অ্যাকানথোসিস নিগ্রিক্যানস: লক্ষণ, কারণ, চিকিত্সা - ওষুধ

অ্যাকান্থসিস নিগ্রীকানস একটি পুরু এবং ত্বকের থর corneum এর hyperpigmentation অঞ্চলে skinfold, perianal এলাকা এবং underarms বিশেষত হয়। এটি একটি রোগের চেয়ে বেশি লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়, যেহেতু এটি প্রদর্শিত হয় এটি সাধারণত শরীরের (ত্বক) বাইরের দিকে ইঙ্গিত দেয় যে কোনও কিছু ভিতরে ভুল।

ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলিতে ত্বকটি এক প্রকারের চেহারার চেহারা নেয়, চারপাশের স্বচ্ছতার চেয়ে ঘন এবং গাer়। অনেক উপলক্ষে, বিশেষত শুরুতে, অ্যাকানথোসিস নিগ্রিক ব্যক্তি ময়লার জন্য হাইপারপিগমেন্টেশন ভুল করে, তাই স্বাস্থ্যকর পদক্ষেপগুলি চরম।

তবে সময়ের সাথে সাথে আপনি খেয়াল করতে পারেন রঙ্গকতা বৃদ্ধি পায় এবং ত্বকের পরিবর্তনগুলি উপস্থিত হতে শুরু করে (হাইপারকারোটোসিসের কারণে এটি আরও ঘন হয়ে যায়), যাতে শেষ পর্যন্ত আক্রান্ত ব্যক্তি সমস্যাটি সনাক্ত করে এবং চিকিত্সার যত্ন নেওয়ার চেষ্টা করেন।

লক্ষণ

শৃঙ্গাকার স্তর ঘন হওয়া

অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকান্সে সাধারণত ত্বকের পরিবর্তন ছাড়া অন্য কোনও লক্ষণ থাকে না; এটি হ'ল হাইপারপিগমেন্টেশন সম্পর্কিত ত্বকের শৃঙ্গাকার স্তরটির ঘন হওয়া, যা প্রথমে ধূসর বর্ণ ধারণ করে এবং পরে গা gray় ধূসর হয়ে যায়, প্রায় কালো।

ভাঁজগুলিতে প্রদর্শিত হয়

সর্বাধিক ক্ষতিগ্রস্থ ত্বকটি সাধারণত বগল, পেরিয়েনাল অঞ্চল, ন্যাপ (ঘাড়ের পূর্ববর্তী অঞ্চল) এবং ত্বকের ভাঁজ, বিশেষত কনুই এবং কুঁচকির মোচড়ের অঞ্চল is

এতে ব্যথা হয় না

একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হ'ল অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানগুলি কোনও ধরণের ব্যথা, চুলকানি, লালভাব বা অস্বস্তি সহিত হয় না, অন্যান্য ত্বকের অবস্থার সাথে একটি তাত্পর্যপূর্ণ নির্ণয় করতে সক্ষম এমন একটি মৌলিক বৈশিষ্ট্য যা ত্বকে একইরকম চেহারা পরিবর্তন আনতে পারে।

কারণসমূহ

অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকান্সের সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স, এই অবস্থার 90% এরও বেশি ক্ষেত্রে।

ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স কেরাটিনোসাইটস (ত্বকের কোষ) এর স্তরে কিছু নির্দিষ্ট রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করে বলে মনে করা হয়, যা তাদের বৃদ্ধির হার বাড়ায়, এই অবস্থার বিকাশের দিকে নিয়ে যায়।

তবে, এর ধরণের উপর নির্ভর করে অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানগুলি অন্যান্য কারণে যুক্ত হতে পারে:

অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানস টাইপ আই (বংশগত)

এটি সর্বনিম্ন ঘন ঘন এবং একমাত্র এটি শৈশবকালে প্রদর্শিত হয়। ক্ষতটি সাধারণত II অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানগুলির চেয়ে অনেক বেশি বিস্তৃত এবং প্রায়শই স্কেলিংয়ের সাথে যুক্ত থাকে।

এই ক্ষেত্রে, প্যাটার্নটি বংশগত-পরিবার, সুতরাং জিনগত প্রবণতা একটি অগ্রণী ভূমিকা পালন করে।

অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানস টাইপ II (এন্ডোক্রাইন)

এটি সবচেয়ে ঘন ঘন এবং পরিচিত। ইতিমধ্যে বর্ণিত হিসাবে এটি ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণে কোষের বিস্তারকে প্ররোচিত করে এমন কিছু সেলুলার পাথের উদ্দীপনার একটি পরিণতি।

তদতিরিক্ত, এটি ডায়াবেটিস মেলিটাস, বিপাক সিনড্রোম, হাইপোথাইরয়েডিজম, কুশিং রোগ এবং পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের মতো অন্যান্য অন্তঃস্রাবের রোগেও দেখা যায়।

এই সমস্ত চিকিত্সা শর্তগুলি কমপক্ষে দুটি বৈশিষ্ট্যের মধ্যে একটি ভাগ করে: পেরিফেরাল ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং প্রচলিত অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি করে; উভয় পরিস্থিতি অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানগুলির বিকাশের সাথে জড়িত।

অ্যাকানথোসিস নিগ্রিক্যান্স টাইপ III (স্থূলত্ব)

এটি সাধারণত ডার্ক স্কিন ফোটোটাইপস (আইভি-ভি) এবং উচ্চ বডি মাস ইনডেক্সযুক্ত তরুণদের মধ্যে ঘটে। সংক্ষেপে, এই রোগীদের মধ্যে অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানগুলির কারণ পেরিফেরিয়াল ইনসুলিন প্রতিরোধের যেমন II II এর মতো।

যাইহোক, এটি একটি পৃথক বিভাগে পড়ে, যেহেতু এই ক্ষেত্রে ইনসুলিন প্রতিরোধ প্রাথমিক নয় তবে স্থূলতার জন্য গৌণ। সুতরাং, স্থূলত্ব সংশোধন করে ইনসুলিন প্রতিরোধের উন্নতি এবং সুতরাং, অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানদের প্রত্যাশা করা হয়।

ইনসুলিন প্রতিরোধের অ্যাকানথোসিস নিগ্রিক্যান্স সহ কোনও স্থূল রোগীর সন্দেহ করা উচিত, এ কারণেই একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা বক্ররেখা আনুষ্ঠানিকভাবে নির্দেশিত হয়।

অ্যাকানথোসিস নিগ্রিক্যানস টাইপ IV (ওষুধ থেকে দ্বিতীয়)

কিছু ওষুধ যেমন গ্লুকোকোর্টিকয়েডস এবং গ্রোথ হরমোন অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানগুলির বিকাশের সাথে যুক্ত হয়েছে। এটি কারণ যে কোনও সময়ে তারা একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রি ইনসুলিন প্রতিরোধের উত্পন্ন করে।

তেমনি নিকোটিনিক অ্যাসিডের সাথে চিকিত্সা এবং এই অবস্থার সাথে সম্মিলিত ওরাল গর্ভনিরোধক (ইস্ট্রোজেন-প্রজেস্টেরন) এর মধ্যে একটি কার্যকারণ সম্পর্ক স্থাপন করা হয়েছে।

সমস্ত ক্ষেত্রেই অ্যাকানথোসিসের জন্য দায়ী ওষুধ বন্ধ করে আক্রান্ত ত্বকের অবস্থার উন্নতি আশা করা যায়।

অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকান টাইপ ভি (ম্যালিগেন্সি কারণে)

এই ক্ষেত্রে, অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানগুলি প্যারানিয়োপ্লাস্টিক সিনড্রোম হিসাবে বিকাশ করে। এটি অ্যাকানথোসিসের কারণে নয় বরং অন্তর্নিহিত রোগের কারণেই সবচেয়ে খারাপ রোগ নির্ণয়ের রোগী।

অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানগুলির সাথে ঘন ঘন ঘন ঘন জীবাণু সম্পর্কিত প্যাথলজগুলি হ'ল পেটের ক্যান্সার, জেনিটোরিওনারি ট্র্যাক্ট, স্তন, ডিম্বাশয়, ফুসফুস এবং লিম্ফোমের কিছু ক্ষেত্রে।

যে কোনও রোগীর ক্ষেত্রে অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানস এবং বিপাকীয় কারণগুলির সাথে উপস্থাপিত হয় তা নির্ধারণ করা যায় না, মারাত্মক রোগগুলির জন্য স্ক্রিনিং করা বাধ্যতামূলক, কারণ অনেক ক্ষেত্রে অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানস লুকানো ম্যালিগন্যান্ট ডিজাইনের প্রথম (এবং কখনও কখনও একমাত্র) লক্ষণ।

চিকিৎসা

অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানগুলি ত্বকের কোনও স্থানীয় চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া জানায় না, তাই হাইপারকারেটোসিস (ঘন হওয়া) এবং হাইপারপিগমেন্টেশন কোনও ধরণের ক্রিম বা লোশন দিয়ে হ্রাস করা যায় না।

তবে, অ্যাকানথোসিস সৃষ্টিকারী অবস্থার সংশোধন বা নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে এটি প্রত্যাশিত যে সময়ের সাথে সাথে আক্রান্ত অঞ্চলে ত্বক স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে।

পূর্বাভাস

নোসোলজিক্যাল সত্তা হিসাবে, অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানগুলির জন্য প্রাগনোসিস ভাল। অন্য কথায়, এটি জটিলতা সৃষ্টি করে না, রোগীর জীবনমানকে পরিবর্তন করে না, মৃত্যু ঘটাতেও সক্ষম নয়।

যাইহোক, চূড়ান্ত প্রাক্কলনটি অন্তর্নিহিত অবস্থার উপর নির্ভর করবে যা অ্যাকানথোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করেছিল। উদাহরণস্বরূপ, চতুর্থ ধরণের অ্যাকানথোসিসের প্রগনোসিস ভি টাইপের চেয়ে অনেক ভাল is

তথ্যসূত্র

কাহন, সিআর, ফ্লায়ার, জেএস, বার, আরএস, আর্চার, জেএ, গর্ডেন, পি।, মার্টিন, এমএম, এবং রোথ, জে। (1976)। ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানস সিন্ড্রোমগুলি: মানুষের মধ্যে ইনসুলিন-রিসেপ্টর ব্যাধি। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন, 294 (14), 739-745।
ডুনায়েফ, এ। গ্রাফ, এম।, ম্যান্ডেলি, জে।, লাউমাস, ভি।, এবং ডবরজানস্কি, এ (1987)। অ্যাকানথোসিস নিগ্রিক্যানস, প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা এবং / বা হাইপারিনসুলিনেমিয়া সহ হাইপারাইড্রোজেনিক মহিলাদের গোষ্ঠীর বৈশিষ্ট্য। ক্লিনিকাল এন্ডোক্রিনোলজি এবং বিপাক জার্নাল, 65 (3), 499-507।
ব্রাউন, জে, এবং উইঙ্কেলম্যান, আরকে (1968)। অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানস: 90 টি ক্ষেত্রে একটি গবেষণা। মেডিসিন, 47 (1), 33-52।
হুড, জেএ, কোহেন, জেবি, ওয়াগনার, জেএম, এবং ক্রুজ, পিডি (1992)। প্রাপ্তবয়স্ক স্থূল জনগোষ্ঠীতে অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকেনগুলির প্রসার এবং তাত্পর্য। চর্মরোগের সংরক্ষণাগার, 128 (7), 941-944।
ডুনায়েফ, এ।, হফম্যান, এআর, স্কুলি, আরই, ফ্লেয়ার, জেএস, লংকপ, সি, লেভি, এলজে, এবং ক্রোলে, ডাব্লুএফ (1985)। অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানস এবং পুংলিঙ্গযুক্ত মহিলাদের মধ্যে ক্লিনিকাল, বায়োকেমিক্যাল এবং ডিম্বাশয়ের মরফোলজিক বৈশিষ্ট্য। প্রসূতি ও স্ত্রীরোগবিদ্যা, 66 (4), 545-552।
ক্রুজ জুনিয়র, পিডি, এবং হুদ জুনিয়র, জেএ (1992)। ইনসুলিনের মতো বৃদ্ধির ফ্যাক্টর রিসেপ্টরগুলির অতিরিক্ত ইনসুলিন বাধ্যতামূলক: অ্যাকানথোসিস নিগ্রিকানগুলির জন্য প্রস্তাবিত প্রক্রিয়া। তদন্তের চর্মরোগের জার্নাল, 98 (6), S82-S85।
টর্লি, ডি।, বেলাস, জিএ, এবং মুনরো, সিএস (2002)। জিন, বৃদ্ধির কারণ এবং অ্যাকানথোসিস নিগ্রিক্যানস। ব্রিটিশ জার্নাল ডার্মাটোলজির, 147 (6), 1096-1101।

অ্যাকানথোসিস নিগ্রিক্যানস: লক্ষণ, কারণ, চিকিত্সা - ওষুধ - 2025