- রাসায়নিক গঠন
- কর্মের প্রক্রিয়া (স্যাক্সামেথোনিয়াম)
- নিকোটিনিক রিসেপ্টর
- এটি কিসের জন্যে?
- বিশেষ ক্ষেত্রে
- ক্ষতিকর দিক
- তথ্যসূত্র
Succinylcholine বা suxamethonium ক্লোরাইড একটি জৈব যৌগ, বিশেষভাবে ফার্মাকোলজিকাল কার্যকলাপ হচ্ছে একটি চতুরাত্মক Amine হয়। এটি একটি কঠিন, যার আণবিক সূত্রটি সি 14 এইচ 30 এন 2 ও 4 +2 । এটির একটি ডিভেলেন্ট পজিটিভ চার্জ থাকার কারণে এটি ক্লোরাইড, ব্রোমাইড বা আয়োডাইড অ্যানিয়নের সাথে জৈব সল্ট গঠন করে।
সুসিনাইলচোলিন একটি ড্রাগ যা নিউরোমাসকুলার জংশন বা শেষ প্লেটের পোস্টসিন্যাপটিক ঝিল্লিতে নিকোটিনিক এসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, যার ফলে তার অবনতি, বাধা এবং ফ্ল্যাকসিড পেশী শিথিল হয়ে যায়। এটির এবং এসিটাইলকোলিনের মধ্যে দুর্দান্ত কাঠামোগত মিলের কারণে এটি।
রাসায়নিক গঠন
উপরের চিত্রটি সাক্সিনাইলচোলিনের কাঠামো চিত্রিত করে। ইতিবাচক চার্জ দুটি নাইট্রোজেন পরমাণুর উপরে অবস্থিত এবং তাই, ইলেক্ট্রোস্ট্যাটিক ইন্টারঅ্যাকশনগুলির মাধ্যমে ক্লি - আয়নগুলির দ্বারা ঘিরে থাকে।
এর সরল লিঙ্কগুলির আবর্তনগুলি রয়েছে এমন অনেক স্থানিক সম্ভাবনার কারণে এর কাঠামোটি খুব নমনীয়। তেমনি, এটি প্রতিসমের একটি বিমান উপস্থাপন করে; এর ডান দিকটি বামের প্রতিচ্ছবি।
কাঠামোগতভাবে, সাক্সিনাইলচোলিনকে দুটি এসিটাইলকোলিন অণুর মিল হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। এটির যৌগের সাথে এর প্রতিটি পক্ষের তুলনা করে যাচাই করা যেতে পারে।
কর্মের প্রক্রিয়া (স্যাক্সামেথোনিয়াম)
অ্যাসিটাইলকোলিনটি শেষ প্লেটে একটি বিশৃঙ্খলা সৃষ্টি করে যা পার্শ্ববর্তী পেশী কোষগুলিতে যেতে সক্ষম হয়, Na + কে তাদের প্রবেশ করতে দেয় এবং প্রান্তিক ঝিল্লির সম্ভাবনা পৌঁছায়।
এটি কঙ্কালের পেশী কোষগুলিতে তাদের সংকোচনের সূচনা করে ক্রিয়াকলাপের সম্ভাবনা উত্পাদন করে।
এর রিসেপ্টরগুলির সাথে অ্যাসিটাইলকোলিনের মিথস্ক্রিয়া স্বল্পকালীন, কারণ এটি এনজাইম এসিটাইলকোলিনস্টেরেজ দ্বারা দ্রুত হাইড্রোলাইজড হয়।
বিপরীতে, সুসিনাইলচোলিন নির্দেশিত এনজাইমের ক্রিয়া সম্পর্কে কম সংবেদনশীল, তাই এটি নিকোটিনিক এসিটাইলকোলিন রিসেপ্টারের সাথে দীর্ঘ সময়ের জন্য আবদ্ধ থেকে যায়, ফলে অবনয়ের দীর্ঘায়ু ঘটে।
এই সত্যটি প্রাথমিকভাবে একদল কঙ্কালের পেশী তন্তুগুলির অ্যাসিনক্রোনাস সংকোচনের সৃষ্টি করে, যা মুগ্ধতা হিসাবে পরিচিত। এটি স্বল্পকালীন, প্রধানত বক্ষ এবং পেটে লক্ষ্য করা যায়।
পরবর্তীকালে, স্নায়ুসংক্রান্ত জংশন বা শেষ প্লেট অবরুদ্ধ হয়, ফলস্বরূপ না + চ্যানেলগুলির নিষ্ক্রিয়করণ এবং এবং শেষ পর্যন্ত কঙ্কালের পেশী কোষকে সংকুচিত করতে অক্ষম।
নিকোটিনিক রিসেপ্টর
নিউরোমাসকুলার জংশনের পোস্টসন্যাপটিক ঝিল্লির নিকোটিনিক এসিটাইলকোলিন রিসেপ্টর পাঁচটি সাবুনিটের সমন্বয়ে গঠিত: 2α 1, 1β 1, 1δ, 1ε।
সুসিনাইলচোলিন কেবল এই রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং গ্যাংলিওন সেলগুলিতে (α 3, β 4) অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরগুলিতে আবদ্ধ হয় না এবং প্রিসিন্যাপটিক স্নায়ু টার্মিনাল (α 3, β 2) β
নিউরমাসকুলার জংশনের পোস্টসিন্যাপটিক টার্মিনালে অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টারগুলির দ্বৈত ফাংশন থাকে, কারণ তারা Na + চ্যানেল হিসাবে কাজ করে ।
যখন এসিটাইলকোলিন α সাবুনিটের সাথে আবদ্ধ থাকে, তখন ধারণামূলক পরিবর্তন ঘটে যে চ্যানেলটি খোলার কারণ হয়ে যে Na + এর প্রবেশ এবং কে + এর প্রস্থানকে মঞ্জুরি দেয় ।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাথে উপস্থিত অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরগুলির সাথে তার অ-মিথস্ক্রিয়া দ্বারা ব্যাখ্যা করা সাক্সিনাইলচোলিনের কয়েকটি অ্যাকশন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাথে একটি সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়াকে দায়ী করা হয়েছে।
সাক্সিনাইলচোলিনের কার্ডিওভাসকুলার প্রভাবগুলি গ্যাংলিওনিক ব্লকেজকে দায়ী করা হয় না। এগুলি সম্ভবত যোনি গ্যাংলিয়ার ক্রমাগত উদ্দীপনা, ব্রাডিকার্ডিয়া দ্বারা প্রকাশিত, এবং উচ্চ রক্তচাপ এবং টাকিকার্ডিয়া দ্বারা প্রকাশিত সহানুভূতিশীল গ্যাংলিয়ার উদ্দীপনাজনিত কারণে।
কঙ্কালের পেশীগুলির ফ্ল্যাকিড পক্ষাঘাত 30 থেকে 60 সেকেন্ড পরে সুসিনাইলচোলিন ইনজেকশনের পরে শুরু হয়, 1-2 মিনিটের পরে সর্বাধিক ক্রিয়াকলাপে পৌঁছায় যা 5 মিনিটের জন্য স্থায়ী হয়।
এটি কিসের জন্যে?
- এটি অসংখ্য শল্যচিকিত্সার অপারেশনে অবেদনিকতার সংযোজন হিসাবে কাজ করে। সম্ভবত সুসিনাইলচোলিনের সর্বাধিক বিস্তৃত ব্যবহার এন্ডোট্র্যাসিয়াল ইনটুয়েশন হয়, এটি একটি শল্যচিকিত্সার সময় রোগীর পর্যাপ্ত বায়ুচলাচলকে অনুমতি দেয়।
- নিউরোমস্কুলার ব্লকিং এজেন্টগুলি কঙ্কালের পেশী বিশেষত পেটের দেয়াল শিথিলকরণের মাধ্যমে সার্জিকাল অ্যানাস্থেসিয়ায় সহায়তা করার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সুবিধার্থে কাজ করে।
- পেশী শিথিলকরণ অর্থোপেডিক পদ্ধতিতে, স্থানচ্যুতি এবং ফ্র্যাকচার সংশোধন মূল্যবান। এছাড়াও, এটি সাধারণ অ্যানাস্থেসিকের সাথে মিশ্রিত করে ল্যারিংস্কোপি, ব্রোঙ্কোস্কোপি এবং এসোফাগোস্কোপির সুবিধার্থে ব্যবহৃত হয়।
- এটি বৈদ্যুতিন কাণ্ডের শিকার মনস্তাত্ত্বিক রোগীদের উদ্ভাস উপশম করতে এবং সেইসাথে বিষাক্ত ওষুধের প্রতিক্রিয়ার সাথে জড়িত ক্রমাগত খিঁচুনি সহ রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়েছে।
- সসিনাইলচোলিন যে শল্যচিকিত্সা ব্যবহার করা হয়েছে তার মধ্যে ওপেন হার্ট সার্জারি এবং ইন্ট্রোসকুলার সার্জারি দাঁড় করানো হয়েছে, যেখানে চোখের ছত্রাক তৈরির 6 মিনিট আগে ড্রাগটি পরিচালিত হয়।
বিশেষ ক্ষেত্রে
- সাক্সিনাইলচোলিনের ক্রিয়া প্রতিরোধের রোগীদের গ্রুপের মধ্যে হাইপারলিপিডেমিয়া, স্থূলতা, ডায়াবেটিস, সোরিয়াসিস, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি এবং অ্যালকোহলজনিত রোগীদের মধ্যে রয়েছে।
- তেমনি, মাইস্থেনিয়া গ্রাভিস রোগীদের, এমন একটি অবস্থা যেখানে নিউরোমাসকুলার জংশনে পোস্টসিন্যাপটিক এসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরগুলির ধ্বংস দেখা যায়, এর থেরাপিউটিক ক্রিয়াকলাপটি প্রকাশের জন্য সুসিনাইলচোলিনের উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হয়।
ক্ষতিকর দিক
- পোস্টোপারেটিভ ব্যথা নিয়মিত ঘাড়, কাঁধ, পাশ এবং পিছনের পেশীগুলিতে হয়।
- গুরুতর পোড়া রোগীদের ক্ষেত্রে সাক্সিনাইলচোলিন ব্যবহার এড়ানো উচিত। বাস্তবে দেখা যায় যে কে বৃদ্ধির কারণে + + আউটপুট নার মাধ্যমে + + এবং K + + চ্যানেল, যা acetylcholine রিসেপ্টর থেকে বাঁধাই ড্রাগ সময় ঘটে, কে এর রক্তরস ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় + + । ফলস্বরূপ, এটি কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
- রক্তচাপের একটি ড্রপ, বাড়ার লালা বৃদ্ধি, ত্বকের ফুসকুড়ি দেখা দেওয়া, ক্ষণস্থায়ী অক্টুলার উচ্চ রক্তচাপ এবং কোষ্ঠকাঠিন্য লক্ষ্য করা যায়।
- পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে, হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপারথার্মিয়া, এপনিয়া এবং বর্ধিত হিস্টামিন নিঃসরণগুলিও একেবারে বাইরে।
- তেমনি, ডিজেক্সিন বা অন্য কোনও ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড দ্বারা চিকিত্সা করা কনজেসটিভ হার্ট ব্যর্থতা রোগীদের ক্ষেত্রে সুসিনাইলচোলিন ব্যবহার এড়ানো উচিত।
তথ্যসূত্র
- উইকিপিডিয়া। (2018)। স্যাক্সামেথোনিয়াম ক্লোরাইড। 29 এপ্রিল, 2018 এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: en.wikedia.org থেকে
- পাবচেম (2018)। সুসিনাইলচোলিন। 29 এপ্রিল, 2018 এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: pubchem.ncbi.nlm.nih.gov থেকে
- জীবেন্দ্র মার্টিন, মার্সেল ই ডুরিয়াক্স; সুসিনাইলচোলিন। (2006)। পুরানো ওষুধের ক্রিয়া কার্যবিজ্ঞানের নতুন অন্তর্দৃষ্টি। অ্যানাস্থেসিওলজি; 104 (4): 633-634।
- সুসিনাইলচোলিন (স্যাক্সামেথোনিয়াম)। 29 এপ্রিল, 2018-এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: থেকে Librosdeanestesia.com
- মেডিকেল সায়েন্সেস সম্পর্কিত তথ্য জাতীয় কেন্দ্র। (2018)। সুসিনাইলচোলিন। 29 এপ্রিল, 2018 এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: fnmedicamentos.sld.cu থেকে
- আম্মুডসেন, এইচবি, সোরেনসেন, এমকে এবং গটকে, এমআর (2015) সুসিনাইলচোলিন প্রতিরোধের। ব্রিটিশ জে আনাসেথেসিয়া। 115 (6, 1): 818-821।
- গুডম্যান, এ। গুডম্যান, এলএস এবং গিলম্যান, এ। (1980) ফার্মাকোলজি বেসিস অফ থেরাপিউটিক্স। 6 টা এক্সপ্রেস সম্পাদনা করুন ম্যাকমিলান পাবলিশিং কোং ইনক।
- গানং, ডাব্লুএফ (2004) মেডিকেল ফিজিওলজি। 19 তম মূল। সম্পাদকীয় এল ম্যানুয়াল আধুনিক
- মার্ক অনিফ্রে (জানুয়ারী 19, 2017) সুসিনাইলচোলিন। Commons.wikimedia.org থেকে 29 এপ্রিল, 2018 এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে