লাকে মাঝারিটি বেছে নেওয়ার জন্য সংস্কৃতি মাধ্যমকে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে পরিপূরক করা যেতে পারে, কারণ অন্যান্য ব্যাকটিরিয়া এই মাধ্যম যেমন ফ্রান্সিসেলা তুলারেসিস, বোর্দেটেলা পেরিটুসিস এবং বীজঘটিত ব্যাকিলির মতো বৃদ্ধি পেতে সক্ষম growing
উপনিবেশগুলি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, বৃদ্ধি 35 দিনের তাপমাত্রা 3 ডিগ্রি সেলসিয়াস এবং 90% আর্দ্রতার পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। রক্তের সংস্কৃতিগুলিতে এটি বাড়তে 2 বা আরও বেশি সপ্তাহ সময় নিতে পারে।
সম্প্রদায়ের প্রকোপগুলি সনাক্ত করতে, রোগীদের কাছ থেকে বিচ্ছিন্ন বিচ্ছিন্নতা দূষকের উত্স হিসাবে সন্দেহযুক্ত পরিবেশ থেকে বিচ্ছিন্ন স্ট্রেনের সাথে তুলনা করা উচিত।
ক্লিনিকাল এবং পরিবেশগত স্ট্রেনগুলির তুলনা করার জন্য ব্যবহৃত কৌশলগুলির মধ্যে একটি হ'ল পালসড-ফিল্ড জেল ইলেক্ট্রোফোরেসিস (পিএফজিই, পালস ফিল্ড ইলেক্ট্রোফোরেসিস)।
চিকিৎসা
কোষে প্রবেশ করতে পারে এমন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ব্যবহার করা উচিত। সেরা বিকল্পগুলি হ'ল: ফ্লুরোকুইনলোনস, ম্যাক্রোলাইডস এবং রিফাম্পিন।
সাধারণত লেভোফ্লোকসাকিন 750 মিলিগ্রামের একটি ট্যাবলেট সাত থেকে দশ দিনের জন্য নির্দেশিত হয়। ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ক্ষেত্রে, এই ড্রাগটি 21 দিনের জন্য ব্যবহার করা হয়। আর একটি বিকল্প প্যারেন্টিওরালি।
এটি অজিথ্রোমাইসিনের সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে, প্রথম দিন 1 গ্রাম তার পরে সাত থেকে 10 দিনের জন্য দিনে একবার 500 মিলিগ্রাম।
প্রতিরোধ
জীবাণুমুক্ত জল ধোয়া, ধুয়ে ফেলা এবং স্বাস্থ্যসেবা ডিভাইস এবং রেফ্রিজারেশন সিস্টেমগুলি রিফিলিংয়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত।
তামা এবং সিলভারের আয়নীকরণের মতো, অতিবেগুনী আলো দিয়ে জীবাণুমুক্তকরণের পরামর্শ দেওয়া হয় recommended ক্লোরিনেটিং জল লেজিওনেলা নিউমোফিলার বিরুদ্ধে কার্যকর নয়, তবে 70 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের উপরে জল গরম করে নিষ্ক্রিয় করা হয় lor
তথ্যসূত্র
- রাগুল এস, গার্সিয়া-নেজ এম, পেড্রো-বোটেট এম, রে-জোলি সি, সাবরিয়া এম। শীতল টাওয়ারগুলিতে লেজিওনেলা নিউমোফিলা সাব টাইপগুলির বৈচিত্র: বিকাশ গতিবিদ্যা এবং ভাইরুলেন্স অধ্যয়ন। রেভ সংক্রামক রোগ এবং ক্লিনিকাল মাইক্রোবায়োলজি, ২০১১; 9 (5): 325-402
- ব্র্যাডি এমএফ, সুন্দরেশান ভি। লেজিওনায়ার্স ডিজিজ (লেজিওনেলা সংক্রমণ)। ইন: স্ট্যাটপার্লস। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল): স্ট্যাটপ্রেস পাবলিশিং; 2018 জানুয়ারি-। Ncbi.nlm.nih.gov থেকে পাওয়া যায়
- ডেভিড এস, আফশার বি, মেন্টাস্তি এম, ইত্যাদি। হাসপাতালে লেজিওনেলা নিউমোফিলার বীজ এবং স্থাপন: নসোকোমিয়াল লেজিয়োনায়ার্স রোগের জিনোমিক তদন্তের জন্য প্রভাব। ক্লিন সংক্রমণ ডিস 2017; 64 (9): 1251-1259।
- লেজিওনেলা নিউমোফিলা। জৈবিক এজেন্ট ফাইল। কর্মক্ষেত্রে জাতীয় নিরাপত্তা ইনস্টিটিউট এবং হাইজিন। Databio। 2012; ডিবি-BL.p-12। উপলভ্য: insht.es
- কোনেম্যান ই, অ্যালেন এস, জান্ডা ডাব্লু, শ্রেকেনবার্গার পি, উইন ডাব্লু। (2004)। মাইক্রোবায়োলজিকাল ডায়াগনোসিস। (৫ ম সংস্করণ) আর্জেন্টিনা, সম্পাদকীয় পানামেরিকানা এসএ
- ফোর্বস বি, সাহম ডি, ওয়েসফেল্ড এ। বেইলি এবং স্কট মাইক্রোবায়োলজিকাল ডায়াগনোসিস। 12 এড। আর্জেন্টিনা। সম্পাদকীয় পানামেরিকানা এসএ; 2009।
- রায়ান কেজে, রে সি শেরিস। মেডিকেল মাইক্রোবায়োলজি, 6th ষ্ঠ সংস্করণ ম্যাকগ্রা-হিল, নিউ ইয়র্ক, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র; 2010।
- পেড্রো-বোটেট এমএল, ইউ ভিএল। লেজিওনেলা সংক্রমণের জন্য চিকিত্সার কৌশল। বিশেষজ্ঞ ওপেন ফার্মাকোথার। 2009 মে; 10 (7): 1109-21।
- উইকিপিডিয়া অবদানকারী। লেজিওনেলা নিউমোফিলা। উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে. আগস্ট 15, 2018, 19:17 ইউটিসি। উইকিপিডিয়া.org এ উপলব্ধ।