শ্বাস প্রশ্বাসের শব্দ: প্রকার এবং তাদের বৈশিষ্ট্য - ওষুধ - 2025

শ্বাস শব্দসমূহ সমস্ত শব্দসমূহ একটি স্টেথিস্কপ্ (এছাড়াও fonendoscopio নামে পরিচিত) ব্যবহার করে শ্বসন সময় বুকে শোনা হয়। এই গোলমাল দুটি শ্রেণীর: শারীরবৃত্তীয় (বা স্বাভাবিক) এবং প্যাথলজিকাল (অস্বাভাবিক)

শারীরবৃত্তীয় শ্বাসের শব্দগুলি সমস্ত লোকের মধ্যে উপস্থিত থাকে এবং বায়ু দিয়ে প্রবেশের সাথে সাথে শ্বাসনালীর প্রাচীরের কম্পন দ্বারা উত্পাদিত হয়। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এগুলি আরও জোরে থাকে কারণ বুক ছোট হয় এবং তাই স্টেথোস্কোপের কাছাকাছি শব্দ উত্পন্ন হয়।

সূত্র: pixabay.com

শারীরবৃত্তীয় শ্বাস শব্দের বৈশিষ্ট্যগুলিতে (তীব্রতা, স্বন) পরিবর্তনগুলি ফুসফুসের রোগের প্রথম ইঙ্গিত, প্যাথলজিকাল শ্বাস শব্দের সাথে, যা সমষ্টি হিসাবে পরিচিত, কয়েক ঘন্টাের মধ্যে উপস্থিত হয়।

সমষ্টিগুলি সর্বদা ইঙ্গিত দেয় যে ফুসফুসে কোনও কিছু ভুল, তাই কেবলমাত্র তার উপস্থিতিতেই নয় তার বৈশিষ্ট্য এবং অবস্থানের প্রতিও এত বেশি মনোযোগ দিতে হবে, যেহেতু এই তথ্যটি ব্যবহার করে সমস্যা সম্পর্কে মোটামুটি নির্ভুল ডায়াগনস্টিক দৃষ্টিভঙ্গি তৈরি করা যেতে পারে যে রোগীকে কষ্ট দেয়।

শ্বাস প্রশ্বাসের তরল প্রকারের

শ্বাস শব্দের দুটি বড় গ্রুপ রয়েছে; এগুলি যেগুলি স্বাভাবিক এবং কোনও স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির সংশ্লেষে উপস্থিত থাকতে হবে এবং প্যাথলজিক্যাল বা সমষ্টিগত, যা কেবলমাত্র কিছু নির্দিষ্ট রোগগত অবস্থাতেই শ্রবণযোগ্য।

শারীরবৃত্তীয় শ্বাস শব্দ বা ভ্যাসিকুলার বচসা

ভেসিকুলার বচসা (বা আধুনিক শৈলীতে সহজভাবে শ্বাসের শব্দ) বাতাসটি শ্বাসনালীর মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় বায়ু তোলে makes এই শব্দটি বাতাসের অণুগুলির একে অপরের সাথে সংঘর্ষের কারণে এবং কিছু অংশে শ্বাসকষ্টের গাছের প্রাচীরের স্পন্দনের কারণে ঘটে যখন তারা বাতাসের চলমান কলামের সংস্পর্শে আসে rate

এই আন্দোলনটি বিশেষত পালমোনারি অ্যালোভোলিতে (বিমানপথের চূড়ান্ত অংশ) তীব্র হয় যেহেতু মেয়াদ শেষ হওয়ার সময় এইগুলি কিছুটা ধসে পড়ে এবং অনুপ্রেরণার সময় আবার "ফুলে যায়"।

আকার এবং ভলিউমের এই পরিবর্তনটি শ্বাসযন্ত্রের চক্র জুড়ে প্রতিটি আলভোলির প্রতিটি দেয়াল স্পন্দিত করে, ভেসিকুলার বচসা তৈরি করে।

সমষ্টিগত বা প্যাথলজিকালিক শ্বাসের শব্দ

প্যাথলজিকালিক শ্বাসের শব্দগুলিকে "সমষ্টি" বলা হয় কারণ এগুলি সাধারণ শ্বাস শব্দের সাথে ওভারল্যাপ হয়। যখনই সমষ্টিগুলি শোনা যায়, কারণটি অনুসন্ধান করা উচিত, যেহেতু তারা অনিয়মিতভাবে ফুসফুসের রোগের পরিণতি।

উত্পাদন পদ্ধতি অনুসারে, সমষ্টিগুলিকে বলা হয়:

- রনকাস

- ফাটল

- ঘা

- রোলস

- প্লারাল রাব

- পেক্টেরিলোকিয়া

তাদের প্রত্যেকেরই অদ্ভুত বৈশিষ্ট্যযুক্ত এবং নির্দিষ্ট রোগতাত্ত্বিক অবস্থার সাথে যুক্ত।

শ্বাস শব্দের বৈশিষ্ট্য

প্রতিটি শ্বাস প্রশ্বাসের শব্দের নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা এটিকে বাকি থেকে পৃথক করে।তবে, এটির পার্থক্য করতে সক্ষম হতে কেবল এটি সম্পর্কে পড়া যথেষ্ট নয়; প্রশিক্ষিত পেশাদারের সাথে কঠোর প্রশিক্ষণটি কেবল বিভিন্ন শব্দের মধ্যেই নয়, তাদের বৈশিষ্ট্যগুলিতে (তীব্রতা, স্বন ইত্যাদি) সূক্ষ্ম পার্থক্য ক্যাপচার করার জন্য প্রয়োজনীয় দক্ষতা বিকাশ করাও প্রয়োজনীয়।

ভ্যাসিকুলার বচসা এর বৈশিষ্ট্য

ভ্যাসিকুলার বচসা হ'ল একটি নিম্নতর তীব্র শব্দ, এটি একটি "ব্লাইং" এর মতো, যা উভয়ের মধ্যে বিরতি দিয়ে অনুপ্রেরণা এবং মেয়াদোত্তীর্ণ সময়ে শোনা যায়। এই শব্দটি বুকের সমস্ত অঞ্চল জুড়ে শোনা যায় যা ফুসফুসের সংস্পর্শে আসে এবং এটি সাধারণত নিম্ন-স্তরের, নিম্ন স্তরের শব্দ।

বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি সাধারণত বয়স্কদের তুলনায় বেশি শ্রুতিমধুর হয় কারণ ত্বকের নীচে ফুসফুসের টিস্যুগুলির পরিমাণ কম থাকে, তাই শব্দটি কম ঘন হয়।

যখন শ্বাস প্রশ্বাসের শব্দগুলি (বা শ্বাসের শব্দগুলি) স্বাভাবিকের চেয়ে কম তীব্রতায় শোনা যায়, তখন কাউকে ক্লিনিকাল অবস্থার কথা বিবেচনা করা উচিত যা ফুসফুস বা আশেপাশের অঞ্চলের টিস্যুগুলির ঘনত্ব বাড়িয়ে তোলে, যার ফলে শ্বাসের শব্দ "ক্ষীণ" হয়।

এই অবস্থার মধ্যে রয়েছে নিউমোনিয়া, প্লিউরাল ইফিউশন, হিমোথোরাক্স, নিউমোথোরাক্স এবং এম্ফিসেমা। তাদের প্রত্যেকের মধ্যে পার্থক্য একত্রিত শ্বাস শব্দের উপর ভিত্তি করে প্রতিষ্ঠিত করা যেতে পারে।

যখন ভেসিকুলার বচসা স্বাভাবিক হয় তখন এগুলি ক্লিনিকাল ইতিহাসে "উপস্থিত, নরমোফোনিক শ্বাসের শব্দ" হিসাবে রিপোর্ট করা হয়, যখন তারা হ্রাস পায় তখন তাদের "উপস্থিত, হাইপোফোনিক শ্বাসের শব্দ" বলে রিপোর্ট করা হয়।

কিছু ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে যেখানে ফুসফুসের বায়ুচলাচল হয় না, অর্থাৎ বায়ু প্রবেশ করে না যেমন ফুসফুসের পতন বা প্রচুর ফুলেফিউশন প্রবাহের মতো, শ্বাস প্রশ্বাসের শব্দ অনুপস্থিত; এই ক্ষেত্রে এটি ক্লিনিকাল ইতিহাসে "অনুপস্থিত শ্বাসের শব্দ" বা "অ-শ্রবণযোগ্য শ্বাসের শব্দ" হিসাবে প্রতিবেদন করা উচিত।

একত্রিত শ্বাস শব্দের বৈশিষ্ট্য

সমষ্টিগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি অনন্য এবং স্বতন্ত্র, প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত হওয়ার পরে একটির কাছ থেকে অন্যের থেকে আলাদা করা খুব সহজ। সাধারণভাবে, প্রতিটি সমষ্টি একটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল সত্তার সাথে যুক্ত, যদিও একই সময়ে একই রোগীর মধ্যে একাধিক ধরণের সমষ্টি খুঁজে পাওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয়, যা কিছুটা নির্ণয়কে জটিল করে তোলে।

রনকাস

Rhonchi একটি গুরুতর স্বর এবং কম তীব্রতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যখন "ব্যক্তির ল্যারঞ্জাইটিস হয় তখন" হোরেন্সনেসের "অনুরূপ; তবে যখন "rhonchi" এ শব্দটি ফুসফুস থেকে আসে।

এটি একটি সাধারণ তবে আরও গুরুতর শ্বাস প্রশ্বাসের শব্দের সাথে তুলনা করা যেতে পারে এবং এটি সাধারণত শ্বাসকষ্টের এপিথিলিয়ামের শ্লেষ্মার পরিমাণ বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত যা দেয়ালটি আরও ঘন এবং ভারী করে তোলে, তাই এটি কম ঘন ঘন কম্পন করে যথা রীতি.

রনচির একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য হ'ল বিকাশগুলি স্থানচ্যুত হওয়ার সাথে সাথে তারা বুকের টান পড়ার পরে অবস্থান পরিবর্তন করতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের চক্রের সাথে এর সম্পর্ক সম্পর্কে, রনচি অনুপ্রেরণা এবং মেয়াদোত্তীর্ণ উভয়ই শোনা যায়, যদিও তারা প্রথম পর্যায়ে আরও তীব্র হতে থাকে (অনুপ্রেরণা)

ফাটল

কর্কশগুলি হ'ল কম তীব্রতা, বিচ্ছিন্ন শব্দ যা অনুপ্রেরণার শেষে বা মেয়াদোত্তীকরণের শুরুতে উপস্থিত হয়। ক্লাসিক অর্ধবৃত্তীয় বিবরণ আঙুলের মাঝে ঘষার সময় টিস্যু পেপারের শব্দের সাথে তাদের তুলনা করে।

এগুলি প্রেরণার শেষে আলভোলিটির আকস্মিক খোলার মাধ্যমে বা মেয়াদোত্তীকরণের সময় তাদের ধসের দ্বারা উত্পাদিত হয়, তাই এটি কখনও কখনও প্যাকেজিং বিরতির জন্য বুদ্বুদ মোড়কের একটি ভেসিকাল তৈরি হওয়ার সময় উত্পন্ন শব্দটির সাথেও তুলনা করা হয়।

কর্কলের উপস্থিতি ইঙ্গিত দেয় যে ফুসফুস পের্যাঙ্কাইমার মধ্যে তরল পরিমাণ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি, নিউমোনিয়া, নিউমোনাইটিস এবং ব্রঙ্কোয়াস্পায়ারেশনের ক্ষেত্রে এটি সাধারণভাবে পাওয়া যায়।

হুইজিং

নামটি থেকে বোঝা যায়, এগুলি একটি উচ্চ-তীব্রতা, উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি "হিসস"; এগুলি সনাক্ত করার সবচেয়ে সহজ সমষ্টি এবং এয়ারওয়ের ব্যাসের হ্রাসের সাথে যুক্ত।

বাতাসটি যে পথ দিয়ে অতিক্রম করে তা সরু হয়ে ওঠে, শব্দগুলি আরও তীব্র হয়ে ওঠে, শ্বাসকষ্টটি শ্বাসকষ্টের পর্যায়ে (হাঁপানি, ব্রঙ্কাইটিস) বা এক্সপেসি ফেজ (এম্ফিসেমা) এর সময় হয়।

ঘনঘন সাধারণত তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসনালীর প্রদাহের সমার্থক; তাই এগুলি হাঁপানির আক্রমণ, প্রতিক্রিয়াশীল ব্রঙ্কাইটিস, তীব্র ব্রঙ্কাইটিস, ব্রঙ্কোপুমিউনিয়া এবং এম্ফিসেমার সময় ঘন ঘন হয়। ধূমপায়ীদের মধ্যে এয়ারওয়েটির দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের অবস্থার কারণে বিচ্ছিন্ন ঘাজনিত ঘটনাটি স্বাভাবিক।

ভূমিকা

রোলগুলি ঘাজনিত হওয়ার মতো তবে আরও তীব্রতার সাথে একই ধরণের যে স্টেথোস্কোপের প্রয়োজন ছাড়াই এগুলি শোনা যায়। এগুলি সাধারণত ঘটে যখন বৃহত্তর এয়ারওয়েজ (ল্যারিনেক্স, শ্বাসনালী, প্রধান ব্রঙ্কি) স্ফীত হয় এবং তাদের ক্রস বিভাগে হ্রাস ঘটে।

এটি একটি «সিঁড়ি» বা "সিঁড়ি" হিসাবে শোনা যায় যা সনাক্ত করা খুব সহজ, এবং এর উত্পাদন প্রক্রিয়া হুইজিংয়ের মতোই, যদিও এর স্বরটি অনেক বেশি, এই কারণে যে এটি শ্বসন গাছের সর্বাধিক পৃষ্ঠপোষক এবং বৃহত্তর অংশ ।

প্লিউরাল ঘষা

প্লুরাল রাব হ'ল শুকনো শব্দ, কম তীব্রতার, অনুপ্রেরণা এবং মেয়াদোত্তীর্ণতায় উপস্থিত হয় যা কাঠের উপর দিয়ে স্যান্ডপেপার পাস করার সময় উত্পাদিত শব্দটির সাথে তুলনা করা যেতে পারে।

যখন উদ্দীপনা ফুলে যায় এবং তাদের মধ্যে ঘর্ষণ আর মসৃণ এবং নীরব থাকে না তখনই এটি ঘটে।

পেক্টেরিলোকিয়া ia

এটি নিজের মধ্যে শ্বাসকষ্ট নয়, বরং "প্ররোচিত শব্দ" noise এটি বুকের আচ্ছন্নতার মাধ্যমে শোনার ক্ষমতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যে রোগী কানে কানে কানে কানে কানে কানে কানে কানে কানে শোনেন।

এটি কারণ শব্দটি বাতাসের চেয়ে তরলগুলির মাধ্যমে আরও সহজে ভ্রমণ করে, তাই যখন পালমোনারি একীকরণ (নিউমোনিয়া) থাকে তখন ফিসফিস করে কথা বলার সময় শব্দটি পরিবেশের দিকে চেয়ে বুকের দিকে আরও সহজেই ছড়িয়ে যায়, এটি তৈরি করে শ্রুতিমধুর সময় শ্রবণযোগ্য।

তথ্যসূত্র

1. বোহাদানা, এ।, ইজবিকি, জি।, এবং ক্রামান, এসএস (2014)। ফুসফুসের সংশ্লেষের মৌলিক বিষয়গুলি। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন, 370 (8), 744-751।
2. পুরোহিত, এ। বোহাদানা, এ। এয়ারওয়ে চ্যালেঞ্জ পরীক্ষার জন্য ফুসফুসের সংযোজন। শ্বাস প্রশ্বাসের ওষুধ, 91 (3), 151-157।
3. লাউডন, আর।, এবং মারফি জুনিয়র, আরএল (1984)। ফুসফুস শব্দ। শ্বাসযন্ত্রের রোগের আমেরিকান পর্যালোচনা, 130 (4), 663-673।
4. মারফি, আরএল (1981)। ফুসফুসের সংশ্লেষ: অতীত পাঠ, ভবিষ্যতের সম্ভাবনা। থোরাক্স, 36 (2), 99-107।
5. কোরেেনবাউম, ষষ্ঠ, ট্যাগিলটসেভ, এএ, এবং কুলকোভ, ওয়াইভি (2003)। ফুসফুসের সংশ্লেষে শ্রুতিমধুর ঘটনা লক্ষ্য করা যায়। অ্যাকোস্টিকাল ফিজিক্স, 49 (3), 316-327।
6. গ্রস, ভি।, ডিট্টমার, এ।, পেনজেল, টি।, শুটলার, এফ, এবং ভন উইচার্ট, পি। (2000)। সাধারণ ফুসফুসের শব্দ, বয়স এবং লিঙ্গের মধ্যে সম্পর্ক। আমেরিকান শ্বাসকষ্ট এবং সমালোচনামূলক যত্নের ওষুধের জার্নাল, 162 (3), 905-909
7. পাস্টারক্যাম্প, এইচ।, ব্র্যান্ড, পিএল, ইভারার্ড, এম।, গার্সিয়া-মার্কোস, এল।, মেলবি, এইচ, এবং প্রিফটিস, কেএন (2016)। ফুসফুসের শব্দ নামকরণের প্রমিতকরণের দিকে। ইউরোপীয় শ্বাস প্রশ্বাসের জার্নাল, 47 (3), 724-732।