- গঠন
- শারীরবৃত্তীয় রূপগুলি
- বৈশিষ্ট্য
- বাহু
- হস্ত
- হাত
- মাঝারি স্নায়ুর ক্লিনিকাল তাত্পর্য
- কার্পাল টানেল সিনড্রোম
- হিউমারাস ফ্র্যাকচার
- তথ্যসূত্র
মধ্যমা নার্ভ একটি পেরিফেরাল নার্ভ এবং জালক থেকে পাঁচটি স্নায়ু উদ্ভব অন্যতম। এটি মানব এবং অন্যান্য প্রাণীর উপরের অংশে পাওয়া যায়। এই স্নায়ু সংবেদনশীলতা এবং হাতের চলাচলের অনুমতি দেয়; বিশেষত, এটি হাতের তালু এবং সামান্য আঙুল ব্যতীত সমস্ত আঙ্গুলগুলি সহ দ্রুত সূক্ষ্ম আন্দোলনের অনুমতি দেয়।
ব্রাচিয়াল প্লেক্সাস হ'ল ঘাড়, বগল এবং বাহুতে পাওয়া স্নায়ু কাঠামো। পার্শ্বীয় এবং মধ্যস্থ বান্ডিলগুলি মধ্য স্নায়ুকে উত্থান দেয় (সি 5, সি 6, সি 7, সি 8 এবং টি 1) এর শুরুতে একটি ভি আকার রয়েছে যার মধ্যে অ্যাক্সিলারি ধমনীটি পাস করে।
মাঝারি স্নায়ু কেবলমাত্র কার্পাল টানেলটি অতিক্রম করে। এই টানেলটি যখন স্নায়ুর উপর চাপ দেয়, তখন কার্পাল টানেল সিনড্রোম হিসাবে পরিচিত যা উত্থাপিত হয়, যার ফলস্বরূপ দুর্বলতা, অসাড়তা এবং হাত এবং আঙ্গুলের মধ্যে কণ্ঠস্বর হয়।
গঠন
মধ্যমা স্নায়ুটি বগল থেকে শুরু হয় এবং তারপরে ব্র্যাচিয়াল ধমনীর পাশাপাশি পেরিয়ে বাহুতে উল্লম্বভাবে চালিত হয়।
এই স্নায়ু বাহুর অভ্যন্তরীণ মূলের ব্র্যাচিয়াল ধমনীকে অতিক্রম করে পেক্টোরালগুলির সাথে সম্পর্কিত। এটি উলনার ধমনীটিও অতিক্রম করে, আঙ্গুলের পৃষ্ঠের সাধারণ কমন ফ্লেক্সার পেশীর নীচে পড়ে।
মাঝারি স্নায়ু এই ধমনির পাশের বাহুর অভ্যন্তরীণ মুখটি নিচে চালায়। যদিও, এটি যখন বাহুর সামনের দিকে পৌঁছায় এটি ব্র্যাচিয়াল ধমনির পাশে যায়। এটি উলনার ফোসার মাধ্যমে ফোরআর্মের পূর্ববর্তী বিভাগে প্রবেশ করে।
অগ্রভাগে, মধ্যস্থ স্নায়ুগুলি আঙ্গুলের গভীর ফ্লেক্সারের পেশী এবং পৃষ্ঠের ফ্লেক্সারের মধ্যে অবস্থিত। এই স্নায়ুটির বাহুতে দুটি প্রধান শাখা রয়েছে:
- আন্টেরিয়র ইন্টারোসিয়াস নার্ভ, যা সামনের দিকের পূর্ববর্তী দিকের গভীর পেশী সরবরাহ করে।
- কাটেনিয়াস পামমার স্নায়ু যা হাতের পাশের তালুতে ত্বক সরবরাহ করে।
কারপাল টানেলটি পেরোনোর পরে, মধ্যমা স্নায়ু দুটি শাখায় বিভক্ত:
- পুনরাবৃত্ত শাখা, যা তত্কাল পেশীগুলি সহজাত করে।
- পামমার ডিজিটাল শাখা, যা হাতের তালু এবং আঙুলের তর্জনী, সূচী, মধ্যম এবং মাঝের মাঝের মাঝের অংশটি সহসা করে।
শারীরবৃত্তীয় রূপগুলি
অনেক মানুষ মধ্য স্নায়ুর প্রাকৃতিক অস্বাভাবিকতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। মার্টিন গ্রুবার এবং রিচ ক্যানিয়েউ অ্যানাস্টোমোসগুলি হ'ল সর্বাধিক সাধারণ রূপগুলি। পাঁচটি প্রকারের মধ্যে প্রথমটি 17% লোকের মধ্যে ঘটে।
যখন মধ্যমা স্নায়ুর পুনরাবৃত্ত শাখা এবং উলনার স্নায়ুর গভীর শাখার মধ্যে কোনও সংযোগ না থাকে তখন হাতে রিচ ক্যানিয়িউ অ্যানাস্টোমোসিস হয়। এটি দেখা যায় যে মিডিয়েন্ট স্নায়ু অ্যাডাক্টর পলিকিসিস এবং 1% ক্ষেত্রে প্রথম ডরসাল ইন্টারসোসিয়াসকে সহজাত করে।
বৈশিষ্ট্য
মধ্যমা স্নায়ু সামনের দিকের পূর্ববর্তী দিক এবং হাতের কিছু অভ্যন্তরীণ পেশীর একটি বৃহত অংশ সরবরাহ করে।
বাহু
মাঝারি স্নায়ুর স্বেচ্ছাসেবী মোটর ফাংশন বা বাহুতে ত্বকের ফাংশন নেই, তবে এটি ব্র্যাচিয়াল ধমনীর দেয়ালে ভাস্কুলার শাখা সরবরাহ করে, যা সহানুভূতিযুক্ত তন্তু (সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র) বহন করে।
হস্ত
অন্যদিকে, এটি উলনার কার্পাস এবং হাতের আঙ্গুলের গভীর সাধারণ ফ্লেক্সার বাদে পুরো বাহুর সমস্ত ফ্লেক্সার পেশীগুলিকে সংশ্লেষ করে। এই শেষ দুটি ফ্লেক্সার পেশী উলনার স্নায়ু দ্বারা জন্মে।
মাঝারি স্নায়ু মূলত নিম্নলিখিত পেশীগুলিকে সংবেদন এবং গতি দেয়:
- গোলাকার উচ্চারক
- ফ্লেক্সর কারপি রেডিয়ালিস
- পালমার মেজর
- হাতের আঙ্গুলের পৃষ্ঠের ফ্লেক্সার পেশী
- আঙ্গুলের গভীর ফ্লেক্সার পেশীর পার্শ্ববর্তী অর্ধেক
- থাম্বের দীর্ঘ ফ্লেক্সার
- স্কোয়ার সর্বনাম
এই পেশীগুলি প্রধানত হাতের আঙ্গুলের কব্জি এবং মোচড়ের করণটির অঙ্গরাগের অনুমতি দেয়।
হাত
মধ্যমা স্নায়ু প্রথম এবং দ্বিতীয় লম্ব্রিকাল পেশীগুলির গতিশীলতা দেয়। এই পেশীগুলি সূচক এবং মধ্যম আঙুলের মেটাকার্পোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টকে নমনীয় করতে দেয়।
তারা তাতার বিশিষ্টতার পেশীগুলিও সরায়। পরেরটি থাম্বের গতিবিধির সাথে সম্পর্কিত।
এটি থাম্ব, সূচক এবং মধ্য আঙুলের পামার দিকে ত্বকের পাশাপাশি আংটির আঙুলের এবং পেরেক বিছানার মাঝখানে থাকে।
মাঝারি স্নায়ু হাতের কিছু নির্দিষ্ট জায়গায় ত্বকের উদ্ভাবনও করতে দেয়। এটি দুটি শাখার মাধ্যমে সম্ভব: চামড়ার পামার শাখা এবং ডিজিটাল কাটেনিয়াস পলমার শাখা। প্রথমটি পামার পৃষ্ঠের বৃহত অংশে সংবেদনশীলতা সরবরাহ করে। দ্বিতীয়টি আঙ্গুলের কিছু অংশ সহজাত করে।
মাঝারি স্নায়ুর ক্লিনিকাল তাত্পর্য
কার্পাল টানেল সিনড্রোম
মিডিয়ান স্নায়ুর সাথে সম্পর্কিত সর্বাধিক পরিচিত প্যাথলজি হ'ল কারপাল টানেল সিনড্রোম। কব্জিটির যে অংশটি এটি হাতে প্রবেশ করে সেই অঞ্চলে এই স্নায়ুর উপর চরম চাপের কারণে এই রোগ হয়।
এর একাধিক কারণ থাকতে পারে, যদিও এগুলি প্রায়শই অজানা। এটি স্নায়ুর কোনও প্রদাহ, ক্ষতি বা সংকোচনের ফলে উদ্ভূত হতে পারে। এমন লোকেরা আছেন যারা এটিকে উপস্থাপন করেন কারণ তারা একটি ছোট কার্পাল টানেলের সাথে জন্মগ্রহণ করেছিলেন।
এটি বারবার একই হাতের মুভমেন্টটি সম্পাদন করার পরেও দেখা দিতে পারে, যেমন স্পন্দিত সরঞ্জামগুলির ব্যবহার হিসাবে।
এই সিনড্রোমটি মদ্যপান, হাড়ের ভাঙা, বাত, কব্জি টিউমার, সংক্রমণ, স্থূলত্ব ইত্যাদি দ্বারা সহজতর হয়
সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল দুর্বলতা, কৃপণতা এবং অসাড়তা। এ ছাড়াও, রোগীর কাছে বস্তুর আঁকড়ে ধরার চেষ্টা করার সময়, হাত বা কব্জিতে ব্যথা যা কনুই পর্যন্ত প্রসারিত করতে পারে তা লক্ষ্য করতে পারে ums অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে ব্যাগগুলি বহন করতে সমস্যা এবং আঙ্গুলগুলি দিয়ে সূক্ষ্ম, সুনির্দিষ্ট আন্দোলন করতে সমস্যা হয়।
চিকিত্সার মধ্যে সাধারণত একটি স্প্লিন্ট ব্যবহার থাকে। কার্পাল টানেলের কর্টিকোস্টেরয়েড ইঞ্জেকশনগুলি তীব্র ব্যথার জন্যও ব্যবহৃত হয়। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে স্নায়ু সংক্ষেপিত করতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের অবলম্বন করা প্রয়োজন।
হিউমারাস ফ্র্যাকচার
আর একটি প্যাথলজি যা মিডিয়ান স্নায়ুকে প্রভাবিত করে তা হুমরাস ফ্র্যাকচার। এটি হাতের নির্দিষ্ট কিছু অঞ্চলে সংবেদন না থাকার কারণে, ফোরাক্সারের ফ্লেক্সার এবং প্রবক্তা পেশীর পক্ষাঘাত, থাম্ব ফ্লেক্স করতে অক্ষমতা এবং মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
যদি রোগী হাতের মুঠিতে রাখার চেষ্টা করে তবে সে কেবলমাত্র ছোট এবং আংটির আংগুলকে পুরোপুরি ফ্লেক্স করতে পারে। এটি হাতের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত আকারে ফলশ্রুতি দেয় যা "আশীর্বাদ চিহ্ন"।
ক্ষতি যদি কব্জির হয় তবে উপসর্গগুলি উপরে বর্ণিতগুলির মতো। তাত্ক্ষণিক পেশীগুলি পক্ষাঘাতগ্রস্থ হয়, পাশাপাশি দুটি পার্শ্বীয় লুমব্রিকল হয়। সূচকের বুড়ো আঙ্গুল এবং নমনগুলি প্রভাবিত হয়।
তথ্যসূত্র
- আমিরলাক, বি। (ফেব্রুয়ারী 24, 2016) মিডিয়ান স্নায়ু প্রবেশ মেডস্কেপ থেকে প্রাপ্ত: emedicine.medPress.com।
- মিডিয়েন্ট স্নায়ুর অ্যানাটমি। (SF)। নিউরোউইকিয়া: নিউরোউকিয়া.ইস থেকে 16 এপ্রিল, 2017 এ প্রাপ্ত।
- কার্পাল টানেল সিনড্রোম। (SF)। মেডলাইনপ্লাস: মেডলাইনপ্লাস.gov থেকে 16 এপ্রিল, 2017 এ প্রাপ্ত।
- মাঝারি স্নায়ু (SF)। En.wikedia.org থেকে 16 এপ্রিল, 2017 এ প্রাপ্ত।
- মাঝারি স্নায়ু (SF)। আমাকে শিখুন অ্যানাটমি থেকে: 16 ই এপ্রিল, 2017 এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: শেখা ম্যানাটোমি.ইনফো।