শারীরবৃত্তীয় পুয়ার্পেরিয়াম: এটি কী নিয়ে গঠিত, এর জন্য কী, শ্রেণিবিন্যাস - ওষুধ - 2025

শারীরবৃত্তীয় puerperium বিতরণ বা cesarean অধ্যায় (সার্জারি) নিম্নলিখিত সময়ের নয়। এটি প্ল্যাসেন্টার প্রসবের পরে শুরু হয় এবং মহিলার অ্যানাটোমফিজিওলজিকাল পুনরুদ্ধার হওয়া পর্যন্ত প্রসারিত হয়।

এটি 6 থেকে 8 সপ্তাহের মধ্যে বা 45 এবং 60 দিনের মধ্যে পরিবর্তনশীল সময়কালের একটি পর্যায়, যেখানে স্তন্যপান করা শুরু হয় এবং মা, নবজাতক এবং তাদের পরিবেশের মধ্যে অভিযোজন ঘটে। জনপ্রিয় জ্ঞানে এটাকেই "কোয়ারেন্টাইন" বলা হয়।

মা ও ছেলে. চিত্র মাধ্যমে: pixabay.com

এই সময়কালে, মহিলার জীব গর্ভধারণ বা গর্ভাবস্থার পূর্বে শর্তগুলিতে ফিরে আসে। গর্ভাবস্থাকালীন ঘটে যাওয়া সমস্ত কার্যকরী অভিযোজনগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং অঙ্গগুলি পূর্ববর্তী কার্যক্ষম অবস্থায় ফিরে আসে return

আদর্শভাবে এটি এমন একটি সময় যাতে মা, শিশু এবং তাদের পরিবেশ শান্ত পরিবেশে এবং পরিবারের সহায়তায় হওয়া উচিত, বিশেষত দম্পতির কাছ থেকে। মায়ের ডায়েটে ফল, ফাইবার এবং প্রোটিন সমৃদ্ধ হওয়া উচিত।

শারীরবৃত্তীয় পিউরিপেরিয়াম কী?

যেহেতু এটি প্রসবকালীন সময়কালে, প্রাথমিক পর্যায়ে মায়ের পিউপার্পেরাল সংক্রমণ এড়াতে এবং স্তনগুলির সমস্যা এড়াতে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যকর যত্ন নিতে হয়, সুতরাং পর্যাপ্ত স্তন্যদানকে নিশ্চিত করে।

যদি ডেলিভারিটি যোনি হয় তবে মা শেষ হয়ে যাওয়ার কয়েক ঘন্টার মধ্যে স্বাভাবিকভাবে সরে যেতে সক্ষম হবে। যদি আপনার এপিসিওটমি থাকে (প্রসবকালীন অশ্রু এড়ানোর জন্য পেরিনিয়ামের ছেদন) আপনার ক্ষতটি সাবান এবং জল দিয়ে ধুয়ে নেওয়া উচিত এবং এটি নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত শুকনো রাখতে হবে।

যখন ডেলিভারিটি সিজারিয়ান বিভাগ দ্বারা হয়ে থাকে, তখনই তাত্ক্ষণিক প্রসবোত্তর পুনরুদ্ধারটি একটু ধীর হয় কারণ এর জন্য অস্ত্রোপচার পরবর্তী পুনরুদ্ধার প্রয়োজন। তবে, পোস্টোপারেটিভ অস্বস্তির কারণে মহিলা কিছু প্রাথমিক সমস্যা নিয়ে দ্রুত (24 ঘন্টা) সরাতে সক্ষম হবেন।

সিজারিয়ান বিভাগ (উত্স: উইকিপিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে ইংলিশ উইকিপিডিয়ায় সেলিমফধলে)

পরবর্তী ক্ষেত্রে, আপনাকে চিকিত্সা চিকিত্সকের পরামর্শ অনুসরণ করে, সেলাইগুলি অপসারণ করা এবং ক্ষতটি সঠিকভাবে নিরাময় না হওয়া অবধি অস্ত্রোপচারের ক্ষতের যত্ন নিতে হবে।

পুয়ের্পেরিয়াম চলাকালীন শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশু এবং মা উভয়ের জন্যই খুব গুরুত্বপূর্ণ। এটি কেবল প্রতিষ্ঠিত মানসিক সম্পর্কগুলির কারণে নয়, ঘটে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ শারীরবৃত্তীয় প্রভাবগুলির কারণেও।

একদিকে, মা কোলস্ট্রামের মাধ্যমে (প্রথম দুধের নিঃসরণ 3 থেকে 5 দিন), সন্তানের একটি সিরিজ ইমিউনোগ্লোবুলিন দেয় যা জীবনের প্রথম দুই মাসে তাকে অনেক সংক্রামক রোগ থেকে রক্ষা করবে। তারপরে, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, মায়ের মধ্যে একাধিক জরায়ু সংকোচনের ঘটনা ঘটে যা জরায়ুর প্রসবোত্তর পুনরুদ্ধারের গতি বাড়ায়।

ডিম্বস্ফোটন

এই সময়কালে, মায়ের রক্ত ​​ক্ষয় হয় যা প্রাথমিকভাবে প্রচুর পরিমাণে হয় এবং এটি পরে একটি সিরিয়াস ট্রানসডেট হয়ে যায় যা প্রায় তিন থেকে ছয় সপ্তাহ ধরে পুয়ার্পেরিয়াম জুড়ে থাকবে। এই তরল বা রক্তপাতকে লোচিয়া বলা হয়।

যে সকল মহিলারা বুকের দুধ খাওয়ান না তাদের ক্ষেত্রে প্রসবের পরের দ্বিতীয় মাস থেকে চক্রাকার ডিম্বাশয়ের ফাংশনের প্রত্যাশা প্রায় 9 থেকে 10 সপ্তাহ পরে ডিম্বস্ফোটন সহ আশা করা যায়। স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে, উচ্চ স্তরের হরমোন প্রোল্যাকটিন ডিম্বাশয়ের অভাবের কারণ হয়।

তবে, যদি মহিলাটি আবার গর্ভবতী হতে না চান, তবে উপযুক্ত ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য তার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

এটি কিসের জন্যে?

পুয়ের্পেরিয়াম গর্ভাবস্থার আগে মহিলার শরীরের পুনরুদ্ধার এবং শর্তগুলির পুনঃপ্রতিষ্ঠার জন্য কাজ করে।

পুয়ের্পেরিয়ামে যে পরিবর্তনগুলি ঘটে তার অনেকগুলি হরমোন উত্পাদনের হঠাৎ বন্ধ হওয়ার কারণে এবং অন্যগুলি প্রসবের সময় লো-প্রতিরোধের প্লেসেন্টাল শান্ট এবং রক্ত ​​ক্ষয়ের কারণে ঘটে।

হৃদয় প্রণালী

প্ল্যাসেন্টাল সার্কিটের ক্ষতিতে কার্ডিওভাসকুলার সার্কিটের পুনর্বিন্যাস প্রয়োজন। পুয়ার্পেরিয়ামের তৃতীয় দিন পর্যন্ত, মায়ের রক্তের পরিমাণ গর্ভাবস্থায় রক্ষণাবেক্ষণের 85% পরিমাণে নেমে যায়। এই পরিবর্তনগুলি হরমোনগুলির রেনাল এবং হেপাটিক নির্মূলকে প্রভাবিত করে।

প্রায় ছয় সপ্তাহ পরে, গর্ভাবস্থায় যে মানগুলি ছিল তার থেকে মোট রক্তের পরিমাণ 40% হ্রাস পেয়েছে। পুয়ের্পেরিয়ামের প্রথম সপ্তাহে লাল কোষের ভর 15% বৃদ্ধি পায়, প্রায় 3 থেকে 4 মাস পরে স্বাভাবিক করতে।

পুয়ের্পেরিয়ামের প্রথম সপ্তাহে, প্লেটলেটগুলি, লিউকোসাইট এবং কিছু জমে থাকা উপাদানগুলির বৃদ্ধিও ঘটে। দেহের জলের বিষয়ে, প্রথম সপ্তাহে 1 থেকে 2 লিটার এক্সট্রা সেলুলার তরল এবং পরের 5 সপ্তাহে প্রতি সপ্তাহে 1 থেকে 1.5 লিটার ক্ষতি হয়।

মহিলা প্রজনন ব্যবস্থা

মহিলা প্রজনন ব্যবস্থায় জরায়ুর আকার এবং ওজন হ্রাস পায়। জরায়ু সংক্রমণের একটি সিরিজ ঘটে যা রক্তপাত হ্রাস করে এবং নেক্রোটিক টিস্যুগুলি নির্মূল করে। তেমনি, এগুলি প্রায় ছয় সপ্তাহের মধ্যে, প্রাক-গর্ভাবস্থার ওজন অতিক্রম না করা অবধি অঙ্গটির আকার হ্রাস করতে দেয়।

এপিসিওটমির পরে, যোনিটি edematous, মসৃণ এবং flaccid হয়। তৃতীয় সপ্তাহ থেকে, শোথ অদৃশ্য হয়ে যায় এবং যোনি ভাঁজগুলি প্রদর্শিত শুরু হয়। ষষ্ঠ থেকে অষ্টম সপ্তাহের মধ্যে যোনি অন্তঃসত্ত্বা এবং যোনিগুলির দেয়ালগুলির মেরামত সম্পন্ন হয়।

যখন ডেলিভারি ঘটে এবং প্লাসেন্টা নির্মূল হয় তখন প্লেসেন্টাল স্টেরয়েড এবং ল্যাকটোজেনগুলিতে হঠাৎ হ্রাস ঘটে, যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে প্রোল্যাক্টিনের ক্রিয়াটি বাধা দেয় এবং দুধের সংশ্লেষণ শুরু করে। স্তন আকারে বৃদ্ধি পায় এবং নিযুক্ত এবং আঁটসাঁট হয়।

পাচনতন্ত্র

প্রসবোত্তর সময়কালে, জরায়ুর দ্বারা পাচনতন্ত্রের উপর চাপ চাপার ফলে এবং ভ্রূণ অদৃশ্য হয়ে যায় এবং জরায়ুর আকার হ্রাস পায়, ভিসেরা পেটের গহ্বরে পুনরায় সাজানো হয়।

প্রথম সপ্তাহে কিছুটা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে, তবে দ্বিতীয় সপ্তাহের পরে গতিশীলতা উন্নতি হয় এবং গ্যাস্ট্রিক খালি বৃদ্ধি পায়, যার সাথে রিফ্লাক্স এবং অম্বল বা অম্বল জ্বলে যায়। লিভার বিপাক ক্রিয়া তৃতীয় সপ্তাহ থেকে তার প্রাক-গর্ভাবস্থার মানগুলি পুনরুদ্ধার করে।

মূত্রনালী এবং রেনাল সিস্টেম

কিডনিগুলি পিউের্পেরিয়ামের প্রথম মাস অবধি বাড়ানো থাকে, যেমনটি ইউরেটারগুলি ছড়িয়ে দেওয়া হয়। কিডনি ফাংশন পিওপেরাল পিরিয়ডের প্রথম সপ্তাহের পরে প্রাক-গর্ভাবস্থার মানগুলিতে ফিরে আসে।

বহির্মুখী বগি থেকে অতিরিক্ত তরল দূরীকরণের কারণে পুয়ের্পেরিয়ামের সময় ডিউরেসিসের বৃদ্ধি ঘটে।

ওজন কমানো.

প্রসবের সময় সন্তানের স্রাব, প্লাসেন্টা, অ্যামনিয়োটিক তরল এবং সংবেদনশীল ক্ষতির কারণে অবিলম্বে ওজন হ্রাস হয় is এই ক্ষতির ফলে তাত্ক্ষণিক পুয়ার্পেরিয়ামে ওজন প্রায় 5 থেকে 6 কেজি হ্রাস ঘটে।

তারপরে, প্রথম সপ্তাহে তারা 1 থেকে 2 কেজি ওজন হ্রাস করে এবং পরবর্তী পাঁচ সপ্তাহে তারা প্রতি সপ্তাহে 1 থেকে 1.5 কেজি হ্রাস করে। এই ওজন হ্রাস করার কারণ দেহের জল নির্মূলের সাথে সম্পর্কিত যা উপরে বর্ণিত রয়েছে।

শ্রেণীবিন্যাস

ক্লিনিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে, পুয়ের্পেরিয়ামটিতে পর পর তিনটি সময়কাল থাকে:

- তাত্ক্ষণিক পুয়ার্পেরিয়াম যা প্রসবের প্রথম 24 ঘন্টা অন্তর্ভুক্ত।

- মধ্যস্থতা পুয়ার্পেরিয়াম, এটি দ্বিতীয় দিন থেকে প্রথম সপ্তাহের শেষে এবং কিছু লেখকের জন্য দশম দিন পর্যন্ত প্রসারিত।

- দেরী পুয়ের্পেরিয়াম প্রায় 40-45 প্রসবোত্তর সমাপ্ত হয়। এটি মহিলা যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার এবং তার প্রাক-গর্ভাবস্থায় মহিলার ফিরে আসার জন্য প্রয়োজনীয় সময়ের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ।

তথ্যসূত্র

1. গার্ডনার, ডিজি, শোব্যাক, ডি, এবং গ্রিনস্প্যান, এফএস (2007)। গ্রিনস্পানের বেসিক এবং ক্লিনিকাল এন্ডোক্রিনোলজি। ম্যাকগ্রা-হিল মেডিকেল।
2. হ্যালাদুনউইচ, এমএ, লাফায়েট, আরএ, ডার্বি, জিসি, ব্লুচ, কেএল, বিয়ালেক, জেডাব্লু, দ্রুজিন, এমএল,… এবং মায়ার্স, বিডি (2004)। পুয়ের্পেরিয়ামে গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের গতিশীলতা। আমেরিকান জার্নাল অফ ফিজিওলজি-রেনাল ফিজিওলজি, 286 (3), F496-F503।
3. মেলমেড, এস, এবং কন, প্রধানমন্ত্রী (এড।) (2007)। এন্ডোক্রিনোলজি: মৌলিক এবং ক্লিনিকাল নীতিগুলি। স্প্রিঞ্জার সায়েন্স অ্যান্ড বিজনেস মিডিয়া।
4. পেরালটা এম।, পুয়ের্পেরিয়ামের অক্টাভিও ক্লিনিকাল দিকগুলি, (1996) চিলিয়ান ইনস্টিটিউট অফ রিপ্রোডাকটিভ মেডিসিন (আইসিএমইআর)
5. ট্যান, ইকে, এবং টান, ইএল (2013)। গর্ভাবস্থায় ফিজিওলজি এবং অ্যানাটমিতে পরিবর্তন। সেরা অনুশীলন এবং গবেষণা ক্লিনিকাল প্রসূতি ও স্ত্রীরোগবিদ্যা, 27 (6), 791-802।
6. ভেরেল, ডি।, বেরি, জেডি, এবং হোপ, এ। (1956)। গর্ভাবস্থায় এবং পুয়ের্পেরিয়ামে রক্তের পরিমাণ পরিবর্তন হয়। ক্লিনিকাল বিজ্ঞান, 15, 1-7।