প্যাটেল্লার বা প্যাটেলার রিফ্লেক্স: এটি কীভাবে ঘটে, ফিজিওলজি, অনুপস্থিতি - ওষুধ - 2025

Patellar বা patellar প্রতিবিম্ব উরুর সামনের দিকের চারমাধাওয়ালা মাংসপেশি femoris পেশিতে অনৈচ্ছিক সংকোচন, সেইজন্য এবং পা এক্সটেনশন, একটি উদ্দীপক যে ঘা মাধ্যমে বলেন পেশিতে প্রসারিত নিয়ে গঠিত হাঁটু তে নীচের তার কণ্ডরা প্রয়োগ প্রতিক্রিয়ায় নিয়ে গঠিত।

টেন্ডন তুলনামূলকভাবে অনমনীয় টিস্যু এবং ঘা এটি প্রসারিত করে না, তবে এমন একটি বিকৃতি সহিত হয় যা হতাশা বা ডুবে থাকে যা পেশীগুলি তৈরি করে এমন আরও স্থিতিস্থাপূর্ণ টিস্যুগুলিতে ট্র্যাকশন প্রেরণ করে যা হঠাৎ এবং সংক্ষিপ্তভাবে প্রসারিত হয়।

হাঁটু প্যাটেলার রিফ্লেক্স পরীক্ষা (উত্স: উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে লেখক / সিসি বিওয়াইয়ের জন্য পৃষ্ঠা দেখুন (https://creativecommons.org/license/by/4.0))

প্রসারিত উপাদানগুলির মধ্যে সংবেদনশীল রিসেপ্টরগুলি রয়েছে যা এই শারীরিক উদ্দীপনাটির প্রতিক্রিয়া করে এবং মেরুদণ্ডে একটি স্নায়ু সংকেত প্রেরণ করে, যেখানে মোটর নিউরনের সাথে চতুর্ভুজকে জন্মায় এমন একটি সরাসরি সংযোগ স্থাপন করা হয়, যা সক্রিয় হওয়ার সাথে সাথে চতুর্ভুজগুলির সংকোচন তৈরি করে। পেশী

এই ভিডিওতে আপনি এই প্রতিচ্ছবি দেখতে পারেন:

এবং এখানে কীভাবে স্নায়ু প্রবণতা মেরুদণ্ডের কর্ডে পৌঁছায়:

রেফ্লেক্স আর্ক

এই উদ্দীপনা-প্রতিক্রিয়া সংঘের সাথে জড়িত উপাদানগুলির সংগঠনটি রিফ্লেক্স আরকের ধারণাকে মান্য করে, যা স্নায়ুতন্ত্রের শারীরবৃত্তীয়-কার্যকরী একক। এটি রিসেপ্টরগুলির সমন্বয়ে গঠিত যা উদ্দীপনা বা শক্তির বৈচিত্রগুলি সনাক্ত করে, একটি অনুষঙ্গ সংবেদক পথ, একটি সংহত স্নায়ু কেন্দ্র, একটি প্রফুল্ল পথ এবং একটি প্রভাবশালী যা একটি চূড়ান্ত প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করে।

রেফ্লেক্স চাপের উপাদান সংবেদনশীল প্রবণতা মেরুদণ্ডের কর্ডে পৌঁছে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে পৌঁছায় (অ্যাফেরেন্ট পাথস)। এটি মেরুদণ্ডের কর্ডে (মোটামুটি পথগুলি) মোটর প্রেরণগুলি প্রেরণ করে। এখান থেকে মেরুদণ্ডের স্নায়ুগুলির দ্বারা অঙ্গগুলি (উদাহরণস্বরূপ বাহুর পেশী) প্রেরণ করা হয়। নির্দেশ প্রাপ্ত অঙ্গটি কমান্ড বহন করে, যা এই উদাহরণে কনুইটি একপাশে সরানো। মার্টা অগায়োয়া / সিসি বাই-এসএ (https://creativecommons.org/license/by-sa/3.0)

স্নায়ু পথে যাওয়ার জন্য অ্যাফেরেন্ট বা অভিজাত নামটি তারা প্রেরণিত উত্তেজনার প্রবাহের দিকের সাথে সম্পর্কিত। যদি এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিকে পরিচালিত হয়, তবে স্নায়ু পথটি অ্যাফেরেন্ট বলে। উত্তেজনা যদি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে দূরে পেরিফেরির দিকে পরিচালিত হয়, তবে পথটি প্রসারণযোগ্য।

সম্মিলিত ফাইবারের প্রবেশ থেকে পদক্ষেপের সমন্বিত কেন্দ্রে একের পর এক প্রতিষ্ঠিত সিনাপাসের সংখ্যা অনুসারে তথ্য প্রসারিত পথ ছাড়ার আগ পর্যন্ত রেফ্লেক্সগুলি মনোসিন্যাপটিক, বিসিন্যাপটিক এবং পলিসিন্যাপটিক হতে পারে।

শারীরিক পরীক্ষা চলাকালীন, চিকিত্সক প্যাটেলার রিফ্লেক্স সহ কিছু বেসিক রিফ্লেক্সগুলি পরীক্ষা করে। উপযুক্ত উদ্দীপনা প্রয়োগ করার সময়, পরীক্ষক উদ্দীপনা এবং এর ডিগ্রিটির কোনও প্রতিক্রিয়া আছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করে। যদি উপযুক্ত প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তবে চিকিত্সক আত্মবিশ্বাসী যে প্রতিবিম্বের চাপটি সমস্ত উপাদান অক্ষত এবং স্বাস্থ্যবান।

হাঁটু জারক রিফ্লেক্স কিভাবে ঘটে?

যখন প্যাটেলার বা প্যাটেলার রিফ্লেক্স প্রকাশিত হয়, তখন পরীক্ষা করা ব্যক্তিটি টেবিলের প্রান্তের উপরে পা টান দিয়ে টেবিলের উপরে বসে থাকে। পা মেঝে স্পর্শ করা উচিত নয়, যে, তারা সমর্থন করা উচিত নয় কিন্তু বিনামূল্যে যাতে নিচের অঙ্গটি শিথিল হয় এবং বিনামূল্যে দুল চলাচলের অনুমতি দেয়।

পরীক্ষক একটি রিফ্লেক্স হাতুড়ি গ্রহণ করে, চতুষ্পদ কুণ্ডলীকে টলমল করে এবং কিছু কথোপকথনের মাধ্যমে রোগীকে বিভ্রান্ত করার সময় হাঁটুর নীচে একটি তীব্র ঘা লাগে। এই উদ্দীপনার ফলস্বরূপ, ঘা দ্বারা আক্রান্ত বিকৃতি দ্বারা টেন্ডারটি প্রসারিত হয় এবং এই প্রসারিতটি পেশীতেও সংক্রামিত হয়।

পেশীর মধ্যে স্ট্রেচ রিসেপ্টর রয়েছে নিউরোমাসকুলার স্পিন্ডল যা একটি অ্যাফেরেন্ট ফাইবারের সাথে সংযুক্ত থাকে। স্পিন্ডলগুলি টেন্ডারের ঘা দ্বারা উত্পাদিত প্রসারিত দ্বারা উদ্দীপিত হয়, অ্যাফেরেন্ট ফাইবার উদ্দীপিত হয় এবং মেরুদণ্ডের কর্ডে তথ্য বহন করে।

হাঁটু প্যাটেলার রিফ্লেক্সের ডায়াগ্রাম (উত্স: ইংরেজি উইকিপিডিয়া / সিসি বিওয়াই-এসএতে ক্রিস্টিনাটি 3 (উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে

মেরুদণ্ডের কর্ডটি সংহতকরণ কেন্দ্র এবং সেখানে অ্যাফেরেন্ট ফাইবার সিনফেসগুলি সরাসরি এফিডেন্ট নিউরনের সাথে সংশ্লেষ করে, এটি একটি দ্রুত-সংক্রমণকারী আলফা মোটর নিউরন যা কোয়াড্রিসিপগুলি উদ্ভব করে এবং পেশীগুলিকে উদ্দীপিত করে, ফলস্বরূপ সংকোচন হয়।

এই সংকোচনের স্বেচ্ছায় বাধা দেওয়া যায় না; এটি একটি স্বয়ংক্রিয় এবং অনৈচ্ছিক সংকোচন। রেফ্লেক্স মনসিন্যাপটিক, এটি মায়োট্যাটিক রিফ্লেক্স এবং একে অস্টিওটেন্ডিনাস বা প্রোপ্রিওসেপটিভ রিফ্লেক্স বলা হয়, এটি স্ট্রেচ রিফ্লেক্স।

শারীরবৃত্তি

প্যাটেলার রিফ্লেক্স আর্কের প্রতিটি উপাদান প্রথমে বর্ণিত হবে এবং তারপরে শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াটি ব্যাখ্যা করা হবে।

নিউরোমাসকুলার স্পিন্ডল

নিউরোমস্কুলার স্পিন্ডেল হ'ল কঙ্কালের পেশীগুলির জন্য একটি প্রসারিত রিসেপটর। এটি গড়ে প্রায় 10 টি বিশেষায়িত পেশী তন্তু (কোষ) তৈরি হয় যা সংযোজক টিস্যু ক্যাপসুলে ভরা হয়। তারা পেশীগুলির সংকোচনের তন্তুগুলির সমান্তরাল বিন্যাসে রয়েছে।

স্পিন্ডালের তন্তুগুলি ইনট্রাফিউজাল ফাইবারগুলি বলা হয় যাতে তাদের স্পিন্ডেলের বাইরে এবং চারপাশে সংকোচনের তন্তুগুলির থেকে পৃথক করা হয় যাকে এক্সট্রাফিউজাল ফাইবার বলা হয়। স্তন্যপায়ী প্রাণীর নিউরোমাসকুলার স্পাইন্ডলসের অন্তঃসত্ত্বা তন্তু দুটি ধরণের হয়: পারমাণবিক থলির তন্তু এবং পারমাণবিক চেইন ফাইবার।

নিউক্লিয়ার স্যাক ফাইবারগুলিতে নিউক্লিয়ায় ভরা একটি ব্যাগযুক্ত ব্যাগের মতো অঞ্চল রয়েছে। পারমাণবিক চেইন ফাইবারগুলি পাতলা হয়, পকেট নেই, এবং তাদের কোরগুলি ফাইবারের মধ্যে একটি সারিতে সাজানো থাকে।

পারমাণবিক শৃঙ্খলে প্রায় চারটি এবং প্রতিটি স্পিন্ডেলের জন্য পারমাণবিক ব্যাগে প্রায় দুটি তন্তু রয়েছে are পারমাণবিক ব্যাগ ফাইবারগুলির প্রতিটি প্রান্তে পারমাণবিক চেইন ফাইবারগুলি সংযুক্ত থাকে। উভয় প্রকারের তন্তুগুলির কেন্দ্রীয় অংশগুলি সংকোচনের নয় যখন তাদের দূরবর্তী অংশগুলি থাকে।

স্পিন্ডলগুলির সংবেদনশীল সমাপ্তি বলা হয় যার নাম প্রাথমিক বা অ্যান্লোসপায়ারাল এবং একটি গৌণ আরবোরেসেন্ট। প্রাথমিক সমাপ্তিগুলি দ্রুত "আইএ" স্নায়ু তন্তুগুলি পরিচালনা করে যা স্পিন্ডলে প্রবেশের পরে দুটি শাখায় বিভক্ত হয়। একটি শাখা নিউক্লিয়ার স্যাক বা পকেটের চারপাশে এবং অন্যটি পারমাণবিক শৃঙ্খলার চারপাশে একটি সর্পিল ক্ষতবিক্ষত হয়।

গৌণ প্রান্তগুলি ধীরে ধীরে "II" সংবেদনশীল তন্তুগুলি পরিচালনা করে। স্পিন্ডালের সংকোচনের অংশগুলিতে এফিডেন্ট - মোটর ফাইবার বা "ছোট মোটর ফাইবার" এর মাধ্যমে তাদের নিজস্ব মোটর ইনভার্ভেশন থাকে, এই উভয় প্রকারের ইনট্রাফাসাল ফাইবারগুলি জন্মায়।

অ্যাফেরেন্ট ফাইবারগুলির কেন্দ্রীয় সংযোগ

সেন্সরি অ্যাফেরেন্ট ফাইবার হ'ল বাইপোলার নিউরনের সাথে সম্পর্কিত অ্যাক্সন যার নিউক্লিয়াস মেরুদণ্ডের কর্ষণের মূল পৃষ্ঠের গোছের গ্যাংলিয়ায় অবস্থিত। এই অক্ষগুলি উত্তরোত্তর শিকড় দিয়ে মেডুলায় প্রবেশ করে।

পরীক্ষামূলকভাবে প্রমাণ করা যায় যে এই প্রতিবিম্বটি মনোসিন্যাপটিক। সুতরাং, সংবেদনশীল তন্তুগুলি মেরুদণ্ডের পূর্ববর্তী শিকড়গুলিতে মোটর নিউরনের সাথে সরাসরি সংযোগ স্থাপন করে, যার অক্ষগুলি এক্সট্রাফিউজাল ফাইবারগুলি জন্মায় inn

এটি রিফ্লেক্সের প্রতিক্রিয়া সময় পরিমাপ করে এবং সম্মোহিত এবং প্রসারণীয় চালনের সময়গুলি বিয়োগ করে তৈরি করা হয়, যা জড়িত তন্তুগুলির সংক্রমণের জ্ঞাত গতি এবং কর্ড এবং পেশীর মধ্যবর্তী দূরত্বের ভিত্তিতে গণনা করা হয়।

এই দুটি সময়ের পার্থক্য সিনাপটিক বিলম্বের সাথে মিলে যায়, অর্থাত্ মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে যাতায়াত করতে বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপে সময় লাগে। যেহেতু সিনপাসের সর্বনিম্ন বিলম্বের সময়টি ইতিমধ্যে জানা গেছে, যদি এই সময়ের সাথে একত্রিত হয়, তবে এর অর্থ হ'ল কেবলমাত্র একটি সিনাপটিক যোগাযোগ ছিল।

যদি এই সময়গুলি দীর্ঘ হয় তবে এর অর্থ হ'ল একাধিক সিনপাস ছিল এবং সুতরাং প্রতিটি প্রতিচ্ছবিটির জন্য সিনাপটিক পরিচিতির সংখ্যা গণনা করা যায়।

মেরুদণ্ডের কর্ড এবং উত্তেজক পাথ

মেরুদণ্ডের কর্ডটি খুব সুশৃঙ্খল কাঠামো, এর উত্তরোত্তর শিঙগুলি সংবেদনশীল নিউরনের অক্ষকে গ্রহণ করে এবং এজন্যই বলা হয় যে পশ্চোত্তর শিং সংবেদনশীল are পূর্ববর্তী শিংগুলিতে মোটর নিউরনের দেহ থাকে যা বেশিরভাগ কঙ্কালের পেশীগুলিকে সংক্রামিত করবে।

এই নিউরনগুলিকে আলফা মোটর নিউরন বলা হয় এবং তাদের অক্ষগুলি মেরুদণ্ডের পূর্ববর্তী শিংগুলির মধ্য দিয়ে প্রস্থান করে। তারা সংযুক্ত পেশীগুলির এক্সট্রাফিউজাল ফাইবার সরবরাহকারী বিভিন্ন স্নায়ু গঠনে যোগ দেয় বা বান্ডিল করে।

এই পূর্ববর্তী শিংগুলিতে পাওয়া যায় γ-মোটর নিউরনগুলি, যা স্পিন্ডলের সংকোচনের অংশগুলি সঞ্চার করতে তাদের অক্ষকে প্রেরণ করে।

রিফ্লেক্স ফাংশন

যখন কোয়াড্রিসেপস ফেমোরিস টেন্ডনটি বিকৃত হয়ে ওঠে, তখন কোয়াড্রিসেপস ফেমোরিস পেশীটি কোয়াড্রিসিপস ফেমোরিসের সাথে প্রসারিত হয়। যেহেতু স্পিন্ডলগুলি এক্সট্রাফিউজাল ফাইবারের সাথে সমান্তরালভাবে সাজানো থাকে, কারণ এই তন্তুগুলি প্রসারিত হয়, তাই স্পিন্ডলগুলিও বিচ্ছিন্ন হয়।

নিউরোমাসকুলার স্পিন্ডালের বিচ্ছিন্নতা স্পাইন্ডলের অ্যানিউলোস্পাইরাল বা প্রাথমিক প্রান্তকে বিকৃত করে, যা রিসেপ্টর সম্ভাবনা তৈরি করে যা এফেরেন্ট ফাইবারে অ্যাকশন সম্ভাবনার স্রাব উত্পাদন শেষ করে।

অ্যাফেরেন্ট ফাইবারে উত্পাদিত কর্ম সম্ভাবনার ফ্রিকোয়েন্সি স্পাইন্ডলের প্রাথমিক প্রান্তের প্রসারিত ডিগ্রির সাথে সমানুপাতিক। এই অ্যাকশন সম্ভাব্যতাগুলি আলফা মোটর নিউরন থেকে শরীরে সিনাপ্যাটিক টার্মিনালগুলিতে নিউরোট্রান্সমিটারের মুক্তির প্রচার করে।

এই নিউরোট্রান্সমিটার একটি উত্তেজক। অতএব, আলফা মোটর নিউরন উত্তেজিত এবং এর অ্যাক্সনগুলির মাধ্যমে অ্যাকশন সম্ভাবনাগুলি আনলোড করে, যা এক্সট্রাফিউজাল ফাইবারগুলি সক্রিয় করে এবং পেশীটিকে সংকুচিত করতে বাধ্য করে তোলে।

প্রসারিত পেশীগুলির সংকোচনের ফলে এক্সট্রাফিউজাল ফাইবারগুলির সংক্ষিপ্তকরণ এবং ইন্ট্রাফাসাল ফাইবারগুলির সংক্রমণ হ্রাস ঘটে, যার ফলে তাদের প্রসারিততা বন্ধ হয়ে যায় এবং রেফ্লেক্সের ট্রিগার উদ্দীপনা অদৃশ্য হয়ে যায়।

স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনের সময় কাজ

স্বেচ্ছাসেবী পেশী সংকোচনের সময় নিউরোমাসকুলার স্পিন্ডলগুলি সংকোচনের সময় কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে পেশীর দৈর্ঘ্য সম্পর্কে অবহিত রাখতে দেয়। এটি করার জন্য, ইনট্রাফাসাল ফাইবারের চুক্তির শেষগুলি, γ-মোটর নিউরন দ্বারা উদ্দীপিত।

এক্সট্রাফিউজাল ফাইবারগুলি সংকুচিত হওয়া এবং খাটো হওয়া সত্ত্বেও এটি স্পিন্ডালকে প্রসারিত করে। এইভাবে, টাকুটির সংবেদনশীলতা বজায় থাকে এবং সংকোচনের ক্রিয়াকলাপটি শক্তিশালী হয়।

মস্তিষ্কের বিভিন্ন অঞ্চল থেকে আগত পথগুলি turn-মোটর নিউরনের ক্রিয়াকলাপটি নিয়মিতভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। এটি নিউরোমাসকুলার স্পিন্ডলগুলির সংবেদনশীলতা এবং প্রসারিত রেফ্লেক্সের প্রান্তিক সংস্থার নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম করে।

পেশী সুর

নিউরমাসকুলার স্পিন্ডল জুড়ে গামা মোটর নিউরন সিস্টেমের আর একটি কাজ হ'ল স্বর বজায় রাখা। পেশী স্বন একটি মসৃণ এবং টেকসই বা স্থায়ী সংকোচনের যা প্রসারিত প্রতিরোধ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে।

যদি কোনও পেশীর মোটর স্নায়ু কেটে ফেলা হয় তবে এটি স্বর ছাড়াই ফ্ল্যাকসিড হয়ে যায়, যেহেতু রিফ্লেক্স সার্কিটটি সম্পন্ন করা যায় না।

প্যাটেলার রিফ্লেক্সের অনুপস্থিতি (সম্ভাব্য কারণ)

প্যাটেলার রিফ্লেক্সের অনুপস্থিতি প্যাটেলার রিফ্লেক্স আর্কের কিছু শারীরিক উপাদানগুলিতে ক্ষত বোঝায়। ক্ষত সংবেদনশীল afferents, মেরুদণ্ডের কর্ডে বা উত্তোলক মোটর পথগুলিতে অবস্থিত হতে পারে।

মেরুদণ্ডের স্নায়ুগুলিতে বা মেরুদণ্ডের মোটর নিউরনগুলির লোমের অংশগুলির মধ্যে আঘাত বা আঘাতের ফলে L II এবং L IV (পলিওমিলাইটিস হিসাবে) প্যাটেলার রিফ্লেক্স এবং একটি ফ্ল্যাকিড পক্ষাঘাতের বিলোপ ঘটে।

বৈশিষ্ট্য হ'ল স্ট্রেচ রিফ্লেক্সেসের বিলুপ্তি, পেশী স্বর হ্রাস এবং আক্রান্ত পেশীগুলির অ্যাট্রোফি, এই ক্ষেত্রে অন্যদের মধ্যে চতুর্ভুজ ফেমোরিস।

বিপরীতে, উপরের মোটর নিউরনগুলিতে আঘাত বা মোটর পথগুলি অবতরণ করার কারণে স্পাস্টিক পক্ষাঘাত দেখা দেয়, যা পেশীগুলির বর্ধন, স্ট্রেচ রেফ্ল্যাক্সেসের প্রসারণ এবং নিম্ন মোটর নিউরন ওভারাকটিভিটির অন্যান্য লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত।

তথ্যসূত্র

1. ব্যারেট, কেই (2019)। মেডিক্যাল ফিজিওলজি সম্পর্কে গনংয়ের পর্যালোচনা (নং 1, পৃষ্ঠা 1-1)।: ম্যাকগ্রা হিল শিক্ষা।
2. ফক্স, এস (2015)। মানব দেহতত্ব. ম্যাকগ্রা-পার্বত্য শিক্ষা।
3. হল, জেই (2010) মেডিকেল ফিজিওলজি ই-বুকের গায়টন এবং হল পাঠ্যপুস্তক। এলসেভিয়ার হেলথ সায়েন্সেস।
4. আইট্রিডিস, পিজি (1991)। মেডিকেল অনুশীলনের সেরা ও টেলরের শারীরবৃত্তীয় ভিত্তি। জামা, 266 (1), 130-130।
5. উইডমায়ার, ইপি, র‌্যাফ, এইচ।, এবং স্ট্র্যাং, কেটি (2006)। ভান্ডারের মানব পদার্থবিজ্ঞান (খণ্ড 5) নিউ ইয়র্ক, এনওয়াই: ম্যাকগ্রা-হিল।