- ইতিহাস
- প্রক্রিয়া
- চুল
- পিন্না
- স্তন স্তনবৃন্ত
- পুরুষ বা মহিলা যৌনাঙ্গে
- প্ল্যান্টারের ভাঁজ
- ব্যাখ্যা
- ইউটিলিটি
- তথ্যসূত্র
নকীব পরীক্ষা একটি ক্লিনিকাল একটি নবজাতকের নির্ধারিত সময়ের বয়স গণনা করতে ব্যবহৃত পদ্ধতি। এটি পাঁচটি শারীরিক মানদণ্ডের মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে: প্ল্যান্টার ভাঁজ, পিঙ্কা, চুল, স্তন স্তনবৃন্ত এবং যৌনাঙ্গে (পুরুষ এবং মহিলা, তাদের লিঙ্গ অনুসারে)।
এই পদ্ধতি, ডুবুইটস, ব্যালার্ড এবং ক্যাপুরো পরীক্ষার মতো অন্যান্য অনুরূপ কৌশলগুলির সাথে ব্যবহার করা হয় যখন কোনও নির্দিষ্ট প্রসবকালীন তথ্য না থাকে, যার মধ্যে শেষ মাসিক এবং ইমেজিং অধ্যয়নের তারিখটি বাইরে থাকে।
উশর পরীক্ষায় বিভিন্ন সোম্যাটিক পরামিতি মূল্যায়ন করা হয়। সূত্র: pxhere, pixabay এবং উইকিপিডিয়া ডটকম থেকে নেওয়া ছবি। ফাইল: নবজাতক বাচ্চা।
গর্ভকালীন বয়সের অনুমানের জন্য উল্লিখিত সমস্ত পদ্ধতির মধ্যে, উশার পরীক্ষাটি সম্পাদন করা দ্রুত তবে সবচেয়ে ত্রুটিযুক্ত। এটি কারণ এটি কেবল শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির ভিত্তিতে, শিশুর স্নায়বিক ক্ষমতাগুলি বিবেচনায় না নিয়ে, যেমন বাকি পদ্ধতিগুলি করে।
যেহেতু উশার পরীক্ষাটি তার পর্যবেক্ষণগুলিতে আরও সীমাবদ্ধ, এটি কেবল গর্ভকালীন বয়সকে 36 সপ্তাহ বা তার বেশি বয়সী নবজাতকের ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত করতে দেয়। এর অর্থ হ'ল এই পদ্ধতিটি খুব অকাল শিশুর গর্ভকালীন বয়স নির্ধারণের জন্য কার্যকর নয়, যার জন্মের সময়টি 36 সপ্তাহের নীচে।
এই পদ্ধতির আরেকটি অসুবিধা হ'ল যদি বাচ্চা অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধিতে বিধিনিষেধ গ্রহণ করে তবে এর ফলাফলগুলি প্রভাবিত হতে পারে, যা ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশে বিলম্ব ঘটে, যা জন্মের কম ওজন উত্পন্ন করে।
এই পদ্ধতিতে গর্ভকালীন বয়সের অনুমান হিসাবে বিবেচিত প্যারামিটারগুলি হ'ল উপস্থিত বৈশিষ্ট্য এবং চুলের উপস্থিতি, পিনের কার্টিলেজের শক্তি, স্তনের উপস্থিতি এবং আকার, যৌনাঙ্গের বৈশিষ্ট্য (মহিলা বা পুরুষ যেমন ক্ষেত্রে হতে পারে), উপস্থিতি এবং অনুপাত পায়ের তলগুলির ভাঁজগুলি।
ইতিহাস
গর্ভকালীন বয়সের অনুমানের জন্য পদ্ধতিগুলি থাকার আগে জন্মের ওজন একটি মানদণ্ড হিসাবে ব্যবহৃত হত। 2,500 গ্রাম বা তারও কম ওজনের প্রতিটি শিশুকে অকাল বলা হয়েছিল, তবে এই পদ্ধতিটি একটি ব্যর্থতা হিসাবে প্রমাণিত হয়েছিল, কারণ মেয়াদে জন্ম নেওয়া ছোট বাচ্চাদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল এবং বড় অকাল শিশুদের অবমূল্যায়ন করা হয়েছিল।
জন্মের পরে গর্ভকালীন বয়স নির্ণয়ের জন্য কৌশলগুলি বর্ণনা এবং গ্রহণের ক্ষেত্রে স্কুল অফ ফরাসী চিকিত্সকরা অগ্রণী ছিলেন। পদ্ধতিগুলি পরে স্নায়বিক পরামিতি সহ বহিরাগত শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি পর্যবেক্ষণ করে।
ডাঃ রবার্ট উশার এবং আল। ১৯6666 সালে গর্ভকালীন বয়সের গণনা করার জন্য একটি অত্যন্ত সহজ এবং দ্রুত উপায় প্রকাশ করেছিলেন। এই পদ্ধতিটি চিকিত্সা সম্প্রদায়ের দ্বারা দ্রুত গৃহীত হয়েছিল এবং ১৯ 1971১ সালে গুস্টিন এট আল লিমা মাতৃত্ব হাসপাতালে একটি গবেষণা চালিয়েছিল, যেখানে আশির পরীক্ষাটি ২৪০০ গ্রাম বা তারও কম ওজনের ৪৫৪ টি লাইভ জন্মের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয়েছিল।
কাজের উদ্দেশ্যটি ছিল গত মাসিকের তারিখের পদ্ধতি অনুসারে গর্ভকালীন বয়সের সাথে মিশ্রিত গর্ভকালীন বয়সের সাথে যাবতীয় পরীক্ষা এবং এর সাথে সম্পর্কিত গণনার যে বৈশিষ্ট্য রয়েছে তার তুলনা করা।
কাজটি দেখিয়েছিল যে গর্ভকালীন 37 সপ্তাহের মধ্যে ইশার পদ্ধতিটি আরও বেশি কার্যকর, 89% এর কাকতালীয় শতাংশের সাথে।
তারা এই উপসংহারে বিবেচিত সমস্ত প্যারামিটারগুলির মধ্যে, উদ্ভিদ ভাঁজগুলির পর্যবেক্ষণ এবং যৌনাঙ্গে জন্মগত শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি, মহিলা এবং পুরুষ উভয়ই সবচেয়ে সঠিক, in৮% গর্ভকালীন বয়সের সাথে মিলে যায়। যদিও তারা বিবেচনা করেছেন যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির বৈশিষ্ট্যগুলি 68.26% কাকতালীয়তা সহ সবচেয়ে কম দক্ষ।
তারা যখন বিচ্ছিন্নভাবে ইশার পরীক্ষার বৈশিষ্ট্যগুলি বিশ্লেষণ করে, তারা বুঝতে পেরেছিল যে 37 সপ্তাহের জন্য, সবচেয়ে বড় কাকতালীয় পরামিতিগুলি প্ল্যান্টারের ভাঁজগুলি (93.76%) এবং যৌনাঙ্গে (91%) এর বৈশিষ্ট্যগুলি ছিল।
এদিকে, নবজাতকের জন্য ৩-3-৩৮ সপ্তাহের মধ্যে, পিনের বৈশিষ্ট্যটি সবচেয়ে উপযুক্ত (86.96%) ছিল। অবশেষে, 39 সপ্তাহেরও বেশি নবজাতকের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে দরকারী পরামিতিগুলি হ'ল যথাক্রমে 76.54% এবং 75% কাকতালীয় সহ প্ল্যান্টারের ভাঁজগুলি এবং বাহ্যিক যৌনাঙ্গে।
প্রক্রিয়া
উশার দ্বারা প্রস্তাবিত পদ্ধতিটি কেবল 5 টি সোমেটিক দিক বিবেচনা করে, যা নীচে ব্যাখ্যা করা হয়েছে:
চুল
বিশেষজ্ঞ শিশুর চুলের বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ণ করেন, তা দাগযুক্ত বা প্রচুর, সূক্ষ্ম বা ঘন, আচ্ছাদিত বা পৃথকযোগ্য whether বিরল, সূক্ষ্ম এবং জঞ্জালযুক্ত চুল অপরিচ্ছন্নতার লক্ষণ।
পিন্না
বিশেষজ্ঞটি পর্যবেক্ষণ করবেন যে পিনের কার্টেজটি দৃ firm় বা দুর্বল। ডাক্তার পিনাকে বাঁকানোর চেষ্টা করবেন এবং যদি এটি সহজেই বাঁকানো এবং বাঁকানো থাকে তবে এটি অপরিপক্কতার লক্ষণ, অন্যদিকে যদি কার্টিলেজ বাঁকানো কঠিন হয় এবং এটি দ্রুত তার প্রাথমিক অবস্থানে ফিরে আসে তবে এটি পরিপক্কতার লক্ষণ।
স্তন স্তনবৃন্ত
বিশেষজ্ঞরা পর্যবেক্ষণ করেন যে শিশুর স্তনবৃন্ত রয়েছে এবং এটি উপস্থিত থাকলে এটি পরিমাপ করার জন্য এগিয়ে যায়। বাচ্চা যত ছোট হবে তত বেশি শিশুর অকাল হয়।
পুরুষ বা মহিলা যৌনাঙ্গে
পুরুষের মধ্যে অণ্ডকোষের মসৃণ বা ভাঁজগুলির সাথে চেহারাটি পর্যবেক্ষণ করা হবে, পাশাপাশি টেস্টসটি অবতরণ করা হয় কিনা তাও লক্ষ্য করা যায়। অব্যক্ত অন্ডকোষের সাথে একটি মসৃণ অণ্ডকোষ অপরিপক্কতার লক্ষণ।
মেয়েদের মধ্যে, ল্যাবিয়া মিনোরা এবং মাজোরার স্বভাব লক্ষ্য করা যায়। সাধারণ জিনিসটি হ'ল বয়স্ক ব্যক্তিরা কচিদের coverেকে রাখেন, তবে বিপরীতটি পালন করা গেলে এটি অপরিচ্ছন্নতার লক্ষণ।
প্ল্যান্টারের ভাঁজ
এই বৈশিষ্ট্যটি অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ যা উপেক্ষা করা যায় না, যেহেতু যৌনাঙ্গে মানদণ্ডের সাথে একসাথে, এটি গর্ভকালীন বয়সের গণনার সবচেয়ে স্পষ্ট ডেটা উপস্থাপন করে। নবজাতকের পায়ের তলগুলি পর্যবেক্ষণ করা কঠিন, প্রচুর ভাঁজগুলির উপস্থিতি পরিপক্কতার লক্ষণ।
ব্যাখ্যা
উপরের বৈশিষ্ট্যগুলির ব্যাখ্যার জন্য, বিশেষজ্ঞরা নীচে প্রদর্শিত উশার শ্রেণিবিন্যাস টেবিল দ্বারা পরিচালিত:
সূত্র: "উশার পরীক্ষা" উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে. 7 অক্টোবর 2019, 20:43 ইউটিসি। 22 নভেম্বর 2019, 11:13
ব্যাপ্তিগুলি হ'ল:
1 ম র্যাঙ্ক: 36 সপ্তাহেরও কম
2 য় র্যাঙ্ক: 37 থেকে 38 সপ্তাহের মধ্যে
তৃতীয় র্যাঙ্ক: 39 সপ্তাহের বেশি
ইউটিলিটি
এটি জানা যায় যে নবজাতকের গর্ভকালীন বয়স সম্পর্কে জ্ঞান রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু অকাল জন্মগ্রহণকারী শিশু কোনও নির্দিষ্ট নবজাতকের অনুরাগের মধ্যে পূর্ণ মেয়াদী শিশুর মতো আচরণ করে না এবং তাই চিকিত্সা এবং যত্নও আলাদা are ।
এটি আরও জানা যায় যে গর্ভকালীন বয়স গণনা করার সর্বোত্তম পদ্ধতিগুলি হ'ল প্রসবকালীন পর্যায়ে যেমন শেষ মাসিকের তারিখ এবং ইকোসোনোগ্রাফিক স্টাডিতে প্রাপ্ত।
তবে এই ডেটা সবসময় পাওয়া যায় না, প্রথমটি সম্ভবত কারণগুলির কারণে: ভুলে যাওয়া এবং অজ্ঞতা এবং দ্বিতীয়টি অর্থনৈতিক বিধিনিষেধের কারণে। অতএব, পূর্ববর্তী তথ্যগুলি অনুপস্থিত থাকলে গর্ভকালীন বয়সের অনুমান করতে সক্ষম হওয়ার জন্য সু-প্রতিষ্ঠিত চিকিত্সার মানদণ্ড থাকা অপরিহার্য ছিল।
তথ্যসূত্র
- উশার পরীক্ষা। উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে. 7 অক্টোবর 2019, 20:43 ইউটিসি। 22 নভেম্বর 2019, 11:13 এএম.উইকিপিডিয়া।
- গুস্টিন এম, ডেনগ্রি জে, কম ওজনের নবজাতকের উশর পরীক্ষার মান ন্যানেটি আর হাসপাতালের নিয়নোটোলজি পরিষেবা দে লা মাটারিনাদাদ ডি লিমা; 1971; 37-45। উপলব্ধ: bvsde.paho.org/
- ওরামাস দাজ যিহোবা। নবজাতকের ক্লিনিকাল পরীক্ষা। এডুক মেড মেড সুপার 2004; 18 (4): 1-1। এ উপলব্ধ: সায়ালো
- ভাল্ডেস আর, রেস ডি। (2003) নবজাতকের ক্লিনিকাল পরীক্ষা। সম্পাদকীয় ECIMED মেডিকেল সায়েন্সেস। হাভানা কিউবা। এ উপলব্ধ: blog.utp.edu.co/
- পেরেইরা আনা পাওলা এস্টেভস, লিয়াল মারিয়া দো কার্মো, সিলভানা গ্রানাডো নোগুইরা দা রেঞ্জ, ডোমিংগেস রোজা মারিয়া সোয়ারেস মাডেইরা, শিলিথজ আর্থার অরল্যান্ডো কোরিয়া, বাস্টোস মারিয়া হেলেনা। ব্রাজিল ইন ব্রাজিল অধ্যয়নের তথ্যের ভিত্তিতে গর্ভকালীন বয়স নির্ধারণ করা। জনস্বাস্থ্য 2014; 30 (1): S59-S70। এটি উপলব্ধ করুন: সায়ালো।