- ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমের বৈশিষ্ট্য
- রক্ত প্রবাহ হ্রাস
- নিম্নমানের সেরিবিলার ধমনী
- পরিসংখ্যান
- লক্ষণ
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- ঘূর্ণিরোগ
- অ্যাটাক্সিয়া
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি
- সংবেদনশীল অন্যান্য লক্ষণ
- হর্ণার সিনড্রোম
- জ্ঞানীয় এবং ক্রিয়ামূলক ব্যাধি
- কারণসমূহ
- রোগ নির্ণয়
- চিকিৎসা
- তথ্যসূত্র
Wallenberg সিন্ড্রোম বা পার্শ্বীয় bulbar ইনফার্কশন ইস্চেমিক সেরিব্রাল ভাস্কুলার ডিজিজের চরিত্রের একটি প্রকার। এটি এমন একটি প্যাথলজি যা পরবর্তীকালের রক্ত সঞ্চালনকে মৌলিকভাবে প্রভাবিত করে, সহজেই চিহ্নিতযোগ্য স্নায়বিক লক্ষণগুলি দিয়ে নিজেকে প্রকাশ করে।
ক্লিনিক্যালি, ওয়ালেনওয়ার্গ সিন্ড্রোম একটি মৌলিক লক্ষণীয় ত্রিয়ার উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: হর্নার সিনড্রোম, আইসপুলার অ্যাটাক্সিয়া এবং সংবেদী ব্যাঘাত। অন্যান্য ধরণের চিকিত্সা জটিলতা যেমন বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ভার্টিগো, মাথাব্যথা, পেশী হাইপারটোনসিটি ইত্যাদি দেখা দিতে পারে।
এই প্যাথলজির ইটিওলজিকাল উত্সটি উত্তরোত্তর, নিকৃষ্ট সেরিবিলার ধমনী বা ভার্চু ধমনির উপস্থিতিতে পাওয়া যায়। হাইপারটেনশন, ভাস্কুলাইটিস, হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া, আর্টেরিওস্লেরোসিস, মাথার ট্রমা ইত্যাদির মতো বিভিন্ন চিকিত্সা পরিস্থিতি দ্বিতীয়ত বিকাশ লাভ করতে পারে।
এছাড়াও, ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোম নির্ধারণ সাধারণত ক্লিউটিকাল পরীক্ষার সাথে বিভিন্ন নিউরোইমেজিং পরীক্ষার পারফরম্যান্সের সমন্বয় করে, যেমন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই)। চিকিত্সা জরুরী চিকিত্সা হস্তক্ষেপ এবং এর ইটিওলজিক কারণগুলির নিয়ন্ত্রণ উভয়কে কেন্দ্র করে।
ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমের বৈশিষ্ট্য
ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোম সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার ফলে স্নায়বিক লক্ষণগুলির একটি সেট দিয়ে তৈরি।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডাব্লুএইচও), অন্যান্য আন্তর্জাতিক সংস্থাগুলির মধ্যেও বেশ কয়েকটি অনুষ্ঠানে উল্লেখ করেছে যে ভাস্কুলার-মস্তিষ্কের রোগগুলি বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর দ্বিতীয় প্রধান কারণ। বিশেষত, উন্নত দেশগুলির 4 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এই জাতীয় রোগবিদ্যা থেকে মারা যায় die
আমাদের স্নায়ুতন্ত্র, বিশেষত মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলি রক্তনালীর বিস্তৃত নেটওয়ার্ক দ্বারা পুষ্ট হয় যা তাদের কার্যকরী ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখার জন্য রক্তের প্রবাহকে সমস্ত কাঠামোর কাছে একজাতীয় এবং ধ্রুবক পথে পুনঃনির্দেশ করে।
সেরিব্রাল সংবহনতন্ত্রটি মূলত দুটি সিস্টেমে চারটি বৃহত ধমনীর উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়: উত্তরোত্তর সিস্টেম -ভার্টেব্রোভ্যাসিলার- এবং পূর্ববর্তী সিস্টেম-কারোটিড-। একটি নির্দিষ্ট স্তরে, তারা বিভিন্ন অঞ্চল সেচ দেয়:
- পূর্ববর্তী ব্যবস্থা: গভীর মস্তিষ্কের অঞ্চল, সম্মুখ এবং পেরিটাল অঞ্চল এবং অস্থায়ী অঞ্চলের একটি ভাল অংশ।
- প্যাসিরিওর সিস্টেম: থ্যালামাস, অস্থায়ী এবং উপসাগরীয় অঞ্চল
মস্তিষ্কের এক বা একাধিক অঞ্চলে হঠাৎ রক্ত প্রবাহকে বাধা দেয় এমন কিছু ধরণের অস্বাভাবিক বা প্যাথলজিকাল ইভেন্ট হ'ল সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা বা রোগের বিকাশ ঘটে।
এই অর্থে, বিস্তৃত ইভেন্টগুলির বিস্তৃত গোষ্ঠীগুলির বর্ণনা দেওয়া হয়েছে: ইস্কেমিক দুর্ঘটনা বা মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণ।
রক্ত প্রবাহ হ্রাস
ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমের বিশেষ ক্ষেত্রে, একটি ইস্কেমিক প্রক্রিয়া ঘটে যেখানে স্থানীয় বা নির্দিষ্ট ঘটনার কারণে রক্ত প্রবাহ আংশিক বা সম্পূর্ণ হ্রাস পায়।
নির্দিষ্ট পরিণতিগুলি সেরিব্রাল সংবহনতন্ত্রের অংশের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয় যার মধ্যে সংঘটিত ঘটনা ঘটে এবং তাই, রক্তের সরবরাহ হ্রাসকারী সেরিব্রাল এবং নার্ভাস অঞ্চলগুলি।
নিম্নমানের সেরিবিলার ধমনী
সাধারণত, রক্ত সরবরাহের অবনতি নিকৃষ্টপুষ্ট সেরিবিলার ধমনীতে (পিকা) অবস্থিত, যা মূলত মেডুল্লা ওলংঘাটার একটি ভাল অংশ এবং সেরিবিলারার হেমিস্ফিয়ারের নীচের অংশগুলিকে পুষ্ট করার জন্য দায়ী। এ কারণে ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোম অন্যান্য নামগুলি যেমন পার্শ্বীয় বালবার ইনফারশন, সেরিবিলার আর্টারি সিন্ড্রোম বা পার্শ্বীয় মেডুল্লারি সিন্ড্রোম গ্রহণ করে।
পরিসংখ্যান
ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোম সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার মধ্যে সবচেয়ে ঘন ঘন প্যাথলজগুলির একটি তৈরি করে যা উত্তরবর্তী অঞ্চলগুলিকে প্রভাবিত করে।
সেরিব্রোভাসকুলার আক্রমণ বা এপিসোডের 80% এরও বেশি ইস্কেমিক প্রক্রিয়াগুলির কারণে এবং এর মধ্যে 20% বিশেষত উত্তরোত্তর সঞ্চালন সিস্টেম দ্বারা সেচায়িত স্নায়বিক টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে।
যদিও এর প্রকোপ সম্পর্কিত সুনির্দিষ্ট তথ্য জানা যায় না, এটি মূলত পুরুষ লিঙ্গের সাথে সম্পর্কিত একটি রোগ যা স্ত্রী লিঙ্গের সাথে 3: 1 অনুপাতের সাথে সম্পর্কিত।
ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমের প্রকোপ বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত আরও একটি সোসিয়োডেমোগ্রাফিক কারণগুলির বয়স is এই অর্থে, উপস্থাপনার গড় বয়স 60 বছরের কাছাকাছি।
এছাড়াও, এটি হ'ল রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা, হৃদরোগ বা ডায়াবেটিসের মতো বিভিন্ন ঝুঁকির সাথে নিবিড়ভাবে সম্পর্কিত একটি রোগ।
এ কারণে ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোম বাচ্চা বা অল্প বয়স্কদের মধ্যে একটি বিরল স্নায়বিক ব্যাধি। তবে এটি সার্জিকাল হস্তক্ষেপ বা মাথার ট্রমাতে গৌণ প্রক্রিয়া হিসাবেও উপস্থাপন করতে পারে।
লক্ষণ
ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমের দ্বারা উত্পাদিত লক্ষণ ও লক্ষণগুলি সাধারণত ক্লিনিকাল স্তরে সহজেই স্বীকৃতিযোগ্য, কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলি সমন্বিত পদ্ধতিতে গঠিত যা বৈশিষ্ট্যযুক্ত:
বমি বমি ভাব এবং বমি
ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমের প্রথম ক্লিনিকালি স্পষ্ট প্রকাশগুলি হ'ল বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব।
রোগীরা প্রায়শই বেদনাদায়ক বা অনিয়ন্ত্রিত আবেগের সাথে বেদনাদায়ক বা বিরক্তিকর গ্যাস্ট্রিক সংবেদনগুলির হঠাৎ উপস্থিতির বর্ণনা দেয়।
সাধারণত, অস্বস্তির চিত্রটি বার বার বমি বমিভাবের উপস্থিতি, অর্থাৎ পাকস্থলীর বিষয়বস্তু বহিষ্কারের দিকে বিকশিত হয়।
ঘূর্ণিরোগ
অন্যান্য ধরণের ট্রিগার উপাদান বা ঘটনার অনুপস্থিতিতে ভার্চির আকস্মিক উপস্থিতি দ্বারা প্রাথমিক আর একটি লক্ষণ গঠিত হয়। ভার্চিও প্রায়শই চিকিত্সা অনুসারে মাথা ঘোরা, অস্থিরতা, চলাচল এবং / অথবা কাটনা অনুভূতি অনুভব হিসাবে বর্ণনা করা হয়।
ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল কোর্সের অংশ হিসাবে ভার্টিগো উপস্থাপিত রোগীরা প্রতিনিয়ত নড়াচড়া বা মোড় নেওয়ার কথা জানিয়েছেন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ভার্টিগো বমি বমি ভাব, ভারসাম্য হ্রাস, পতন বা অস্থায়ী চেতনা হ্রাস সহ হতে পারে।
অ্যাটাক্সিয়া
উপরে বর্ণিত ইভেন্টগুলি ছাড়াও ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমে আক্রান্ত রোগীরা সাধারণত অ্যাটাক্সিক প্রক্রিয়া উপস্থিত করেন। এগুলি সাধারণত শরীরের গঠনের একদিকে উপরের এবং নীচের অংশগুলিকে প্রভাবিত করে।
অ্যাটাক্সিয়াকে নিউরোলজিকাল উত্সের লক্ষণ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা মোটর সমন্বয় এবং বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীর নিয়ন্ত্রণে বিভিন্ন ধরণের ঝামেলা সৃষ্টি করে।
সাধারণত, অন্যান্য পরিবর্তনগুলির মধ্যে রোগীরা স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনের উপস্থিতি, নিয়ন্ত্রণের অভাব, স্বেচ্ছাসেবী মোটর কাজ সম্পাদনে অসুবিধা বর্ণনা করে।
শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি
বিভিন্ন স্নায়ুযুক্ত অঞ্চলে বিশেষত ব্রেনস্টেম এবং মেরুদণ্ডের ক্ষেত্রগুলিতে দরিদ্র বা অনুপস্থিত রক্ত প্রবাহ শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়ায় পরিবর্তনের কারণ হতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ হ'ল সম্পর্কিত কিছু লক্ষণ:
- অকার্যকর এবং অ্যারিটিমিক শ্বাস-প্রশ্বাসের প্যাটার্ন।
- রক্তে অক্সিজেন সংকোচনের কম।
- এয়ারওয়েজের দুর্বল পরিষ্কার।
- এয়ারওয়েজগুলিতে পিউল্যান্ট লুকানো
সংবেদনশীল অন্যান্য লক্ষণ
সংবেদনশীল লক্ষণগুলির উপস্থিতি আক্রান্ত মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের অঞ্চলে মৌলিকভাবে নির্ভর করবে।
তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলি অন্তর্ভুক্ত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- সংবেদনশীলতা পরিবর্তন: সাধারণত স্ট্রোক দ্বারা আক্রান্ত শরীরের অঞ্চলে সংবেদনগুলির উপলব্ধি হ্রাস পায় decrease
- প্রতিবন্ধী ব্যথা অনুভূতি: ব্যথার প্রান্তটি সাধারণত হ্রাস করা হয়, এই ধরণের সংবেদনটি অনুধাবনের জন্য তীব্র উদ্দীপনা প্রয়োজন A তবুও এটি শরীরের বৃহত অঞ্চলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে তবে সর্বাধিক সাধারণ এটি হ'ল হাত এবং মুখের অঞ্চলগুলিকে প্রভাবিত করে।
- প্রতিবন্ধী তাপ অনুধাবন: ব্যথার উপলব্ধি হিসাবে, বিভিন্ন তাপমাত্রার উদ্দীপনা সঠিকভাবে সনাক্ত করার ক্ষমতা হ্রাস পায়। এটি মূলতঃ হস্তগুলি, মুখ এবং মস্তিষ্কের কাণ্ডের বিভিন্ন অঞ্চলকে প্রভাবিত করে।
- মুখের পক্ষাঘাত: এটি কম ঘন ঘন হলেও এটিও সম্ভব যে মুখের ভাবটি নিয়ন্ত্রণ করে এমন বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীর একটি ক্ষণস্থায়ী পেশী পক্ষাঘাত দেখা দেয়।
হর্ণার সিনড্রোম
হর্নার সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল কোর্সের মধ্যে কেন্দ্রীয় পয়েন্টগুলির মধ্যে আরেকটি গঠন করে। হর্নার সিন্ড্রোম হ'ল হাইপোথ্যালামাস থেকে ফেসিয়াল এবং ocular অঞ্চলে বিতরণ করা স্নায়ু নেটওয়ার্কগুলির অখণ্ডতা প্রভাবিত করে এমন একটি স্নায়বিক ব্যাধি।
ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোম এবং সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার পাশাপাশি বারবার মাথাব্যথা এবং মাইগ্রেন প্রক্রিয়া, টিউমার ফর্মেশন, ইনজেকশন এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বা অন্যদের মধ্যে যান্ত্রিক আঘাতের পরিণতি হিসাবে হর্নার সিন্ড্রোম উপস্থিত হতে পারে।
হর্নার সিনড্রোমের কয়েকটি উল্লেখযোগ্য চিকিত্সা পরিণতিগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ঘাম উত্পাদনের পরিবর্তন, বিশেষত মুখের অঞ্চলে একতরফাভাবে।
- চোখের পলকে স্যাগিং বা নষ্ট করা।
- অখুলার অবস্থানের পরিবর্তন, মুখের সকেটের ভিতরে ডুবে যাওয়া অবস্থান উপস্থাপন করে।
- পিপিলারি সংকোচন সাধারণত পরিবর্তিত হয়, স্বাভাবিকের চেয়ে ছোট আকার উপস্থাপন করে।
জ্ঞানীয় এবং ক্রিয়ামূলক ব্যাধি
যদিও তারা কম ঘন ঘন, আক্রান্ত রোগীরা জ্ঞানীয় ক্ষেত্রের মধ্যে বিভিন্ন পরিবর্তন উপস্থাপন করতে পারে:
- স্প্যাটিও-টেম্পোরাল ডিসঅরেন্টেশন।
- ব্যক্তিগত বিচ্ছিন্নতা।
- মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করতে এবং বজায় রাখতে অসুবিধা বা অক্ষমতা।
- স্মৃতি সমস্যা।
- ভাষার উত্পাদন বা অভিব্যক্তিতে পরিবর্তন।
- সমস্যা এবং দৈনন্দিন পরিস্থিতি সমাধানে অসুবিধা।
এই বৈশিষ্ট্যগুলি, সম্ভাব্য শারীরিক পরিবর্তনের সাথে একত্রে সাধারণত নির্ভরযোগ্যতার একটি উল্লেখযোগ্য অবস্থার কারণ হয়।
সাধারণত, ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের রুটিন ক্রিয়াকলাপগুলির যেমন: খাওয়া, ঝরনা, হাঁটা ইত্যাদির একটি ভাল অংশ সম্পাদনের জন্য কারওর সহায়তা প্রয়োজন
কারণসমূহ
ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য হ'ল একটি সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার পণ্য।
যদিও হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক বিভিন্ন কারণের কারণে দেখা দিতে পারে, ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে সম্পর্কিত:
- মেলিটাস ডায়াবেটিস
- উন্নত কোলেস্টেরলের মাত্রা।
- ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ.
- হৃদরোগ সমুহ.
- ক্ষতিকারক রাসায়নিক ব্যবহার।
- মাথায় আঘাত.
- অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
রোগ নির্ণয়
ক্লিনিকাল স্তরে, এটির প্রকাশের পরিমাণ এবং লক্ষণগত বৈচিত্র্যের সীমিত প্রকৃতির কারণে এই প্যাথলজিটি সনাক্ত করা সহজ।
জরুরী চিকিত্সা পরিষেবাগুলিতে, প্রাথমিক শারীরিক পরীক্ষা কোনও সেরিব্রোভাসকুলার প্যাথলজি উপস্থিতির প্রাথমিক সনাক্তকরণের অনুমতি দেয়।
এরপরে ধমনী অন্তর্ভুক্তির স্থানটি সনাক্ত করতে বিভিন্ন পরীক্ষাগার পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। সর্বাধিক ব্যবহৃত কয়েকটি হ'ল কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন।
চিকিৎসা
ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমে ব্যবহৃত মেডিক্যাল হস্তক্ষেপগুলি প্রধানত লক্ষণগত। তারা চিকিত্সা জটিলতা এবং সম্ভাব্য মাধ্যমিক কার্যকরী সংক্রমণের চিকিত্সার উপর ফোকাস করে।
সাধারণত, স্ট্রোকের চিকিত্সার জন্য নকশার মতো অনুরূপ ব্যবহার করা হয়।
ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমে স্থিতিশীল হওয়ার পরে, রোগীর শারীরিক এবং নিউরোপ্সিকোলজিকাল পুনর্বাসন প্রয়োজনীয়।
তথ্যসূত্র
- ক্যারিলো-এস্পার এট আল। (2014)। ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোম। রেভ ইনভেস্ট মেড মেড সুর মেক্স, 141-144।
- ডে রুইদ্রিচ, ই।, চিক্কননিয়াহ, এম।, ও কুমার, জি। (২০১ 2016)। কৈশোরে ওয়ালেনবারের পার্শ্বীয় মেডুল্লারি সিন্ড্রোম। আমেরিকান জার্নাল অব ইমারজেন্সি মেডিসিন।
- চিকিত্সা। (2016)। অ্যাটাক্সিয়া।
- Ecured। (2016)। ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোম।
- কিনম্যান, টি। (2013)। ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোম।
- NIH. (2016)। হর্ণার সিনড্রোম।
- NIH. (2016)। ওয়ালেনবার্গের সিনড্রোম কী?
- ওপ্পিনো কুইরোজ, জে।, এবং মন্টেগুডো কর্টেসেরো, জে। (2015)। ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোমের একটি ঘটনা সম্পর্কে। SEMERGEN।
- রামরেজ মোরেনো, জে। (এনডি) অ্যানাটমির প্রাথমিক ধারণা।
- উলোয়া-অ্যালডে, জে।, কন্টি-ইবাররা, এস।, মেলো সানচেজ, এম।, এবং বেরিনো-পার্দো, ডি। (2015)। ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোম। মেড ইন মেক্স, 491-498।