Ototubaritis Eustachian টিউব করে একটি অস্থায়ী বললেন টিউব উলটাকর বিঘ্ন দ্বারা সঙ্গে একজন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। এটি উপরের শ্বাস প্রশ্বাসের ট্র্যাক্ট বা অ্যালার্জি রাইনাইটিসের সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির পরিণতি হতে পারে এবং ওটিটিস মিডিয়া দ্বারা প্রায়শই জটিল হতে পারে।
মধ্য কানের বায়ু গহ্বরগুলির পৃষ্ঠটি সিক্রেটারি গ্রন্থিগুলির সাথে সিলিডযুক্ত কলামার এপিথেলিয়াম (শ্বাসকষ্টের মিউকোসা) এর শ্লেষ্মা দিয়ে আচ্ছাদিত। এই মিউকোসাকে আচ্ছাদিত পাওয়া যায় এবং টেম্পোরাল হাড়ের পেরিওস্টিয়ামের সংস্পর্শে পাওয়া যায় যেখানে মাঝের কানটি ভাস্কর্যযুক্ত।
মধ্য কানের কাঠামো (উত্স: ব্রুস ব্লাউস / সিসি বিওয়াই (https://creativecommons.org/license/by/3.0) উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে)
ইউস্টাচিয়ান টিউব এমন একটি টিউব যা অস্থায়ী হাড়ের মধ্যে হাড়ের অংশ (উত্তর তৃতীয়) এবং একটি পূর্ববর্তী কোন্ড্রোমম্ব্রানাস অংশ (দুই তৃতীয়াংশ) থাকে যা নাসোফারিনেক্সে খালি থাকে। অতএব, এই অস্টিওকন্ড্রোমম্ব্রানাস টিউব টিসম্প্যানিক খাঁচাকে নাসোফারিনেক্সের সাথে যোগাযোগ করে।
নল তালু (পেরিস্টফিলিন পেশী) এর পেশী সংকোচনের মাধ্যমে টিউবগুলির লুমেন খোলা হয়। ইউস্টাচিয়ান টিউব মাঝের কানের ক্রিয়াকলাপের জন্য গুরুত্বপূর্ণ গুরুত্বের কাজগুলি সম্পাদন করে। এটি টাইমপ্যানিক খাঁচা বায়ুচলাচল করার সময় পরিবেশ এবং মধ্য কানের মধ্যকার চাপগুলিকে ভারসাম্যপূর্ণ করতে দেয়।
এই টিউবগুলির আরেকটি কাজ হ'ল মধ্য কান থেকে অরোফারিনেক্সের দিকে নিঃসরণ দূর করা এবং ব্যাকটিরিয়া এবং বিদেশী উপাদানগুলির প্রবেশ রোধ করা এবং এতে থাকা কাঠামোগত সুরক্ষা দেওয়া।
গ্যাস স্থায়ীভাবে মাঝের কানে শুষে নেওয়া হয়। যদি ইউস্তাচিয়ান টিউব ফোলা, ব্লক করা এবং সঠিকভাবে কাজ না করা হয় তবে টাইম্প্যানিক খাঁচা বায়ুচলাচল করতে সক্ষম হবে না। এটি পরিবেষ্টিত চাপের প্রতি শ্রদ্ধা রেখে মধ্য কানের চাপকে হ্রাস করে, যা টাইমপ্যানিক খাঁচার অভ্যন্তরে একটি নেতিবাচক চাপ।
সাধারণত, ইউস্তাচিয়ান টিউব চাপকে ভারসাম্যপূর্ণ করতে দেয় যাতে টাইমপ্যানিক খাঁচায় চাপ পরিবেষ্টনের চাপের সমান হয়। যখন মাঝারি কানে নেতিবাচক চাপ তৈরি হয়, শ্লেষ্মা গ্রন্থি উদ্দীপিত হয়, স্রাবের উত্পাদন বৃদ্ধি পায় এবং এটি ওটিটিস মিডিয়াগুলির বিকাশের সম্ভাবনা তৈরি করে।
ওটোটোবারাইটিসের লক্ষণ
সর্বাধিক ঘন ঘন লক্ষণগুলি হ'ল:
- কানেচে
- চুলকানি বা চুলকানি সংবেদন এবং কানের শোথ
- টিনিটাসের উপস্থিতি (হুইসেলিং)
- আওয়াজ প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি
- মধ্য কানের স্রাব বর্ধমান যা টাইমপ্যানিক ঝিল্লিটি ফুলে উঠতে পারে এবং একটি তরল স্তরের উপস্থিতি দেখা দেয় যা একটি অটোস্কোপ করার সময় পরিলক্ষিত হয়।
ক্ষণস্থায়ী শ্রবণ ক্ষতি হতে পারে। প্রক্রিয়াটি মধ্য কানের তীব্র সংক্রমণের দ্বারা জটিল হয়ে থাকলে, হলুদ বর্ণের ক্ষরণ এবং টাইমপ্যানিক ঝিল্লির লালভাব দেখা দেয়। কখনও কখনও ভার্টিগো, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব এবং জ্বর দেখা দিতে পারে।
ছবি www.pixabay.com এ উলরিক মাইয়ের
টিনিটাস হ'ল ওটোটোবারাইটিসের বৈশিষ্ট্য। টিনিটাস হ'ল এমন একটি শব্দের উপস্থিতি যা রোগী উপলব্ধি করে তবে কোনও বাহ্যিক শ্রাবণ উদ্দীপনা সাড়া দেয় না।
কারণসমূহ
উপরের শ্বসনতন্ত্রের ভাইরাল বা ব্যাকটিরিয়া প্রক্রিয়া, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং ইউরোপ্যাচিয়ান টিউবগুলির মুখের কাছাকাছি অ্যানোফেরিক্সে অ্যাডিনয়েড টিস্যুগুলির উপস্থিতি, প্রদাহ এবং অস্থায়ীভাবে বন্ধ নালাগুলির সংক্রমণের প্রবণতা এবং এর প্রতিষ্ঠা ওটোটোবারাইটিস
তিন বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে ওটোটোবারাইটিস খুব সাধারণ এবং ওটিটিস মিডিয়া সাধারণত জটিল হয়। এটি একদিকে শিশুদের মধ্যে প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধির অভাব এবং অন্যদিকে শিশুদের মধ্যে এই নালীগুলির বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য যা তাদের বন্ধ এবং প্রদাহকে সহজতর করে।
শিশুদের ইউস্টাচিয়ান টিউবগুলির এই বৈশিষ্ট্যগুলি যা তাদের প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে পৃথক করে:
- বাচ্চাদের ইউস্টাচিয়ান টিউবের হাড়ের অংশটি প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে দীর্ঘ হয়।
- ঝিল্লি অংশ এবং হাড় অংশের মধ্যবর্তী কোণটি প্রায় ছোট, প্রায় 10 ডিগ্রি। অতএব, বাচ্চাদের টিউবগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অনেক সোজা।
- প্রাপ্ত বয়স্কের তুলনায় আইসথমাস 4 থেকে 5 মিমি ন্যাসোফেরেঞ্জিয়াল ঘরের সাথে দীর্ঘ হয়।
মাঝারি কানের সংক্রমণের মধ্যে সাধারণত যে ব্যাকটিরিয়া পাওয়া যায় সেগুলি হ'ল এম ক্যাটারালালিস, এইচ ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং এস নিউমোনিয়া (নিউমোকোকাস)। তবে রেফারেন্সড জনসংখ্যার ভ্যাকসিনের হার, রোগীদের বয়স এবং অন্তর্নিহিত প্রাথমিক কারণগুলির উপর নির্ভর করে এটি পৃথক হতে পারে।
পরিণতি
ওটোটোবারাইটিসের জটিলতা হ'ল ওটিটিস মিডিয়া যা কিছু ক্ষেত্রে পুনরাবৃত্তি হতে পারে। যখন ওটিটিস মিডিয়াগুলি সংক্রামক হয় তখন এগুলি মাসোটাইডাইটিস, গোলকধাঁধা, মেনিনজাইটিস এবং মস্তিষ্কের ফোড়া নিয়ে খুব কমই জটিল হতে পারে। এই জটিলতাগুলি সংক্রামক প্রক্রিয়াটির সাকোলেট তৈরি করতে পারে।
যাইহোক, বারবার সংক্রামক ওটিটিস মিডিয়াগুলির সর্বাধিক ঘন জটিলতাগুলি টাইমপ্যানিক ঝিল্লির স্বতঃস্ফূর্ত পারফেকশনগুলি হয়, এটি মধ্য কানের মধ্যে পিউরিল্যান্ট ক্ষরণ জমা হওয়ার কারণে এবং চাপ বাড়িয়ে দেয়।
টাইমপ্যানিক মেমব্রেন পারফেকশনগুলি সিকোলেট ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্তভাবে নিরাময় করে। কিন্তু যখন চিকিত্সাটি সঠিকভাবে পরিচালিত হয় না, তখন জীবাণুগুলি প্রতিরোধী এবং খুব ভাইরাসজনিত হয় বা কোনও কারণে রোগী প্রতিরোধক হয়। এই প্রক্রিয়াগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে উঠতে পারে।
এই ক্ষেত্রে, অমীমাংসিত টাইম্পানিক পারফিউশন সম্পর্কিত সিকোলেট, প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির কারণে কানের দুলের দৃff়তা বা ওসিকুলার চেইনের ক্ষতি দেখা দিতে পারে।
অ্যান্টেলিকটিসিস ভেরা বা টাইমপ্যানিক এটেলেকটিসিস হ'ল সেরাস ওটিটিসের অন্যতম সিকোলেট। এটি সাতটি ডিগ্রিতে শ্রেণিবদ্ধ টাইমপ্যানিক ঝিল্লির একটি আক্রমণ এবং পতন নিয়ে গঠিত এবং এতে ওসিকাল চেইন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে বা নাও থাকতে পারে।
এয়ার্ড্রাম-স্ক্লেরোসিস, অ্যাটেলিকাসিস বা ওসিকুলার চেইনের পরিবর্তনগুলি বাইরের কান থেকে শব্দ সংক্রমণে হস্তক্ষেপ করে। এই সমস্ত ঘটনা শ্রবণশক্তি হ্রাসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যা স্থায়ী হতে পারে বা চিকিত্সার সাথে সমাধানের প্রয়োজন হতে পারে।
চিকিত্সা
ওটোটুবারাইটিসের চিকিত্সার জন্য অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরিস, অ্যানালজেসিকস, অ্যান্টিহিস্টামাইনস, মিউকোলিটিক্স এবং প্রাথমিক কারণের সংশোধন বা চিকিত্সা প্রয়োজন, এটি যদি উপস্থিত থাকে তবে অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, উপরের শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমণ বা অ্যাডিনয়েডাইটিস এর। অনুনাসিক ধোয়া এবং স্প্রে এছাড়াও অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
ইউস্টাচিয়ান টিউব বা মাঝের কানের অন্তর্ভুক্ত এমন একটি সংক্রামক প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে। কিছু উপলক্ষে অস্থায়ী ট্র্যানস্টাইমপ্যানিক নিকাশীর সুবিধার্থে সার্জিকাল টাইম্প্যানিক ড্রেনেজ এবং একটি ছোট টিউব স্থাপন করা প্রয়োজন।
জটিল ওটোটুবারটাইটিসের সমস্যার জন্য অস্ত্রোপচার চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে ভেন্টিলেটর টিউব স্থাপন, কর্ণশ্রুতি পুনর্নির্মাণ এবং টিউবপ্লাস্টিগুলি।
তথ্যসূত্র
- ব্লুস্টোন, সিডি, এবং ক্লিন, জও (2003)। ওটিটিস মিডিয়া এবং ইউস্টাচিয়ান টিউব কর্মহীনতা। পেডিয়াট্রিক ওটোলারিঙ্গোলজি, 4, 474।
- ফায়ারম্যান, পি। (1997)। ওটিটিস মিডিয়া এবং ইউস্টাচিয়ান নল কর্মহীনতা: অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের সাথে সংযোগ। অ্যালার্জি এবং ক্লিনিকাল ইমিউনোলজির জার্নাল, 99 (2), s787-s797।
- ম্যাকব্রাইড, টিপি, ডয়েল, ডব্লিউজে, হ্যাডেন, এফজি, এবং গওয়ালটনি, জেএম (1989)। রাইনোভাইরাস সংক্রমণে ইউস্টাচিয়ান টিউব, মাঝের কান এবং নাকের পরিবর্তন। ওটোলারিঙ্গোলজির সংরক্ষণাগারগুলি - হেড ও নেক সার্জারি, 115 (9), 1054-1059।
- ম্যাকব্রাইড, টিপি, ডয়েল, ডব্লিউজে, হ্যাডেন, এফজি, এবং গওয়ালটনি, জেএম (1989)। রাইনোভাইরাস সংক্রমণে ইউস্টাচিয়ান টিউব, মাঝের কান এবং নাকের পরিবর্তন। ওটোলারিঙ্গোলজির সংরক্ষণাগারগুলি - হেড ও নেক সার্জারি, 115 (9), 1054-1059।
- পালোমার আসেনজো, ভি।, বোরিস পেরেরা, এম।, এবং পালোমার গার্সিয়া, ভি। (2014)। মাঝের কানের প্রদাহজনক প্যাথলজি। ইউস্টাচিয়ান টিউবের প্যাথোফিজিওলজি। ওটোটোবারাইটিস তীব্র ওটিটিস মিডিয়া। পুনরাবৃত্তি ওমা। Libr। ভার্চুয়াল ফর্ম। ওআরএল, 1-20 এ।
- পে, এপিএইচ, এবং জিমনেজ, পিজে (2003) প্রাথমিক পরিচর্যায় কান, নাক এবং গলা পরীক্ষা করা। SEMERGEN- পারিবারিক মেডিসিন, 29 (6), 318-325।
- টড, এনডাব্লু (1983)। ওটিটিস মিডিয়া এবং ইউস্টাচিয়ান টিউব ক্যালিবার। অ্যাক্টা ওটো-ল্যারিঙ্গোলজিকা, 96 (সুপার 404), 1-17।