- কর্ম প্রক্রিয়া
- লোর্যাটাডিনের ক্রিয়া
- বেতমেথসনের ক্রিয়া
- এটি কিসের জন্যে?
- contraindications
- ক্ষতিকর দিক
- প্রস্তাবিত ডোজ
- তথ্যসূত্র
লোরাটাডাইন বিটামেথেসোন সংমিশ্রণটি এমন একটি ড্রাগ নিয়ে আসে যা অ্যালার্জির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলিতে তাত্ক্ষণিক ত্রাণ সরবরাহ করে (লোরাটাদাইন) যা অন্যটির সাথে প্রতিক্রিয়াজনিত প্রদাহজনক উপাদানকে বাধা দেয় (বেটামেথসোন), যা পরিণতিতে আরও শক্তিশালী থেরাপিউটিক প্রভাব এবং উচ্চতর হারের ফলাফল দেয় পুনরাবৃত্তির সংখ্যা কম।
বাজারে আসার পর থেকে এই রচনাটি একটি জনপ্রিয় চিকিত্সার বিকল্প হয়ে উঠেছে। যদিও বেশিরভাগ হালকা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া কেবল লর্যাটাডিনের সাথে পরিচালনা করা যায়, তীব্র বা পুনরাবৃত্ত অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ায় লোরাটাডাইন-বেটামেথ্যাসোন সংমিশ্রণটি ব্যবহার করা সবচেয়ে ভাল বিকল্প।
এটি তাই কারণ, লোরাটাডিনের সাথে হিস্টামিনের প্রকাশ থেকে প্রাপ্ত উপসর্গগুলি চিকিত্সার পাশাপাশি প্রদাহজনক উপাদানটি বেটামেথেসোন দিয়েও অবরুদ্ধ হবে; এইভাবে একটি কম পুনরাবৃত্তি সহ উচ্চতর সাফল্যের হার অর্জন করা।
কর্ম প্রক্রিয়া
উভয় ওষুধের সমন্বয়ের উপর ভিত্তি করে লর্যাটাডিন বেটামেথসোন সংমিশ্রণের ক্রিয়া প্রক্রিয়া।
লোর্যাটাডিনের ক্রিয়া
প্রথমত, লর্যাটাডিন একটি অত্যন্ত শক্তিশালী সিলেকটিভ এইচ 1 ব্লকার, শোষক প্রভাব ছাড়াই, যা খুব দ্রুত পেরিফেরিয়াল স্তরে হিস্টামিনের প্রভাবগুলিকে বাধা দেয়। এটি চুলকানি (চুলকানি) এবং লালভাব দ্রুত হ্রাস করতে সহায়তা করে।
যাইহোক, যখন লোর্যাটাডিন একা পরিচালিত হয়, তখন হিস্টামাইন সঞ্চালন অব্যাহত থাকে, তাই ড্রাগগুলি কার্যকর না হলে লক্ষণগুলি আবার দেখা দিতে পারে।
এবং এটি অবিকল যেখানে বেটামেথেসোন আসে, কারণ কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির গ্রুপ থেকে এই ড্রাগটি একটি শক্তিশালী প্রদাহ-প্রতিরোধী প্রভাব ফেলে।
বেতমেথসনের ক্রিয়া
যেহেতু অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির ভিত্তি প্রদাহ, তাই বেটামেথসোন সেলুলার স্তরে প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তির পাশাপাশি এই এবং তাদের রিসেপ্টরগুলির মধ্যে রাসায়নিক মিথস্ক্রিয়াকে বাধা দেয় problem
এই প্রক্রিয়াটির মাধ্যমে, বেটামেথসোন চূড়ান্তভাবে হিস্টামিনের প্রকাশকে অবরুদ্ধ করে, এর উত্স থেকে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে।
তবে, যেহেতু এই প্রক্রিয়াটি বেশি সময় নেয় এবং ড্রাগ প্রশাসনের পূর্বে লুকানো হিস্টামাইন উপসর্গগুলি তৈরি করতে থাকবে, তাই লক্ষণগুলির দ্রুত প্রাথমিক ত্রাণের জন্য লর্যাটাডিনের সহকারী প্রশাসন প্রয়োজনীয়।
এটি কিসের জন্যে?
যদিও বেশিরভাগ হালকা অ্যালার্জিজনিত একা লর্যাটাডিন দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে, তীব্র বা বারবার অ্যালার্জির ক্ষেত্রে লরাটাডাইন বেটামেথসোন সংমিশ্রণটি ব্যবহার করে বিশেষত হাঁপানির মতো দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত অবস্থার সাথে জড়িত benefit
এই অর্থে, এই সমন্বয়টি ব্যবহারের জন্য সর্বাধিক সাধারণ সূচকগুলি হ'ল:
- Atopic dermatitis.
- শ্বাসনালী হাঁপানি.
- মৌসুমী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস।
- বহুবর্ষজীবী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস।
- ওষুধের বিরুদ্ধে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া।
- খাবারে এ্যালার্জী.
- পোকার কামড়
উপরেরটি কেবল সর্বাধিক সাধারণ, যদিও সাধারণভাবে প্রদাহের সাথে সম্পর্কিত যে কোনও এলার্জি প্রতিক্রিয়াটিকে এই সংমিশ্রণ দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে যতক্ষণ না তার তীব্রতা প্যারেন্টেরাল চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, যেমন অ্যানাফিল্যাকটিক শক হিসাবে।
contraindications
- লোর্যাটাডিন এবং বিটামেথাসনের সংমিশ্রণটি contraindication হয় যখন জানা যায় যে রোগী গঠনের যে কোনও উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীল।
- এটি ছত্রাকের সংক্রমণের ক্ষেত্রে (যেমন এটি তাদের আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে), পিত্ত নালী বাধা এবং মূত্রথলির ক্ষেত্রে বাধা হয়ে থাকে, বিশেষত যখন এটি প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফির কারণে হয়।
- হাইপোকলিমিয়া (রক্তে পটাসিয়াম কম) রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার এড়ানো উচিত।
- এমএওআইএস (মনো অ্যামিনো অক্সিডেস ইনহিবিটার) দ্বারা চিকিত্সাধীন রোগীদের পরিচালিত হওয়ার সময় এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
- এটি রেনাল বা হেপাটিক অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। কখনও কখনও কিডনি বা লিভারের কার্যকারিতা অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা এমনকি প্রয়োজন।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়, এর ব্যবহার কেবলমাত্র সেই ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত যেখানে রোগের পক্ষে আর কোনও চিকিত্সা বিকল্প নেই এবং রোগীর জন্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়েও বেশি।
ক্ষতিকর দিক
- রোগীর দ্বারা লক্ষিত বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (লক্ষণাত্মক) পদ্ধতিগতভাবে এবং পাচনতন্ত্রের মধ্যে দেখা দেয়, সবচেয়ে ঘন ঘন হ'ল অ্যাথেনিয়া (ক্লান্তি), ঘুম, শুকনো মুখ, বমি বমি ভাব এবং বমিভাব।
- কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ওষুধের এই সংমিশ্রণটি পরিচালনার পরে ফুসকুড়ি এবং মূত্রাশয় দ্বারা চিহ্নিত প্যারাডক্সিক অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
- অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে যেগুলি যদিও তারা রোগীর নজরে না পড়ে (তারা অসম্প্রদায়িক) তবে তাদের জীবন ঝুঁকিতে ফেলতে পারে। হাইপোক্যালেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা হ্রাস), তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, সোডিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি এবং তরল ধারণের ক্ষেত্রে এটি রয়েছে।
- এটি খুব দীর্ঘ এবং নিরবচ্ছিন্ন সময়ের জন্য পরিচালিত হয় এমন ক্ষেত্রে, কুশিংয়ের সিনড্রোম এবং অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা দেরিতে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দিতে পারে।
এর সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি (উপরেরটি কেবল সর্বাধিক ঘন ঘন হওয়া) সত্ত্বেও, এটি একটি খুব নিরাপদ ওষুধ যা কঠোর চিকিত্সা তদারকির অধীনে পরিচালিত হলে কোনও অসুবিধা না ঘটায়।
প্রস্তাবিত ডোজ
লরাটাডাইন বিটামেথসোন সংমিশ্রণটি মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়, হয় শক্ত (ট্যাবলেট) বা তরল (সিরাপ) হিসাবে। এই উপস্থাপনাগুলিতে সর্বাধিক সাধারণ ঘনত্ব হ'ল 5 মিলিগ্রাম লর্যাটাডিন এবং 0.25 মিলিগ্রাম বেটামেথসোন।
প্রাপ্তবয়স্ক এবং 12 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে, প্রস্তাবিত স্ট্যান্ডার্ড ডোজটি 5 দিনের বেশি সময়ের জন্য প্রতি 12 ঘন্টা 1 টি ট্যাবলেট। তবে, প্রতিটি রোগীকে পৃথক করতে হবে, যেহেতু এমন কিছু শর্ত থাকতে পারে যার জন্য কম বেশি ডোজের সমন্বয় প্রয়োজন require
তেমনি, চিকিত্সা 5 দিনেরও বেশি সময়ের জন্য নির্দেশিত হতে পারে, যদিও এটি সর্বদা কঠোরভাবে চিকিত্সা তদারকি করা উচিত।
12 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, প্রতি কেজি শরীরের ওজন ডোজ গণনা করা উচিত। এই ক্ষেত্রেগুলিতে শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করাটাই আদর্শ, যাতে শিশুর ওজনের উপর ভিত্তি করে, কেবলমাত্র পরিচালিত মোট ডোজই গণনা করা যায় না তবে চিকিত্সার সময়কালে কীভাবে এটি সারা দিন বিভক্ত হবে।
তথ্যসূত্র
- স্নিমান, জেআর, পটার, পিসি, গ্রোনাওয়াল্ড, এম, এবং লেভিন, জে। (2004)। অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের মারাত্মক ক্ষতির উপর বেটামেথাসোন-লোরাটাডিন সংমিশ্রণ থেরাপির প্রভাব। ক্লিনিকাল ড্রাগ তদন্ত, 24 (5), 265-274।
- ডি মোরেলেস, টিএম, এবং সানচেজ, এফ (২০০৯)। মারাত্মক পেডিয়াট্রিক বহুবর্ষজীবী অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের চিকিত্সায় ক্লিনিকাল কার্যকারিতা এবং একটি সম্মিলিত লোরাটাডিন-বেটামেথাসোন মৌখিক সমাধানের সুরক্ষা। ওয়ার্ল্ড অ্যালার্জি অর্গানাইজেশন জার্নাল, 2 (4), 49।
- জুনিপার, ইএফ (1998)। রাইনাইটিস পরিচালনা: রোগীর দৃষ্টিকোণ। ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষামূলক অ্যালার্জি, 28 (6), 34-38।
- ওকুবো, কে।, কুরনো, ওয়াই।, ফুজিদা, এস, ওগিনো, এস, উচিও, ই।, ওডাজিমা, এইচ,… এবং বাবা, কে। (2011)। অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের জন্য জাপানি নির্দেশিকা। অ্যালার্জোলজি আন্তর্জাতিক, 60 (2), 171-189 -1
- লেউং, ডিওয়াই, নিক্লাস, আরএ, লি, জেটি, বার্নস্টেইন, আইএল, আশীর্বাদ-মুর, জে।, বোগুনিউইজ, এম,… এবং পোর্টনাই, জেএম (2004)। অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিসের রোগ ব্যবস্থাপনা: একটি আপডেট অনুশীলন প্যারামিটার। অ্যালার্জি, হাঁপানি ও ইমিউনোলজির এ্যানালস, 93 (3), এস 1-এস 21।
- অ্যাঞ্জিয়ার, ই।, উইলিংটন, জে।, স্ক্যাডিং, জি।, হোমস, এস, এবং ওয়াকার, এস (2010)। অ্যালার্জি এবং অ-অ্যালার্জিক রাইনাইটিস পরিচালনা: বিএসএসিআই গাইডলাইনের প্রাথমিক যত্নের সংক্ষিপ্তসার। প্রাথমিক যত্ন শ্বাসযন্ত্র জার্নাল, 19 (3), 217।
- গ্রাভস, মেগাওয়াট (1995) দীর্ঘস্থায়ী ছত্রাকজনিত। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন, 332 (26), 1767-1772।