- শ্রেণি / প্রকার
- লক্ষণ
- প্যানিক ডিসঅর্ডারের লক্ষণ
- কারণসমূহ
- জৈবিক কারণ
- পরিবেশগত কারণ
- মানসিক কারণের
- জ্ঞানীয় কন্ডিশনার
- সামাজিক কারণ
- রোগ নির্ণয়
- ডিএসএম-IV অনুযায়ী ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড
- চিকিত্সা
- শিক্ষা
- অ্যাক্টিভেশন নিয়ন্ত্রণ কৌশল
- এক্সপোজার কৌশল
- জ্ঞানীয় পুনর্গঠন কৌশল
- চিকিত্সা
- প্যাথোফিজিওলজি
- আতঙ্কিত আক্রমণ বা ব্যাধি সম্পর্কিত কিছু টিপস
- তথ্যসূত্র
একটি প্যানিক আক্রমণ তীব্র ভয় বা অস্বস্তি হঠাৎ অভিজ্ঞতা, যেমন হৃদয় বুক ধড়ফড়, দমবন্ধ হয়ে একটি অনুভূতি, বা বুকে ব্যথা মত উপসর্গ দ্বারা সম্ভব না।
আতঙ্কিত আক্রমণগুলি প্রায়শই বাড়ির বাইরে উপস্থিত হয়, যদিও এগুলি যে কোনও জায়গায় এবং যে কোনও সময় ঘটতে পারে। লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি সাধারণত 10 মিনিটের মধ্যে বৃদ্ধি পায় এবং শিখর হয়। বেশিরভাগ তাদের শুরু হওয়ার 20-30 মিনিটের মধ্যে শেষ হয় এবং খুব কমই এক ঘন্টার বেশি স্থায়ী হয়।
বিচ্ছিন্নভাবে আক্রমণগুলি উদ্বেগ ছাড়াই ঘটতে পারে। যাইহোক, যখন আক্রমণগুলি ঘন ঘন ঘটে তখন আতঙ্কের ব্যাধিটি বিকাশমান হতে পারে ।
শ্রেণি / প্রকার
3 ধরণের আতঙ্কের আক্রমণ রয়েছে:
- পরিস্থিতিগুলির সাথে সম্পর্কিত আক্রমণ: নির্দিষ্ট পরিস্থিতিগুলির সাথে সম্পর্কিত আক্রমণ, যেমন বাস, ট্রেন চালানো বা ব্যস্ত স্থানে যাওয়া। এগুলি নির্দিষ্ট ফোবিয়ায় বা সামাজিক ফোবিয়ায় সাধারণ।
- অপ্রত্যাশিত আক্রমণ: এগুলি যে কোনও পরিস্থিতিতে বা জায়গায় অপ্রত্যাশিতভাবে ঘটতে পারে।
- পরিস্থিতিগত প্রবণতা আক্রমণ: আক্রমণটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি কারণ এটি একই জায়গায় আগে ঘটেছিল। উদাহরণস্বরূপ, কোনও শপিং সেন্টারে আক্রমণটি ঘটবে কিনা তা জানা না থাকলেও এর আগে এমনটি ঘটেছিল।
লক্ষণ
আতঙ্কিত আক্রমণে নিম্নলিখিত লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ থাকে:
- হাইপারভেন্টিলেশন বা অল্প বায়ু।
- হৃদয়ের ধড়ফড়
- শ্বাসরোধের অনুভূতি
- বাহ্যিক পরিবেশ থেকে বিচ্ছিন্ন বোধ করা।
- ঘাম।
- বমি বমি ভাব বা পেট খারাপ
- অসাড়তা।
- ঠান্ডা লাগছে বা ফুটে উঠছে
- মারা যাওয়ার, নিয়ন্ত্রণ হারানো বা পাগল হওয়ার ভয়।
- চঞ্চল, হালকা মাথা, বা অজ্ঞান লাগছে
- বুকে অস্বস্তি বা ব্যথা।
- কম্পন বা কাঁপুনি।
প্যানিক ডিসঅর্ডারের লক্ষণ
অন্যান্য জটিলতা বা এপিসোড ছাড়াই আপনি বিচ্ছিন্ন আতঙ্কের আক্রমণ অনুভব করতে পারেন। আপনার যদি কেবল একটি বা দুজন থাকে তবে আপনাকে চিন্তা করার দরকার নেই। তবে, এই আক্রমণগুলি ঘন ঘন ঘটলে আতঙ্কের ব্যাধি বিকাশ হতে পারে। আচরণে বড় পরিবর্তনগুলির সাথে মিলিত এটি পুনরাবৃত্ত আতঙ্কের আক্রমণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
আপনার আতঙ্কের ব্যাধি হতে পারে যদি:
- আপনি ঘন ঘন এবং অপ্রত্যাশিত আতঙ্কের আক্রমণ ভোগ করেন।
- আপনি আর আতঙ্কের আক্রমণ নিয়ে অত্যধিক চিন্তিত।
- আপনি আগে যেমন ভয় পান না এমন জায়গাগুলি এড়ানো যেমন আপনি আলাদা আচরণ করেন।
আপনার যদি প্যানিক ডিসঅর্ডার থাকে তবে আক্রমণগুলি আবেগাপূর্ণ ব্যয়বহুল হতে পারে; যদিও আক্রমণগুলি কয়েক মিনিট স্থায়ী হতে পারে তবে এগুলির স্মৃতি তীব্র হতে পারে এবং এটি আত্ম-সম্মান এবং জীবনের মানকে ক্ষতি করতে পারে life
এটি বিকাশের সাথে সাথে এই লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:
- প্রত্যাশিত উদ্বেগ: ভবিষ্যতে আক্রমণ হওয়ার ভয়ে উদ্বেগ সৃষ্টি হয়।
- স্থান বা পরিস্থিতি এড়ানো: এমন পরিস্থিতি বা পরিবেশ এড়ানো যা পূর্বে ভয় পায় না এবং যা বস্তুনিষ্ঠভাবে বিপজ্জনক নয়। পরিস্থিতি বা অবস্থান পূর্ববর্তী আক্রমণকে উত্সাহিত করেছিল এই বিশ্বাসের ভিত্তিতে এই পরিহার করা যেতে পারে। আপনি সেই জায়গাগুলি এড়াতে পারেন যেখানে পালাতে অসুবিধা হয় বা সহায়তা চাইতে পারে।
কারণসমূহ
আতঙ্কের আক্রমণে যে ধরণের সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তার একক কারণ না থাকলেও বেশ কয়েকটি: জৈবিক, মনস্তাত্ত্বিক, পরিবেশগত এবং সামাজিক।
নার্ভাস বা উত্তেজনা হওয়ার প্রবণতা বংশগত হতে পারে, যদিও বিশ্বজুড়ে আপনার নিয়ন্ত্রণের অনুভূতি (কিছু শিখেছি), আপনার পরিবেশ এবং আপনার সামাজিক পরিস্থিতিতেও প্রভাব ফেলবে।
জৈবিক কারণ
যদি আপনার পরিবারের "নার্ভাস" হওয়ার প্রবণতা থাকে তবে আপনি সেই বৈশিষ্ট্যের উত্তরাধিকারী হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এমন কোনও একক জিন নেই যা আপনাকে উদ্বেগের শিকার করে। বরং, প্রভাব কিছু জিনের কারণে হয়।
অন্য কথায়, এমন অনেক জিন রয়েছে যা আপনার অত্যধিক উদ্বিগ্ন হওয়ার প্রবণতা তৈরি করে। এছাড়াও, আপনি বেশ কয়েকটি মনস্তাত্ত্বিক, পরিবেশগত এবং সামাজিক কারণগুলি মেনে চললে সেই জিনগুলি আপনার উদ্বেগের বিকাশে প্রভাব ফেলবে।
পরিবেশগত কারণ
উদাহরণস্বরূপ, যে কৈশোরগুলি বেশি সিগারেট পান করেন তারা প্রাপ্তবয়স্কদের হিসাবে উদ্বেগজনিত ব্যাধি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি বলে বিশেষত জেনারেলাইজড উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং আতঙ্কজনিত ব্যাধি।
মানসিক কারণের
আতঙ্কের আক্রমণে আপনি যে আশঙ্কা অনুভব করছেন তা কন্ডিশনার বা শেখার ফলাফল হতে পারে। এই মডেল অনুসারে, শৈশব বা কৈশোরে আপনি ইভেন্টগুলি নিয়ন্ত্রণ ও মোকাবেলা করার দক্ষতা সম্পর্কে একটি অনিশ্চয়তা তৈরি করতে পারতেন।
নিয়ন্ত্রণের অভাবের বোধটি উদ্বেগের পক্ষে সবচেয়ে দুর্বল কারণ: আপনি অনুভব করতে পারেন যে আপনি উপস্থাপনায় খারাপ কাজ করবেন বা আপনি যতই কঠোর অধ্যয়ন করুক না কেন আপনি কোনও পরীক্ষায় ব্যর্থ হবেন।
অনেকগুলি অধ্যয়ন রয়েছে যা শিশুদের নিয়ন্ত্রণের অনুভূতিতে পিতামাতার শিক্ষার প্রভাবকে সমর্থন করে:
- অতিরিক্ত সুরক্ষিত পিতামাতারা, যারা তাদের বাচ্চাদের অসুবিধার সম্মুখীন হতে দেন না, তারা তাদের শিখতে সাহায্য করে যে কী ঘটে তা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না।
- যে বাবা-মা বিশ্বের বাচ্চাদের অন্বেষণকে উত্সাহিত করেন, এমন পিতামাতারা যারা তাদের বাচ্চার চাহিদার প্রতি প্রতিক্রিয়াশীল হন, অনুমানযোগ্য এবং তাদের নিজের জন্য কিছু করতে দেন, নিয়ন্ত্রণের বোধের বিকাশকে উত্সাহিত করে।
জ্ঞানীয় কন্ডিশনার
এটি হতে পারে যে সত্যিকারের অ্যালার্মের সময় আপনার মধ্যে ভয়ের উচ্চ ধারণা থাকে এবং আপনি এটিকে বাস্তব পরিস্থিতিতে ঘটে এমন বাহ্যিক সংকেতগুলির সাথে (উদাহরণস্বরূপ গাড়িতে চড়তে) বা অভ্যন্তরীণ সংকেত (উদাহরণস্বরূপ শক্ত হার্টবিট) এর সাথে যুক্ত করেছেন।
এইভাবে, আপনি যখন বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ সংকেতগুলি অনুভব করেন, তখন আপনার ভয়ের অনুভূতি হয়, যদিও আমি প্রকৃত বিপজ্জনক পরিস্থিতিটি জানি না।
উদাহরণস্বরূপ, একদিন আপনার একটি গাড়ী দুর্ঘটনা ঘটে এবং আপনি একটি শক্ত ভয় অনুভব করেন। তারপরে, আপনি ভয় পেয়ে গাড়িতে উঠতে বা শক্ত হার্টবিট নিয়ে গাড়িতে উঠতে পারেন।
এই পড়াশোনা বা কন্ডিশনার পৃথক করা কঠিন, কারণ সংবেদনগুলি যে সংবেদনশীল ভয় প্রতিক্রিয়া জাগ্রত করে অজ্ঞান হতে পারে। অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক সংকেতগুলির সাথে আতঙ্কের আক্রমণগুলির এই সমিতিটিকে শিখানো অ্যালার্ম বলে।
সামাজিক কারণ
সাংস্কৃতিক বা সামাজিক রীতিনীতি, যেমন কর্মে দক্ষতা অর্জন করা, বিশ্ববিদ্যালয় বা কলেজও উদ্বেগ বা আতঙ্কের আক্রমণে বিকাশে অবদান রাখতে পারে।
জীবনের বিভিন্ন পরিস্থিতি, যেমন পরীক্ষা, ডিভোর্স বা আত্মীয়স্বজনের মৃত্যু স্ট্রেসার হিসাবে কাজ করে যা আপনার মধ্যে আতঙ্কজনক আক্রমণ বা মাথা ব্যথার মতো প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
আতঙ্কজনক আক্রমণগুলি চিকিত্সা পরিস্থিতি এবং অন্যান্য শারীরিক কারণেও ট্রিগার হতে পারে:
- হাইপারথাইরয়েডিজম (ওভারেক্টিভ থাইরয়েড গ্রন্থি)।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া (লো ব্লাড সুগার)।
- উত্তেজক (অ্যামফিটামিনস, কোকেন, ক্যাফিন) এর ব্যবহার।
- ওষুধ প্রত্যাহার।
রোগ নির্ণয়
ডিএসএম-IV অনুযায়ী ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড
তীব্র ভয় বা অস্বস্তির অস্থায়ী এবং বিচ্ছিন্ন উপস্থিতি, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে চারটি (বা আরও বেশি) উপস্থিত রয়েছে, যা হঠাৎ শুরু হয় এবং প্রথম 10 মিনিটে তাদের সর্বোচ্চ প্রকাশে পৌঁছায়:
- ধোঁয়াশা, হৃৎপিণ্ডের ঝাঁকুনি বা হৃদস্পন্দন বাড়ানো।
- ঘাম
- কাঁপছে বা কাঁপছে
- দম বন্ধ হওয়া বা শ্বাসকষ্ট হওয়া অনুভূতি
- চাঞ্চল্যকর সংবেদন
- বুকের টানটানতা বা অস্বস্তি।
- বমিভাব বা পেটের অস্বস্তি।
- অস্থিরতা, মাথা ঘোরা, বা অজ্ঞান হওয়া।
- ডেরিয়ালাইজেশন (অবাস্তবতার অনুভূতি) বা হতাশার (নিজেকে থেকে পৃথক করা)
- নিয়ন্ত্রণ হারানো বা পাগল হওয়ার ভয়
- মরতে ভয় পান।
- পেরেথেসিয়াস (অসাড়তা বা ক্লেশ সংবেদন)
- শীতল বা ফ্লাশিং
চিকিত্সা
এই ব্যাধি চিকিত্সার সবচেয়ে কার্যকর উপায় জ্ঞানীয় আচরণ থেরাপি। এটি আরও অভিযোজিতগুলির জন্য চিন্তাভাবনা এবং আচরণের ধরণগুলিকে সংশোধন করার উপর ভিত্তি করে।
প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিত্সা করার জন্য, কৌশলটি প্রাথমিকভাবে ব্যাধি এবং শেখার কৌশলগুলি সম্পর্কে শিক্ষার দিকে মনোনিবেশ করতে পারে:
শিক্ষা
এটি ব্যক্তিকে কী ঘটায় এবং কেন ঘটে তা শেখানো। শেখানোর কয়েকটি বিষয় হ'ল:
- উদ্বেগ কি।
- উদ্বেগের অভিযোজিত মান।
- শারীরবৃত্তীয়, জ্ঞানীয় এবং আচরণগত উদ্বেগের উপাদান এবং কীভাবে তারা একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে।
অ্যাক্টিভেশন নিয়ন্ত্রণ কৌশল
শেখানোর কৌশলগুলি হ'ল:
- ডায়াফ্রামাগ্মিক শ্বাস প্রশ্বাস: শ্বাস নিয়ন্ত্রণ করা শারীরবৃত্তীয় অ্যাক্টিভেশন হ্রাস করে।
- পেশী শিথিলকরণ প্রশিক্ষণ: পেশী উত্তেজনা হ্রাস করার লক্ষ্য এবং প্রগতিশীল পেশী শিথিলকরণ, যোগব্যায়াম, অটোজেনিক প্রশিক্ষণ বা ধ্যান ব্যবহার করা যেতে পারে।
এক্সপোজার কৌশল
- অভ্যন্তরীণ উদ্দীপনার বহিঃপ্রকাশ: লক্ষ্যটি হ'ল রোগীর এমন লক্ষণগুলির মধ্যে প্রকাশ করা যা তারা ভয় পায় যাতে তারা বুঝতে পারে যে তাদের স্বয়ংক্রিয় চিন্তাগুলি বাস্তব নয়, যাতে তারা অভ্যস্ত হয় এবং যাতে তারা লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে শেখে। এটি বেশ কয়েকটি সাধারণ অনুশীলন দিয়ে করা হয় যা আতঙ্কজনিত আক্রমণগুলির মতো শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন ঘটায়।
- বাহ্যিক উদ্দীপনা এক্সপোজার: লক্ষ্য উদ্বেগ উত্সাহ দেয় যে স্থান বা পরিস্থিতিতে এক্সপোজার। এটি উদ্দেশ্যযুক্ত যে ব্যক্তি এই পরিস্থিতিতেগুলিকে অভ্যর্থনাযুক্ত করে তোলে এবং এই পরিস্থিতিটিকে সাধারণ হিসাবে বিবেচনা করে বা বিপর্যয়কর নয়।
জ্ঞানীয় পুনর্গঠন কৌশল
লক্ষ্যটি অযৌক্তিক বিপর্যয়মূলক চিন্তাগুলি চিহ্নিত করা এবং তাদের আরও ইতিবাচক ব্যাখ্যায় পরিবর্তিত করা।
চিকিত্সা
প্যানিক ডিসঅর্ডারের কিছু লক্ষণ হ্রাস করতে অস্থায়ীভাবে ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, নিজেই এটি সমস্যার সমাধান করে না, এটি বিশেষত সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয় এবং জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপির সাথে মিলিত হলে এটি আরও কার্যকর হয়।
Icationষধের মধ্যে রয়েছে:
- অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস
- Benzodiazepines।
প্যাথোফিজিওলজি
আতঙ্কিত হামলার শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপে বোঝা যায়:
- প্রথমত, উদ্দীপনা থেকে ভয় উপস্থিত হয়।
- এটি অ্যাড্রেনালিনের মুক্তির দিকে পরিচালিত করে, যা লড়াই বা বিমানের প্রতিক্রিয়ার সূচনা করে যেখানে ব্যক্তির শরীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রস্তুত করে।
- এটি হার্টের হারকে বাড়িয়ে তোলে (টাকাইকার্ডিয়া), দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস (হাইপারভেন্টিলেশন) এবং ঘাম হয়।
- হাইপারভেন্টিলেশন ফুসফুসে এবং পরে রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা হ্রাস করে।
- এটি রক্তের পিএইচ-র পরিবর্তন ঘটে (শ্বসন ক্ষারীয় রোগ বা ভণ্ডামি), যা কণ্ঠনালী, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান লাগা বা অসাড়তার মতো লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে।
- অ্যাড্রেনালিন নিঃসরণও ভাসোকোনস্ট্রিকশন সৃষ্টি করে, ফলে মাথার মধ্যে রক্ত কম প্রবাহ ঘটে, যা মাথা ঘোরা এবং হালকা মাথা ব্যথা করে।
আতঙ্কিত আক্রমণ বা ব্যাধি সম্পর্কিত কিছু টিপস
যদিও পেশাদার থেরাপি চিকিত্সা হ'ল সবচেয়ে বড় পার্থক্যটি রয়েছে, এমন কিছু নির্দিষ্ট ইঙ্গিত রয়েছে যা আপনি নিজেরাই সম্পাদন করতে পারেন:
- আতঙ্ক সম্পর্কে জানুন: ভয় এবং আক্রমণ সম্পর্কে জেনে যাওয়া লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে এবং আপনার নিয়ন্ত্রণের অনুভূতি বাড়িয়ে তুলতে পারে। আপনি শিখবেন যে আক্রমণ করার সময় আপনার যে সংবেদনগুলি এবং অনুভূতিগুলি স্বাভাবিক এবং সেগুলি আপনি পাগল হয়ে যাচ্ছেন না।
- ক্যাফিন বা ধূমপান এড়িয়ে চলুন: সংবেদনশীল লোকেরা তামাক এবং ক্যাফেইন আতঙ্কের আক্রমণ করতে পারে। অতএব, ধূমপান, কফি এবং অন্যান্য ক্যাফিনেটযুক্ত পানীয় এড়ানো ভাল। উত্তেজক পদার্থ থাকতে পারে এমন ওষুধগুলির রাসায়নিক যৌগগুলি পর্যালোচনা করাও প্রয়োজনীয়।
- আপনার শ্বাস নিয়ন্ত্রণ করতে শিখুন: হাইপারভেন্টিলেশন অনেকগুলি সংবেদন সৃষ্টি করে যা আতঙ্কিত আক্রমণে ঘটে। অন্যদিকে, গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে। আপনার শ্বাস নিয়ন্ত্রণ করতে শিখে আপনি এমন একটি দক্ষতা বিকাশ করেন যা আপনি উদ্বেগ বোধ করার আগে নিজেকে শান্ত করতে ব্যবহার করতে পারেন।
- শিথিল করার কৌশলগুলি অনুশীলন করুন: প্রগতিশীল পেশী শিথিলকরণ, ধ্যান বা যোগাসনের মতো ক্রিয়াকলাপগুলি শরীরের শিথিলতার প্রতিক্রিয়াকে উদ্দীপিত করে, আতঙ্ক এবং উদ্বেগের প্রতিক্রিয়াটির বিপরীত।
তথ্যসূত্র
- আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন. (2000)। মানসিক ব্যাধিগুলির ডায়াগনস্টিক এবং পরিসংখ্যানীয় ম্যানুয়াল (৪ র্থ সংস্করণ, পাঠ্য রেভা।, পি। 479)। ওয়াশিংটন, ডিসি: আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন।
- প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য ডিএসএম-টিআর ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড।
- উদ্বেগ: প্রাথমিক, মাধ্যমিক এবং সম্প্রদায়ের যত্নে প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে উদ্বেগের ব্যবস্থা (প্যানিক ডিসঅর্ডার, অ্যাগ্রোফোবিয়ার সাথে বা ছাড়াই এবং সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি)। স্বাস্থ্য ও ক্লিনিকাল এক্সিলেন্সের জন্য জাতীয় ইনস্টিটিউট। ক্লিনিকাল গাইডলাইন 22. ইস্যু তারিখ: এপ্রিল 2007।
- "আতঙ্কিত আক্রমণ - ফ্রি মেরিয়াম-ওয়েবস্টার অভিধান থেকে সংজ্ঞা এবং আরও কিছু।" Mw.com। 2010-08-13। 2012-06-15 এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে।
- নভেম্বর 12, 2013. আতঙ্কিত আক্রমণটি কী? জাতীয় স্বাস্থ্য সেবা. সংগৃহীত: ফেব্রুয়ারী 4, 2015।
- বোর্ন, ই। (2005)। উদ্বেগ ও ফোবিয়ার ওয়ার্কবুক, চতুর্থ সংস্করণ: নিউ হার্বিংগার প্রেস।