অস্টিওকোঁড্রোমা: লক্ষণ, কারণ, হিস্টোলজি, চিকিত্সা - ওষুধ - 2025

Osteochondroma টিউমার এক ধরনের যে ক্রমবর্ধমান হাড় ঘটে গেছে। এই আঘাতের প্রকৃতি সৌম্য এবং হাড়ের পৃষ্ঠগুলি জড়িত যা এখনও কার্টিলেজ দ্বারা আবৃত। এরপরে এটি হাড় এবং কারটিলেজ টিস্যুর একটি বিশিষ্টতা গঠন করে যার নাম এক্সোস্টোসওস।

দীর্ঘ অস্থিতে, দুটি অংশ স্বীকৃত হয়, ডায়াফাইসিস বা শরীর এবং এপিফিসিস বা শেষ। যখন হাড়ের বিকাশ বা বিকাশ হয়, এটি একটি অঞ্চল পেশী-কার্টিলেজ দ্বারা গঠিত, যা হাড়ের বৃদ্ধির জন্য দায়ী, তা উপস্থাপন করে।

লুসিয়ান মনফিলস, উইকিমিডিয়া কমন্স থেকে

ফিজিস শ্যাফট এবং প্রান্তগুলির মধ্যে একটি মধ্যবর্তী অঞ্চলে অবস্থিত, তাকে রূপক বলে ysis এটি এই অঞ্চলে যেখানে অস্টিওকোঁড্রোমা হয়।

অস্টিওকোঁড্রোমা কারণ স্পষ্ট নয়, যদিও মেটাফাইসিস থেকে বৃদ্ধি প্লেটের একটি বৃদ্ধি রয়েছে। এই কারটিলেজ উদ্দীপিত হয় এবং মূল হাড়ের সমান্তরালে বৃদ্ধি পায়। অন্যদিকে, এর উত্সকে একটি নিউওপ্লাস্টিক প্রবণতা হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

এই জাতীয় টিউমার একক হতে পারে - একাকী অস্টিওকোঁড্রোমা - ​​তবে এটি একাধিকও হতে পারে। পরেরটি জিনগত কারণগুলির পরিণতি হিসাবে উদ্ভূত হয়।

যদিও অস্টিওকোঁড্রোমা অসম্পূর্ণ হতে পারে তবে লক্ষণগুলি যেগুলি লক্ষ করা যায় - ব্যথা, কার্যকরী সীমাবদ্ধতা - এটি সংলগ্ন টিস্যুগুলিতে টিউমারের সংকোচনের প্রভাবের ফলস্বরূপ।

এটি সৌম্য হাড়ের টিউমারগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ এবং হাড়ের সমস্ত টিউমারগুলির 10%। এটি ক্রমবর্ধমান হাড়ের মধ্যে ঘটে তাই এটির চেহারাটি সাধারণত জীবনের তৃতীয় দশকের আগে is হাড়গুলি সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয় সাধারণত ওপরের এবং নীচের প্রান্তগুলির those

যখন এটি অসম্পূর্ণ হয়, তখনই মাঝে মধ্যে অনুসন্ধানের কারণে রোগ নির্ণয় হয়। যখন লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, শারীরিক এবং রেডিওলজিকাল পরীক্ষাটি তাদের অস্তিত্ব প্রকাশ করে।

অস্টিওকোঁড্রোমা এর চিকিত্সা সার্জিকাল, টিউমার সম্পূর্ণ অপসারণ নিয়ে গঠিত।

লক্ষণ

দুটি ধরণের অস্টিওকোঁড্রোমা রয়েছে: সেগুলি একক ক্ষত বা একাকী অস্টিওকোন্ড্রোমাগুলির সাথে মিলে এবং একাধিক ক্ষত অন্তর্ভুক্ত those উভয় ক্ষেত্রেই টিউমার বৃদ্ধির কারণে লক্ষণগুলি একই রকম হয়, তবে একাধিক টিউমারের ক্ষেত্রে অন্যান্য লক্ষণ ও লক্ষণ যুক্ত থাকে।

বেশিরভাগ অস্টিওকোঁড্রোমাগুলি অ্যাসিপ্টোমেটিক এবং এই কারণে তারা অলক্ষিত হয়। এগুলি সাধারণত উত্সের হাড়ের মধ্যে কড়া টিউমার হয় এবং এগুলি ক্ষতি বা পরিবর্তন ঘটায় না। যখন তাদের বৃদ্ধির কারণে, তারা একটি সংলগ্ন টিস্যু - পেশী, টেন্ডার, স্নায়ু বা এমনকি রক্তনালীগুলিতে চাপ দেয় - তারা লক্ষণগুলি তৈরি করে।

ব্যথা

ব্যথা এই ধরণের ভরগুলির সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ। যদি টিউমার বৃদ্ধি যথেষ্ট তাৎপর্যপূর্ণ হয়, এটি নরম টিস্যুগুলির সংকোচন ঘটায়, প্রদাহ এবং ব্যথা সৃষ্টি করে। পেরিফেরাল নার্ভের উপর চাপ পড়লে নিউরোপ্যাথিক ব্যথা হবে।

কার্যকরী সীমাবদ্ধতা

ব্যথা এবং টিউমার উভয়ই প্রসার পৃথক ক্ষেত্রে আপেক্ষিক কার্যকরী সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করতে পারে। অস্টিওকোঁড্রোমা বৃদ্ধি এমনকি গতির পরিসরকে সীমাবদ্ধ করে একটি সংলগ্ন জয়েন্টকেও প্রভাবিত করতে পারে।

পেরেথেসিয়া

স্নায়ুর সংকোচনের ফলে লক্ষণগুলির একটি সিরিজ তৈরি হয় - পেরেথেসিয়াস - যার মধ্যে টিংগলিং, চুলকানি, ধাক্কা এমনকি ব্যথা অন্তর্ভুক্ত। যদি চাপটি উল্লেখযোগ্য এবং দীর্ঘায়িত হয় তবে এটি অপরিবর্তনীয় স্নায়বিক ক্ষতি করতে পারে cause

প্রচলন বাধা

এটি সাধারণত বিরল, এবং রক্তনালীতে চাপের ফলে ঘটে। যদি এটি ধমনী হয় তবে প্রচলন ব্যাহত হওয়ার ফলে এটি সরবরাহ করে এমন টিস্যুগুলির ক্ষতি করতে পারে (ইস্কেমিয়া)।

অন্যদিকে, শ্বাসনালী সংকোচনের ফলে ভেনাস রিটার্ন থেকে রক্ত ​​জমা হয় যা ভেনাস স্ট্যাসিস বলে।

স্থানীয় ফোলাভাব বা এডিমা

এটি টিউমার আকারের পাশাপাশি সংলগ্ন নরম টিস্যুগুলির সাথে জড়িত থাকার উপর নির্ভর করে। একটি বৃহত টিউমার শরীরের পৃষ্ঠে দৃশ্যমান এবং স্পষ্ট হতে পারে।

একাধিক অস্টিওকোঁড্রোমাগুলির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি

সংবেদনশীল প্রভাব হিসাবে একক ক্ষতগুলি যে লক্ষণগুলি তৈরি করে তা ছাড়াও অস্টিওকন্ড্রোমাটোসিস বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি উপস্থাপন করে। এই ক্ষেত্রে ক্লিনিকাল উপস্থাপনা দীর্ঘ অস্থিতে একাধিক ক্ষত উপস্থিতি এবং তাদের প্রাধান্য উপর নির্ভর করে।

- হাড়ের বিকৃতি

- অস্বাভাবিকভাবে হাড় হাড় এবং এই কারণে অঙ্গগুলির সংক্ষিপ্তকরণ।

- মাঝারি থেকে তীব্র কার্যকরী সীমাবদ্ধতা, বিকৃতি থেকে গৌণ।

- অঙ্গগুলির দৈর্ঘ্যের জন্য ট্রাঙ্কটি অপ্রয়োজনীয়।

শেষ অবধি, 30 বছর বয়সের পরে টিউমার বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত তীব্র এবং দ্রুত বিকশিত লক্ষণগুলি মারাত্মকতার পরামর্শ দেয়। অস্টিওকন্ড্রোমা থেকে অস্টিওসারকোমাতে রূপান্তর হওয়ার সম্ভাবনা খুব কম।

কিছু বিশেষজ্ঞরা দাবি করেছেন যে এটি সৌম্যর টিউমারকে মারাত্মক হওয়ার ফলস্বরূপ, অন্যদের জন্য এটি একটি সারকোমা যা প্রথমদিকে ভুল রোগ নির্ণয় করা হয়।

জটিলতা

যদিও অস্টিওকন্ড্রোমাস সৌম্য এবং প্রধানত অ্যাসিপটোমেটিক টিউমার তবে তাদের বিবর্তনের সময় জটিলতাগুলি উপস্থিত করার ঝুঁকি রয়েছে।

- পেরিফেরিয়াল স্নায়ুর দীর্ঘায়িত সংকোচনের কারণে স্থায়ী স্নায়বিক ক্ষতি।

- আর্ট্রিয়াল প্রাচীরের অ্যানিউরিজম এবং সিউডোয়েনিউরিজমাসহ প্রধান ভাস্কুলার ক্ষত। এটি রক্তনালীগুলিতে অবিরাম ঘষা, ঘর্ষণ বা সংকোচনের কারণে ঘটে।

- টিউমার মুক্তির বিদেশী সংস্থা হিসাবে টিউমার মুক্ত অভিনয় রেখে টিউমার পেডিকেলের ভাঙ্গন।

- কুৎসা। এটি বর্ণিত হয়েছে যে 1% অস্টিওকন্ড্রোমাগুলি মারাত্মক হয়ে উঠতে পারে, নিম্ন-গ্রেডের সারকোমাসে পরিণত হতে পারে। অস্টিওকন্ড্রোমাটিসিসের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি থাকে।

কারণসমূহ

অস্টিওকোঁড্রোমা দুটি ধরণের রয়েছে, একক বা একাকী এক এবং অস্টিওকোঁড্রোমাটোসিস বা একাধিক অস্টিওকোঁড্রোমা। উভয় প্রকারের উদ্ভব পদ্ধতিগুলি অধ্যয়নের অধীনে রয়েছে, তবে বর্তমানে উত্থাপিত হাইপোথেসিসগুলি থেকে, এই টিউমারটির কারণগুলি ব্যাখ্যা করে এমন পদ্ধতিগুলি মৈত্রিবদ্ধ হয়।

একাকী অস্টিওকোঁড্রোমা

ফিজিওপ্যাথোলজিকভাবে, একটি অস্টিওকোঁড্রোমাতে কারটিলেজিনাস কোষগুলির একটি বিস্তার থাকে - হ্যামারটোমা- যা মেটাফিজিয়াল বৃদ্ধি প্লেটের সান্নিধ্যে উত্পন্ন হয়। পরে এর উন্নয়ন এই রূপক থেকে দূরে সরে আসে।

টিউমার বৃদ্ধি হরমোন এবং বৃদ্ধির উপাদানগুলির সমন্বয়ে হাড়ের বিকাশের মতো উদ্দীপনাগুলিতে সাড়া দেয়। এই কারণে, জীবনের দ্বিতীয় দশকের পরে হাড়ের বৃদ্ধি উদ্দীপনা বন্ধ হয়ে গেলে টিউমার বৃদ্ধি বন্ধ হয়।

অস্টিওকোঁড্রোমার সুনির্দিষ্ট কারণ খুব স্পষ্ট নয়। এটি বর্তমানে গৃহীত হয়েছে যে গ্রোথ প্লেট অস্বাভাবিক গঠনের প্রচার করে এটির অবস্থান থেকে বিচ্ছিন্নতা বা প্রস্থান উপস্থাপন করে। অস্টিওকোঁড্রোমা উত্স অবদান রাখতে পারে এমন কিছু কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে, ট্রমা বা অস্বাভাবিক পেরিচন্ড্রাল রিং সহ।

পেরিচন্ড্রাল রিংটি এপিফিজিয়াল ফাইবার এবং পেরিওস্টিয়াম এবং পেরিকন্ড্রিয়ামের কোলাজেন ফাইবারগুলির মিলনের দ্বারা গঠিত একটি কাঠামো। এর কাজটি হ'ল বৃদ্ধি প্লেট সহ অধিবিদ্যায় স্থায়িত্ব এবং যান্ত্রিক সহায়তা সরবরাহ করা। এই ব্যান্ডের একটি ত্রুটি গ্রোথ প্লেটের হার্নিয়েশন তৈরি করতে পারে এবং অতএব, একটি অস্টিওকোঁড্রোমা।

হাড়ের ট্রমা যা মেটাফিজিয়াল অঞ্চলে প্রভাবিত করে কার্টिलेজও ফুটো বা হার্নিকেশন ঘটায়, টিউমার গঠনের প্রচার করে।

অস্টিওকোন্ডোম্যাটোসিস

একাধিক অস্টিওকোঁড্রোমা - ​​অস্টিওকন্ড্রোমাটিসিস - এমন একটি বিভিন্ন যা যার মূল কারণ জেনেটিক। এখানে একটি অটোসোমাল প্রভাবশালী ধরণের উত্তরাধিকার রয়েছে, এক্সটি জিনের পরিবর্তনের ফলাফল।

ক্রোমোজোম 8, 11 এবং 19 এর নির্দিষ্ট সাইটগুলি রয়েছে যেখানে এই শর্তের সাথে সম্পর্কিত, এক্সটি জিন 1, 2 এবং 3 পাওয়া যায়।

অস্টিওকোঁড্রোমাটোসিস দ্বারা আক্রান্তদের তাদের জীবনের চলাকালীন একাধিক অস্টিওকোঁড্রোমা বিকাশের সম্ভাবনা থাকবে। এই টিউমারগুলি নীচের অঙ্গগুলিতে প্রধানত প্রদর্শিত হবে।

কলাস্থান

সারাহায়ব, উইকিমিডিয়া কমন্স থেকে

বায়োপসি এখন পর্যন্ত সবচেয়ে সঠিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির একটি গঠন করে। এটি হিস্টোপ্যাথোলজিকাল-মাইক্রোস্কোপিক-এর অস্বাভাবিক বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ধারণের জন্য একটি টিস্যু নমুনার অধ্যয়নের উপর ভিত্তি করে।

অস্টিওকন্ড্রোমা এর হিস্টোলজির একটি সাধারণ অস্থির অস্টিওকার্টিলেজিনাস নমুনা থেকে সামান্য পার্থক্য থাকে। প্রকৃতপক্ষে, এটিতে একটি কারটিলেজ কভার রয়েছে যেখানে একমাত্র ভিন্ন বৈশিষ্ট্যটি কম সংগঠিত হচ্ছে। বলেন কভারের আকার প্রস্থে 10 মিমি অতিক্রম করে না।

এই ধরণের টিউমারগুলির কারটিলেজ মূল বৃদ্ধির প্লেটের থেকে পৃথক নয়, যেখানে প্রসারিত কারটিলেজিনাস কোষগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়, সারিগুলিতে সজ্জিত থাকে, যার নিউক্লিয়াস সাধারণত বৃত্তাকার বা ডিম্বাশয়ের পাশাপাশি একক বা দ্বিগুণ হয়। সাধারণ ফিজিসের বৈশিষ্ট্যগুলি - প্রজনন, বৃদ্ধি, হাইপারট্রফি, ক্যালিসিফিকেশন এবং ওসিফিকেশন - উপস্থিত রয়েছে।

হাড়ের বৈশিষ্ট্যগুলি কর্টিকাল এবং ট্র্যাবেকুলার হাড়ের সমান, যেখানে ট্র্যাবাইকুলিতে তাদের কেন্দ্রস্থলে ক্যালস্টিফড কার্টেজের নিউক্লিয়াস থাকে। আচ্ছাদনটির এন্ডোকন্ড্রাল ওসিফিকেশন দ্বারা গঠিত অন্তর্নিহিত ট্র্যাবেকুলিতে ক্যালসিফিকেশন কার্টিজের কেন্দ্রীয় নিউক্লিয়াস রয়েছে।

অস্টিওকোঁড্রোমা হাড়ের মেটাফাইসিসের একটি বিস্তার বা হ্যামারটোমা নিয়ে গঠিত, যেখানে বৃদ্ধি প্লেটটি অবস্থিত। পেরিওস্টিয়াম - উভয় স্তরের স্তরের পাশাপাশি কর্টেক্স এবং টিউমারের মেডুলা হাড়ের ধারাবাহিকতা। পেরিওস্টিয়ামের নীচে এন্ডোকন্ড্রাল ওসিফিকেশন এক্সোস্টোসিসের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি নির্দেশ করে।

কারটিলেজ টিস্যু ছাড়াও, আচ্ছাদন কারটিলেজের সংস্পর্শে কভারিং টিস্যু এবং এমনকি একটি সিনোভিয়াল ঝিল্লি রয়েছে।

অবশেষে, এক্সোস্টোসিসটি সমতল এবং হাড়ের সাথে সংযুক্ত থাকে - স্যাসাইল অস্টিওকোন্ড্রোমা - ​​বা একটি ছোট স্টেম বা কারডিলিজ বিহীন পেডিকেল সহ।

চিকিত্সা

সবার আগে, এটি বিবেচনা করা উচিত যে অস্টিওকোঁড্রোমা একটি সৌম্য টিউমার, যার বৃদ্ধি যৌবনে বন্ধ হয়। এমনকি বেশিরভাগ সময় এটি অসম্পূর্ণ হয়। তবে লক্ষণগুলির উপস্থিতি, জটিলতা বা মারাত্মকতার ন্যূনতম সম্ভাবনার মতো কারণগুলি এর অপসারণকে প্রয়োজনীয় করে তোলে।

অ্যানালজেসিকস এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরিগুলির ব্যবহার লক্ষণটি উন্নত করতে নির্দেশিত হয়, বিশেষত যখন ব্যথা উপস্থিত থাকে।

অস্টেচোনড্রোমা ক্ষেত্রে পছন্দের চিকিত্সা সম্পূর্ণ সার্জিকাল রিজেকশন। এই অস্ত্রোপচারের উদ্দেশ্যটি হ'ল লক্ষণগুলির উন্নতি ছাড়াও নরম টিস্যুতে উপস্থিত টিউমার এবং টিউমার সংলগ্ন জয়েন্টগুলিতে উপস্থিত সম্ভাব্য জটিলতা এড়ানো। এছাড়াও, যখন টিউমারগুলি পর্যাপ্ত হয়, কসমেটিক কারণে সেগুলি অবশ্যই অপসারণ করতে হবে।

অস্টিওকোঁড্রোমাটোসিসের ক্ষেত্রে, হাড়ের বিকৃতি বা বৃদ্ধি মন্দার অন্তর্নিহিত জটিলতাগুলি এড়াতে বা সংশোধন করার জন্য সার্জারি বিবেচনা করা সম্ভব। অস্টিওসারকোমা নির্ণয়ের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তার খনন প্রয়োজন।

তথ্যসূত্র

1. অ্যান্ডারসন, এমই (2012) অস্টিওকোঁড্রোমা এক্সোসিস। শিশুশৈলী.অর্গ থেকে উদ্ধার করা
2. গোনালভেস ডি এস, এএম; জাসিমো বি, আর (2014)। অস্টিওকোঁড্রোমা: উপেক্ষা করুন বা তদন্ত করুন। Ncbi.nlm.nih.gov থেকে উদ্ধার করা
3. ডিকি, আইডি (2017)। একাকী অস্টিওকোঁড্রোমা। Emedicine.medPress.com থেকে উদ্ধার করা
4. হামেটম্যান, এল; বোভী, জে (2002) হাড়: অস্টিওকোঁড্রোমা। অনকোলজি এবং হিমাটোলজিতে জেনেটিক্স এবং সাইটোজেনটিক্সের আটলাস। অ্যাটলজেনেটিক্সনকোলজি.org থেকে উদ্ধার করা হয়েছে
5. মারফি, এমডি; ছোই, জেজে; ক্রানসর্ড, এমজে; ফ্লেমিং, ডিজে; গ্যানন, এফএইচ (2000) অস্টিওকোঁড্রোমা এর চিত্র: রেডিওলজিক-প্যাথলজিক পারস্পরিক সম্পর্কের সাথে রূপগুলি এবং জটিলতা। Ncbi.nlm.nih.gov থেকে উদ্ধার করা
6. ম্যাককিন, জে (2018)। অস্টিওকোঁড্রোমা এবং একাধিক বংশগত এক্সস্টোসেস। অর্থোবলেটগুলি থেকে উদ্ধার করা হয়েছে। কম
7. কেয়েট পি। এম; ফন্টাইরা এম, ই; গুতেরেস এসজে, বি; মাঞ্চেভা, এস (2013)। অস্টিওকোঁড্রোমা: রেডিওলজিকাল নির্ণয়, জটিলতা এবং রূপগুলি ian Scielo.conycit.cl থেকে উদ্ধার করা
8. চুলের সি, এলএম; গারজন এ, ডিএ; কর্ডেনাস এস, আরপি (২০০৯)। এপিফিজিয়াল বিকাশের জৈবিক প্রক্রিয়া: ওসিফিকেশন এর দ্বিতীয় কেন্দ্রের উপস্থিতি এবং গঠন। Bvs.sld.cu থেকে উদ্ধার করা
9. গঞ্জলেজ জি, এম (2000) হাড়ের টিউমার এবং নরম টিস্যু সারকোমাস। Gaitano.net থেকে উদ্ধার করা