- মিশ্র উদ্বেগ-হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধি কারণ
- লক্ষণ
- রোগ নির্ণয়
- আইসিডি -10
- এর বিস্তৃতি কী?
- আপনার কী কী ঝুঁকির কারণ রয়েছে?
- চিকিৎসা
- ওষুধের
- থেরাপি
- তথ্যসূত্র
উদ্বেগ-বিষণ্ণতা মিশ্র ব্যাধি একটি শর্ত যা রোগীদের উদ্বেগ এবং তুল্যমান বিষণ্নতা উভয় উপসর্গ, কিন্তু একটি কম তীব্র হবে। প্রায়শই, উদ্বেগের লক্ষণগুলি হতাশার তুলনায় বেশি প্রকট হয়।
এই রোগীরা উদ্বেগ বা হতাশার জন্য আলাদাভাবে নির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড পূরণ করে না। তদ্ব্যতীত, মিশ্র উদ্বেগ-হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধিটি এমন লক্ষণগুলির সূচনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা স্ট্রেসফুল জীবনের ঘটনাগুলির উপর নির্ভর করে না।
এই শ্রেণিবিন্যাস তুলনামূলকভাবে নতুন এবং সামান্য অধ্যয়ন করা হয়েছে, যেহেতু এটি অন্যান্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের সাথে খাপ খায় না তাদের ক্ষেত্রে এটি "মিশ্র ব্যাগ" হিসাবে কাজ করে বলে মনে হয়। তবে এটি স্পষ্ট যে এটি এমন একটি রোগ গঠন করে যা ব্যক্তির মানসিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে এবং তাই তাদের দৈনন্দিন কাজকর্মকে প্রভাবিত করে।
মিশ্র উদ্বেগ-হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধি কারণ
অসংখ্য গবেষণার পরে, এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছে যে উদ্বেগ এবং হতাশাগ্রস্থতা উভয়ই বিভিন্ন জৈবিক, মনস্তাত্ত্বিক এবং পরিবেশগত কারণগুলির সংমিশ্রণ থেকে উদ্ভূত হয়েছে এবং বিভিন্ন কারণ রয়েছে different
যেহেতু উভয় ব্যাধির কারণগুলি একই রকম, তাই এটি একসাথে ঘটলে অবাক হওয়ার কিছু নেই। প্রকৃতপক্ষে, প্রায় 58% বড় অবসন্ন রোগীদের মধ্যেও উদ্বেগজনিত ব্যাধি থাকে এবং সাধারণ উদ্বেগযুক্ত 17.2% রোগীর মধ্যে হতাশা থাকে।
- জৈবিক কারণগুলি: নির্দিষ্ট মস্তিষ্কের নিউরোট্রান্সমিটার যেমন সেরোটোনিন বা ডোপামিন এবং তাদের রিসেপ্টরগুলির পাশাপাশি জিনগত প্রবণতাগুলিতে ভারসাম্যহীনতা অন্তর্ভুক্ত করে।
- মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি: ব্যক্তিত্ব, ব্যক্তির জ্ঞানীয় পরিকল্পনা, মান, বিশ্বাস ইত্যাদি, - পরিবেশগত কারণগুলি: অকার্যকর পরিবারে বড় হওয়া, অস্থির পরিবেশ, নিম্ন আর্থ-সামাজিক স্তরের (যেহেতু এটি আরও অসুবিধাগুলির সাথে একটি জীবনে অনুবাদ করে)।
লক্ষণ
মিশ্র উদ্বেগ-হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধিটি একটানা দু: খ এবং উদ্বেগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা এক মাসেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে থাকে। এটি অসংখ্য লক্ষণ, লক্ষণ এবং পরিণতি যেমন:
- মনোযোগ এবং মেমরির পরিবর্তনগুলি যা ঘনত্বের অভাব এবং তথ্য শেখা এবং মনে রাখতে অসুবিধা হিসাবে অনুবাদ করা হয়।
- অনিদ্রা বা হাইপারসোমনিয়া হিসাবে ঘুমের ব্যাধি, যদিও ঘুমের আগে ঘুমিয়ে পড়া বা ঘুম থেকে জেগে উঠতে অসুবিধাও হতে পারে প্রয়োজনের চেয়ে আগে।
- দিনের বেলা ক্লান্তি ও ক্লান্তি।
- পুনরাবৃত্তি উদ্বেগ, খিটখিটে এবং সহজ কান্না।
- পূর্ববর্তী পছন্দগুলিতে আগ্রহের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি সহ উদাসীনতা।
- নেতিবাচক দৃষ্টি বা ভবিষ্যতের প্রতি নিরাশা।
- ভীত উদ্দীপনা বা লক্ষণগুলির প্রতি হাইপারভাইজিলেন্স, সাধারণত এই অনুভূতির সাথে যে নিজের বা অন্য গুরুত্বপূর্ণ ব্যক্তিদের জন্য বিপজ্জনক কিছু ঘটতে চলেছে by
- উদ্বেগের সাথে আরও যুক্ত, টেচিকার্ডিয়া, কাঁপুনি, শুকনো মুখ, বায়ু থেকে বেরিয়ে আসার অনুভূতি বা মাঝে মাঝে এমনকি পেরেথেসিয়াসের লক্ষণ রয়েছে।
- সামাজিক অবনতি, যেহেতু তারা অন্যের সাথে যোগাযোগ এড়াতে পারে।
- স্বাচ্ছন্দ্য কম।
- তারা তাদের দায়িত্ব পালন করে না: তারা সাধারণত স্কুল বা কাজ মিস করে বা স্বাভাবিকের চেয়ে কম সম্পাদন করে।
- অবহেলিত উপস্থিতি এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি অভাব লক্ষ করা যেতে পারে।
- মাদক বা অ্যালকোহল অপব্যবহার, যেহেতু তারা এই অভ্যাসগুলি গ্রহণ করে তাদের লক্ষণগুলি হ্রাস করার বা হ্রাস করার লক্ষ্য নিয়ে torment
- কিছু ক্ষেত্রে এটি আত্মঘাতী আদর্শের সাথে থাকতে পারে।
রোগ নির্ণয়
সাধারণত, এই রোগীরা শারীরিক লক্ষণগুলির কারণে পরামর্শের জন্য সাহায্যের জন্য অনুরোধ করে যেমন ক্ষুধা বা ঘুমের ব্যাঘাত এবং আতঙ্কের আক্রমণ, তারা জেনেও না যে তারা হতাশাগ্রস্থ-উদ্বেগযুক্ত ছবিগুলির আড়ালে রয়েছে।
এই ব্যাধি সনাক্ত করতে, উদ্বেগ এবং হতাশার লক্ষণ উপস্থিত থাকতে হবে, যা খুব মিল হতে পারে। তদ্ব্যতীত, এগুলির কোনওটির স্পষ্টরূপে অন্যের চেয়ে বেশি প্রাধান্য দেওয়া উচিত নয় বা এগুলি পৃথক পৃথক নির্ণয়ের পর্যাপ্ত তীব্রতা হওয়া উচিত নয়।
বরং, ব্যক্তি যে লক্ষণগুলি প্রকাশ করতে পারে তার অনেকগুলি উদ্বেগ এবং হতাশা উভয় থেকেই উদ্ভূত হয়েছিল, হতাশা থেকে উদ্বেগকে আলাদা করার ক্ষেত্রে জটিলতার জন্য এই ওভারল্যাপ দায়ী।
অন্যদিকে, এটি উভয় ব্যাধি উপস্থিত থাকতে পারে এবং ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের সাথে মিলিত হতে পারে, সেই ক্ষেত্রে রোগী একই সাথে উদ্বেগ এবং হতাশার সাথে চিহ্নিত হতে পারে; তবে এটি আমাদের এখানে বর্ণিত ব্যাধিটির অংশ হবে না।
এই সমস্তগুলির জন্য, এই সমস্যাটি সঠিকভাবে সনাক্ত করা খুব কঠিন হতে পারে এবং ভুল রোগ নির্ণয়ের জন্য এটি স্বাভাবিক is
আইসিডি -10
ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশনের আইসিডি -10 এ এই ব্যাধিটিকে অন্তর্ভুক্ত করে, এটি বোঝায় যে কিছুটা হালকা হতাশার সাথে তীব্র উদ্বেগও থাকতে হবে; এবং যদি এগুলি একই স্তরে থাকে তবে হতাশাটিকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত। এছাড়াও, আইসিডি -10 অনুসারে, এতে অবশ্যই হালকা বা অ-অবিচলিত উদ্বেগের হতাশা থাকতে হবে।
এটি সনাক্ত করতে ধড়ফড়ানি, কাঁপুনি, পেটের অস্বস্তি, শুকনো মুখ ইত্যাদির মতো সোম্যাটিক লক্ষণগুলির প্রয়োজন। এবং এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে লক্ষণগুলি জটিল বা স্ট্রেসফুল জীবনের কারণে যেমন কোনও বড় ক্ষতি বা বেদনাদায়ক অভিজ্ঞতার কারণে নয়। যেহেতু, তা হলে এটি অ্যাডজাস্টমেন্ট ডিসঅর্ডার হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হবে।
এই ব্যাধিটিকে ডায়াগনস্টিক বিভাগ হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করার মধ্যে একটি দুর্দান্ত বিতর্ক রয়েছে, যেহেতু একদিকে মনে হয় এটি কোনও ব্যাধি নয় কারণ এটি বিভিন্ন এবং সাধারণ বৈশিষ্ট্য উপস্থাপন করে না; তবে অন্যদিকে, এই শর্তে ভুগছেন এমন অনেক লোককে নির্বিঘ্নে ছেড়ে দেওয়া যায় না (এবং তাই সাহায্য ছাড়াই)।
টায়ারার (1989) এই ব্যাধিটির জন্য "কোথিমিয়া" শব্দটি প্রস্তাব করেছিলেন, এটি নির্দেশ করে যে ক্লিনিকাল অনুশীলনে এটি বিবেচনায় নেওয়া দরকার।
এর বিস্তৃতি কী?
মিশ্র উদ্বেগ-হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধি হ'ল বিশ্বব্যাপী প্রতি এক হাজারে ৮ জনের মধ্যে আটটি দেখা সবচেয়ে সাধারণ মানসিক ব্যাধি। এটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
আপনার কী কী ঝুঁকির কারণ রয়েছে?
নিম্নলিখিত অবস্থার সংস্পর্শে এলে একজন ব্যক্তির মিশ্র উদ্বেগ-হতাশাজনিত ব্যাধি দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকে:
- পরিবারের সদস্যদের মানসিক ব্যাধি, বিশেষত উদ্বেগ বা হতাশার সাথে বা মাদকাসক্ত সমস্যায় আক্রান্ত।
- নির্ভরশীল বা হতাশাবাদী ব্যক্তিত্ব, বা স্ব-সম্মান কম।
- স্বল্প আর্থ-সামাজিক অবস্থান।
- মহিলা হতে। যেহেতু পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে এই ব্যাধি বেশি দেখা যায়। এটি হরমোনজনিত কারণগুলির কারণে দেখা যাচ্ছে যা মহিলাদের প্রবণ করে তোলে।
- সামাজিক বা পারিবারিক সহায়তার অভাব।
- শৈশবকালে বা শৈশবকালে ব্যক্তির জন্য একটি বেদনাদায়ক বা খুব নেতিবাচক অভিজ্ঞতা অর্জন করা।
- উচ্চ স্তরের চাপ এবং চাপের অধীনে থাকা।
- গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা রয়েছে।
চিকিৎসা
এই রোগীদের প্রায়শই চিকিত্সা করা হয় না, প্রথমে রোগ নির্ণয়ের সাথে যুক্ত সমস্যার কারণে; এবং দ্বিতীয়ত, কারণ ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি সাধারণত অসম্পূর্ণ বা কিছুটা হালকা হয় এবং তাই গুরুত্ব দেওয়া হয় না।
রোগী এই লক্ষণগুলির সাথে বাঁচতে শেখে এবং সাধারণত কোনও শারীরিক লক্ষণ উপস্থাপন না করা অবধি সাধারণত ডাক্তারের কার্যালয়ে যায় না যা তার প্রতিদিনের জীবনকে গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্থ করে (যেমন অনিদ্রা, উদাহরণস্বরূপ)। যা পর্যবেক্ষণ করা হয়, আক্রান্তদের বেশিরভাগই মনস্তাত্ত্বিক বা মানসিক রোগের মনোযোগ দাবি করেন না।
ওষুধের
এই রোগীদের মধ্যে স্বাভাবিক জিনিস হ'ল অন্যান্য কৌশলগুলির সাথে মিলিত ওষুধের চিকিত্সার মাধ্যমে তাদের আরও ভাল বোধ করা বিশেষত যদি তাদের প্যানিক অ্যাটাক বা অ্যাগ্রোফোবিয়া হয়।
এই শর্তের জন্য ড্রাগ চিকিত্সা চয়ন করা আগে কঠিন ছিল, কারণ কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং অ্যানসায়োলিউটিক্স আলাদাভাবে কাজ করে। যাইহোক, নির্বাচিত সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটার (এসএসআরআই) বর্তমানে এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করা হয়, যা হতাশা এবং উদ্বেগ উভয়ের জন্যই বৈধ হওয়ার গুণমান দেখানো হয়েছে।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস রয়েছে যা আপনার খুব খারাপ বলে মনে করে যদি আপনার ডিপ্রেশন এবং জেনারেলাইজড উদ্বেগ ব্যাধি যেমন প্যারোক্সেটিন বা ভেনেলাফ্যাক্সিন থাকে। যদিও সর্বাধিক সাধারণ হ'ল এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং বেনজোডিয়াজেপাইন একসাথে ব্যবহার করা।
স্পষ্টতই, ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা প্রতিটি রোগীর মধ্যে যে সমস্ত লক্ষণগুলি বেশি স্পষ্টভাবে বোঝানো হয়, সেগুলি হ্রাস করার লক্ষ্যে হবে, যাঁরা তাদের জীবনে অবনতি ঘটায় এবং তাত্ক্ষণিক জরুরি।
উদাহরণস্বরূপ, যদি উদ্বেগের লক্ষণগুলি সমস্যাগুলি উদ্দীপ্ত করে তবে উদ্বেগের সাথে লড়াই করে এমন ড্রাগগুলিতে মনোনিবেশ করুন। তবে মিশ্র উদ্বেগ-হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের মধ্যে সাধারণত বেঞ্জোডিয়াজেপাইনগুলি বিচ্ছিন্নভাবে নির্ধারণ করা হয় না।
যে ভুলটি করা উচিত নয় তা হ'ল ড্রাগের চিকিত্সার দিকে মনোনিবেশ করা, আরও দরকারী যে কৌশলগুলি ভুলে যাওয়া। এটি জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ওষুধগুলি নিজেরাই সমস্যার সমাধান করবে না, তবে তারা অন্যান্য হস্তক্ষেপের পরিপূরক এবং তাদের সুবিধার্থে; অন্যান্য চিকিত্সা অনুসরণ করার জন্য রোগীর শক্তি এবং সুস্বাস্থ্যের প্রচার করা।
থেরাপি
শুধুমাত্র মিশ্র উদ্বেগ-হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধি জন্য চিকিত্সা গবেষণা খুব দুর্লভ, যদিও আমরা উদ্বেগ এবং হতাশার চিকিত্সার জন্য পদক্ষেপ নিতে পারি।
এইভাবে, জ্ঞানীয় আচরণগত মনস্তাত্ত্বিক থেরাপি (সিবিটি) হ'ল এটিই সেরা ফলাফলগুলি দেখিয়েছে, মূলত যদি কিছু ক্ষেত্রে এটি ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সার সাথে মিলিত হয়।
এই থেরাপিতে, জ্ঞানের এবং সম্পর্কিত পদ্ধতিগুলি একত্রিত করে ব্যক্তির দৃষ্টিভঙ্গি, বিশ্বাস এবং মানসিক পরিকল্পনাগুলি পরিবর্তন করা হয়। এই যেখানে জ্ঞানীয় পুনর্গঠন বা চিন্তার গ্রেপ্তার আসবে।
আচরণগত পদ্ধতিগুলিও ব্যবহার করা হয়, লক্ষ্য করে রোগী কিছুটা হলেও আচরণ শুরু করে যা তাকে কিছুটা উপকার এনে দেবে।
সুতরাং, এটি ব্যক্তির মধ্যে কাঙ্ক্ষিত আচরণগুলি বাড়ায় যেমন কাজ করতে গিয়ে বিছানা থেকে উঠতে সক্ষম হওয়া, অনাকাঙ্ক্ষিত আচরণগুলি হ্রাস করে যেমন উদাহরণস্বরূপ, সর্বদা ব্যাগে মদ বা বড়ি বহন করে বা ব্যক্তিকে আচরণ শুরু করতে শেখায় নতুন উপকৃত
উদ্বেগের জন্য অন্যান্য খুব দরকারী কৌশল হ'ল ভীত উদ্দীপনা, তীব্র শারীরিক অনুশীলন বা শিথিলকরণের কৌশলগুলির সংক্রমণকে নিয়ন্ত্রণ করা হয়।
শিথিলকরণ কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে জ্যাকবসনের প্রগতিশীল শিথিলকরণ, শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল বা স্বয়ংক্রিয়ভাবে শিথিলকরণ include
তথ্যসূত্র
- বোলেঞ্জার, জেপি এবং লাভলেলি, ওয়াইজে (1993)। মিশ্র উদ্বেগ এবং হতাশা: ডায়াগনস্টিক সমস্যা। জে ক্লিন সাইকিয়াট্রি, 54: 3-8।
- আইসিডি -10 এফ 41। (SF)। Psicomed.net থেকে 21 জুলাই, 2016-এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে।
- ড্যান জেএস, এরিক এইচ।, বারবারা বা (২০০৯)। অধ্যায় 15: মিশ্র উদ্বেগ- ডিপ্রেশন ডিসঅর্ডার। উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির পাঠ্যপুস্তকে (পৃষ্ঠা 241-253)। আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক প্রকাশনা: ওয়াশিংটন, ডিসি।
- কারা, এস।, ইয়াজিসি, কেএম, গালি, সি।, ও এনসাল, আই (2000)। মিশ্র উদ্বেগ - ডিপ্রেশন ডিসঅর্ডার এবং বড় ডিপ্রেশনাল ডিসঅর্ডার: অসুস্থতার তীব্রতা এবং জৈবিক ভেরিয়েবলের তুলনা। সাইকিয়াট্রি গবেষণা, 94, 59-66।
- মিশ্র উদ্বেগ-হতাশাজনক ব্যাধি। (SF)। মনোবিজ্ঞান উইকি থেকে 21 জুলাই, 2016-এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে।
- মিশ্র উদ্বেগ-হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধি। (SF)। 21 জুলাই, 2016 এ ডিসঅর্ডার্স.আরোগ থেকে প্রাপ্ত হয়েছে।
টায়ার, পি। (2001) কোথিমিয়ার ক্ষেত্রে: একক নির্ণয়ের হিসাবে মিশ্র উদ্বেগ এবং হতাশা। ব্রিটিশ জার্নাল অফ সাইকিয়াট্রি, 179 (3), 191-193।