- অঙ্গসংস্থানবিদ্যা
- Histopathology
- রোগবিদ্যা
- -প্রিমারি কোসিডিওডোমাইসিস
- ফুসফুসের অসুখজনিত রোগ
- লক্ষণীয় ফুসফুসের রোগ
- -প্রিমারী ত্বকের রোগ
- -সেকেন্ডারি কোসিডিওডোমাইসিস
- দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ
- রোগ নির্ণয়
- নমুনা
- সরাসরি পরীক্ষা
- সংস্কৃতি
- রক্ত বিজ্ঞানসংক্রান্ত বিদ্যা
- ত্বক পরীক্ষা
- চিকিৎসা
- তথ্যসূত্র
বিভাগ: অ্যাসকোমাইকোটা
ক্লাস: ইউরোটিওমাইসেট
ক্রম: Onygenales
পরিবার: ওঞ্জেনেসিয়া
জেনাস: কোক্সিডোইডস
প্রজাতি: নকল
অঙ্গসংস্থানবিদ্যা
যেহেতু কোক্সিডয়েডস ইমিটিস হ'ল একটি ডায়রফিক ছত্রাক, এতে দুটি আকার রয়েছে। একটি স্যাফ্রোফাইটিক এবং অন্যটি পরজীবী।
এর স্যাপ্রোফাইটিক (সংক্রামক) আকারে এটি মাইসেলিয়াম হিসাবে পাওয়া যায়, যা সেপ্টেট হাইফাই উপস্থাপিত করে, আর্থোস্পোরসের শৃঙ্খলে বা আয়তক্ষেত্রাকার, এলিপসয়েডাল, ব্যারেলের মতো আকৃতির শৃঙ্খল দ্বারা গঠিত, 2.5 x 3-4 এর পুরু দেয়াল সহ। ব্যাস।
এর পরজীবী আকারে এটি 20 থেকে 60 diameter ব্যাসের একটি পুরু-প্রাচীরযুক্ত গোলক হিসাবে উপস্থিত হয়, 2-5 µ ব্যাসের সংখ্যক ছোট এন্ডোস্পোরারে ভরা থাকে।
যখন এই গোলকগুলি ভেঙে যায়, তারা এন্ডোস্পোরগুলি (200 থেকে 300) প্রকাশ করে যা নতুন গোলক বিকাশ করতে পারে।
সংক্রামিত টিস্যুগুলির একটি নমুনা বপন করার 3 দিন পরে, আর্দ্র, চটকদার বা লোমযুক্ত উপনিবেশগুলি পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব, পরে সেগুলি লোমশ এবং পরে খাঁটি, ধূসর-সাদা বা হলুদ হয়।
Histopathology
সংক্রামিত টিস্যুতে তিন ধরণের প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়: পিউরুল্যান্ট, গ্রানুলোম্যাটাস এবং মিশ্রিত।
শুকনো প্রতিক্রিয়া শ্বাসপ্রাপ্ত কনিডিয়া কাছাকাছি সময়ে বা গোলকটি ফেটে যাওয়ার সময় এবং এন্ডোস্পোরস প্রকাশের শুরুতে ঘটে।
গ্রানুলোমেটাস প্রতিক্রিয়াটি বিকাশকারী গোলকের চারপাশে ঘটে। গ্রানুলোমাতে লিম্ফোসাইটস, প্লাজমা কোষ, মনোকসাইটস, হিস্টিওসাইটস, এপিথিলিওড কোষ এবং দৈত্য কোষ রয়েছে।
এই ক্ষতগুলি তখন ফাইব্রোসিস, কেসেসিফিকেশন এবং ক্যালেসিফিকেশন উপস্থাপন করে। পরে, ক্ষতগুলিতে যে অণুজীবগুলি বৃদ্ধি এবং পুনরুত্পাদন করে সেখানে মিশ্র প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।
রোগবিদ্যা
আর্থ্রোকোনিডিয়াযুক্ত ধুলো নিঃশ্বাসের পরে এই রোগ হয়। সেখান থেকে এই রোগটি দুটি উপায়ে নিজেকে উপস্থাপন করতে পারে।
প্রথম অসম্পূর্ণ বা মাঝারিভাবে গুরুতর, যা সংক্রমণের সম্পূর্ণ ক্ষমা এবং স্থায়ী প্রতিরোধের বিকাশের সাথে শেষ হবে।
দ্বিতীয়টি হ'ল বিরল রূপ, যেখানে রোগটি এগিয়ে যায়, মারাত্মক হয়ে ওঠে এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়।
-প্রিমারি কোসিডিওডোমাইসিস
ফুসফুসের অসুখজনিত রোগ
কোনও লক্ষণ নেই, কোন অবশিষ্টাংশের দাগ বা ফুসফুসের আঘাত নেই, কেবল ইনট্রেডার্মাল কোক্সিডোইডিন পরীক্ষা ইতিবাচক, এটি ইঙ্গিত দেয় যে সংক্রমণ হয়েছে।
লক্ষণীয় ফুসফুসের রোগ
প্যাথলজির তীব্রতা ক্যানিডিয়া নিঃশ্বাসিত সংখ্যার উপর নির্ভর করবে। কয়েকটি কনিডিয়া সংক্ষিপ্ত, হালকা রোগের কারণ হতে পারে, যখন একটি উচ্চ ইনোকুলাম তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা সৃষ্টি করতে পারে। অন্যান্য অনুষ্ঠানে এটি বিষাক্ত এরিথেমাস, আর্থ্রালিজিয়াস, এপিস্ক্লেরাইটিস ইত্যাদি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়
ইনকিউবেশন সময় 10 থেকে 16 দিনের ইনকিউবেশন হয়। এই সময়ের পরে, রোগীরা নিম্নলিখিত ডিগ্রি এবং লক্ষণগুলি বিভিন্ন ডিগ্রীতে উপস্থাপন করতে পারে: জ্বর, তীব্র বুকে বা প্ল্যুরিটিক ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, অ্যানোরেক্সিয়া, প্রাথমিকভাবে উত্পাদনহীন কাশি এবং পরে সাদা থুতনির সাথে উত্পাদনশীল এবং রক্তের স্রোত।
-প্রিমারী ত্বকের রোগ
এটি খুব বিরল, ত্বকে ছত্রাকের দুর্ঘটনাক্রমে ইনোকুলেশন দ্বারা সৃষ্ট (ক্যাকটাসের মেরুদণ্ডে প্রিক) ক্ষতটি আঞ্চলিক অ্যাডিনাইটিস সহ একটি উপজাতি হিসাবে উপস্থাপিত হয়, কয়েক সপ্তাহের মধ্যে এগুলি কোনও ঘটনা ছাড়াই হ্রাস পায়।
-সেকেন্ডারি কোসিডিওডোমাইসিস
দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ
প্রাথমিক রোগটি কমে না গেলে, ষষ্ঠ থেকে অষ্টম সপ্তাহের পরে, গৌণ বা অবিচ্ছিন্ন প্রকাশগুলি বিকশিত হবে, যা দুটি উপায়ে উপস্থাপন করতে পারে:
- সৌখিন দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ: গহ্বর এবং নোডুলার ক্ষত দ্বারা। এই ক্লিনিকাল ফর্মটির রেজোলিউশনের সাথে ফাইব্রোসিস, ব্রোঙ্কাইকেটেসিস এবং ক্যালিকেশন রয়েছে।
- প্রগতিশীল ফুসফুসের রোগ: এই রোগটি ক্রমাগত নিউমোনিয়া, প্রগ্রেসিভ নিউমোনিয়া বা মিলিয়েরি কোকসিডিওওডোমাইকোসিসে শেষ হবে। এন্ডোস্পোরগুলি ফুসফুস থেকে রক্তে যায় এবং হেমোটোজেনাস রুট দিয়ে সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে।
গৌণ গৌণ ক্ষত বিভিন্ন হয়। এগুলি প্রদর্শিত হয়: পেপুলস, নোডুলস, ওয়ার্টি, উদ্ভিদ ফলকগুলি, পুডিয়ুলস, আলসার। তারা একক বা একাধিক হতে পারে।
তারা এরিথেমা নোডোজাম, তীব্র ("বিষাক্ত") ফুসকুড়ি, মরবিলিফর্ম এরিথেমা, ইন্টারস্টিটিয়াল গ্রানুলোম্যাটাস ডার্মাটাইটিস এবং সুইটের সিনড্রোম (ফেবারিল নিউট্রোফিলিক ডার্মাটোসিস) হিসাবেও উপস্থিত হতে পারে।
ছত্রাকটি হাড়, জোড়, মেনিনেজ এবং ভিসেরা পর্যন্তও পৌঁছতে পারে। এই ধরণের কোক্সিডোইডোমাইকোসিস মারাত্মক, যার ফলে কয়েক মাসের মধ্যে এক বছরের মধ্যে ব্যক্তি মারা যায়।
ক্রনিক রেসিডুয়াল কোক্সিডাইওডোমাইকোসিসের ফলে প্রাপ্ত অন্যান্য রোগগুলি হলেন ক্যাভেটরি ডিজিজ এবং কোক্সিডোইডোমা।
রোগ নির্ণয়
নমুনা
স্পুটাম, এক্সিউডেটস, বায়োপসি, সিএসএফ।
সরাসরি পরীক্ষা
এটি কোকসিডিওওডোমাইকোসিসের টিপিকাল এন্ডোস্পোরসের সাথে গোলকগুলি সন্ধানের অভিপ্রায় দ্বারা সম্পাদিত হয়। এই কাঠামোগুলি হেম্যাটোক্সিলিন এবং ইওসিন, পিএএস, গোমোরি স্টেন, মিথানামাইন, সিলভার নাইট্রেট বা ক্যালসিয়াম ফ্লোরাইডের সাথে দাগযুক্ত টিস্যু বিভাগগুলিতে দেখা যায়।
সংস্কৃতি
নমুনাগুলি সাবৌরৌড বা মাইকোসেল আগরে সিড করা হয়, 7 দিনের জন্য 25-30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় থাকে। পেট্রি থালায় নয়, স্লান্ট সহ টিউবগুলিতে বপন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অণুবীক্ষণিক পর্যবেক্ষণের জন্য, দুর্ঘটনাজনিত দূষণ এড়াতে আগে ফর্মালডিহাইডের মাধ্যমে এটি পাস করা প্রয়োজন necessary যদি সাবক্লচারগুলি করা হয়, তবে এটি অবশ্যই একটি সুরক্ষা হুডের অধীনে থাকতে হবে।
রক্ত বিজ্ঞানসংক্রান্ত বিদ্যা
পরিপূরক স্থিরকরণ এবং বৃষ্টিপাতের প্রতিক্রিয়া ব্যবহার করা যেতে পারে। ডায়াগনস্টিক এবং প্রাগনস্টিক মান।
ত্বক পরীক্ষা
ইন্ট্রাডার্মাল কোক্সিডোইডিন প্রতিক্রিয়া ইঙ্গিত দেয় যে ব্যক্তিটি ছত্রাকের সংস্পর্শে ছিল কিনা। মহামারীবিজ্ঞানের মান।
চিকিৎসা
যদিও অনাক্রম্য রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ফুসফুস সংক্রমণ সাধারণত স্ব-সীমাবদ্ধ থাকে তবে এটি 3 থেকে 6 মাস ধরে প্রতিদিন 400 মিলিগ্রামের ডোজ এ ইট্রাকোনাজল বা ফ্লুকোনাজোল দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
ইমিউনোসপ্রেসড রোগীদের ক্ষেত্রে একই ওষুধ ব্যবহার করা হয় তবে 4 থেকে 12 মাসের জন্য।
দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের সংক্রমণের ক্ষেত্রে, ফ্লুকোনাজল বা ইট্রাকোনাজল প্রতিদিন 12 থেকে 18 মাস বা তারও বেশি সময় ধরে 400 মিলিগ্রামের ডোজ ব্যবহার করা হয়। ভোরিকোনাজলও দুর্দান্ত ফলাফল দিয়েছে।
Amphotericin বি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ইঙ্গিত করা হয়।
কোক্সিডাইওডোমাইকোসিসের ছড়িয়ে পড়া মেনিনজিয়াল ফর্মগুলির জন্য প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম ফ্লুকোনাজল দিয়ে আজীবন চিকিত্সা প্রয়োজন।
অ্যান্টিফাঙ্গাল থেরাপি ছাড়াও, কিছু ক্ষেত্রে ফোড়াগুলির অস্ত্রোপচারের সংকোচন নির্দেশিত হয়।
তথ্যসূত্র
- উইকিপিডিয়া অবদানকারী। কোক্সিডায়াইডস ইমিটিস। উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে. জুন 29, 2018, 07:29 ইউটিসি। En.wikedia.org এ উপলব্ধ
- কাস্তেআন এল। কোকসিডিওওডোমাইসিস। মেক্সিকো জাতীয় স্বায়ত্তশাসিত বিশ্ববিদ্যালয়। মাইক্রোবায়োলজি এবং প্যারাসিটোলজি বিভাগ। উপলভ্য: facmed.unam.mx
- ব্রাউন জে, বেনেডিক্ট কে, পার্ক বিজে, থম্পসন জিআর। কোকসিডিওওডোমাইকোসিস: মহামারীবিজ্ঞান। ক্লিন এপিডেমিওল। 2013; 5: 185-97। প্রকাশিত 2013 জুন 25. doi: 10.2147 / CLEP.S34434
- গার্সিয়া গার্সিয়া এসসি, সালাস অ্যালানিস জেসি, ফ্লোরস এমজি, গনজলেজ গঞ্জেলিজ এসই, ভেরা ক্যাব্রেরা এল, ওকাম্পো ক্যান্ডিয়ানি জে কোক্সিওডিওমাইসিস এবং ত্বক: একটি বিস্তৃত পর্যালোচনা। একটি ব্রাস ডার্মাটল। 2015; 90 (5): 610-9।
- ওয়াং সিওয়াই, জারং জেএস, কো জেসি, ইত্যাদি। প্রচারিত কোক্সিডাইওডোমাইকোসিস। ইমার্গ সংক্রমণ ডিস 2005; 11 (1): 177-9।
- রায়ান কেজে, রে সি শেরিস। মেডিকেল মাইক্রোবায়োলজি, 6th ষ্ঠ সংস্করণ ম্যাকগ্রা-হিল, নিউ ইয়র্ক, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র; 2010।
- কোনেম্যান ই, অ্যালেন এস, জান্ডা ডাব্লু, শ্রেকেনবার্গার পি, উইন ডাব্লু। (2004)। মাইক্রোবায়োলজিকাল ডায়াগনোসিস। (৫ ম সংস্করণ) আর্জেন্টিনা, সম্পাদকীয় পানামেরিকানা এসএ
- ফোর্বস বি, সাহম ডি, ওয়েসফেল্ড এ। বেইলি এবং স্কট মাইক্রোবায়োলজিকাল ডায়াগনোসিস। 12 এড। আর্জেন্টিনা। সম্পাদকীয় পানামেরিকানা এসএ; 2009।
- ক্যাসাস-রিনকন জি। জেনারেল মাইকোলজি। 1994. ভেনিজুয়েলা কেন্দ্রীয় বিশ্ববিদ্যালয়, গ্রন্থাগার সংস্করণ। ভেনিজুয়েলা কারাকাস।
- অ্যারেনাস আর ইলাস্ট্রেটেড মেডিকেল মাইকোলজি। 2014. 5 ম এড। ম্যাক গ্রু হিল, 5 ম মেক্সিকো।
- গনজালেজ এম, গনজলেজ এন। মেডিকেল মাইক্রোবায়োলজির ম্যানুয়াল। ২ য় সংস্করণ, ভেনিজুয়েলা: কারাবাবো বিশ্ববিদ্যালয়ের মিডিয়া এবং প্রকাশনা অধিদপ্তর; 2011।