- বৈশিষ্ট্য
- ভাইরুলেন্সের কারণগুলি
- পার্টুসিস টক্সিন
- প্রসন্ন হেমাগ্ল্লুটিনিন
- Pertactin
- ট্রেচিয়াল সাইটোঅক্সিন
- Lipopolysaccharide
- অগ্লুটিনোজেনস ও
- অ্যাডেনলেট সাইক্লাস
- Hemolysin
- বর্গীকরণ সূত্র
- অঙ্গসংস্থানবিদ্যা
- রোগসংক্রমণ
- Pathogeny
- রোগবিদ্যা
- উত্পাদক বা ক্যাটরহাল পিরিয়ড
- প্যারোক্সিমাল পিরিয়ড
- সঞ্চারের সময়কাল
- রোগ নির্ণয়
- চিকিৎসা
- প্রতিরোধ
- তথ্যসূত্র
বোর্ডেলেলা পের্টুসিস হ'ল গ্রাম নেগেটিভ কোকোব্যাকিলারি ব্যাকটিরিয়া যা হুপিং কাশি, হুপিং কাশি, বা হুপিং কাশি নামে রোগের কারণ করে। ১৯০ 190 সালে এটি প্রথম বারডেট এবং গেঙ্গু দ্বারা বর্ণনা করা হয়েছিল। রোগের সমস্ত পর্যায়ে এটি অত্যন্ত সংক্রামক শ্বাস নালীর প্যাথলজি হিসাবে চিহ্নিত হয়।
মা থেকে নবজাতকের জন্য কোনও নিষ্ক্রিয় অনাক্রম্যতা নেই, তাই শিশুরা জন্ম থেকেই সংবেদনশীল। ভাগ্যক্রমে, এই রোগটি একটি ভ্যাকসিন দিয়ে প্রতিরোধযোগ্য এবং ফলস্বরূপ, উন্নত দেশগুলিতে এর প্রকোপ কম।
বোর্দেটেলা পের্টুসিস কলোনী বোর্দেটেলা পের্টুসিস কার্বন / গ্রাম আগর
তবে অনুন্নত দেশগুলিতে এটি মূল ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য রোগ যা আরও বেশি অসুস্থতা এবং মৃত্যুর কারণ ঘটায়। হুফিং কাশি 7 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়, তবে যে কোনও অনাবৃত বা অসম্পূর্ণভাবে টিকা প্রাপ্ত বয়সী গ্রুপে মৃত্যু ঘটতে পারে।
প্রতি বছর 48.5 মিলিয়ন মানুষ বিশ্বব্যাপী ক্ষতিগ্রস্থ হয়। অসম্পূর্ণ বাহক থাকতে পারে তবে এটি বিরল।
"হুপিং কাশি" নামটি শ্বাস প্রশ্বাসের চিৎকার থেকে এসেছে যা একটি জন্তুটির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। এই কর্কশ রোগীদের মধ্যে প্যারোসিসমাল কাশির এক ভয়াবহ সিরিজের শিকার হওয়ার পরে শোনা যায়। পেরোক্সিমাল দ্বারা বোঝা যায় যে কাশির হঠাৎ শুরু এবং শেষ রয়েছে।
বৈশিষ্ট্য
এর একমাত্র আয়োজক হিসাবে বারডেটেলা পের্টুসিসের মানুষ রয়েছে। এখানে কোনও প্রাণী জলাধার নেই এবং এটি পরিবেশে অসুবিধা নিয়ে বেঁচে থাকে।
তারা বায়বীয় অণুজীবের বাধ্যবাধকতা, তারা 35-37 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডে সাফল্য লাভ করে, তারা শর্করা ব্যবহার করে না এবং তারা বেশিরভাগ জৈব-রাসায়নিক পরীক্ষায় নিষ্ক্রিয় থাকে। এটি পুষ্টির দৃষ্টিকোণ থেকে একটি অচল এবং খুব চাহিদাযুক্ত ব্যাকটিরিয়া।
বি পের্টুসিস অ্যালকালিজাইন নামে পরিচিত একটি সিডোরোফোর তৈরি করে যা অ্যালকালিজেনস ডেন্টিফ্রান্স দ্বারা উত্পাদিত হয়, তাই বোর্দেটেলা জেনাসটি আলকালিজেনেসি পরিবারভুক্ত।
ভাইরুলেন্সের কারণগুলি
পার্টুসিস টক্সিন
এটি একটি প্রোটিন যা একটি এনজাইমেটিক ইউনিট এবং পাঁচটি বাঁধাই ইউনিট রয়েছে।
এটি লিম্ফোসাইটোসিসের প্রবর্তক, পের্টুসিস, অগ্ন্যাশয়ের আইলেটগুলির একটি ক্রিয়াকলাপ এবং হিস্টামিনের সংবেদনশীল উপাদান হিসাবে কাজ করে। ট্রিগার হাইপোগ্লাইসেমিয়া।
প্রসন্ন হেমাগ্ল্লুটিনিন
এটি একটি ফিলামেন্টাস প্রোটিন যা ফিম্ব্রিয়া থেকে আসে এবং বি পার্টুসিসের অনুগমনকে ভিট্রোর ইউক্যারিওটিক কোষগুলিতে এবং উপরের শ্বসনতন্ত্রের চুলের কোষের সাথে মধ্যস্থতা করে।
এটি সাইটোকাইনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে এবং টি এইচ 1 প্রতিরোধ ক্ষমতাতে বাধা দেয় ।
Pertactin
এটি বাইরের ঝিল্লির একটি ইমিউনোজেনিক প্রোটিন যা কোষের সাথে জীবাণুগুলির সংযুক্তি মধ্যস্থতা করতে ফিলাম্যান্টাস হেমাগ্ল্লুটিনিনকে সহায়তা করে।
ট্রেচিয়াল সাইটোঅক্সিন
এটি একটি নেক্রোটাইজিং ক্রিয়াকলাপ রয়েছে, এটি শ্বসনতন্ত্রের এপিথেলিয়াল কোষগুলি ধ্বংস করে যা সিলিরি গতিবেগ হ্রাস করে producing
এটি চরিত্রগত paroxysmal কাশি জন্য দায়ী বলে মনে করা হয়। এটি পলিমারফোনিউক্লিয়ার সেলগুলির কার্যকারিতাও প্রভাবিত করে।
Lipopolysaccharide
এটি লিপিড এ এর সামগ্রীর কারণে এন্ডোটক্সিক, যা অসুস্থতার সময় জ্বরের মতো সাধারণ প্রকাশের জন্য দায়ী।
অগ্লুটিনোজেনস ও
এটি একটি থার্মোস্টেবল সোম্যাটিক অ্যান্টিজেন যা বংশের সমস্ত প্রজাতির মধ্যে উপস্থিত রয়েছে এবং সেখানে থার্মোলাবাইলও রয়েছে যা মেনে চলতে সহায়তা করে।
অ্যাডেনলেট সাইক্লাস
এটি হিস্টামিনে স্থানীয় সংবেদনশীলতা উত্পাদন করে এবং টি লিম্ফোসাইটগুলি হ্রাস করে With এটির সাহায্যে ব্যাকটিরিয়া প্রতিরোধ ক্ষমতা থেকে রেহাই পায় এবং ফাগোসাইটোসিস প্রতিরোধ করে।
Hemolysin
এটি শ্বাসযন্ত্রের কোষগুলির স্তরে সাইটোঅক্সিক হয়।
বর্গীকরণ সূত্র
ডোমেন: ব্যাকটিরিয়া
ফিলিয়াম: প্রোটিওব্যাকটেরিয়া
ক্লাস: বিটা প্রোটিওব্যাক্টেরিয়া
অর্ডার: বুলখোল্ডেরিয়ালস
পরিবার: অ্যালকালিজেনেসি
বংশ: বোরডেটেলা
প্রজাতি: পেরটুসিস
অঙ্গসংস্থানবিদ্যা
বোরডেটেলা পের্টুসিসটি মূলত প্রাথমিক সংস্কৃতিগুলিতে একটি ছোট গ্রাম-নেতিবাচক কোকোব্যাকিলাস হিসাবে দেখা দেয় তবে এটি উপক্ল্যাচারগুলিতে প্লোমোরফিক হয়।
এটি প্রায় 0.3-0.5 μm প্রশস্ত এবং 1.0-1.5 μm লম্বা পরিমাপ করে। এটিতে ফ্ল্যাজেলা নেই, তাই এটি অচল। এটি স্পোরগুলিও তৈরি করে না এবং এটি আবদ্ধ হয়।
বিশেষ মাধ্যমের বি পের্টুসিসের উপনিবেশগুলি কয়েক ফোঁটা পারদের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, কারণ এটি ছোট, চকচকে, মসৃণ, নিয়মিত প্রান্তযুক্ত, উত্তল এবং মুক্তো বর্ণের।
রোগসংক্রমণ
বোর্ডেটেলা পেরিটুসিস যে রোগবিজ্ঞানটি উত্পাদন করে তা অত্যন্ত সংক্রামক, এটি লালায়ের ফোঁটাগুলির মধ্য দিয়ে সঞ্চারিত হয় যা মুখ থেকে উদ্ভূত হয় যখন আমরা কথা বলি, হাসি বা কাশি, যাকে ফলজ বোঁটা বলে।
এই রোগটি অনাকল্পিত মানুষকে আঘাত করে, অর্থাৎ এটি অনাবৃত শিশু বা অসম্পূর্ণ ভ্যাকসিনের শিডিয়ুল সহ বেশি দেখা যায়।
এটি শৈশবে টিকা প্রাপ্ত বয়স্কদের এবং যারা এই রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বা ক্ষতিকারক ইমিউনোলজিকাল স্মৃতির ক্ষতির মুখোমুখি হতে পারে তাদের আক্রমণ করতে পারে, তবে এটি কম গুরুতর।
Pathogeny
ব্যাকটিরিয়াম নাসোফেরেঞ্জিয়াল এবং শ্বাসনালীর সংশ্লেষিত শ্বাস প্রশ্বাসের এপিথেলিয়ামের জন্য উচ্চ ট্রপিজম রয়েছে, ফিমব্রিয়াল হিমাগ্লুটিনিন, পিলি, পেরট্যাকটিন এবং পেরটুসিস টক্সিন বাইন্ডিং সাবুনিটের মাধ্যমে তাদের মেনে চলা। একবার স্থির হয়ে গেলে তারা হোস্টের জন্মগত প্রতিরক্ষা থেকে বেঁচে থাকে এবং স্থানীয়ভাবে বহুগুণ হয়।
ব্যাকটিরিয়া সিলিয়া অচল করে দেয় এবং অল্প অল্প করে কোষগুলি ধ্বংস হয়ে যায় এবং শেড হয়। এই স্থানীয় ক্ষতিকারক প্রভাব ট্র্যাচিয়াল সাইটোটক্সিন দ্বারা উত্পাদিত হয়। এইভাবে, বিমানপথগুলি সিলারি আচ্ছাদন থেকে বিহীন, যা বিদেশী উপাদানগুলির বিরুদ্ধে একটি প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা।
অন্যদিকে, পের্টুসিস টক্সিন এবং অ্যাডিনাইট সাইক্লাসের সম্মিলিত ক্রিয়া প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির প্রধান কোষগুলিতে কাজ করে (নিউট্রোফিলস, লিম্ফোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজ), তাদের পক্ষাঘাতগ্রস্ত করে এবং তাদের মৃত্যুকে প্ররোচিত করে।
ব্রোঞ্চিয়াল স্তরে স্থানীয় এক্সিউডেটগুলির সাথে যথেষ্ট প্রদাহ রয়েছে, তবে, বি পেরটুসিস গভীর টিস্যুগুলিতে আক্রমণ করে না।
সবচেয়ে মারাত্মক ক্ষেত্রে, বিশেষত শিশুদের মধ্যে, ব্যাকটিরিয়া ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে এবং ব্রোঙ্কিওলাইটিস, ইন্ট্রাআলভোলার হেমোরজেজ এবং ফাইব্রিনাস এডিমাকে ঘন করে তোলে। এটি শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং মৃত্যু হতে পারে।
রোগবিদ্যা
এই প্যাথলজিটি 3 পিরিয়ড বা ওভারল্যাপিং পর্যায়ে বিভক্ত:
উত্পাদক বা ক্যাটরহাল পিরিয়ড
এটি মাইক্রো অর্গানিজম অর্জনের 5 থেকে 10 দিন পরে শুরু হয়।
এই পর্যায়টি সাধারণ ঠাণ্ডার মতো অনাদৃত লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত, যেমন হাঁচি, কুঁচকানো, মিউকয়েড রাইনোরিয়া যা 1 থেকে 2 সপ্তাহ অব্যাহত থাকে, লাল চোখ, ম্যালেরাইজ, অ্যানোরেক্সিয়া, কাশি এবং হালকা জ্বর।
এই সময়কালে উপরের শ্বসনতন্ত্রে প্রচুর সংখ্যক অণুজীব থাকে, তাই এই পর্যায়ে এই রোগটি অত্যন্ত সংক্রামক।
এই পর্যায়ে সংস্কৃতিটি আদর্শ, কারণ জীবাণুটি বিচ্ছিন্ন হওয়ার বড় সম্ভাবনা রয়েছে। যাইহোক, অনাদায়ী লক্ষণগুলির কারণে, বোর্দেটেলা পেরিটুসিসকে সন্দেহ করা কঠিন, সুতরাং এই পর্যায়ে নমুনা প্রায় নেওয়া হয় না।
কাশি এই পর্যায়ে শেষে প্রদর্শিত হতে পারে, সময় অবিরাম অবিরাম, ঘন এবং গুরুতর হয়ে ওঠে।
প্যারোক্সিমাল পিরিয়ড
এটি প্রায় 7 থেকে 14 দিন পর্যন্ত উপস্থাপন করে This এই পর্যায়ে কুইন্টোসাস কাশি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা অ্যাক্সেসের শেষে দীর্ঘায়িত শ্রুতিমধুর শ্বাসযন্ত্রের স্ট্রাইডারের সাথে শেষ হয়।
স্ফীত ও স্টেনোজড গ্লোটটিসের মাধ্যমে অনুপ্রেরণার ফলস্বরূপ হুইসিং রয়েছে যা কাশি চলাকালীন ব্যর্থ অনুপ্রেরণামূলক প্রচেষ্টার ফলে ঘটে।
বারবার কাশি কাটা সায়ানোসিস এবং বমি বমিভাব হতে পারে। আক্রমণগুলি এত মারাত্মক হতে পারে যে মাঝে মাঝে মাঝে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল প্রয়োজন হয়।
নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি এই পর্যায়ে দেখা দিতে পারে: সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিস মিডিয়া, উচ্চ জ্বর, খিঁচুনি, ইনজুইনাল হার্নিয়া এবং কাশির मंत्रের সাথে জড়িত রেকটাল প্রল্যাপস।
প্যারোক্সিজমাল কাশি সংকট এবং পার্টুসিস টক্সিনের প্রভাব দ্বারা উত্পাদিত মাধ্যমিক অ্যানোসিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা ব্যাখ্যা করে এনসেফেলোপ্যাথিও ঘটতে পারে, যদিও এটি সম্ভব যে এটি ইনট্র্যাসেরব্রাল হেমোরেজের কারণে ঘটে।
এই পর্যায়ে অণুজীবের সংখ্যা যথেষ্ট হ্রাস পেয়েছে।
সঞ্চারের সময়কাল
এটি অণুজীব প্রতিষ্ঠার 4 সপ্তাহ পরে শুরু হয়। এই পর্যায়ে, কাশি মন্ত্রগুলি ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতায় হ্রাস পায় এবং ব্যাকটিরিয়া আর উপস্থিত হয় না বা খুব কমই থাকে।
রোগ নির্ণয়
পারফক্সিমাল কাশি, ইনস্পেরিয়াল স্ট্রিডার এবং দু'সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে কাশি হওয়ার পরে বমি বমিভাবযুক্ত রোগীদের মধ্যে হুফিং কাশি সন্দেহ করা উচিত।
সংস্কৃতির আদর্শ নমুনা হ'ল নাসোফেরেঞ্জিয়াল সোয়াব, যা ক্যাটরহাল (আদর্শ) পর্যায়ে বা প্যারোক্সিসমাল পর্যায়ে প্রথম দিকে নেওয়া হয়।
বোর্দেটেলা পের্টুসিসের বিশেষ সংস্কৃতির মাধ্যম হলেন বোর্দেট-গেঙ্গু (রক্ত-গ্লিসারিন-আলু আগর)। এটি আর্দ্র পরিবেশে 3 থেকে 7 দিনের ইনকিউবেশন এর মধ্যে খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।
বি পের্টুসিসের ডায়াগনস্টিক কনফার্মেশনটি পলিক্লোনাল বা মোনোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলির সাথে ইমিউনোফ্লোরোসেন্স দ্বারা সঞ্চালিত হয়। এছাড়াও এই ব্যাকটিরিয়া স্ট্রেনের নির্দিষ্ট এন্টিসেরার সাথে একত্রিত হয়ে।
অন্যান্য ডায়াগনস্টিক কৌশল যা ব্যবহার করা যেতে পারে সেগুলি হ'ল: পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর), ডাইরেক্ট ইমিউনোফ্লোরোসেন্স (ডিআইএফ) এবং সেরোলজিকাল পদ্ধতি যেমন এলিএসএ পদ্ধতি দ্বারা অ্যান্টিবডি নির্ধারণের মতো।
চিকিৎসা
এরিথ্রোমাইসিন বা ক্লেরিথ্রোমাইসিন সাধারণত ব্যবহার করা হয়, যদিও ক্লোট্রিমোক্সাজল বা ট্রাইমেট্রোপিম-সালফামেথক্সাজলও দরকারী তবে পরবর্তীকালে শিশুদের ক্ষেত্রে বেশি ব্যবহৃত হয়।
গুরুত্বপূর্ণভাবে, চিকিত্সা বোর্ডেলেলা পের্টুসিস ব্যাকটিরিয়ায় অ্যান্টিবায়োটিকগুলির প্রকৃত প্রভাবের চেয়ে গৌণ জটিলতা এবং সংক্রমণ রোধ সম্পর্কে আরও বেশি।
এর কারণ হল রোগের শেষ পর্যায়ে সাধারণত চিকিত্সা দেওয়া হয়, যেখানে ব্যাকটিরিয়া থেকে বিষাক্ত পদার্থ ইতিমধ্যে ধ্বংসস্তূপ ডেকে আনে।
প্রতিরোধ
হুপিং কাশি বা হুপিং কাশি ভ্যাকসিন দেওয়ার মাধ্যমে প্রতিরোধযোগ্য।
নিহত ব্যাসিলির সাথে সম্পূর্ণ ভ্যাকসিন রয়েছে তবে এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং এसेलুলার ভ্যাকসিন রয়েছে যা নিরাপদ পরিশোধিত প্রস্তুতি।
পের্টুসিস ভ্যাকসিন ট্রিপল ব্যাকটিরিয়া এবং পেন্টাভ্যালেন্টে উপস্থিত রয়েছে। জীবনের দ্বিতীয় মাস থেকে পেন্টাভ্যালেন্ট ভ্যাকসিন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পেন্টাভ্যালেন্ট ভ্যাকসিনে পার্টুসিস টক্সয়েড বা মৃত বোর্ডেলেলা পের্টুসিস ব্যাসিলি যুক্ত ছাড়াও টিটেনাস টক্সয়েড, ডিপথেরিয়া টক্সয়েড, হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের পৃষ্ঠের অ্যান্টিজেন এবং হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা ক্যাপসুলার পলিস্যাকচারাইড রয়েছে।
0.5 সিসির 3 ডোজ প্রতি 6 থেকে 8 সপ্তাহে সুপারিশ করা হয়, তারপরে ট্রিপল ব্যাকটেরিয়াল সহ 18 মাসের মধ্যে একটি বুস্টার। কখনও কখনও প্রাপ্তবয়স্ক পর্যায়ে দ্বিতীয় বুস্টার প্রয়োজন, যেহেতু ভ্যাকসিনের মাধ্যমে উত্পন্ন অনাক্রম্যতা সম্পূর্ণ বা দীর্ঘস্থায়ী নয় বলে মনে হয়।
আপনার যদি কোনও অসুস্থ রোগী থাকে তবে এটি অবশ্যই আলাদা করতে হবে এবং রোগীর নিঃসরণে দূষিত সমস্ত বস্তু অবশ্যই পুনরুদ্ধার করতে হবে।
পরিবারের সদস্যদের সংক্রমণ কমাতে এবং জটিলতা এড়াতে রোগীর চিকিত্সা করা উচিত। পূর্বের চিকিত্সা শুরু করা রোগের প্রতিরোধ করা আরও ভাল।
রোগীর নিকটতম আত্মীয়দের অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা নেওয়া উচিত, তারা টিকা দেওয়া হোক বা না হোক।
তথ্যসূত্র
- উলোয়া টি। বোর্দেতেলা পের্টুসিস। রেভ চিল ইনফ্যাক্ট, ২০০৮; 25 (2): 115
- উইকিপিডিয়া অবদানকারী, «হুপিং কাশি,» উইকিপিডিয়া, ফ্রি এনসাইক্লোপিডিয়া, এন.ইউইকিপিডিয়া
- উইকিপিডিয়া অবদানকারী। বোর্ডেল্লা পের্টুসিস। উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে. নভেম্বর 10, 2018, 01:11 ইউটিসি। En.wikedia.org এ উপলব্ধ।
- মেলভিন জেএ, স্কেলার ইভি, মিলার জেএফ, কোটার পিএ। বোরডেটেলা পের্টসিস প্যাথোজেনেসিস: বর্তমান এবং ভবিষ্যতের চ্যালেঞ্জ। নাট রেভ মাইক্রোবায়ল। 2014; 12 (4): 274-88।
- বোর্ডেলেলা পের্টুসিস: প্যাথোজেনেসিস এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে নতুন ধারণা। কারআর ওপিন ইনফেক্ট ডিস 2016; 29 (3): 287-94।
- কোনেম্যান ই, অ্যালেন এস, জান্ডা ডাব্লু, শ্রেকেনবার্গার পি, উইন ডাব্লু। (2004)। মাইক্রোবায়োলজিকাল ডায়াগনোসিস। (৫ ম সংস্করণ) আর্জেন্টিনা, সম্পাদকীয় পানামেরিকানা এসএ
- ফোর্বস বি, সাহম ডি, ওয়েসফেল্ড এ। বেইলি এবং স্কট মাইক্রোবায়োলজিকাল ডায়াগনোসিস। 12 এড। আর্জেন্টিনা। সম্পাদকীয় পানামেরিকানা এসএ; 2009।
- রায়ান কেজে, রে সি শেরিস। মেডিকেল মাইক্রোবায়োলজি, 6th ষ্ঠ সংস্করণ ম্যাকগ্রা-হিল, নিউ ইয়র্ক, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র; 2010।
- গনজালেজ এম, গনজলেজ এন। মেডিকেল মাইক্রোবায়োলজির ম্যানুয়াল। ২ য় সংস্করণ, ভেনিজুয়েলা: কারাবাবো বিশ্ববিদ্যালয়ের মিডিয়া এবং প্রকাশনা অধিদপ্তর; 2011