রেক্টাল টেস্মাস: লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা - ওষুধ - 2025

রেকটাল tenesmus, মলত্যাগ করতে ইচ্ছা স্থায়ী অনুভূতি যদিও অন্ত্র এবং সম্পূর্ণরূপে খালি। এই অস্বস্তি, যা অন্ত্রের দূরবর্তী অংশকে (অবতীর্ণ কোলন, মলদ্বার এবং মলদ্বার) প্রভাবিত করে, পেটে পেটে ব্যথা, খালি বা কোষ্ঠকাঠিন্যকে স্ট্রেইন বা স্ট্রেইন উপস্থিতির দ্বারাও চিহ্নিত করা হয়।

"ডিস্কেসিয়া" শব্দটি টেসেমাসের প্রতিশব্দ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে, যদিও অনেক লেখক প্রাক্তনটিকে কেবল পেডিয়াট্রিক ক্ষেত্রেই সংরক্ষণ করেন। এটি তাই কারণ মলত্যাগে অসুবিধার কারণ পেরিনিয়াম এবং মলদ্বার স্ফিংটারের পেশীগুলির মধ্যে সমন্বয়ের অভাব, যা নবজাতক বা শিশুদের মধ্যে সাধারণ।

টেসেমাসের অভিব্যক্তিটি প্রাচীন গ্রীক থেকে এসেছে। এটি টিনেসমোস শব্দের অর্থ, যার অর্থ "প্রচেষ্টা", যদিও সত্যটি মূল শব্দটি টেইনিন - কাল, প্রসারিত, প্রয়াস করা - এবং প্রত্যয় - স্মুথ সমন্বিত একটি শব্দ যা পূর্ববর্তী একটি বিশেষ্য।

কিছু রোগের ক্লিনিকাল উদ্ভাস হওয়ায়, টেসেমাসের নিজস্ব লক্ষণগুলি থাকে না তবে সম্পর্কিত লক্ষণ রয়েছে; কারণগুলি বৈচিত্রময় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমে অগত্যা একচেটিয়া নয়। প্রথম বিবৃতি হিসাবে অনুমান করা হয়, টেসেমাসের চিকিত্সা কার্যকারক প্যাথলজি পরিচালনার উপর নির্ভর করবে।

লক্ষণ

এটি ইতিমধ্যে ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে টেসেমাসের নিজস্ব উপসর্গ নেই তবে এটির বিশেষ বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা এর মধ্যে রয়েছে:

ব্যথা

রেকটাল টেনসমাসে কমপক্ষে দুটি ভিন্ন ধরণের ব্যথা থাকে যা চিত্রটি তৈরি করে:

পেটে ব্যথা

এটি হ'ল আকস্মিক ব্যথা যা হঠাৎ দেখা দেয় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি, পরিবর্তনশীল তীব্রতা এবং এর প্রায় পুরো পেটেই প্রসারিত হয়ে থাকে, যদিও এটি হাইপোগাস্ট্রিয়ামে প্রাধান্য পায় cra অন্ত্রটি অবশেষে খালি হয়ে যাওয়ার সময় এটি হয়ত পথ পেতে পারে তবে এটি কোনও সময়ই ফিরে আসে না।

মলত্যাগ করার সময় ব্যথা হয়

টেস্মাসের অন্যান্য বেদনাদায়ক বৈশিষ্ট্য হ'ল অন্ত্রের গতিবিধি চলাকালীন। মলদ্বারের মাধ্যমে উত্পাদিত স্ক্যান্ট স্টুলের উত্তরণ উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি তৈরি করে, যেমন একটি টিয়ার, যা পেরিনিয়াম জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে এবং মলত্যাগ শেষ হওয়ার পরে কিছু সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে।

মল

মল এর মৌলিক বৈশিষ্ট্য হ'ল এর ঘাটতি। তাদের ধারাবাহিকতা তরল থেকে অত্যন্ত কঠিন পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে, তবে পরিমাণটি সর্বদা কম হবে। কখনও কখনও পরিশ্রম এবং স্থানীয় প্রদাহের কারণে মল শ্লেষ্মা এবং রক্ত ​​উপস্থিত হতে পারে।

কোষ্ঠকাঠিন্য

কার্যকর অন্ত্রের গতিবিধি অভাব এবং মলকে শক্ত করা টেনেসাসের সাধারণ। যদিও মলের ধারাবাহিকতা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে তারা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কঠোর এবং উত্তীর্ণ হতে পারে।

আচরণগত অস্থিরতা

টেসমাসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীর একটি বৃহত্তর বা কম ডিগ্রীতে সাইকোজেনিক ডিসঅর্ডার থাকে। ঘন ঘন বাথরুমে যাওয়ার প্রয়োজন, ব্যথা, অসম্পূর্ণ সরিয়ে নেওয়ার সংবেদন এবং উন্নতির অভাব গুরুতর হতাশা এবং ক্লিনিকাল হতাশার কারণ হয়ে থাকে, যার জন্য অনেক সময় মানসিক চিকিত্সা এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস প্রয়োজন হয়।

কারণসমূহ

অনেকগুলি প্যাথলজ রয়েছে যা তাদের উপসর্গগুলির মধ্যে রেকটাল জরুরী অবস্থা রয়েছে। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণগুলি নীচে উল্লেখ করা হয়েছে:

কোলন প্রদাহজনক রোগ

আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং ক্রোহন ডিজিজ রেকটাল জরুরীতার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে দুটি। উভয়ই অটোইমিউন রোগ যা বৃহত অন্ত্রের প্রদাহ সৃষ্টি করে, মলকে সাধারণত পাস করা কঠিন করে তোলে। এই রোগবিজ্ঞানগুলি সাধারণত রেকটিসিস এবং প্রোকটিটাইটিসের সাথে থাকে, যা টেসেমাসের চিত্রটিকে আরও খারাপ করে।

মলাশয়ের ক্যান্সার

কোলনের সলিড টিউমার, যা অন্ত্রের লুমেনকে আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে দখল করে, রেকটাল জরুরী উত্পন্ন করে। এটি সুস্পষ্ট যে, স্টুলটি যে স্থানটি দিয়ে যেতে হবে তা হ্রাস করে, তার উত্তরণটি কঠিন এবং বেদনাদায়ক হবে। তদ্ব্যতীত, ইন্ট্রালুমিনাল ক্ষত উপস্থিতি অসম্পূর্ণ সরিয়ে নেওয়ার সংবেদন দেয়।

অন্যদিকে, কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের দ্বারা উত্পাদিত স্থানীয় প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াও সেই জায়গাতে সংকীর্ণ হয়ে যায় যার মধ্য দিয়ে মলটি তার স্বাভাবিক ট্রানজিট এবং বহিষ্কারকে বাধা দেয়।

অ্যানোরেক্টাল ফোড়া, পায়ুপথে ফেটে যাওয়া এবং রেকটোসিল

মলদ্বার এবং মলদ্বার পর্যায়ে স্থানীয় সংক্রমণ রেকটাল জরুরীতার কারণগুলি সিস্টেমিক রোগের সাথে সম্পর্কিত নয়; প্রকৃতপক্ষে, যদি আমরা পূর্ববর্তী দুটি পৃথক করি তবে সেগুলি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ।

খুব শক্ত বা ভারী মল দ্বারা সৃষ্ট এবং মলদ্বারে লিখিত অনুশীলনকারীদের মধ্যে পায়ুপথ বিচ্ছিন্নতাগুলি সংক্রামিত হতে পারে এবং খুব বেদনাদায়ক ফোড়া হতে পারে।

এই ব্যথা মল উত্তীর্ণের সাথে আরও বাড়িয়ে তোলা যেতে পারে, যা মলত্যাগের আইনকে অনৈতিকভাবে প্রত্যাখ্যান করে এবং ফলস্বরূপ, মলদ্বারে জরুরি হয়ে যায়।

যদি এটিতে যুক্ত করা হয় যে ফোড়াগুলি স্থান দখলকারী ক্ষত হিসাবে আচরণ করতে পারে তবে সরিয়ে নেওয়া আরও বেশি কঠিন, বেদনাদায়ক এবং দুষ্প্রাপ্য।

রেকটোসিল - বা দেয়াল দুর্বল হয়ে যাওয়ার কারণে মলদ্বারের মাধ্যমে অন্ত্রের অভ্যন্তরীণ শ্লৈষ্মিক ফুটো হওয়া - মলদ্বারকে তাত্ক্ষণিক পাশাপাশি কোষ্ঠকাঠিন্য এবং অসম্পূর্ণ বা অপর্যাপ্ত অপসারণের সংবেদন সৃষ্টি করতে পারে। মলটিতে রক্ত ​​এবং শ্লেষ্মার উপস্থিতি একটি রেক্টোসিলের ক্ষেত্রেও সাধারণ।

অন্ত্রের সংক্রমণ

অন্ত্র এবং গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলি এর অনেক লক্ষণগুলির মধ্যে টেসেমাসকে ট্রিগার করতে পারে। পূর্বের পরিস্থিতিগুলির মতো এটি স্থানীয় প্রদাহের সাথে জড়িত যা জীবাণুর প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়ার অংশ হিসাবে উত্পন্ন হয়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপকে পরিবর্তন করে এবং সেইজমে অন্ত্রের গতিবিধির জন্য।

কিছু পরজীবী সংক্রমণ যেমন ট্রাইকুরিস ট্রাইচিউরা দ্বারা সৃষ্ট মূলত কোলনের দূরবর্তী অংশকে প্রভাবিত করে রেকটাল মিউকোসা এবং টেসেমাসের প্রলাপ সৃষ্টি করে। এই অবস্থা পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে আরও ঘন ঘন এবং প্রল্যাপড মিউকোসায় পরজীবীর উপস্থিতি দেখা সম্ভব।

হেমোরয়েডস

হেমোরোহাইডাল শিরাগুলি মলত্যাগ করার সময় ব্যথা সৃষ্টি করে এবং রোগীর পক্ষ থেকে অনৈচ্ছিক জরুরীতার দিকে পরিচালিত করে, বিশেষত যখন তারা থ্রোম্বোজ হয়।

মলটিতে রক্তের উপস্থিতি, যা হেমোরয়েডস রোগীদের মধ্যে খুব সাধারণ, এটি আরও বেশি আঘাতজনিত স্থান সরিয়ে নেওয়ার কাজকে পরিণত করে এবং ব্যক্তি এটি এড়ান।

Diverticular রোগ

কোলন ডাইভার্টিকুলা, একটি গুরুত্বপূর্ণ পারিবারিক জিনগত উপাদান সহ একটি রোগ, রেকটাল জরুরিতার কারণগুলির মধ্যে বর্ণনা করা হয়।

এই ক্ষেত্রে টেসেমাসের প্যাথোফিজিওলজি ভালভাবে বোঝা যায় না, তবে সন্দেহ করা হয় যে এটি কোলনে তাদের উপস্থিতির চেয়ে ডাইভার্টিকুলা (ডাইভার্টিকুলাইটিস) সংক্রমণের সাথে আরও জড়িত।

ডাইভার্টিকুলাইটিস, প্রায়শই ডাইভার্টিকুলার সংক্রামক উত্সের প্রদাহ, খালি নেওয়ার সময় অস্বস্তি সৃষ্টি করে এবং অন্ত্রের ক্যালিবার হ্রাস করে, যাতে কোলনের মধ্য দিয়ে মলের উত্তরণ জটিল এবং বেদনাদায়ক হয়। পাস করা কয়েকটি মল সাধারণত শ্লেষ্মা এবং রক্তের সাথে থাকে।

বিরক্তিকর পেটের সমস্যা

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজগুলির মধ্যে একটি এবং স্বল্পতম বোঝা যাওয়াগুলির মধ্যে একটি হ'ল ইরিটেড অন্ত্র সিন্ড্রোম। এর লক্ষণগুলির মধ্যে রেকটাল টেনসমাস, সাধারণত কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে সম্পর্কিত।

কখনও কখনও এই প্যাথলজি পেটে অনুভূতি উপস্থাপন করে যা রোগীকে বাথরুমে যেতে ইচ্ছে করার অনুভূতি দেয়। অন্ত্রগুলিতে আসলেই গ্যাসের প্রচুর পরিমাণে জমে থাকে, যা ব্যথা এবং পেট ফাঁপা করে, তবে মলদ্বারে কোনও উপাদান নেই।

রেকটাল গনোরিয়া

যদিও বিরল, গনোরিয়ার মতো যৌন সংক্রামিত রোগগুলি মলদ্বার এবং মলদ্বারকে প্রভাবিত করতে পারে, ফলে টেনেসাস হয়।

এই শর্তগুলির আচরণ অন্য সংক্রামক রোগের মতো, তবে এইচআইভি / এইডস-এর মতো অন্যান্য ভাইরাল সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত ইমিউনোসপ্রেশন হওয়ার সম্ভাবনা নিয়ে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

অন্ত্র গতিশীলতা ব্যাধি

ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্যের এপিসোডগুলি রেনাল জরুরিতার কারণ হতে পারে। প্যাথলজিকাল ছবিগুলি নিজেরাই না হয়ে, তবে অন্য কোনও রোগের প্রকাশ, এগুলিও মলত্যাগের সময় তারা যে অস্বস্তি করে এবং এর আগেও বেশ কয়েকবার চেষ্টা করা হলেও সরিয়ে নেওয়ার ইচ্ছা অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

চিকিৎসা

চিকিত্সা টেস্মাসের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এবং এটির কারণগুলির মধ্যে প্যাথলজি। তবে, এমন সাধারণ চিকিত্সা রয়েছে যা লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে এবং রোগীর জীবনমানকে উন্নত করতে পারে।

প্রতিপালন

টেস্মাসের অস্বস্তি দূর করার জন্য একটি উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাদ্য অন্যতম সেরা উপায়। প্রতিদিন কমপক্ষে 20 গ্রাম ফাইবার গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে মলটি আরও সহজে এবং ব্যথা ছাড়াই অন্ত্রের মধ্য দিয়ে যাওয়ার জন্য অনুকূল বৈশিষ্ট্য রাখে।

প্রচুর পরিমাণে জল পান করারও পরামর্শ দেওয়া হয়; এটি অন্ত্রের আরও তরল সরবরাহ করে যাতে এটি মলকে নরম করতে পারে। এটি সুপরিচিত যে অপর্যাপ্ত হাইড্রেশন কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য একটি বড় ঝুঁকির কারণ।

শারীরিক কার্যকলাপ

ব্যায়াম, তার তীব্রতা নির্বিশেষে, অন্ত্রের গতিবিধি উত্সাহিত করতে সহায়তা করে। তদ্ব্যতীত, এটি পরিষ্কার অভ্যাস এবং সময়সূচী প্রতিষ্ঠার পক্ষে, যা টেসেমাসের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি এবং রোগীর মানসিক ত্রাণ সরবরাহ করে।

ফারমাকোথেরাপি

অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির ব্যবহার রেকটাল জরুরী ব্যবস্থাপনার একটি সাধারণ থেরাপি। যখন প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি ইমিউনোলজিকাল রোগ দ্বারা সৃষ্ট হয়, তখন আদর্শ চিকিত্সা স্টেরয়েড সহ হয়, যার একটি ইমিউনোরেগুলেটরি প্রভাব থাকে।

মলদ্বার সংক্রমণ এবং পায়ূ ফোড়াগুলির ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রয়োজনীয়। ক্ষতটির অবস্থানের কারণে, যেখানে বিভিন্ন ধরণের জীবাণুগুলির বৃদ্ধির জন্য আদর্শ পরিবেশ রয়েছে, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালগুলি বিস্তৃত বর্ণালী হওয়া উচিত এবং একটি বিচক্ষণ সময়ের জন্য ইঙ্গিত করা উচিত, সর্বদা গ্যাস্ট্রিক প্রটেক্টরগুলির সাথে যুক্ত।

কিছু ক্ষেত্রে, রেঠাময়ী এবং মল সফটনারগুলি সহায়ক। কোষ্ঠকাঠিন্য রেকটাল টেনসমাসের একটি সাধারণ বিরক্তি হওয়ায় এটি একটি প্রয়োজনীয়তা এড়াতে স্বল্প সময়ের জন্য এর ব্যবহার প্রতিরোধক নয়।

তথ্যসূত্র

1. রে, মেলানিয়া (২০১ 2016)। রেক্টাল টেসেমাস: কারণ এবং চিকিত্সা। উদ্ধার করা হয়েছে: onsalus.com থেকে
2. সানচিজ সোলার, ভি। এবং সহযোগী (2000)। অযোগ্যতা বা টেনসামাসের মুখে অ্যাকশন প্রোটোকল। মেডিসিন - স্বীকৃত ধারাবাহিক চিকিৎসা শিক্ষা প্রোগ্রাম, 8 (7): 367-369।
3. উইন্ট, কারমেলা (2016)। টেন্মাসাসের কারণ কী? পুনরুদ্ধার করা: হেলথলাইন.কম
4. লিওনার্ড, জেইন (2017)। টেস্মাস সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার। পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: মেডিকেলনেস্টোডে.কম
5. ম্যানন, পিটার জে। (2013)। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ইমিউনোলজিক রোগ। ক্লিনিকাল ইমিউনোলজি, চতুর্থ সংস্করণ, অধ্যায় 74, 896-909।
6. রিঞ্জার, সারা (2017)। টেনেমাস: আইবিডি-র অন্যতম অস্বস্তিকর লক্ষণ। পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: প্রদাহজনক
7. হিউম্যানিটাস রিসার্চ হাসপাতাল (এনডি)। রেকটাল টেনেসমাস। পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: হিউম্যানিটাস.नेट
8. উইকিপিডিয়া (2018)। রেকটাল টেনসমাস। পুনরুদ্ধার: en.wikedia.org থেকে