- উত্স
- যাত্রা
- বৈশিষ্ট্য
- সংযুক্ত প্যাথলজিগুলি
- ইন্টারকোস্টাল নিউরাইটিস
- হার্পিস জোস্টার নিউরালজিয়া
- পাঁজরের ফ্র্যাকচার
- সার্জিকাল বিবেচনা
- থোরসেন্টেসিস
- তথ্যসূত্র
পাঁজরের মধ্যবর্তী স্নায়ু মেরুদন্ডের বক্ষঃ নার্ভ গুঁড়ি থেকে উদ্ভব স্নায়বিক শাখা। এগুলি স্নায়ু যা আন্তঃকোস্টাল পেশীগুলির গতিবিধি সরবরাহ করে এবং বুকের ত্বকে সংবেদনশীলতা দেয়। ইন্টারকোস্টাল নার্ভের দুটি শাখা রয়েছে: তথাকথিত টিপিকাল এবং অ্যাটপিকাল নার্ভগুলি।
সাধারণ ইন্টারকোস্টাল স্নায়ু আন্তঃকোস্টাল ধমনী এবং শিরাগুলির সাথে আন্তঃকোস্টাল স্পেসগুলিতে অবস্থিত যা পেশীগুলিতে রক্ত সরবরাহ সরবরাহ করে। এদিকে, অ্যাটিক্যাল ইন্টারকোস্টাল স্নায়ুগুলি হ'ল সেইগুলি যা সংশ্লিষ্ট আন্তঃকোষীয় জায়গাগুলিতে সীমাবদ্ধ না রেখে পাঁজর খাঁচার অন্যান্য ক্ষেত্রগুলি সহজাত করার সাথে সম্পর্কিত।
হেনরি ভ্যান্ডাইক কার্টার লিখেছেন - হেনরি গ্রে (১৯১৮) মানবদেহের অ্যানাটমি (নীচে «বুক» বিভাগ দেখুন) হটল ডটকম: গ্রে'স অ্যানাটমি, প্লেট 530, পাবলিক ডোমেইন, https://commons.wikimedia.org/w/index। পিএইচপি? কিউরিড = 541391
হাঁপানি বা দীর্ঘস্থায়ী কাশির মতো শ্বাসকষ্টজনিত রোগীদের মধ্যে আন্তঃকোষীয় পেশীগুলির অত্যধিক ব্যবহারের ফলে আন্তঃকোস্টাল স্নায়ুর জ্বালা হতে পারে, আন্তঃকোস্টাল নিউরাইটিস নামক একটি বেদনাদায়ক অবস্থা তৈরি করে। এই অবস্থাটি আন্তঃবিশ্বস্থ স্থানগুলিতে ব্যথার প্রধান কারণ এবং এর নির্ণয় এবং চিকিত্সা ডাক্তারের কাছে একটি চ্যালেঞ্জ।
উত্স
মেরুদণ্ডের কর্ডের পৃষ্ঠের স্তরে, ব্যয়বহুল শাখা উত্থিত হয়। এটি সম্পর্কিত বক্ষ বা ডোরসাল ভার্টিব্রির মধ্যে থাকা গর্তগুলির মধ্য দিয়ে প্রস্থান করুন। এটি হ'ল তারা মেরুদণ্ড থেকে উদ্ভূত হয় যা আন্তঃকোস্টাল স্থানের স্তরে থাকে যা তারা জন্মায়।
মেরুদণ্ডের প্রতিটি উত্থিত স্নায়ু দুটি শাখায় বিভক্ত হয়, একটি পূর্ববর্তী এবং একটি উত্তরক। উত্তরোক্তটি ভার্ভেট্রির পাশের যে পেশীগুলিকে বলা হয়, তাকে প্যারাট্রিব্রাল পেশী বলা হয় এবং পেছনের ত্বকে সংবেদনশীল সহজাতকরণের জন্য দায়বদ্ধ।
তার অংশের জন্য, পূর্ববর্তী শাখা বক্ষবৃত্তাকার খাঁচার পূর্ববর্তী অংশের দিকে অগ্রসর হয় যেখানে এটি আন্তঃকোষীয় রক্তনালীগুলির সাথে সংযুক্ত পাঁজর অনুসরণ করে এবং বক্ষের পূর্ববর্তী অঞ্চলে শেষ হয়।
যাত্রা
ইন্টারকোস্টাল পেশীগুলির দুটি গভীর স্তর একটি প্রতিরক্ষামূলক বিছানা তৈরি করে যার মাধ্যমে আন্তঃকোস্টাল স্নায়ু এবং রক্তনালী উভয়ই ভ্রমণ করে।
ডোরসাল নার্ভের বিভাগের পূর্ববর্তী শাখাটি একটি আন্তো-পার্শ্বীয় কোর্স অনুসরণ করে, গভীর আন্তঃকোস্টাল পেশী ছিদ্র করে। যে শাখাটি আন্তঃকোস্টাল পেশীগুলির গভীর স্তরকে ছিদ্র করে, সেই মুহুর্তটি এটি আন্তঃকোস্টাল স্নায়ুতে পরিণত হয়।
সিএফসিএফ - নিজস্ব কাজ, সিসি বাই-এসএ 4.0, ইন্টারকোস্টাল নার্ভটি ভার্টিব্রাল পেশীগুলির জন্য গভীর এবং মাঝারি আন্তঃকোস্টাল পেশী স্তরগুলির মধ্যে বজায় থাকে এবং এটির পাঁজরের নীচের প্রান্তে ঝোঁক করে তার যাত্রা অব্যাহত রাখে, আন্তঃকোস্টাল ধমনী এবং শিরা দিয়ে সত্যিকারের ভাস্কুলার-নার্ভাস বান্ডিল তৈরি করে।
মধ্য অ্যাক্সিলারি লাইনে পৌঁছানোর পরে আন্তঃকোষীয় স্নায়ু মধ্যবর্তী এবং বাহ্যিক আন্তঃসংযোগ পেশীগুলিকে ছিদ্র করে, একটি পূর্ববর্তী এবং একটি উত্তরোত্তর শাখায় বিভক্ত হয় যা বক্ষের ত্বকে সংবেদনশীল জন্ম দেয়।
বৈশিষ্ট্য
ইন্টারকোস্টাল স্নায়ুগুলি তাদের জন্মের জন্য মোটর এবং সংবেদক কার্য সম্পাদন করে। তাদের বিভাগগুলির মাধ্যমে, তারা শাখাগুলি সরবরাহ করে যা আন্তঃকোস্টাল পেশীগুলি পরিচালনা করার জন্য দায়ী এবং শাখাগুলি যা বক্ষের ত্বকে সংবেদনশীলতা দেয়।
প্রতিটি ইন্টারকোস্টাল নার্ভ একটি ডার্মাটোম এবং মায়োটোমে সংবেদন এবং আন্দোলন সরবরাহ করে। ডার্মাটোম ত্বকের এমন একটি অঞ্চল যা মেরুদণ্ডের স্নায়ুর স্নায়ু সরবরাহ করে। যেহেতু এগুলি ত্বকের অঞ্চল, তাই তারা সরবরাহ করে এমন সংবেদনশীল। বক্ষের ক্ষেত্রে, প্রতিটি ডার্মাটোম আন্তঃকোস্টাল শাখা দ্বারা উদ্ভাবিত হয়।
মায়োটোমগুলি হ'ল মেরুদণ্ডের স্নায়ু শাখা দ্বারা সংক্রামিত পেশী গোষ্ঠী। ইন্টারকোস্টাল স্নায়ু আন্তঃকোস্টাল পেশীগুলিকে গতির শাখা সরবরাহ করে যা শ্বাস প্রশ্বাসের প্রক্রিয়ার জন্য আনুষঙ্গিক পেশী।
ইন্টারকোস্টাল পেশীগুলি অনুপ্রেরণা সমর্থনকারী পেশীগুলি যা জোরপূর্বক মেয়াদ শেষ হওয়ার ক্ষেত্রে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এর কাজটি পাঁজর খাঁচার শারীরবৃত্তীয় ক্ষমতা বাড়ানোর জন্য পাঁজরকে একত্রিত করা।
সংযুক্ত প্যাথলজিগুলি
ইন্টারকোস্টাল নিউরাইটিস
ইন্টারকোস্টাল স্নায়ুর সর্বাধিক সাধারণ প্যাথলজি Inter এটি কোনও স্নায়ুর তীব্র প্রদাহ যা ত্বকের সংবেদনশীলতায় ব্যথা বা পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে।
নিউরাইটিসের ব্যথা খুব শক্তিশালী হতে পারে, শ্বাসকষ্টের মতো প্রাথমিক কাজগুলি করার সময় রোগীকে অক্ষম করে তোলে। ইন্টারকোস্টাল নিউরাইটিসের ব্যথা তীব্র এবং রোগী এটি ছুরিকাঘাতে ব্যথা বা জ্বলন সংবেদন হিসাবে বর্ণনা করে যা কোনও অবস্থাতেই অত্যন্ত তীব্র।
এটি অন্যান্য রোগবিজ্ঞানের সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে এবং ডায়াগনস্টিক চ্যালেঞ্জের প্রতিনিধিত্ব করে। ইন্টারকোস্টাল স্পেসের কোনও নির্দিষ্ট বিন্দুকে স্পর্শ করার সময় চিকিত্সক চিকিত্সকরা যে লক্ষণগুলির সন্ধান করেন সেগুলির মধ্যে একটি হ'ল ব্যথা।
চিকিত্সা মুখের ব্যথা রিলিভার থেকে শুরু করে স্নায়ু ব্লকের মতো আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া পর্যন্ত।
হার্পিস জোস্টার নিউরালজিয়া
শিংলেস সুপ্ত চিকেনপক্স ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রমণ। এই রোগটি ছোট ফোস্কাগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যেখানে তারা প্রদর্শিত হয় সেখানে জ্বলন্ত বা জ্বলন্ত ব্যথা সৃষ্টি করে।
শিংস রোগে আক্রান্ত হওয়ার পরে সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হ'ল একই ভাইরাসজনিত নিউরালজিয়া। এই জটিলতাটি প্রায়শই আন্তঃকোস্টাল স্নায়ু বা মুখের নার্ভগুলিকে প্রভাবিত করে।
এটি জ্বলন্ত ব্যথা এবং ত্বকের দুর্দান্ত কোমল বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এইডস বা ডায়াবেটিসের মতো প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে আপসকারীদের মধ্যে 50 বা তার বেশি বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বেশি সাধারণ। ওরাল অ্যান্টেরেট্রোভাইরাল ড্রাগগুলির সাথে চিকিত্সা সাধারণত পর্যাপ্ত।
পাঁজরের ফ্র্যাকচার
পাঁজরের ফ্র্যাকচার আন্তঃকোস্টাল স্নায়ুতে আঘাতের কারণ হতে পারে। আঘাতের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে সংবেদনশীল সমস্যাগুলি যেমন ত্বকের হ্রাস বা বর্ধিত সংবেদনশীলতা (হাইপো বা হাইপারেথেসিয়া), বা আন্তঃকোস্টাল পেশীগুলির গতিশীলতার সাথে জড়িত মোটর সমস্যাগুলি হতে পারে।
ব্রুস ব্লাউস - নিজস্ব কাজ, সিসি বাই-এসএ 4.0, যে কোনও ক্ষেত্রে, স্থিরতা বজায় রাখা উচিত এবং স্নায়বিক আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে চিকিত্সা করা উচিত।
সার্জিকাল বিবেচনা
থোরসেন্টেসিস
থোরসেন্টেসিস শব্দটি বুকে নল নামে পরিচিত একটি ড্রেনের স্থাপনাকে বোঝায় যা ফুসফুসে বিষয়বস্তু সরিয়ে দেয়।
বাহ্যিক আঘাতের দ্বারা বা রোগীর নির্দিষ্ট সমস্যা দ্বারা ফুসফুসটি তরল বা বাতাসে পূর্ণ হতে পারে যেমন দীর্ঘস্থায়ী বাধা ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) যা বুলি নামক বায়ু অঞ্চল গঠন করতে পারে যা ফুসফুসের ভিতরে বিস্ফোরিত হয়।
এই সামগ্রীটি অবশ্যই ফুসফুস থেকে অপসারণ করতে হবে যাতে রোগী শ্বাস নিতে পারে এবং এটি অপসারণ করতে একটি বুকের নল রাখতে হবে।
এই ড্রেনটি প্রবর্তন করার সময় আন্তঃসংযোগ স্থানের শারীরস্থানটিকে অবশ্যই গ্রাহক হিসাবে বিবেচনা করতে হবে যাতে আন্তঃকোস্টাল স্নায়ু বা রক্তনালীগুলিকে আঘাত না করে।
তথ্যসূত্র
- গ্লেনেস্ক, এনএল; লোপেজ, পিপি (2019)। অ্যানাটমি, থোরাক্স, ইন্টারকোস্টাল নার্ভস। StatPearls। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল) নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov থেকে
- তাং, এ; বোর্ডনি বি (2019)। অ্যানাটমি, থোরাক্স, পেশী। StatPearls। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল) নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov থেকে
- আবদ-এলশেদ, আ; লি, এস; জ্যাকসন, এম (2018)। প্রতিরোধী ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়ার চিকিত্সার জন্য রেডিওফ্রিকোয়েন্সি বিলোপ। ওচসনার জার্নাল। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
- নাইয়ার, পিএ; প্যাটেল বিসি। (2019)। হার্পিস জোস্টার (শিংলস)। StatPearls। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল) নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov থেকে
- বাক্সটার, সিএস; ফিটজগার্ল্ড বিএম। (2019)। ইন্টারকোস্টাল নার্ভ ব্লক। StatPearls। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল) নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov থেকে