Homans চিহ্ন একটি রণকৌশল রোগীর যাদের মধ্যে ভাস্কুলার, নির্দিষ্টভাবে শিরাস্থ, অপ্রতুলতা সন্দেহ করা হয় শারীরিক পরীক্ষায় ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত করতে নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ব্যথা প্রতিক্রিয়া।
কসরতটি গোড়ালি জয়েন্ট থেকে রোগীর পা অবধি সরিয়ে নিয়ে থাকে, যাতে গোড়ালিটির ডরসফ্লেকশন অর্জন করতে পারে। এই আন্দোলনটি দ্রুত এবং দৃly়তার সাথে করা উচিত, তবে সাবধানতার সাথে।
Homans চালাকি। ইউএস মেরিন কর্পসের ছবি ল্যান্স সিপিলের দ্বারা। সারা এ বিভারস
লক্ষণটি ইতিবাচক হিসাবে বিবেচনা করা হয় যখন ব্যক্তি ফ্লেক্সিয়নে ব্যথা প্রকাশ করে এবং গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস (ডিভিটি) রোগীদের মধ্যে সঞ্চালিত পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি। এই চিকিত্সা অবস্থা এমন একটি শর্ত যা একটি রক্ত জমাট বাঁধে এবং গভীর শিরাগুলিকে অবরুদ্ধ করে। এটি প্রায়শই নীচের অঙ্গগুলির শিরাগুলিতে হাঁটুর নীচে প্রমাণিত হয় তবে এটি শরীরের যে কোনও জায়গায় হতে পারে।
গভীর শিরা থ্রোম্বোসিসকে ট্রিগার করার কারণগুলি খুব বৈচিত্র্যময় এবং যদিও জিনগত ব্যাধিগুলি এই শর্তে ভোগার ঝুঁকি বাড়ায় তা লক্ষ্য করা যায়, তারা সাধারণত অর্জিত হয়।
Homans সাইন
ডরসাইফ্লেক্সিয়নের চিহ্ন হিসাবেও পরিচিত, এটি একটি শারীরিক পরীক্ষা যা নীচের অঙ্গটির প্যাসিভ ফ্লেক্সনে ব্যথা সৃষ্টি করে, যার মধ্যে ডিভিটি সন্দেহ হয়। এটি একটি আধাবিজ্ঞান চিহ্ন যা শারীরিক পরীক্ষায় সন্ধান করা হয়।
প্ল্যান্টার ফ্লেকশন এবং ডরসাইফ্লেকশন। সংযুক্তি দ্বারা - ওপেনস্ট্যাক্স কলেজ। অ্যানাটমি ও ফিজিওলজি, সংযুক্তি
এটি 1944 সালে বোস্টনের ম্যাসাচুসেটস জেনারেল হাসপাতালের আমেরিকান সার্জন ডাঃ জন হোমানস (1877-1954) দ্বারা বর্ণনা করেছিলেন, যিনি তাঁর অস্ত্রোপচার কেরিয়ারকে ভাস্কুলার ডিজিজ অধ্যয়নের জন্য উত্সর্গ করেছিলেন।
চিহ্নটি সন্ধান করার জন্য, একটি চালচলন করা আবশ্যক যেখানে ডাক্তার প্রথমে রোগীকে তার পিছনে শুয়ে থাকতে বলে। এই অবস্থানে, একই পরীক্ষক রোগীর পা বাড়ায়, হাঁটুকে কিছুটা ফ্লেক্স রেখে, এবং পায়ের গোড়ালি না হওয়া পর্যন্ত গোড়ালি জয়েন্টটি চালিত করতে এগিয়ে যায়।
Homans চালাকি। মার্কিন প্রতিরক্ষা বিভাগের বর্তমান ফটো - 110613-N-NY820-049, পাবলিক ডোমেন, চলাচলটি দ্রুত এবং দৃ but় তবে যথেষ্ট কোমল হওয়া উচিত যাতে এটি আঘাত বা আঘাতের কারণ না হয়।
লক্ষণটি ইতিবাচক হিসাবে বিবেচনা করা হয় যদি রোগী বাছুরের মধ্যে বা হাঁটুর পিছনে, যখন পা ডরসফ্লেক্সড করে ব্যথা করে থাকে pain
এই বেদনাদায়ক প্রতিক্রিয়া ঘটে কারণ বাছুরের পেশীগুলি সঙ্কুচিত হয় এবং গভীর টিবিয়াল শিরাতে টিপায়, যা ফোলা ফোলা এবং ডিভিটি দ্বারা দুর্বল।
ইউটিলিটি
Homans সাইন শারীরিক পরীক্ষার একটি উত্স যা পরীক্ষক ডিভিটি সন্দেহজনক ক্ষেত্রে বিবেচনায় নেওয়া হয়। তবে এটি একটি পরীক্ষা যা সুনির্দিষ্ট নয়, এটি অন্যান্য ক্লিনিকাল অবস্থায়ও ঘটতে পারে এবং রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি নেতিবাচক হতে পারে।
বর্তমানে ডিভিটি রোগ নির্ণয়টি নন-ইনভেসিভ ইমেজিং পদ্ধতির মাধ্যমে যেমন ভেনাস ইকোসোনোগ্রাম এবং ভাস্কুলার চৌম্বকীয় অনুরণন দ্বারা তৈরি করা হয়।
এই কারণে, কোনও রোগ নির্ণয় স্থাপন করা উচিত নয়, বা কোনও চিকিত্সা থেরাপিও নির্দেশ করা উচিত নয়, কেবল এই চিহ্নটির ইতিবাচক সন্ধানের কারণে।
গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস (ডিভিটি)
ডিপ শিরা থ্রোম্বোসিস (ডিভিটি) এমন একটি প্যাথলজি যা দেহের গভীর শিরাগুলির রক্ত প্রবাহকে বাধা দেয় এমন একটি জমাট বাঁধার অস্বাভাবিক গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
রোগীকে উপযুক্ত চিকিত্সা পরিচালনা করতে সক্ষম হওয়ার জন্য এই অবস্থাটি অবশ্যই সময় নির্ণয় করতে হবে এবং এইভাবে জটিলতাগুলি এড়াতে হবে, যা মারাত্মক হতে পারে।
ডিভিটি শরীরে গভীরভাবে চলতে থাকে এমন যে কোনও শিরাতে ঘটতে পারে তবে সবচেয়ে সাধারণ এটি হ'ল হাঁটুতে বিশেষত নীচের অঙ্গগুলিতে ঘটে।
ব্রুসব্লাউস দ্বারা। বাহ্যিক উত্সগুলিতে এই চিত্রটি ব্যবহার করার সময় এটি হিসাবে উদ্ধৃত করা যেতে পারে: Blausen.com স্টাফ (2014)। "ব্লুসেন মেডিকেল 2014 এর মেডিকেল গ্যালারী"। উইকি জার্নাল অফ মেডিসিন 1 (2)। ডিওআই: 10.15347 / wjm / 2014.010। আইএসএসএন 2002-4436। - নিজস্ব কাজ, সিসি বাই ৩.০, ডিভিটি থেকে মৃত্যুর প্রধান কারণ হ'ল পালমোনারি থ্রোম্বোয়েবিজলিজম, এমন একটি শর্ত যা শিরাগুলিতে গঠিত জমাটটি ফুসফুসে ভ্রমণ করে, সেই অঙ্গটির সঞ্চালনকে বাধা দেয়।
এই রোগের পরিবেশগত এবং জেনেটিক উভয় কারণ রয়েছে। অস্থিরতার কারণে শিরা রক্তের প্রবাহ হ্রাস হওয়াই সবচেয়ে ঘন ঘন একটি।
যে ব্যক্তি স্থিতিশীল, নীচের অঙ্গগুলিতে আঘাতের কারণে, উদাহরণস্বরূপ ভাঙা বা অ্যাম্বুলেশন প্রতিরোধকারী যে কোনও অবস্থার কারণে, যেমন দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি, বয়স নির্বিশেষে অবসন্নতা অবসন্ন করে, তাকে প্রতিরোধী বা প্রতিরোধমূলক থেরাপি গ্রহণ করা উচিত টিভিপি।
Joorab8000 - নিজস্ব কাজ, সিসি বাই-এসএ 4.0, একইভাবে, কার্ডিওভাসকুলার দৃষ্টিকোণ থেকে সুস্থ রোগীদের যাদের অবশ্যই 3 ঘণ্টার বেশি স্থায়ী শল্য চিকিত্সা চালাতে হবে, বা যাদের অবশ্যই 4 ঘণ্টার বেশি ফ্লাইটে থাকতে হবে, তাদের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
কয়েকটি পদক্ষেপ হ'ল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন এবং অ্যান্টি-এমবোলিক স্টকিংস ব্যবহার, যা বিশেষ স্টকিংস যা রক্ত প্রবাহ বজায় রাখার জন্য পায়ে অবিচ্ছিন্ন চাপ দেয়।
মূল্যায়ন এবং নির্ণয়
ডিভিটি সন্দেহজনক যে সেই রোগীদের ক্ষেত্রে ইতিহাস বা উল্লেখযোগ্য রোগ রয়েছে যারা থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকিতে আছেন এবং যারা এক বা উভয় তলদেশে ব্যথা এবং লালভাব নিয়ে উপস্থিত হন।
রোগীর জিজ্ঞাসাবাদ দিয়ে ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির শুরু হয়। যদি রোগীকে সেই উপাদানগুলির মুখোমুখি করা হয় যা ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয় তবে এটি মূল্যায়ন করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, আন্তঃসাগরীয় ভ্রমণের পরে নীচের অঙ্গগুলিতে ব্যথা পাওয়া একজন ব্যক্তি।
স্থূলত্ব ডিভিটি-র জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ, সুতরাং রোগীর বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) জানা জরুরী, যার গণনাটি ওজন এবং উচ্চতা (বিএমআই = ওজন কেজি ÷ উচ্চতায় মিটার 2) জেনে তৈরি করা হয় । এছাড়াও গর্ভবতী রোগীদের; তাত্পর্যপূর্ণ পেটে টিউমার এবং গতিশীলতা সীমাবদ্ধ করে এমন ক্ষতগুলি শর্তটি উপস্থাপিত করতে প্রবণ হয়।
এই তথ্যটি উপলব্ধ হওয়ার পরে, একটি শারীরিক পরীক্ষা করা হয়, যা চূড়ান্ত নির্ণয়ে পৌঁছানোর জন্য গুরুত্বপূর্ণ ডেটা সরবরাহ করতে পারে। নীচের অঙ্গগুলির শিরাগুলি সাধারণত ডিভিটি-র একটি পর্বে সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, সুতরাং শারীরিক মূল্যায়নের সময় এই অঞ্চলে বিশেষত জোর দেওয়া হয়, বিশেষত যে অঙ্গটিকে প্রভাবিত বলে মনে করা হয়।
একটি এমনকি সদস্যকে মূল্যায়নের সর্বোত্তম উপায় হ'ল এটি অন্যটির সাথে তুলনা করা। উদাহরণস্বরূপ, এক পা ফোলা হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করে জানার জন্য, উভয়ের পরিধি পরিমাপ করা যায় এবং দেখুন যে তারা মিলছে কিনা co তেমনি, ত্বকের রঙ এবং তাপমাত্রা এমন পরামিতি যা ডিভিটি সন্দেহযুক্ত যে অঙ্গের অবস্থা নির্ধারণের সাথে তুলনা করা হয়।
এগুলি ছাড়াও, শারীরিক কসরতগুলি রয়েছে যা চিকিত্সা করতে পারেন চিকিত্সা ব্যথা শুরু করার জন্য। এগুলি থেকে ডিভিটি-র জন্য আধা-সংক্রান্ত লক্ষণগুলি হাইলাইট করা যেতে পারে।
এই লক্ষণগুলির মধ্যে ওলো, লোয়েনবার্গস এবং হ্যামেন্সস অন্যদের মধ্যে রয়েছে। প্যাসিভ লেগ মবিলাইজেশন কসরতগুলির সাথে নিম্ন অঙ্গ ব্যথা উত্পাদন করার চেষ্টা করার উপর সমস্ত ফোকাস।
তথ্যসূত্র
- ক্যাসিম, ই; ক্যাসিম, সি; জেবিন, এন; ইরেকপিটা, ই; দঙ্গো, এ (২০১১)। গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস: একটি ক্লিনিকাল পর্যালোচনা। রক্তের ওষুধের জার্নাল। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
- ওয়াহিদ, এস এম; হটওয়াগনার, ডিটি (2018)। ডিপ ভেইন থ্রোম্বোসিস (ডিভিটি)। StatPearls। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল)। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
- অম্বেশ, পি; ওবিয়াগু, সি; শেঠি, ভি। (2017)। গভীর শিরা থ্রোম্বোসিসের জন্য হোমানের চিহ্ন: লবণের এক দানা? ভারতীয় হার্ট জার্নাল। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
- প্রস্তর, জে; হ্যাঙ্গ, পি; আলবাদাবী, এইচ; ওয়ালেস, এ; শামাউন, এফ; নুটিয়েন, এম। জি; ওকলু, আর। (2017)। গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস: প্যাথোজেনেসিস, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পরিচালনা। কার্ডিওভাসকুলার নির্ণয় এবং থেরাপি। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
- ওয়েইনম্যান, ই; সালজম্যান, ই। (1996)। গভীর শিরাযুক্ত থ্রোম্বোসিস। কিউবার জার্নাল অফ মেডিসিন। থেকে নেওয়া: scielo.sld.cu