স্ট্যাফিলোকক্কাস অ্যারিয়াস: বৈশিষ্ট্য, রূপচর্চা, প্যাথোজেনেসিস - জীববিদ্যা - 2025

স্ট্যাফিলোকক্কাস অ্যারিয়াস স্ট্যাফিলোকক্কাস জিনসের সর্বাধিক প্যাথোজেনিক প্রজাতি, বিশ্বের 60% তীব্র পিউরুল্যান্ট সংক্রমণের প্রধান কারণ, কারণ এটি পায়োজেনিক জীবাণু সমান শ্রেষ্ঠত্ব।

এই অণুজীবের প্রকৃতিতে ব্যাপকভাবে বিতরণ করা হয়, এটি পরিবেশে এবং ত্বকের একটি সাধারণ মাইক্রোবায়োটা এবং মুখ এবং অন্ত্র এবং নাকের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি হিসাবে মানুষ এবং প্রাণীতে পাওয়া যায়।

সূত্র: লেখক এমএসসি তোলা ছবি। মেরিলসা গিল

এই কারণে, এস অরিউরসের বিচ্ছিন্নতা ক্লিনিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ হবে যদি স্পষ্টভাবে সংক্রামক প্রক্রিয়া থাকে তবে এটি সাধারণ ত্বকের উপনিবেশকারী হিসাবে রয়েছে।

যখন এস অরিয়াস প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা বাধাগুলি অতিক্রম করে এবং শরীরে প্রবেশ করে তখন এটি স্থানীয় ক্ষত, সিস্টেমিক সংক্রমণ থেকে দূরবর্তী বিষজনিত রোগজনিত কারণ হতে পারে।

কিছু লোক এস এস অরিয়াসের অসম্পূর্ণ বাহক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যখন তারা তাদের নাকের নাক এবং হাতের প্যাথোজেনিক স্ট্রেনগুলি বেষ্টন করে। ক্যারিয়ারের শতাংশ 20-40% এর মধ্যে রয়েছে, এর প্রচারের জন্য দায়ী।

বৈশিষ্ট্য

ক্লিস্টার হিসাবে মহাকাশে বিতরণ করার পদ্ধতি ছাড়াও স্ট্যাফিলোকোকাস জেনাস স্ট্রেপ্টোকোকাস জেনাস থেকে পৃথক যে তারা ক্যাটালেজ ধনাত্মক are

তেমনি স্টাফিলোকক্কাস অরেয়াস কোগুলাস নামে একটি এনজাইম তৈরি করে বাকী প্রজাতি থেকে পৃথক করা হয়। এ কারণেই প্রজাতির অরিয়াস ব্যতীত ক্লিনিকাল নমুনাগুলি থেকে বিচ্ছিন্ন এই বংশের সমস্ত সদস্যকে কোগুলেজ নেগেটিভ স্টাফিলোকক্কাস বলা হয়।

এস অরিউরসের একটি প্রাসঙ্গিক বৈশিষ্ট্য এটি দীর্ঘ সময় ধরে সাধারণভাবে বস্তু, পুঁজ, শুকনো থুতন, চাদর, পোশাক, হ্যান্ড্র্যাপ এবং ফোমাইটের পৃষ্ঠে বেঁচে থাকতে পারে।

এর অর্থ হ'ল বীজ তৈরি না করেও তারা অনেক প্রতিকূল পরিস্থিতিতে অত্যন্ত প্রতিরোধী। তারা এক ঘন্টা পর্যন্ত 60 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রা সহ্য করতে সক্ষম are তেমনি, তারা অন্যান্য সাধারণ ব্যাকটিরিয়ার তুলনায় কিছু সাধারণ জীবাণুনাশক প্রতিরোধী।

তবে এগুলি মৌলিক বর্ণের দ্বারা এবং চাপে আর্দ্র তাপ দ্বারা ধ্বংস হয়।

চিকিত্সা সম্প্রদায়কে উদ্বিগ্ন করার মতো কিছু হ'ল এস অরিউস চিকিত্সা থেকে বিরত থাকার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলির প্রতিরোধের বিভিন্ন প্রক্রিয়া তৈরি করার দক্ষতা তৈরি করেছেন।

এর মধ্যে আমাদের বিটা-ল্যাকটামেসেস (এনজাইমগুলি যা বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলি যেমন পেনিসিলিনকে হ্রাস করে) উত্পাদন করে এবং অ্যান্টিবায়োটিকের বাধ্যতামূলক সাইটের সংশোধন করে।

তেমনি, এটি অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলির প্রতিরোধের জন্য জিনগত তথ্য ধারণকারী প্লাজমিডগুলি গ্রহণ করতে সক্ষম, যা ব্যাকটিরিওফেজগুলি দ্বারা একটি জীবাণু থেকে অন্য জীবাণুতে স্থানান্তরিত হয়।

বর্গীকরণ সূত্র

এস। অরিয়াস ডোমেনের সাথে সম্পর্কিত: ব্যাকটিরিয়া, কিংডম: ইউব্যাকেরিয়া, ফিলিয়াম: ফির্মিক্যুটস, ক্লাস: ব্যাসিলি, অর্ডার: ব্যাকিলিলস, পরিবার: স্ট্যাফিলোকোকাসি, জেনাস: স্ট্যাফিলোকোকাস, প্রজাতি: অরিউস।

অঙ্গসংস্থানবিদ্যা

স্ট্যাফিলোকোকাস হ'ল গোলাকার কোষ যা কোকী নামে 0.5 থেকে 1 মিমি ব্যাস হয় যা গোষ্ঠীতে সাজানো হয় এবং আঙ্গুরের গুচ্ছকে অনুকরণ করে।

গ্রাম দাগ দেওয়ার কৌশলটির আগে এগুলি বেগুনি দাগযুক্ত, এটি হ'ল গ্রাম পজিটিভ।

সূত্র: লেখক এমএসসি তোলা ছবি। মেরিলসা গিল

এস। অরিয়াস মোবাইল নয়, স্পোর তৈরি করে না, কিছু স্ট্রিনের একটি পলিস্যাকারাইড ক্যাপসুল থাকে।

পরীক্ষাগার দৃষ্টিকোণ থেকে তারা সহজেই আবাদযোগ্য এবং সনাক্তযোগ্য। এগুলি ফ্যাক্টেটিভ এনারোবস, সাধারণ মিডিয়ায় ইনকিউবেশন হওয়ার 24 ঘন্টা 37 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডে ভাল বৃদ্ধি পায়।

এর উপনিবেশগুলি ক্রিমযুক্ত, সাধারণত সোনালি হলুদ, সুতরাং এটির নাম অরিয়াস, যদিও কিছু স্ট্রেনগুলি রঙ্গক তৈরি করে না এবং এটি সাদা হিসাবে দেখা যায়।

রক্ত আগর এ তারা উচ্চারিত বিটা-হিমোলাইসিস বিকাশ করতে পারে।

ভাইরুলেন্সের কারণগুলি

এস। অরিয়াসে বিভিন্ন রোগ উত্পাদন করার জন্য অনেক উপাদান রয়েছে তবে সমস্ত ভাইরাসের কারণগুলি সমস্ত স্ট্রেনে পাওয়া যায় না। এর অর্থ হ'ল এস অরিয়াসের কিছু স্ট্রেন অন্যদের চেয়ে বেশি ভাইরাসজনিত।

তাদের মধ্যে আমাদের রয়েছে:

ক্যাপসুল

এটি পলিস্যাকারাইড এবং এটি পলিমোরফোনিউক্লিয়ার লিউকোসাইটস (পিএমএন) দ্বারা ফাগোসাইটোয়েজ হওয়া থেকে অণুজীবকে রক্ষা করে। এটি আপনার পক্ষে হোস্ট সেল এবং কৃত্রিম ডিভাইস যেমন সিন্থেসির সাথে মেনে চলা আরও সহজ করে তোলে। বায়োফিল্মগুলি গঠনের ক্ষমতা বাড়ায়। 11 টি বিভিন্ন ক্যাপসুলার প্রকার রয়েছে, 5 এবং 8 এর মধ্যে সর্বাধিক প্যাথোজেনিক।

পেপ্টিডোগ্লিকান

এটি পরিপূরককে সক্রিয় করে এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াতে অবদান রাখে। অন্তঃসত্ত্বা পাইরোজেন উত্পাদন উদ্দীপনা।

টাইকিক এসিড

এটি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির আনুগত্যে অংশ নেয় এবং পরিপূরককে সক্রিয় করে।

প্রোটিন এ

আইজিজি ইমিউনোগ্লোবুলিনের এফসি অংশে আবদ্ধ হয়ে এটি অপসনায়নেসকে হস্তক্ষেপ করে।

এনজাইম

ক্যাটালেস

হাইড্রোজেন পারক্সাইড এবং বিষাক্ত ফ্রি র‌্যাডিক্যালগুলি নিষ্ক্রিয় করে।

কোয়াগুলেজ

ওপসোনাইজেশন এবং ফাগোসাইটোসিস থেকে রক্ষা পেতে ফাইব্রিনোজেনকে ফাইব্রিনে রূপান্তর করে।

লিউকোসিডিন

এটি তার ঝিল্লি মধ্যে ছিদ্র তৈরি করে PMN গুলি ধ্বংস করে।

হায়ালুরোনিডেস

কোলজেন থেকে হাইড্রোলাইজ হায়ালুরোনিক অ্যাসিড টিস্যুতে অণুজীবকে ছড়িয়ে দিতে।

লিপ্যাসেস

হাইড্রোলাইজস লিপিডগুলি ব্যাকটিরিয়া ত্বক এবং ত্বকীয় টিস্যুতে ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য।

স্ট্যাফিলোকিনেস বা ফাইব্রিনোলাইসিন

ফাইব্রিনোলিটিক এনজাইম যা ক্লটগুলি দ্রবীভূত করে।

এন্ডোনুকিলিজ / ডিএনএজ

হাইড্রোলাইজস ডিএনএ।

বেটাল্যাক্টামেসে

হাইড্রোলাইজ পেনিসিলিন।

টক্সিনস

হিমোলাইসিন

M-হিমোলিসিন পিএমএন, মসৃণ এরিথ্রোসাইটগুলি ধ্বংস করে, ডার্মোনক্রোটিক এবং নিউরোটক্সিক। যদিও β-হিমোলাইসিন হ'ল একটি স্পিংমোমিলিনেজ। অন্যান্য হিমোলিসিন একটি সার্ফ্যাক্ট্যান্ট হিসাবে এবং অ্যাডেনলেট সাইক্লাস সক্রিয় করে।

এক্সফোলিয়েটিভ টক্সিন

এটি প্রোটিওলাইটিক, এপিডার্মিসের স্ট্রেটাম গ্রানুলোসার কোষের অন্তঃকোষীয় জংশনগুলিকে মসৃণ করে, বিশেষ করে ডেসমোগ্লেইন -১ এ অভিনয় করে। এটি স্কালড স্কিন সিনড্রোমের জন্য দায়ী।

টক্সিন শক সিন্ড্রোম (টিএসএসটি -১)

সুপারেনটিজেন যা সাইটোকাইনের অতিরঞ্জিত উত্পাদনের সাথে প্রচুর পরিমাণে লিম্ফোসাইটকে সক্রিয় করে। এই বিষটি অ্যারিয়াসের কিছু স্ট্রেন দ্বারা উত্পাদিত হয় যা যোনিতে কল্পনা করে।

এন্টারোটক্সিন

এগুলি হ'ল প্রোটিনের একটি গ্রুপ (এ, বি, সি, ডি) যা সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস, ডায়রিয়া এবং বমি বমিভাব সৃষ্টি করে এবং অ্যারিয়াসের সাথে দূষিত খাবার গ্রহণের ফলে সৃষ্ট খাদ্য বিষের জন্য দায়ী।

প্যাথোজেনেসিস এবং প্যাথলজি

এস অরিউরসের সংক্রমণের উত্পাদন একাধিক কারণের উপর নির্ভর করে, এর মধ্যে রয়েছে: স্ট্রেন, ইনোকুলাম, গেটওয়ে এবং হোস্টের প্রতিরোধ ক্ষমতা।

গেটওয়ে হিসাবে আপনি ক্ষত, পোড়া পোকার কামড়, জীবাণু, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং পূর্ববর্তী ত্বকের রোগগুলি ব্যবহার করতে পারেন।

স্থানীয়ায়িত ত্বকের স্নেহ

এটি পিউজেনিক ক্ষত যেমন ফোড়া বা ফোলা ফোলাগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা চুলের ফলিক, সবেসিয়াস গ্রন্থি বা ঘাম গ্রন্থির সংক্রমণ।

যদি এই ক্ষতগুলি ছড়িয়ে পড়ে এবং একত্রিত হয় তবে ক্ষতগুলিকে অ্যানথ্রাক্স ফর্ম বলে। এই ক্ষতগুলি আরও বেড়ে যেতে পারে এবং জীব রক্তের প্রবাহে আক্রমণ করতে পারে।

অন্যদিকে, সংক্রমণটি যদি সাবকুটেনাস টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে তবে এটি সেলুলাইটিস নামক একটি ছড়িয়ে পড়া প্রদাহ সৃষ্টি করে।

এগুলি সমস্তই সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলি যা ত্বকের স্তরে এস অরিয়াসের দ্বারা সৃষ্ট নিউট্রোফিলের অংশগ্রহণের সাথে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া জড়িত, লাইসোসোমাল এনজাইমগুলির উত্পাদন যা পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলিকে ধ্বংস করে।

এখানে মৃত নিউট্রোফিল, শোভাজনিত তরল, মৃত এবং জীবিত ব্যাকটিরিয়া জমা হয় যা পুঁজ তৈরি করে।

অন্য ত্বকের অবস্থা সাধারণত স্ট্রেপ্টোকোকাস পুস্টুলার ইমপিটিগো থেকে গৌণ সংক্রমণ হয়, বা তারা নিজেরাই বুলাস (বুলাস) ইমপিটিগো তৈরি করতে পারে।

এগুলি সাধারণত স্ট্রেনগুলির কারণে ঘটে যা এক্সফোলিয়টিভ টক্সিন তৈরি করে এবং এটি সাধারণত স্থানীয় ফোকাস যা স্ক্যালড ত্বকের সিন্ড্রোমের কারণ হয়ে থাকে।

সিস্টেমিক সংক্রমণ

যখন কোনও লিম্ফ্যাটিক বা রক্তনালীতে ফোড়নের বিষয়বস্তু নিকাশিত হয় তখন অস্টিওমাইটিস, মেনিনজাইটিস, নিউমোনিয়া, নেফ্রাইটিস, এন্ডোকার্ডাইটিস, সেপটিসেমিয়ার মতো গুরুতর গভীর সংক্রমণ দেখা দিতে পারে।

গভীর অবস্থানে অণুজীবের ধ্বংসাত্মক মেটাস্ট্যাটিক ফোড়া উত্পাদন করার ক্ষমতা রয়েছে।

স্টেফিলোকোক্সাল বিষ দ্বারা উত্পাদিত ক্লিনিকাল প্রকাশ

স্ক্যালডেড স্কিন সিনড্রোম

স্থানীয় ক্ষত থেকে উত্পাদিত এক্সফোলিয়টিভ টক্সিন এরিথেমা এবং ইন্ট্রাএপিডার্মাল স্কেলিং দ্বারা চিহ্নিত সুদূরপ্রসারী ক্ষতির কারণ হয়ে থাকে। ক্ষত মুখ, বগল বা কুঁচকিতে শুরু হতে পারে তবে পুরো শরীরে ছড়িয়ে যেতে পারে। এটি 5 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের এবং ইমিউনোপ্রেসড প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সাধারণ।

বিষাক্ত শক সিনড্রোম

টক্সিন উত্পাদনের সক্রিয়তা মাসিকের সময় ট্যাম্পনগুলির ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত, যদিও এটি অন্যান্য পরিস্থিতিতেও দেখা যায়, উচ্চ ফিভার, হাইপোটেনশন, পেশী ব্যথা, ডায়রিয়া, ফুসকুড়ি, লিভার এবং কিডনির ক্ষতির সাথে শক সৃষ্টি করে।

খাদ্যে বিষক্রিয়া

এটি তখন ঘটে যখন অ্যারিয়াসের সাথে দূষিত খাবারগুলি খাওয়া যা কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ খাবারগুলিতে তাদের এন্টারোটক্সিনগুলি उत्सर्जित করে। খাবার গ্রহণের 5 ঘন্টা পরে জ্বর ছাড়াই ডায়রিয়া এবং বমি উত্পাদন করে। পুনরুদ্ধার স্বতঃস্ফূর্ত।

সংক্রমণ

এস অরিয়াস প্যাথোজেনিক স্ট্রেন বা দূষিত পদার্থের অসম্পূর্ণ বাহকগুলির সাথে ম্যানুয়াল যোগাযোগের মাধ্যমে বা এই ব্যাকটিরিয়াজনিত নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের দ্বারা নির্গত অ্যারোসোলগুলির মাধ্যমে ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়িয়ে পড়ে।

নবজাতকগুলি বেশিরভাগ হাসপাতালের মধ্যে ক্যারিয়ারের হেরফেরের মাধ্যমে উপনিবেশ স্থাপন করা হয়।

স্বাস্থ্যসেবা কর্মী, ডায়াবেটিস রোগী, হেমোডায়ালাইসিস রোগী, এইচআইভি + পজিটিভ রোগী এবং ইনজেকশন ড্রাগ আসক্তরা এই ব্যাকটিরিয়ার দীর্ঘস্থায়ী বাহক হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

সম্প্রদায়ের এই জীবাণু দ্বারা খাদ্য বিষক্রিয়া এড়াতে অসম্পূর্ণ বাহকগুলি খাদ্য হ্যান্ডলার বা বিক্রেতাদের হওয়া উচিত নয়।

রোগ নির্ণয়

স্ট্যাফিলোককাকাস পৃথক এবং সনাক্ত করা সহজ।

অ্যারিয়াস প্রজাতির শনাক্তকরণের জন্য রক্ত ​​আগর সম্পর্কিত সাধারণ উপনিবেশগুলি, নোনতা ম্যানিটল আগরের গায়ে হলুদ উপনিবেশগুলির বৃদ্ধি, বা বৈরড-পার্কার আগরের কালো উপনিবেশগুলির পর্যবেক্ষণ যথেষ্ট are

কিছু দেশে, খাদ্য হ্যান্ডলিংয়ের কাজগুলি বেছে নিতে চান এমন প্রার্থীদের গলা ফাটা এবং অনুনাসিক সংস্কৃতি একটি প্রাক-কর্মসংস্থান পরীক্ষা হিসাবে করা দরকার।

অ্যাসিপটোমেটিক এস। অরিয়াস ক্যারিয়ারের স্থিতি বাতিল করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়।

চিকিৎসা

হালকা স্থানীয় প্রভাবগুলিতে, ঘা সাধারণত নিকাশীর পরে স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান করে। আরও গুরুতর বা গভীর প্রভাবের জন্য এটির জন্য অস্ত্রোপচার নিষ্কাশন এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে পরবর্তী চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।

অতীতে তাদের পেনিসিলিন দিয়ে ভাল ব্যবহার করা হয়েছিল। তবে, বর্তমানে বেশিরভাগ স্ট্রেনগুলি এই অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী বিটা-ল্যাকটামেসেস তৈরির কারণে।

অতএব, তাদের বিটা-ল্যাকটামেজ-প্রতিরোধক পেনিসিলিন (মেথিসিলিন, অক্সাসিলিন, বা নাফসিলিন) এবং প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনস (সেফাজলিন, সেফালোথিন) দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্রেনগুলির ক্ষেত্রে (এমআরএসএ) বা বিটা-ল্যাকটামের সাথে অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ভ্যানকোমাইসিনের মতো অন্যান্য বিকল্প ব্যবহার করা উচিত, যতক্ষণ না এটি (ভিআইএসএ) ও (ভিআরএসএ) স্ট্রেন না হয়, অর্থাত্ মধ্যবর্তী প্রতিরোধ বা প্রতিরোধের সাথে যথাক্রমে ভ্যানকোমাইসিনের গঠনমূলক।

এগুলি সংবেদনশীল হলে ক্লিন্ডামাইসিন এবং এরিথ্রোমাইসিনও ব্যবহার করা যেতে পারে। এগুলি আরআইসি স্ট্রেনগুলিতে (ই-টেস্ট পজিটিভ) ব্যবহার করা যায় না, অর্থাৎ ক্লিন্ডামাইসিনের অদম্য প্রতিরোধের সাথে।

প্রতিরোধ

এর বিস্তার কমিয়ে আনার চেষ্টা করার জন্য এসেপটিক ব্যবস্থা প্রয়োজনীয়। ক্যারিয়ারের রাষ্ট্রটি নির্মূল করা কঠিন।

এই রোগীদের ক্লোরহেক্সিডিন সাবান, হেক্সাচ্লোরোফিন দিয়ে স্নান করার পরামর্শ দেওয়া হয়, অনুনাসিক প্যাসেজগুলিতে যেমন (মুপিরোসিন, নিউমাইসিন এবং ব্যাকিট্রেসিন) এবং রিফাম্পিসিন বা সিপ্রোফ্লোকসাকিনের সাথে ওরাল থেরাপিতে টপিকাল অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ক্রিম ব্যবহার করুন।

মেথিসিলিন, সিফালোস্পোরিন এবং ভ্যানকোমাইসিনের মতো এই অণুজীবজনিত সংক্রমণের প্রতিরোধের জন্য শল্যচিকিত্সার সময় এবং পরে প্রায়শই কেমোপ্রফিল্যাক্সিস ব্যবহার করা হয়।

তথ্যসূত্র

1. রায়ান কেজে, রে সি শেরিস। মেডিকেল মাইক্রোবায়োলজি, 6th ষ্ঠ সংস্করণ ম্যাকগ্রা-হিল, নিউ ইয়র্ক, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র; 2010।
2. বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা. অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিরোধের। জেনেভা। 2015. উপলব্ধ এখানে: who.int/
3. এথেভারিয়া জে। মিথথিলিন-প্রতিরোধী স্টাফিলোকক্কাস অরিয়াসের সমস্যা। রেভ। মেড। 2010; 21 (1): 1-3
4. কোনেম্যান, ই, অ্যালেন, এস, জান্ডা, ডাব্লু, শ্রেকেনবার্গার, পি, উইন, ডাব্লু। (2004)। মাইক্রোবায়োলজিকাল ডায়াগনোসিস। (৫ ম সংস্করণ) আর্জেন্টিনা, সম্পাদকীয় পানামেরিকানা এসএ
5. উইকিপিডিয়া অবদানকারী। স্টাফিলোকক্কাস অরিয়াস। উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে. সেপ্টেম্বর 2, 2018, 06:51 ইউটিসি। উপলভ্য: en.wikedia.org/। 8 ই সেপ্টেম্বর, 2018 অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
6. অটো এম স্টাফিলোকক্কাস অরিয়াস টক্সিন। মাইক্রোবায়োলজিতে বর্তমান মতামত। 2014; 0: 32-37।
7. টং এসওয়াইসি, ডেভিস জেএস, আইচেনবার্গার ই, হল্যান্ড টিএল, ফোলার ভিজি। স্ট্যাফিলোকক্কাস অ্যারিয়াস সংক্রমণ: এপিডেমিওলজি, প্যাথোফিজিওলজি, ক্লিনিকাল ম্যানিফেস্টেশন এবং পরিচালনা। ক্লিনিকাল মাইক্রোবায়োলজি পর্যালোচনা। 2015; 28 (3): 603-661। doi: 10.1128 / CMR.00134-14।