- মস্তিষ্কের ফোড়াগুলির বৈশিষ্ট্য
- পরিসংখ্যান
- বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি
- কারণসমূহ
- রোগ নির্ণয়
- চিকিত্সা
- ফারমাকোথেরাপি
- অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
- পূর্বাভাস
- তথ্যসূত্র
মস্তিষ্ক ফোড়া মস্তিষ্ক সংক্রমণ এক ধরনের কিছু বিশেষজ্ঞের একটি পূঁজযুক্ত প্রক্রিয়া যেখানে পুঁজের এবং মৃত কোষ একজন আহরণ ঘটে যেমন সংজ্ঞায়িত হয়। বিরল হওয়া সত্ত্বেও এটি একটি মারাত্মক এবং প্রাণঘাতী চিকিত্সা পরিস্থিতি। সাধারণত, ব্যাকটিরিয়া এজেন্টগুলি মস্তিষ্কের ফোড়াগুলির বিকাশের সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
এই সংক্রমণের রোগ নির্ণয় জটিল হওয়ার বিষয়টি সত্ত্বেও, বিশেষত লক্ষণগুলির উপস্থাপনের প্রাথমিক পর্যায়ে, নতুন মস্তিষ্কের ইমেজিং পদ্ধতি (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র, গণিত টোমোগ্রাফি ইত্যাদি) উল্লেখযোগ্যভাবে সঠিক এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণকে সহায়তা করেছে মস্তিষ্ক ফোড়া
অন্যদিকে, মস্তিষ্কের ফোড়াগুলির জন্য থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপগুলি সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধ এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রশাসনের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
মস্তিষ্কের ফোড়াগুলির বৈশিষ্ট্য
একটি সেরিব্রাল অ্যাক্সেস মস্তিষ্কের প্যারেনচাইমার মধ্যে মস্তিষ্কের টিস্যুতে ফোকাল সংক্রমণ হিসাবে সংজ্ঞায়িত হয়। তদতিরিক্ত, এটি একধরণের ইন্ট্রাক্রানিয়াল সাপোর্টেশন যা একটি চিকিত্সা জরুরি অবস্থা প্রতিনিধিত্ব করে যা ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির জীবনকে ঝুঁকিতে ফেলেছে।
সাধারণত, মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির প্রদাহের সাথে মস্তিষ্কের ফোড়াগুলি স্থানীয় স্থানীয় ইস্কেমিক বা নেক্রোটিক অঞ্চল দেখিয়ে শুরু হয়। এটির পরে লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন জমা দেওয়া হয়।
লিউকোসাইট অ্যান্টিজেনগুলি একটি প্রতিরোধক কার্য সম্পাদন করে এবং তাই, সংক্রমণ সৃষ্টিকারী এজেন্টদের থেকে শরীরকে রক্ষা করার চেষ্টা করুন। ম্যাক্রোস্কোপিক স্তরে, এই ধরণের এজেন্টের জমা পুঁজের উপস্থিতি দ্বারা প্রকাশিত হয়।
পুস হলুদ বা সবুজ বর্ণযুক্ত একটি ঘন তরল, যা স্ফীত বা টিস্যু দ্বারা সংশ্লেষিত হয়। সাধারণত, এই পদার্থটি সিরাম, লিউকোসাইটস, মৃত কোষ এবং অন্যান্য এজেন্ট দ্বারা গঠিত।
এই ইভেন্টগুলির পরে, নেক্রোটিক জোনের ক্ষেত্রফল বাড়তে থাকে এবং পুঁজের সরবরাহও থাকে। এরপরে, আক্রান্ত বা পিউল্যান্ট অঞ্চলটি সীমিত করা হয় এবং এর চারপাশে নিও-ভাস্কুলারাইজেশন (নতুন রক্তনালীগুলির গঠন) বিকাশ শুরু হয়।
চূড়ান্ত পর্যায়ে, আক্রান্ত স্থানটি একটি ক্যাপসুল দ্বারা বেষ্টিত যা সংক্রামক প্রক্রিয়াটিকে স্থানীয়করণ করে।
পরিসংখ্যান
মস্তিষ্কের ফোড়াগুলি এমন এক চিকিত্সা অবস্থা যা আরও উন্নত দেশগুলিতে বিরল বা ঘন ঘন হয়ে উঠেছে, বিশেষত 20 শতকের দ্বিতীয়ার্ধ থেকে, চিকিত্সা এবং প্রযুক্তিগত অগ্রগতির জন্য ধন্যবাদ।
পরিসংখ্যানগত তথ্য আমাদের দেখায় যে মস্তিষ্কের ফোড়াগুলি এমন একটি ঘটনা উপস্থিত করে যা সাধারণ জনগণের প্রতি বছরে ১০,০০,০০০ লোকের মধ্যে ০.০-১০ এর মধ্যে থাকে।
যদিও এই প্যাথলজির কম ঘটনা মূলত নতুন অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধের প্রবর্তন এবং মস্তিষ্কের ইমেজিং স্টাডির বিকাশের কারণে, এটি একটি সম্ভাব্য মারাত্মক অবস্থা থেকে যায়।
যখন কোনও মস্তিষ্কের ফোড়া ফেটে ক্যাপসুল, ব্যক্তিটি প্রায় 80% এর মধ্যে মারা যেতে পারে। এছাড়াও, যারা বেঁচে থাকেন তাদের মধ্যে, 20-79% এর মধ্যে সংক্রামক প্রক্রিয়া শেষে স্নায়বিক ক্রমবর্ধমান উপস্থিত হবে।
যৌনতা সম্পর্কে, কিছু বিশেষজ্ঞ উল্লেখ করেছেন যে মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে মস্তিষ্কের ফোড়া বেশি দেখা যায়। অন্যদিকে, বয়সের নিরিখে মস্তিষ্কের ফোড়াগুলি পেডিয়াট্রিক যুগে বিরল রোগ বা প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হয়।
অধ্যয়নগুলি দেখায় যে মস্তিষ্কের ফোড়াগুলিতে শিশু বয়সের প্রতি মিলিয়ন জনসংখ্যার প্রায় 4 টি ঘটনা অনুমানযোগ্য ঘটনা রয়েছে।
বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি
আমাদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস) স্নায়ুর টিস্যুকে প্রভাবিত করে এমন কোনও ক্ষতি বা আঘাতের জন্য সত্যিই সংবেদনশীল। সুতরাং, সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলি মস্তিষ্কের টিস্যু এবং সংলগ্ন কাঠামোগুলিকে প্রভাবিত করলে বিভিন্ন ধরণের স্নায়বিক লক্ষণগুলির জন্ম দিতে পারে।
এই জাতীয় স্থানীয় সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীরা সাধারণত একটি অ-নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল চিত্র উপস্থাপন করেন।
মস্তিষ্কের ফোড়াগুলির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি ছদ্মবেশে উপস্থিত হয়, দিন বা সপ্তাহ ধরে বিকশিত হয়, সাধারণত, লক্ষণগুলির সময়কাল কমপক্ষে দুই সপ্তাহ হয় is
মস্তিষ্কের ফোড়াগুলির ক্লিনিকাল কোর্সে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন: ইনট্রাক্রানিয়াল ভল্টের মধ্যে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) দ্বারা প্রসারিত চাপ বৃদ্ধি করা।
- ইন্টেরেসেরিব্রাল টিউমার সিন্ড্রোম: পুরা ক্যাপসুলের উপস্থিতি টিউমার ভর গঠনের মতো একইভাবে কাজ করতে পারে, স্নায়বিক টিস্যুগুলির সংকোচন ঘটায় এবং ফলস্বরূপ বিভিন্ন স্নায়বিক লক্ষণগুলির বিকাশ ঘটায় (মৃগীরোগের খিঁচুনি, জ্ঞানীয় ঘাটতি, ব্যাধি) মোটর ইত্যাদি)।
- মাথাব্যথা: মাথাব্যথা, সাধারণত গুরুতর এবং অবিরাম হয়। সাধারণত, এই লক্ষণটি প্রভাবিতদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপস্থিত রয়েছে এবং একতরফা বা দ্বিপক্ষীয় হতে পারে। মাথাব্যথা সাধারণত প্রগতিশীল শুরু হয়।
- বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব: সাধারণ অসুবিধা, বমি বমি ভাব এবং বার বার বমি বমিভাব সাধারণত 50% এর বেশি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে উপস্থিত থাকে।
- সাধারণযুক্ত খিঁচুনি: মৃগীরোগের খিঁচুনি বা স্রাব কম ঘন ঘন ঘটে থাকে, প্রায় 30% ক্ষেত্রে ঘটে।
- পেপিলারি এডিমা: চোখের পিছনে অবস্থিত অপটিক ডিস্কের প্রদাহ প্রক্রিয়া, যার মাধ্যমে অপটিক স্নায়ু মস্তিষ্কের টিস্যুতে পৌঁছায়। পূর্ববর্তীটির মতো এটিও একটি বিরল লক্ষণ, প্রায় 25% ক্ষেত্রে এটি উপস্থিত।
- মাঝারি জ্বর: তাপমাত্রায় বৃদ্ধি সাধারণত মাঝারি হয় এবং প্রায় 50% ক্ষেত্রে এটি ঘটে।
অন্যদিকে, এটিও সম্ভব যে মস্তিষ্ক অন্যান্য ক্লিনিকাল ফর্মগুলির সাথে আত্মপ্রকাশ করে;
- ফিব্রিল ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের এস সিন্ড্রোম: গুরুতর মাথাব্যাথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, খিঁচুনি, জ্বর ইত্যাদির বিকাশ মেনিনজাইটিস আকারে তীব্র সূত্রপাত এবং মেনিনজিয়াল হেমোরেজ আকারে তীব্র সূত্রপাত।
এগুলি ছাড়াও, যদি নির্ণয়ে দেরি করা হয় তবে মস্তিষ্কের ফোড়া বেড়ে যায়, পুস সাপ্লাইমেশন, সেরিব্রাল শোথ এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি করে। এ কারণে কিছু গুরুতর স্নায়বিক লক্ষণ দেখা দিতে পারে যেমন:
- স্বীকারোক্তিমূলক রাষ্ট্র।
- স্প্যাটিও-টেম্পোরাল ডিসঅরেন্টেশন।
- অবিরাম এবং ঘন ঘন খিঁচুনি
- চেতনা হ্রাস.
- কোমা।
কারণসমূহ
মস্তিষ্কের ফোড়াগুলি একটি সংক্রামক প্রক্রিয়াটির অস্তিত্বের ফলাফল হিসাবে বিকাশ করে।
এই চিকিত্সা সত্তা বৈচিত্রপূর্ণ এটিওলজি উপস্থাপনের প্রবণতা সত্ত্বেও, এমন ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা সংক্রমণের আনুমানিক কারণ এবং অবস্থান সনাক্ত করতে দেয়।
কিছু পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি হ'ল:
- সামঞ্জস্যপূর্ণ বা সংলগ্ন কাঠামোর সংক্রমণ।
- মাথায় আঘাত.
- নিউরোসার্জারি।
- সংক্রমণের দূরবর্তী উত্স।
এইভাবে, বিভিন্ন সংক্রামক এজেন্ট, ভাইরাস বা ব্যাকটিরিয়া, মস্তিষ্কের টিস্যুতে পৌঁছতে পারে, যার ফলে পুরাকী ক্যাপসুল তৈরি হয়।
ব্যাকটিরিয়া উত্সের মস্তিষ্কের ফোড়াগুলির ক্ষেত্রে, স্ট্রেপ্টোকোসি হ'ল সাধারণ রোগজীবাণু, যা প্রায় 70% ক্ষেত্রে জন্ম দেয়।
রোগ নির্ণয়
মস্তিষ্কের ফোড়া হওয়ার অনেক ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় করা সহজ নয় এবং যেহেতু উপসর্গগুলি অনর্থক। লক্ষণগুলির বেশিরভাগটি অন্যান্য রোগবিদ্যা বা স্নায়বিক উত্সজনিত রোগগুলির বৈশিষ্ট্যের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ।
মস্তিষ্কের ফোড়াগুলির ক্ষেত্রে ম্যাগনেটিক রেজোনান্স ইমেজিং বা কম্পিউটেড টমোগ্রাফির মতো বিভিন্ন মস্তিষ্কের ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে স্নায়বিক পরীক্ষা করা জরুরি।
নিউরোইমেনজেন পরীক্ষাগুলি আমাদের মস্তিষ্কের ক্ষতগুলির যেমন ফোলা ফোলাগুলির উপস্থিতি শারীরিকভাবে নির্ধারণ করতে দেয়।
অন্যদিকে, মামলার দায়িত্বে থাকা চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের পক্ষে সংক্রামক এজেন্টের উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য রক্তের সংস্কৃতি বা কটি পাংচারের মতো অন্যান্য পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য অনুরোধ করাও সাধারণ।
চিকিত্সা
বর্তমানে, চিকিত্সা অগ্রগতিগুলি বিভিন্ন থেরাপিউটিক বিকল্পগুলি বিকাশ করা সম্ভব করেছে। এর মধ্যে একটির পছন্দ মস্তিষ্কের ফোড়ার বৈশিষ্ট্য এবং আক্রান্ত ব্যক্তির ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করবে।
সাধারণত, সর্বাধিক সাধারণ চিকিত্সার মধ্যে ফার্মাকোলজিকাল এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত।
ফারমাকোথেরাপি
ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সার মাধ্যমে মস্তিষ্কের ফোড়াগুলির জন্য দৃষ্টিভঙ্গি সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপিগুলির ব্যবহারকে কেন্দ্র করে, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি বলে।
অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সাধারণত মস্তিষ্কের ফোড়াগুলির চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয় যা 2.5 সেন্টিমিটারের বেশি নয়।
প্রথম সপ্তাহগুলিতে, এই ওষুধগুলির উচ্চ মাত্রা সাধারণত মস্তিষ্কের টিস্যুতে অ্যান্টিবায়োটিকগুলির পর্যাপ্ত অনুপ্রবেশ এবং ঘনত্ব নিশ্চিত করতে ব্যবহৃত হয়।
সাধারণত, এই ধরণের চিকিত্সা প্রায় 6-8 সপ্তাহ অবধি স্থায়ী হয় এবং এমনকি গুরুতর ক্ষেত্রে 3-6 মাস পর্যন্ত পৌঁছতে পারে যেগুলি অপারেশন করা যায় না।
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
চিকিত্সা পদ্ধতির জন্য এবং রোগ নির্ণয়ের উপলব্ধির জন্য সার্জিকাল হস্তক্ষেপগুলি উভয়ই ব্যবহৃত হয়, এটি সাধারণত 2.5 বা সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় ফোড়াগুলির মধ্যে নির্দেশিত হয়।
বিভিন্ন নিউরসার্জারি কৌশলগুলি প্রভাবিত অঞ্চলে একটি পঞ্চচার-বায়োপসি করার অনুমতি দেয়। সুতরাং, এই পদ্ধতিগুলি পুঁজকে সরিয়ে নেওয়ার অনুমতি দেয়, যার ফলে মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির ক্ষয় হয়।
অন্যদিকে, ক্যাপসুলগুলি সম্পূর্ণ অপসারণ সাধারণত রোগীর জন্য দুর্দান্ত ঝুঁকি সহ একটি প্রক্রিয়া জড়িত, অতএব, তারা গুরুতর ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ যেখানে অন্যান্য ব্যবস্থা কার্যকর হয়নি।
পূর্বাভাস
যখন মস্তিষ্কের ফোড়া সম্পর্কিত একটি রোগ নির্ণয় করা হয়, তবে তাড়াতাড়ি একটি চিকিত্সা পদ্ধতি গ্রহণ করা, গৌণ স্নায়বিক জটিলতার চিকিত্সা করা এবং এটির পাশাপাশি, একটি ফলোআপ চালানো আবশ্যক।
যদিও বর্তমান চিকিত্সাগুলি এই প্যাথলজির অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে তবে আক্রান্তরা 5-10% পর্যন্ত মারা যায়।
এটি এমন একটি প্যাথলজি যা ব্যক্তির জীবনকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলেছে, তবুও নিবিড় পরিচর্যা চিকিত্সা ইউনিটে থাকার ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার প্রায় 25% হ্রাস পেয়েছে।
অন্যদিকে, নিউরোলজিকাল সিকোলেট প্রচলিত (30-5%), কিছু কিছু হালকা, আবার অন্যদের মধ্যে মৃগীর মতো আরও উল্লেখযোগ্য লক্ষণবিদ্যা থাকতে পারে।
তথ্যসূত্র
- এ, অ্যালভিস মিরান্ডা, এইচ।, ক্যাস্টেলার-লিওনস, এস।, এবং ম্যাসকোট-সালাজার, এল। (2016)। মস্তিষ্ক ফোড়া: বর্তমান ব্যবস্থাপনা। গ্রামীণ অনুশীলনে নিউরোসিয়েন্স জার্নাল।
- বোরেরো-ডোমনেজেজ, আর।, নাভারো গমেজ, এম।, গেমেজ-ক্যাম্পাদ্রে, জে।, এবং কেরেরেস ফার্নান্দেজ, জে। (2005)। শিশু মস্তিষ্ক ফোড়া একটি পেডিয়াট্রার (বার্ক), 63 (3), 253-258।
- ব্রুক, আই। (2016)। মস্তিষ্ক ফোড়া. মেডস্কেপ থেকে প্রাপ্ত।
- লরিচেসি, জে।, সুইসি, জে।, এবং লেপোর্ট, সি। (২০০৯)। মস্তিষ্ক ফোড়া. ইএমসি (এলসেভিয়ের ম্যাসন এসএএস, প্যারিস), ট্র্যাটি ডি ম্যাডেসিন আকোস।
- মার্টিনিজ ক্যাস্তিলো, ই।, চ্যাকান-পাইজানো, ই।, এবং মেজিয়া-রোদ্রিগেজ, ও। (2013)। মস্তিষ্ক ফোড়া. আতেনের। পরিবার।, 20 (4), 130।
- নিউরোলজি। (2016)। মস্তিষ্ক ফোড়া. স্নায়ুবিজ্ঞান থেকে প্রাপ্ত।
- ইউসিসি। (2016)। প্রদাহ ফর্ম। সাধারণ প্যাথলজির ম্যানুয়াল থেকে প্রাপ্ত।
- Uninet। (2016)। অধ্যায় 4. 1. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের তীব্র সংক্রমণ। জরুরী নীতি, জরুরী অবস্থা এবং সমালোচনামূলক যত্নের কাছ থেকে প্রাপ্ত।
- উইন্ট, সি।, এবং সোলান, এম (2015)। মস্তিষ্ক ফোড়া. হেলথলাইন থেকে প্রাপ্ত।