- কারণসমূহ
- রিসেপ্টরগুলির কাঠামোগত পরিবর্তন
- রিসেপ্টরের সংখ্যা হ্রাস
- বিপাকীয় ভাঙ্গন বৃদ্ধি পেয়েছে
- শারীরবৃত্তীয় অভিযোজন
- লক্ষণ
- রোগ নির্ণয়
- চিকিৎসা
- তথ্যসূত্র
Tachyphylaxis ড্রাগ ক্রিয়া কঠোরভাবে এবং দ্রুত ঘটে করতে সহনশীল প্রপঞ্চ। এটি সাধারণত একই ড্রাগ ড্রাগ উদ্দীপনা দীর্ঘায়িত এক্সপোজার দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা বলেন ড্রাগ এর প্রভাব দ্রুত হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ডিসেনসিটিয়াইজেশন, অভিযোজন, প্রতিক্রিয়ার অভাব বা ডাউন নিয়ন্ত্রণের নামেও পরিচিত, ট্যাচাইফিল্যাক্সিস জৈব-রাসায়নিক রিসেপ্টরগুলির ক্রমাগত উদ্দীপনা দ্বারা সৃষ্ট হয় যা ড্রাগগুলি কাজ করে। Agonists সঙ্গে রিসেপ্টর ক্রমাগত উদ্দীপনা এই ঘটনার জন্ম দেয়।
অ্যাগনিস্টরা ড্রাগস যা শারীরবৃত্তীয় রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং একটি অন্তঃসত্ত্বা সংকেত যৌগের নিয়ন্ত্রক প্রভাবগুলির অনুকরণ করে। উদাহরণস্বরূপ, যখন কোনও রোগীর ওষুধের সাথে অ্যালার্জি থাকে তখন ডিসসেন্সিটাইজেশন থেরাপি করা যেতে পারে।
এই থেরাপিতে, ওষুধের ক্ষুদ্র ডোজগুলি পরিচালনা করা হয় যা রোগীর প্রয়োজনীয় ডোজগুলি না পৌঁছানো পর্যন্ত খুব ধীরে এবং অবিচ্ছিন্নভাবে বাড়ানো হয়। এইভাবে, ফার্মাকোডাইনামিক্সের জ্ঞান রোগীর সংবেদনশীল করতে এবং তারা প্রয়োজনীয় চিকিত্সা পেয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
সহনশীলতা এবং টাকাইফিল্যাক্সিস পদগুলির পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি বলা যেতে পারে যে টাকাইফিল্যাক্সিস এক ধরনের ফার্মাকোলজিকাল সহনশীলতা; টাকাইফিল্যাক্সিসে সহনশীলতা দ্রুত এবং তীব্র, যেখানে ড্রাগ সহনশীলতা ক্রমান্বয়ে একটি প্রক্রিয়া।
সংবেদনশীলকরণের ফলে রিসেপ্টরটি ড্রাগের জন্য অস্থায়ীভাবে অ্যাক্সেসযোগ্য হয়ে উঠতে পারে বা রিসেপ্টর সংশ্লেষণ হ্রাস পায় এবং এইভাবে কোষের পৃষ্ঠের উপর কম রিসেপ্টর পাওয়া যায়।
কারণসমূহ
রিসেপ্টরগুলির কাঠামোগত পরিবর্তন
রিসেপ্টররা বায়োকেমিক্যাল ইভেন্ট এবং শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপগুলির নিয়ন্ত্রণ শুরু করে এবং একাধিক হোমিওস্ট্যাটিক এবং নিয়ন্ত্রক নিয়ন্ত্রণের সাপেক্ষে।
অতিরিক্ত উদ্দীপনার জন্য সেলুলার সুরক্ষার একটি হোমিওস্ট্যাটিক প্রতিক্রিয়া হিসাবে, রিসেপ্টর কনফিগারেশনের একটি পরিবর্তন ঘটে যা আয়ন চ্যানেলটি না খোলার কারণে অ্যাগ্রোনিস্ট-রিসেপ্টর জটিল গঠনের অক্ষমতার কারণ হয় বা বিপরীতভাবে, অ্যাগ্রোনিস্টের সাথে একটি শক্তিশালী আবদ্ধ হয়।
যখন রিসেপ্টরগুলির ফসফোরিলেশন থাকে, তখন দ্বিতীয় বার্তাবাহক ক্যাসকেড সক্রিয় করার তাদের দক্ষতা পরিবর্তিত হয়, যদিও তাদের কাঠামোটি এখনও তাদের অ্যাগ্রোনিস্ট অণুতে দম্পতির অনুমতি দেয়।
রিসেপ্টরের সংখ্যা হ্রাস
যখন Agonists একটি দীর্ঘায়িত এক্সপোজার থাকে, জীব ব্যাখ্যা করে যে কোষ পৃষ্ঠের উপর অনেক রিসেপ্টর রয়েছে এবং এন্ডোসাইটোসিস দ্বারা, "অতিরিক্ত" রসেপ্টরগুলি ঝিল্লির অভ্যন্তরে প্রবেশ করে।
অ্যাজোনিস্টদের সাথে দম্পতির তুলনায় কম পৃষ্ঠতলের রিসেপ্টর থাকায় প্রয়োজনীয় প্লাজমা ঘনত্ব অর্জনের জন্য পরিচালিত ডোজগুলি ক্রমবর্ধমান হয়, তা টাইফিলাক্সিস তৈরি করে।
বিপাকীয় ভাঙ্গন বৃদ্ধি পেয়েছে
কিছু ওষুধের একই ডোজটির বারবার এক্সপোজার শরীরে ওষুধের ক্রমবর্ধমান বিপাকের পরিণতি হিসাবে ধীরে ধীরে হ্রাস হওয়া প্লাজমা ঘনত্বের জন্ম দেয়।
যেহেতু এটি দ্রুত বিপাকযুক্ত হয়, প্লাজমা ঘনত্ব ক্রমান্বয়ে হ্রাস পায় এবং সমপরিমাণ ডোজ গ্রহণের সময় প্রতিস্থাপনের হার এই হ্রাসের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে পারে না।
শারীরবৃত্তীয় অভিযোজন
শারীরবৃত্তীয় অভিযোজন টাচাইফিল্যাক্সিসের চেয়ে সহনশীলতার আরও বেশি কারণ, কারণ এটি কিছু ওষুধে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।
তবে, প্রক্রিয়াটি টেফাইফিল্যাক্সিসের কয়েকটি ক্ষেত্রে ব্যাখ্যা প্রদান করে, যেহেতু কিছু ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব শরীরের একটি হোমিওস্ট্যাটিক প্রতিক্রিয়ার ফলে হ্রাস পেতে পারে।
এর উদাহরণ হ'ল থায়াজাইড ডায়ুরিটিকসের হাইপোটিসিভ প্রভাব যা রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমের সক্রিয়করণের মাধ্যমে সীমাবদ্ধ।
লক্ষণ
টাচাইফিল্যাক্সিসের লক্ষণগুলি মূলত ওষুধের দ্বারা পরিচালিত হওয়ার ফলে প্রভাবের অভাবের মধ্যে সীমাবদ্ধ; অতএব, অব্যাহত ওষুধ প্রশাসন চালিয়ে যাওয়া সত্ত্বেও লক্ষণগুলির অধ্যবসায় যে উন্নতির চেষ্টা করে তা সাধারণ is
প্রত্যাহার ওষুধ প্রশাসন সত্ত্বেও প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণগুলি বর্ণিত হয়েছে, বিশেষত রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং ওপিওডস গ্রহণ করে।
রোগ নির্ণয়
টেফাইফিল্যাক্সিসের নির্ণয়ের জন্য, ড্রাগের প্রতি সহনশীলতার লক্ষণগুলি নির্ভরতার লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি থেকে পৃথক হওয়া উচিত, যা উভয় সহাবস্থানে রয়েছে এবং একই রকম সেলুলার প্রক্রিয়া রয়েছে, একই ধারণাটিকে বোঝায় না এবং উভয়ের প্রভাব খুব আলাদা different
টেচিল্যাক্সিসের একই প্রভাবগুলি অর্জনের জন্য ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন যা প্রাথমিকভাবে কম ডোজ দিয়ে অর্জিত হয়েছিল। তবে নির্ভরতার মধ্যে স্বতন্ত্রভাবে ওষুধটি স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে ব্যবহার করার বাধ্যতামূলক প্রয়োজন।
নির্ভরতার ক্ষেত্রে মস্তিষ্ক অবিচ্ছিন্নভাবে ড্রাগের উচ্চ স্তরের সাথে খাপ খায় এবং ড্রাগের প্রাথমিক ক্রিয়ামূলক সহনশীলতার কারণে স্বাভাবিকভাবে কাজ করে বলে মনে হয়।
চিকিৎসা
তেমন কোন চিকিত্সা নেই যা টেচাইফিল্যাক্সিস প্রতিরোধ বা নিয়ন্ত্রণ করে। এই শর্তযুক্ত রোগীকে পৃথক করা উচিত এবং বিষাক্ত ডোজ এড়ানোর জন্য পছন্দসই প্রভাব অর্জন না হওয়া বা medicationষধের পরিবর্তন হওয়া পর্যন্ত ডোজ বাড়ানোর সম্ভাবনা বিবেচনা করতে হবে।
কিছু ক্ষেত্রে ওষুধটি দ্বিগুণ বা তিনগুণ করা যেতে পারে, যদি সেই ডোজগুলির সাথে বিষাক্ত হওয়ার ঝুঁকি না থাকে এবং যদি ঝুঁকি-সুবিধা অনুপাত এটির অনুমতি দেয় তবে।
অন্যান্য ক্ষেত্রে, নেশার ঝুঁকি ওষুধের ডোজকে অবিচ্ছিন্নভাবে বাড়তে দেয় না এবং medicationষধটিকে দ্বিতীয়-পছন্দের ওষুধে পরিবর্তন করা উচিত যা কাঙ্ক্ষিত প্রাথমিক প্রভাব আরও ধীরে ধীরে পেতে পারে।
তথ্যসূত্র
- গুডম্যান ও গিলম্যান। চিকিত্সার ওষুধগুলির ফার্মাকোলজিকাল বেসগুলি। এমসি গ্রু হিল দ্বাদশ সংস্করণ। অধ্যায় 3. ফার্মাকোডাইনামিক্স: ড্রাগ অ্যাকশনের আণবিক প্রক্রিয়া। (2012) পি 68
- ফ্রিম্যান, বি; বার্জার, জে অ্যানাস্থেসিওলজি কোর রিভিউ। প্রথম পর্ব: বেসিক পরীক্ষা। ম্যাক গ্রু হিল অধ্যায় 43: ড্রাগ সহনশীলতা এবং টাকাইফিল্যাক্সিস। পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: অ্যাক্সেসেস্টেসিওলজি.মহমেডিক্যাল ডট কম
- স্টিভেন তারগুম। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট টেচিফিল্যাক্সিসের সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা। মার্কিন জাতীয় গ্রন্থাগার ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ. ইনোভ ক্লিন নিউরোস্কি। 2014 মার্চ-এপ্রিল; 11 (3-4): 24-28। অনলাইন মার্চ-এপ্রিল 2014 প্রকাশিত হয়েছে। Nlm.nih.gov থেকে প্রাপ্ত rie
- গ্রেগরি কাটজ, এমডি। টেচিফিল্যাক্সিস / প্রতিষেধক ওষুধের প্রতি সহনশীলতা: একটি পর্যালোচনা। ইসর জে সাইকিয়াট্রি রিলেট বিজ্ঞান - খণ্ড 48 - নং 2 (2011) 2011 পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: cdn.doctorsonly.co.il থেকে