- এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়
- সালপিংক্লাসিয়ার জন্য রুট অ্যাক্সেস করুন
- প্রকারভেদ
- সুবিধাগুলি এবং অসুবিধাগুলি
- সুবিধা
- অসুবিধেও
- ক্ষতিকর দিক
- তথ্যসূত্র
তূবল বন্ধ্যাকরণ মহিলাদের জন্য নির্বীজন একটি পদ্ধতি। ব্যবহৃত কৌশলটির উপর নির্ভর করে এটি সাধারণত স্থায়ী হয়। ধ্রুপদীভাবে এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির একটি অপারেশন জড়িত যা জরায়ুর শিং স্তরের স্তরে এবং ছিদ্র দিয়ে ক্ষত বন্ধের স্তরে একটি বেদী চিরা দিয়ে সম্পাদন করা উচিত।
"সালপিংগো" অর্থ ট্রাঙ্ক এবং "ক্লাসিয়া" একটি প্রত্যয় যার অর্থ পিষ্ট হওয়া বা ভাঙ্গা। আক্ষরিক অর্থে, সালপোকোক্লাসিয়া অর্থ টিউবগুলি নিষ্পেষণ বা ভাঙ্গা, এই ক্ষেত্রে, ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি।
ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি (উত্স: উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে ব্রুসব্লাস)
এই পদ্ধতির বেশ কয়েকটি প্রতিশব্দ রয়েছে যেমন টিউবাল লিগেশন, দ্বিপক্ষীয় টিউবাল অবসেশন (ওটিবি), টিউবাল নির্বীজন এবং টিউবেক্টোমি ect এই পদ্ধতির চূড়ান্ত লক্ষ্যটি হ'ল টিউবাল পেটেন্সি (ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির) বাধা দেওয়া এবং এইভাবে ডিম্বাশয়ের নিষেক এবং ডিমের রোপন প্রতিরোধ করা।
গর্ভনিরোধক পদ্ধতি হিসাবে নির্বীজন হ'ল লক্ষ লক্ষ পুরুষ ও প্রজনন বয়সের মহিলাদের পছন্দ। যেসব মহিলারা গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করেন তাদের মধ্যে তৃতীয়াংশ পুরুষ বা মহিলা নির্বীজনের উপর নির্ভর করে।
প্রক্রিয়াটি তাদের জন্য নির্দেশিত হয় যারা এটির জন্য অনুরোধ করে এবং যারা সত্যই বুঝতে পারে যে এটি সাধারণত একটি অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়া। এই জীবাণুমুক্তকরণ প্রক্রিয়াটিকে বিপরীত করা শক্ত এবং খুব ব্যর্থ। এটি সাধারণত এমন লোকদের মধ্যে ব্যবহার করা হয় যারা ইতিমধ্যে জন্মগ্রহণ করেছেন এবং আরও বেশি শিশু পেতে চান না।
জীবাণুমুক্তকরণের আগে, লোকদের অন্যান্য বিকল্পগুলি অধ্যয়ন করার জন্য এবং এই পদ্ধতির ফায়ারগুলি এবং কনসগুলি জানার পরামর্শ নেওয়া উচিত। এটি খুব অল্প বয়সী মহিলাদের জন্যই সুপারিশ করা হয় না।
মহিলাদের জীবাণুমুক্তকরণ প্রক্রিয়াটি সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির অবসারণ, বিস্মরণ বা বিভাজন নিয়ে গঠিত। পদ্ধতিটি যোনি সরবরাহ করার পরে বা সিজারিয়ান বিভাগের পরে বা পিউরপেরাল পিরিয়ড (প্রসবোত্তর সময়কাল) সম্পর্কিত নয় এমন একটি বৈকল্পিক হস্তক্ষেপের মাধ্যমে করা যেতে পারে।
কিছু চিকিত্সা শর্ত রয়েছে যার মধ্যে গর্ভাবস্থা রোগীর জীবনকে ঝুঁকিতে ফেলতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর জন্মগত কার্ডিওভাসকুলার রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে, এই সাধারণ, কম-জটিলতার পদ্ধতিগুলি একটি ভাল পছন্দ হতে পারে।
এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়
টিউবাল পেটেন্সি বাধা দেওয়ার জন্য বেশ কয়েকটি কৌশল রয়েছে। সাধারণত প্রতিটি টিউবের মাঝের অংশের একটি অংশকে বহিষ্কার করা হয় (কাটা)।
প্রতিটি প্রান্তটি বৈদ্যুতিক স্কাল্পেল বা উত্সাহিত করে সতর্কীকরণযুক্ত হয় এবং ফাইব্রোসিস এবং পেরিটোনিয়াল রেগ্রোথ দ্বারা সম্পূর্ণভাবে সিল করা হয়। অন্যান্য পদ্ধতিতে টিউবগুলি সিল করে এমন রিংয়ের রোপন ব্যবহার করে।
পুয়ার্পেরাল সালপিংক্লাসিয়ার ক্ষেত্রে এটি সরাসরি সিজারিয়ান বিভাগে করা যায়। যদি এটি যোনি প্রসবের পরে করা হয়, তবে এটি ডেলিভারির পরপরই বা পুয়ের্পেরিয়ামে করা যায়, প্রসবের 1 থেকে 3 দিন পরে।
পিওপেরাল পিরিয়ডে হস্তক্ষেপ সম্পাদন করার সুবিধাটি হ'ল প্রসবের পরে বেশ কয়েক দিন ধরে মধ্যস্থতা পুয়ার্পেরাল পিরিয়ডে জরায়ুর ফান্ডাস (জরায়ুর দেহের উপরের অংশ) নাভির স্তরে থাকে এবং টিউবগুলি নীচে সরাসরি অ্যাক্সেসযোগ্য হয় পেটের প্রাচীর, যা টিউবগুলিতে অ্যাক্সেসকে সহজতর করে।
যদি কোনও এপিডুরাল ক্যাথেটার শ্রমের সময় অ্যানালজেসিয়ায় ব্যবহার করা হয় তবে এটি নির্বীজনিত অ্যানালাইজিয়াতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ভাল মূত্রাশয় খালি নিশ্চিত করতে হবে, সাধারণত একটি মূত্রনালী ক্যাথেটার দিয়ে with এটি অস্ত্রোপচারের সময় মূত্রাশয়ের আঘাত এবং umbilicus এর উপরে জরায়ু তহবিল অপসারণ এড়ায়।
একটি ছোট infraumbilical চিরা তৈরি করা হয় যা নাভির বক্ররেখা অনুসরণ করে যাতে কদর্য দাগগুলি দৃশ্যমান না এড়ায়। এই হস্তক্ষেপগুলি কেন ব্যর্থতা আনতে পারে তার অন্যতম কারণ সেকশনযুক্ত নলের পরিবর্তে গোল লিগামেন্টের ভুল লিগেশন।
হস্তক্ষেপটি পুয়ের্পেরিয়ামের সাথে সম্পর্কিত না হলে বেশ কয়েকটি কৌশল এবং একাধিক অ্যাক্সেস রুট ব্যবহার করা যেতে পারে।
সালপিংক্লাসিয়ার জন্য রুট অ্যাক্সেস করুন
কিছু রুট ল্যাপারোস্কোপিক হয় এবং পাউবিক চুলের প্রান্তে বা উপরের সীমাতে তৈরি করা হয় এবং প্রতিটি 1 সেমি প্রতিটি দুটি ছোট incrines নিয়ে গঠিত। এটি করার জন্য, এবং স্থানটি প্রসারিত করতে এবং আঘাতগুলি এড়াতে প্রথমে গহ্বরে একটি গ্যাস প্রবেশ করা হয়।
তারপরে একটি ল্যাপারোস্কোপ isোকানো হয়, এটি একটি অপটিকাল ফাইবারযুক্ত একটি পাতলা নল যা আপনাকে পদ্ধতিটি কল্পনা করতে দেয়। অন্যান্য চিরাটির মাধ্যমে, একটি ট্রোকার (একধরনের পাঞ্চ একটি ক্যানুলার সাথে রেখাযুক্ত) প্রবর্তিত হয় যার মাধ্যমে যন্ত্রগুলি প্রবর্তন করা হয়।
এই পদ্ধতিটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া বা স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া এবং অবসন্নতার সাথে করা যেতে পারে।
আরেকটি রুট হ'ল সাধারণ অ্যানেশেসিয়া এবং একটি জবীয় অঞ্চলে প্রায় 5 সেন্টিমিটারের ছেদযুক্ত একটি সার্জিকাল হস্তক্ষেপ। এটি অন্য কিছু শল্যচিকিত্সার প্রক্রিয়াটি গ্রহণ করে রোগীর উপর অবশ্যই করা উচিত।
জরায়ুর মাধ্যমে নলটিও অ্যাক্সেস করা যায় এবং নলটির ভিতরে এক ধরণের বসন্ত স্থাপন করা হয়। পদ্ধতিটিকে "এসুরি" বলা হয় এবং এটি একটি স্থায়ী এবং অপরিবর্তনীয় পদ্ধতি। এই কোনও প্রক্রিয়া করার আগে, গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতি যাচাই করা উচিত।
প্রকারভেদ
এই জাতীয় প্রক্রিয়াগুলির জন্য অনেক কৌশল তৈরি করা হয়েছে যা মিডিয়া ব্যবহৃত প্রবণতা দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে। সার্জিকাল রিসেকশন এবং লিগেশন, স্ট্যাপলস, ক্লিপস বা রিংগুলির সাথে অন্তর্ভুক্তি, ইলেক্ট্রোকোএগুলেশন পদ্ধতি এবং আশ্বাসের পদ্ধতি রয়েছে।
টিউবগুলির পেটেন্সি অবলম্বনের উপায়গুলি সার্জিকাল রিসেকশন এবং লিগেশন দ্বারা হতে পারে, যার মধ্যে পার্কল্যান্ড, পোমেরো এবং পরিবর্তিত পোমেরো কৌশলগুলি উল্লেখ করা যেতে পারে। এগুলি সর্বাধিক ব্যবহৃত হয় কারণ তাদের কয়েকটি ব্যর্থতা এবং খুব কম জটিলতা রয়েছে।
টিউবলেসনের অন্যান্য পদ্ধতিতে বিভিন্ন আকার এবং উপকরণ সহ স্ট্যাপল বা ক্লিপ ব্যবহার করা হয়। সিলিকন রিং ব্যবহার করা হয়। এই পদ্ধতিগুলি স্থানীয় টিউব সংবহন সংক্ষিপ্তকরণের নেক্রোসিস তৈরি করতে পারে।
এছাড়াও এমন পদ্ধতি রয়েছে যা বৈদ্যুতিন সংকেত ব্যবহার করে, যা নলটির একটি ছোট অংশ পোড়ানোর জন্য একটি ছোট বৈদ্যুতিক প্রবাহকে যেতে দেয়।
পরিশেষে, এটি সহজেই করা যায় যার সাথে এটি সঞ্চালন করা যায়, কারণ এটি অ্যানেশেসিয়া, বা ইনসেশনস বা লিগ্যাচারের প্রয়োজন হয় না এবং এর উচ্চ কার্যকারিতার কারণে জরায়ুর মাধ্যমে টিউবগুলিতে যোনিপথে একটি মাইক্রো-সন্নিবেশ স্থাপন করে। টিউব এবং রোপন সম্পন্ন হয়।
দেহটি ইমপ্লান্টের চারপাশে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া তৈরি করে যা টিউবগুলি বন্ধ করে দেয় এবং তিন মাস পরে একটি ফাইব্রোটিক টিস্যু বিকাশ করে যা স্থায়ীভাবে টিউবাল নালী বন্ধ করে দেয়।
অনুন্নত দেশগুলিতে যেখানে উচ্চ জন্মের হার রয়েছে এবং যেখানে অর্থনৈতিক সমস্যা মহিলাদেরকে অন্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতিতে বাধা দেয়, সেখানে বহুমুখী নারীদের বহিরাগত রোগ নির্বাহের প্রচারণা খুব স্বল্প আয়ের পরিবারগুলিতে জন্মহার হ্রাস করতে কার্যকর ছিল এবং গুরুত্বপূর্ণ পারিবারিক দায়িত্ব।
সুবিধাগুলি এবং অসুবিধাগুলি
সুবিধা
- এর গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা তাত্ক্ষণিকভাবে বাদে তাত্পর্য ব্যতীত, যা গর্ভনিরোধের গ্যারান্টি দিতে তিন মাস সময় নেয়।
- আপনি গর্ভাবস্থার ঝুঁকি ছাড়াই সক্রিয় যৌন জীবন পেতে পারেন।
- তাঁর পুনরুদ্ধারটি খুব দ্রুত, সর্বাধিক সাত দিন।
- হরমোনের নিঃসরণগুলিকে পরিবর্তন করে না।
- এটি struতুচক্র পরিবর্তন করে না।
- কিছু কৌশলগুলির জন্য চেনা বা অ্যানেশেসিয়া প্রয়োজন হয় না।
- ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করে।
অসুবিধেও
- প্রক্রিয়াটি ব্যবহারিকভাবে অপরিবর্তনীয়, তাই দম্পতির সাথে সম্পর্কিত দিকগুলি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত, বিবাহবিচ্ছেদের ভবিষ্যতের সম্ভাবনা এবং অন্য অংশীদারি থাকার এবং সন্তান জন্মদান, ইচ্ছুক হওয়া ইত্যাদি মনস্তাত্ত্বিক সমর্থন এই মুহুর্তের সিদ্ধান্তের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ।
- কিছু মহিলা নির্বীজনিত হওয়ার জন্য অনুশোচনা বা অনুশোচনা প্রকাশ করে, বিশেষত যখন খুব অল্প বয়সে এই পদ্ধতিটি সম্পাদিত হয়েছিল। এই কারণে, কিছু স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত বিদ্যালয় 30 বছর বয়সের আগে এই পদ্ধতির প্রস্তাব দেয় না যদি না কোনও মেডিকেল কারণ থাকে যা এটি নির্দেশ করে।
- যেহেতু বিপরীতমুখী প্রক্রিয়াটি খুব জটিল এবং অকার্যকর, আপনি যদি অন্য একটি শিশু পেতে চান তবে আপনাকে সম্ভবত ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন অবলম্বন করতে হবে।
ক্ষতিকর দিক
এই পদ্ধতিগুলির কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, তবে, প্রক্রিয়া চলাকালীন এবং প্রথম কয়েক দিন পরে ব্যথা এবং অস্বস্তি দেখা দিতে পারে।
যে কোনও শল্য চিকিত্সার পদ্ধতির মতো, সালপোকোক্লাসিয়ার কিছু ঝুঁকি যেমন হস্তক্ষেপের সময় ভাস্কুলার বা মূত্রথলির ক্ষয়ক্ষতি, শল্য চিকিত্সার সময় অন্ত্রের ভিস্রার ছিদ্রের কারণে গুরুতর সংক্রমণ ইত্যাদি হতে পারে etc.
শল্য চিকিত্সার কিছু ত্রুটির কারণে বা সেকশনযুক্ত নলটির একটি স্বতঃস্ফূর্ত পুনঃনির্মাণ বা গর্ভাবস্থার জন্ম হতে পারে pregnancy সাধারণত, এবং ব্যবহৃত পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, এই সম্ভাবনাটি প্রতিরোধীকরণের শিকার হওয়া 1000 মহিলার মধ্যে 4 থেকে 7 এর মধ্যে প্রভাব ফেলে।
অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার গ্রাফিক উপস্থাপনা (উত্স: উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে ব্রুস ব্লাউস)
টিউবাল রিনাস্টোমোসিসের পরে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি হ'ল অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা, অর্থাৎ জরায়ুর বাইরে একটি নিষিক্ত ডিমের রোপন। এই পরিস্থিতি একটি সার্জিকাল জরুরি অবস্থা যা মায়ের জীবনকে মারাত্মক ঝুঁকির মধ্যে ফেলে দেয়।
জরায়ুর মাধ্যমে যোনিভাবে বিভিন্ন ইন্ট্রিটুবাল ইমপ্লান্টের ব্যবহার কিছু জটিলতার সাথে সম্পর্কিত যেমন অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ, জরায়ু বা ফ্যালোপিয়ান নল ছিদ্র রোপনের কারণে স্থানান্তরিত স্থানান্তর, অ্যালার্জি বা হাইপারস্পেনসিটিভ বিক্রিয়াগুলির কারণে, বিশেষত উপাদানগুলির সাথে নিকেল করা.
এই প্রকৃতির কিছু ইভেন্টের ডিভাইসটি অপসারণ করার জন্য পেটের শল্যচিকিৎসার প্রয়োজন। যেহেতু প্রাথমিকভাবে ইমপ্লান্ট পদ্ধতির সাথে টিউবাল পেটেন্সি বাধা 100% নয়, হিস্টেরোসালপোগ্রাফি নামে একটি পরীক্ষা দিয়ে প্রক্রিয়াটির তিন মাস পরে এটি নিশ্চিত করা প্রয়োজন।
হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি হল একটি রেডিওলজিকাল পরীক্ষা যা জরায়ু এবং টিউবগুলি পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়, ফ্লুরোস্কোপি এবং বিপরীতে ব্যবহার করে। টিউবগুলি বন্ধ হওয়ার নিশ্চয়তার সাথে এই পদ্ধতির কার্যকারিতা 99% to
তথ্যসূত্র
- কানিংহাম, এফ।, লেভেনো, কে।, ব্লুম, এস, স্পং, সিওয়াই, এবং দশে, জে (2014)। উইলিয়ামস প্রসেসট্রিক্স, 24e। ম্যাকগ্রাও হিল।
- গণং, ডাব্লুএফএফ, এবং ব্যারেট, কেই (2012)। মেডিকেল ফিজিওলজি সম্পর্কে গনংয়ের পর্যালোচনা। ম্যাকগ্রা-হিল মেডিকেল।
- ক্যাস্পার, ডিএল, হাউসার, এসএল, লঙ্গো, ডিএল, জেমসন, জেএল, এবং লসকালো, জে। (2001)। হ্যারিসনের অভ্যন্তরীণ ওষুধের নীতিগুলি।
- ওটস, জেজে, এবং আব্রাহাম, এস। (2015)। লেলেল্লিন-জোনস অবসেসট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি ই-বুকের ফান্ডামেন্টালস। এলসেভিয়ার হেলথ সায়েন্সেস।
- ফেলান, জেপি (2018)। সমালোচনামূলক যত্ন প্রসেসট্রিক্স। জন উইলি অ্যান্ড সন্স