- গডেট সাইন কি?
- প্যাথোফিজিওলজি
- রোগ নির্ণয়
- যুক্ত রোগ
- হার্ট ফেইলিওর
- ভেনাস অপ্রতুলতা
- লিম্ফিডেমা
- ড্রাগ-উত্সাহিত শোথ
- হাইপোপ্রোটিনেমিয়া
- তথ্যসূত্র
Godet চিহ্ন বা fovea চিহ্ন ত্বকের ডুবন্ত যখন পা সামনে একটি বিন্দু যেখানে একটি অস্থিময় ত্রাণ নীচে আছে টিপে, উদাহরণস্বরূপ টিকে থাকে। এটি এডিমা আক্রান্ত রোগীর শারীরিক পরীক্ষায় ব্যবহৃত হয়।
এডিমা হ'ল সাবকুটেনাস সেলুলার টিস্যুতে এবং শরীরের বহির্মুখী স্থানগুলিতে তরল জমে। এর অর্থ হ'ল ত্বকের নীচে টিস্যুতে তরলের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং পৃথকভাবে ফুলে যায়।
জেমস হিলম্যান, এমডি - নিজস্ব কাজ থেকে সিসি বাই-এসএ 3.0, বেশ কয়েকটি রোগ রয়েছে যা এডিমা দ্বারা প্রকাশিত হয় নির্দিষ্ট ক্ষেত্রের বা পুরো শরীরের either জেনারাইজড এডিমার সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল হাইপোপ্রোটিনেমিয়া হিসাবে পরিচিত শরীরে প্রোটিনের ঘাটতি।
দমকা ত্বকের বিশেষত যত্ন নেওয়া উচিত কারণ এটি শুষ্ক ত্বক, ফাটল এবং আলসারের মতো পরিবর্তন হতে পারে।
গডেট সাইন কি?
গোডেটের চিহ্নটি সর্বদা শোভাজনিত রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায় এবং এডিমার একটি স্পষ্ট নির্ণয় দেয় এবং এমনকি রোগীর যে তীব্র প্রদাহ উপস্থাপিত হচ্ছে তা কতটা গুরুতর হয় সে সম্পর্কেও তথ্য দিতে পারে।
কৌশলে সঞ্চালনের উপায় হাড়ের তলদেশের বিরুদ্ধে ত্বককে চাপ দিয়ে উদাহরণস্বরূপ পায়ের সামনের অংশে 5 সেকেন্ডের জন্য। যদি ত্বকে এমন ফাটলটি রেখে যায় যা তার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে কয়েক সেকেন্ড সময় নেয় তবে চিহ্নটি ইতিবাচক।
রোগীর পতনশীল পয়েন্টগুলিতে এডিমা চাওয়া হয়, এটি শরীরের সেই অঞ্চলে যা মাটির কাছাকাছি থাকে। সুতরাং এটি মূলত হাত, পা এবং পায়ে অনুসন্ধান করা হয় এবং শয্যাশায়ী রোগীদের ক্ষেত্রে এটি পিছনের নীচের অংশে বা গোড়ালি এবং উরুর পিছনে অনুসন্ধান করা হয়।
গডেট সাইন ইতিবাচক হলে ফর্মের গভীরতা অনুযায়ী এডিমাটিকে চার ডিগ্রিতে শ্রেণিবদ্ধ করা হয় এবং ত্বকের স্বাভাবিক অবস্থাতে ফিরে আসতে সময় অনুযায়ী এটি হয়।
প্যাথোফিজিওলজি
এডিমা হ'ল কোষের বাইরে তরল জমে থাকা। এটি রোগীর অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে 4 টি প্যাথোফিজিওলজিক্যাল মেকানিজমের মাধ্যমে গঠিত হয়।
এডিমা একটি ব্যাধিগত পদ্ধতি নয় এবং এটি নিজে থেকে কোনও রোগ নয়।
সিএনএক্স ওপেনস্ট্যাক্স দ্বারা - https://cnx.org/contents/, সিসি বাই 4.0, এডিমা গঠনের প্রক্রিয়াগুলি নিম্নরূপ:
- কৈশিকগুলির চাপ বৃদ্ধি। কৈশিকগুলি হ'ল ছোট ছোট রক্তনালী যা চাপ এবং দেহের জল ব্যবস্থা নিয়ন্ত্রণ করে। যখন এই সিস্টেমে ভারসাম্যহীনতা থাকে, কিডনি হরমোন প্রক্রিয়াটির মাধ্যমে তরল ধরে রাখে এবং এটি টিস্যু এবং এডিমাতে তরল বৃদ্ধির কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
- কোষের বাইরে তরল দ্বারা চাপিত চাপ হ্রাস। এটি একটি চাপ ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করে যার মধ্যে সেলুলার তরল অবাধে প্রবাহিত হতে পারে কারণ এটি থামানোর মতো পর্যাপ্ত শক্তি নেই।
- কৈশিকর ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পেয়েছে, যার ফলে ছোট রক্তনালীগুলি ভাস্কুলার স্থান থেকে টিস্যুগুলিতে তরলকে তরল প্রবেশের অনুমতি দেওয়ার ক্ষমতা বাড়ায়। এডিমা গঠনের এই প্রক্রিয়াটি সংক্রমণে সাধারণ।
- লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের বাধা। লিম্ফ নোড এবং জাহাজ ব্যবস্থা হ'ল টিউবগুলির একটি সেট যা শরীরের কিছু বর্জ্য যেমন বড় প্রোটিন বা কোষ ব্যবহৃত হয় না তার জন্য ফিল্টার হিসাবে কাজ করে। যখন এই সিস্টেমটি অবরুদ্ধ হয়ে যায়, তরলগুলি যা সাধারণত আপনার জাহাজগুলিতে (লিম্ফ) সঞ্চালিত হয় তা স্থির হয়ে যায় এবং বাধার নীচে টিস্যুতে জমা হতে শুরু করে।
রোগ নির্ণয়
শোথের নির্ণয় ক্লিনিকাল। রোগীর বুঝতে বোঝার আগে কিছু লক্ষণ থাকতে পারে যে তার শরীরের ফোলা অঞ্চল রয়েছে বা তার সাধারণ জ্বালা রয়েছে।
রোগীর দ্বারা বর্ণিত লক্ষণগুলি ওজন, চাপ, গরম ত্বকের সংবেদন, ত্বকের রঙ পরিবর্তন এবং কিছু ক্ষেত্রে ব্যথা হতে পারে।
ওয়াং কাই-ফেং, প্যান হংক-মিং, লৈ হাই-ঝো, শেন লি-রাং, ঝু শি-ইয়ান - ওয়াং কাই-ফেং, প্যান হংক-মিং, লৌ হাই-ঝো, শেন লি-রাং, ঝু শি-ইয়ান: ইন: বিএমসি ক্যান্সার 2011, 11: 204 দোই: 10.1186 / 1471-2407-11-204 (ওপেন অ্যাক্সেস), সিসি বাই 2.0, প্রথমত, প্রশ্নোত্তর গুরুত্বপূর্ণ। চিকিত্সার জন্য রোগীর চিকিত্সা সম্পর্কিত অবস্থাগুলি জানা দরকার, যদি থাকে তবে যেহেতু কিছু রোগে এডিমা বা প্রদাহের অবসান ঘটে এমন জটিলতা থাকতে পারে।
যখন রোগীকে জিজ্ঞাসাবাদ করা হয়, তখন এটি প্রদাহ হওয়া শুরু করা উচিত যখন প্রদাহ শুরু হয়েছিল, প্রভাবিত অঞ্চলগুলি কী কী, যদি এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে ঘটে এবং যদি এটি কোনও উপায়ে উন্নতি করে। এই সমস্ত তথ্য বিশেষজ্ঞকে তার নির্ণয়ের জন্য গাইড করে।
শারীরিক পরীক্ষার একটি সাধারণ পরীক্ষা হওয়া উচিত যাতে পর্যবেক্ষণ, বাহু এবং পাগুলির ব্যাসের পরিমাপ এবং ফোলাভাব দেখা দেয় এমন জায়গাগুলির টুকরো টুকরো করা অন্তর্ভুক্ত। এই বৈশিষ্ট্য অনুসারে, এডিমা 4 গ্রেডে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে: খুব হালকা, হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর।
ডকহেলার - নিজের কাজ, সিসি বাই-এসএ 4.0, শোথের কারণগুলি তদন্তের ফলে রোগটি নির্ণয়ের কারণ হতে পারে it রক্ত পরীক্ষার জন্য অনুরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ যাগুলির মধ্যে দেহের প্রোটিন, প্রস্রাব পরীক্ষা, কিডনি ফাংশন, হার্ট ফাংশন এবং অবশেষে এক্স-রে এবং / বা এমআরআই চিত্র অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
যুক্ত রোগ
হার্ট ফেইলিওর
ব্যর্থতার সমস্যা বা হৃদরোগের কারণে শোথ ভাস্কুলার চাপগুলির ভারসাম্যহীনতার কারণে ঘটে।
সাধারণভাবে, রোগী ভালভাবে জেগে থাকে এবং দিন শেষ হওয়ার সাথে সাথে তারা বিশেষত পায়ে ফোলা লক্ষ্য করে। এই ক্ষেত্রে গডেটের সাইন ইতিবাচক এবং গ্রেড 2-3 হয়।
ভেনাস অপ্রতুলতা
এটি শিরাজনিত সংবহন সমস্যা এবং ভেরিকোজ শিরাগুলির কারণে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, এডিমা ব্যথা, সংবেদনশীলতা এবং পাগুলির ত্বকের রঙের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত। উন্নত ক্ষেত্রে ত্বক নষ্ট হয়ে যেতে পারে এবং আলসার তৈরি হতে পারে যা হলুদ বর্ণের তরল সঞ্চার করে।
চাপে ব্যথা সহ গোডেটের সাইনটি গ্রেড 2-3 নরম এডিমাতে সহজেই স্পষ্ট হয়।
লিম্ফিডেমা
লিম্ফিডিয়া ঘটে যখন লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম বাধা দেয়। এই ক্ষেত্রে, এডিমাটি বাধার নীচে দেখা যায়, উদাহরণস্বরূপ যদি রোগীর বগলে টিউমার থাকে তবে তার পাশের বাহুটি ফুলে উঠতে শুরু করবে।
বাঁধা অপসারণ না করা হলে লিম্ফেডিমা আরও খারাপ এবং খারাপ হয়। প্রধান কারণগুলি হ'ল টিউমার, সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট এবং অস্ত্রোপচারের মধ্যে যেগুলি লিম্ফ নোডগুলি সরানো হয় যা কিছু ধরণের স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের মতো রয়েছে।
সর্বাধিক চরম ঘটনাটি হল ফিলিয়ারিয়া নামক পরজীবী সংক্রমণের। এই পরজীবী ত্বকের লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলিকে বাধা দেয় যা লিম্ফ্যাটিক ফিলারিয়াসিস বা হাতিফায়াসিস নামে একটি সিনড্রোম সৃষ্টি করে।
লিম্ফিডেমার সমস্ত ক্ষেত্রে গভীর গ্রেড 4 ফাটল সহ স্পষ্টত গডেটের চিহ্ন উপস্থিত থাকে এবং এডিমাটি সাধারণত শক্ত হয়।
ড্রাগ-উত্সাহিত শোথ
কিছু ওষুধ রয়েছে যেগুলি দীর্ঘ সময় ব্যবহার করা হলে প্রদাহের সত্যিকারের অবস্থার দিকে পরিচালিত করতে পারে।
এটি কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরিগুলির সাথে ঘটে। এই ওষুধের প্রশাসনকে বাদ দিলে শোথের উন্নতি হয়। গোডেটের সাইনটি দুর্বল, গ্রেড 1-2 হতে পারে তবে এটি উপস্থিত।
হাইপোপ্রোটিনেমিয়া
রক্তের একটি অংশ প্লাজমা তরল প্রোটিনের হ্রাস চাপের ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করে এবং সেলুলার তরল বেরোতে শুরু করে এমনকি প্রস্রাবের মধ্যেও নির্গত হতে শুরু করে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর পুষ্টির অবস্থা মূল্যায়ন করা উচিত।
হাইপোপ্রোটিনেমিয়ার ক্ষেত্রে যে ধরণের প্রদাহ দেখা যায় তা হ্রাসপ্রাপ্ত প্রোটিনগুলি প্রতিস্থাপন না করা পর্যন্ত এডিমা সাধারণকরণ হয় যা উন্নত হয় না does
গোডেটের চিহ্ন সর্বদা এই ক্ষেত্রে পাওয়া যায়, এডিমা নরম এবং রোগের সময়ের উপর নির্ভর করে ত্বকে গঠিত ফাটা গভীর হতে পারে।
তথ্যসূত্র
- স্ক্যালান, জে; হাক্সলি, ভিএইচ; কোরথুইস আরজে। (2010) এডিমা গঠনের প্যাথোফিজিওলজি। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
- ট্রে, কেপি; স্টুডিফোর্ড, জেএস; আচার, এস; টিলি, এএস। (2013)। আমেরিকান পরিবারের চিকিত্সক। থেকে নেওয়া: aafp.org
- লেন্ট-শোচেট, ডি; জিয়ালাল আই। (2019)। ফিজিওলজি, এডিমা। স্টেট পার্লস, এফএল। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
- ফেল্পস, কেআর। (1990)। শোথ ক্লিনিকাল পদ্ধতি: ইতিহাস, শারীরিক এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
- কিং, এম (2017)। শোথের পরিচালনা ক্লিনিকাল এবং নান্দনিক চর্মরোগের জার্নাল। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov