অ্যাডেনোমেগালি: প্রকার, লক্ষণ, কারণ, চিকিত্সা - ওষুধ - 2025

Adenomegalia এক বা শরীর বেশি অঞ্চলে লিম্ফ নোড বৃদ্ধির হয়; এই বৃদ্ধি কিছু লম্বা বা ম্যালিগন্যান্ট প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির লিম্ফ নোডগুলির (যা ইমিউন সিস্টেমের অংশ) এর প্রতিক্রিয়া একটি পরিণতি।

এক ধরণের রোগের প্রতি দেহের স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া হ'ল আগ্রাসনের প্রতিক্রিয়া জানাতে টি এবং বি লিম্ফোসাইটের ক্লোনাল প্রসারণ। যেহেতু এই প্রক্রিয়াটির অংশ লিম্ফ নোডগুলিতে দেখা দেয়, যখন একটি প্রদাহজনক, সংক্রামক বা নিউওপ্লাস্টিক অবস্থা থাকে, তখন অঞ্চলটির লিম্ফ নোডগুলি আকারে বৃদ্ধি পায়।

সূত্র: মেহের আজিজ, প্রসেনজিৎ সেন রায়, নাজিমা হায়দার, এবং সুমিত প্রকাশ রাঠোর। https://creativecommons.org/license/by/3.0/ ("এট্রিবিউশন 3.0 আনপোর্টেড (সিসি বাই 3.0)")

ক্লিনিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে, অ্যাডেনোমেগালিজগুলি আঞ্চলিক লিম্ফ্যাটিক চেইনে নোডগুলির প্রসারণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্লিনিকাল অনুসন্ধানের বর্ণালীটি অন্য কোনও সম্পর্কিত লক্ষণ ছাড়াই বর্ধিত নোডগুলির পলপেশন থেকে শুরু করে ওষুধের ত্বকের লালভাব এমনকি জ্বর সহ বেদনাদায়ক নোড পর্যন্ত রয়েছে।

রোগীর বয়স এবং ক্লিনিকাল অবস্থার উপর নির্ভর করে লিম্ফ নোডগুলির কারণ এবং বৈশিষ্ট্য উভয়ই পৃথক হতে পারে। এই কারণে, ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার মূল্যায়ন একটি নির্ভুল নির্ণয়ে পৌঁছাতে সক্ষম হওয়া এবং সুতরাং পর্যাপ্ত চিকিত্সা প্রতিষ্ঠা করতে সক্ষম হওয়া অপরিহার্য। কিছু ক্ষেত্রে একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ধারণের জন্য লিম্ফ নোড বায়োপসি করা এমনকি প্রয়োজনীয়।

প্রকারভেদ

তাদের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য এবং বিবর্তনের সময়ের উপর নির্ভর করে অ্যাডেনোমেগালিজগুলির জন্য বিভিন্ন ধরণের শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে; এই সিস্টেমগুলি একচেটিয়া নয়; বিপরীতে, এগুলি একে অপরের পরিপূরক, একটি সুনির্দিষ্ট এটিওলজিকাল ডায়াগনোসিস প্রতিষ্ঠায় সহায়তা করে।

সুতরাং, বিবর্তনের সময় অনুসারে, অ্যাডেনোমেগালিগুলি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়; অন্যদিকে, যখন তাদের কারণ অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়, তখন অ্যাডেনোমেগালিগুলি সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট উত্স হতে পারে।

তীব্র অ্যাডেনোমেগালি

অ্যাডেনোমেগালি বা অ্যাডেনোমেগালিক সিন্ড্রোম হিসাবে এটি প্রায়শই চিকিত্সা হিসাবে বলা হয়, এটি তীব্র হিসাবে বিবেচিত হয় যখন এটি হঠাৎ প্রদর্শিত হয় (কয়েক ঘন্টা এবং কয়েক দিনের বিবর্তনের মধ্যে) এবং 15 দিনের বেশি স্থায়ী হয় না।

এগুলি সাধারণত বাচ্চাদের মধ্যে খুব ঘন ঘন হয়, জ্বর এবং সাধারণ অসুস্থতার সাথে যুক্ত; এই ক্ষেত্রেগুলিতে প্রধান কারণটি সাধারণত ভাইরাসজনিত রোগ, যদিও রোগীর বিস্তারিত আলোচনা না করে শুরুতে অন্যান্য প্যাথলজিগুলি অস্বীকার করা যায় না।

দীর্ঘস্থায়ী অ্যাডেনোমেগালি

অ্যাডেনোমেগালিটি দীর্ঘস্থায়ী হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যখন এটি প্রদর্শিত হওয়ার 15 দিনেরও বেশি সময় ধরে অব্যাহত থাকে। এই ক্ষেত্রে, অ্যাডেনোমেগালি অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে জড়িত কিনা তা কয়েক মাস বা এমনকি কয়েক বছর অব্যাহত থাকতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফ নোডগুলি সাধারণত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে দেখা যায় এবং যক্ষ্মা বা কুষ্ঠরোগের মতো দীর্ঘস্থায়ী গ্রানুলামোটিক রোগের সাথে যুক্ত; তেমনি তারা নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারে ঘন ঘন থাকে।

সৌম্য উত্সের অ্যাডেনোমেগালি

প্রতিক্রিয়াশীল লিম্ফ নোড বা অ্যাডিনাইটিস হিসাবেও পরিচিত, সৌম্য উত্সের অ্যাডেনোমেগালিজগুলি সাধারণত প্রদাহজনক, সংক্রামক বা ট্রমা রোগগুলির সাথে যুক্ত থাকে যা সাধারণত রোগীর জন্য সিকোলেট ছাড়াই সমাধান করে।

এগুলি সাধারণত তীব্র (যদিও ব্যতিক্রমগুলি রয়েছে) এবং অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে যেমন ম্যালেরাইস, জ্বর এবং কিছু ক্ষেত্রে ত্বকে র‌্যাশের সাথে যুক্ত associated

ক্লিনিকাল ডায়াগনোসিসটি সর্বোত্তম চিকিত্সার সিদ্ধান্ত নিতে সক্ষম হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয়, যদিও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে হবে কারণ এই ধরণের লিম্ফ নোড বৃদ্ধি (এবং এর সাথে যুক্ত রোগগুলি) সাধারণত স্ব-সীমাবদ্ধ থাকে।

মারাত্মক উত্সের অ্যাডেনোমেগালি gal

অ্যাডিনোমেগালি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার কোষগুলির অনুপ্রবেশের কারণে যখন গ্যাংলিওনের বৃদ্ধি হয় তখন এটি মারাত্মক উত্স হিসাবে বিবেচিত হয়।

যদি ক্যান্সারের উদ্ভব লিম্ফ নোডগুলিতে হয় তবে তাকে লিম্ফোমাস বলা হয় called এই ক্ষেত্রে, ক্যান্সারের উত্স হ'ল লিম্ফ নোডের কোষ এবং সেখান থেকে তারা শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে স্থানান্তর করতে পারে।

অন্যদিকে, ক্যান্সার কোষগুলি অন্য কোনও অঙ্গে উদ্ভূত হয়ে নোডে পৌঁছে গেলে এটি লিম্ফ নোড মেটাস্টেসিস হিসাবে পরিচিত, এটি উত্সর স্থানের বাইরে প্রাথমিক ক্যান্সারের ছড়িয়ে পড়ার ইঙ্গিত।

সাধারণত, মারাত্মক উত্সের অ্যাডেনোমেগালিজগুলি দীর্ঘস্থায়ী বিবর্তনের হয়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং আক্রমণাত্মক ক্লিনিকাল অধ্যয়ন নোডের 15 দিনের বেশি বিকশিত হওয়ার আগে একটি মেটাস্টেসিস বা প্রাথমিক নোড টিউমার সনাক্তকরণের অনুমতি দেয়।

লক্ষণ

অ্যাডেনোমেগালি নিজেই লিম্ফ নোডের বাইরে কোনও প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। এই অর্থে, লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি অন্যান্য লক্ষণের সাথে জড়িত বা নাও থাকতে পারে।

সমস্ত ক্ষেত্রে কার্ডিনাল লক্ষণ হ'ল লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি, কিন্তু… যখন একটি লসিকা নোডকে বাড়ানো হিসাবে বিবেচনা করা হয়?

ভাল, ক্লিনিকালি লিম্ফ নোডগুলি সাধারণ পরিস্থিতিতে স্পষ্ট হওয়া উচিত নয়, সুতরাং এটি বিবেচনা করা হয় যে শারীরিক পরীক্ষার সময় এই কাঠামোগুলি লিম্ফ নোড চেইনগুলি ধড়ফড় করে সনাক্তকরণযোগ্য হয়, কারণ এটির আকারটি ইতিমধ্যে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি।

এই অর্থে, লিম্ফ নোডগুলির ধারাবাহিকতা নির্ণয়কে গাইড করতে খুব দরকারী। সৌম্য বা দীর্ঘস্থায়ী গ্রানুলোম্যাটাস প্যাথলজির ক্ষেত্রে নোডগুলি সাধারণত একটি পাথরযুক্ত ধারাবাহিকতা (রাবারের মতো) হয়, তবে মারাত্মক রোগের ক্ষেত্রে নোডগুলি সাধারণত পাথর হয় usually

অনেক ক্ষেত্রে, অ্যাডেনোমেগালি বিচ্ছিন্ন ক্লিনিকাল সন্ধান হিসাবে উপস্থাপিত হয় যা অন্যান্য স্পষ্ট লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়, আবার অন্য ক্ষেত্রে ব্যথা (গ্যাংলিওন), জ্বর, ওভারলাইং ত্বকের লালভাব এবং কিছু ক্ষেত্রে এমনকি পুষ্পযুক্ত স্রাবের মতো সহজাত ফলাফল রয়েছে।

কারণসমূহ

অ্যাডেনোমেগালির কারণগুলি একাধিক এবং বৈচিত্র্যময়, বাস্তবে যে গ্যাংলিয়া শরীরকে যে কোনও আক্রমণ বা বাহ্যিক এজেন্ট থেকে রক্ষা করে এক ধরণের "অ্যালকাবালা" গঠন করে, এটি সম্ভব যে অ্যাডেনোমেগালি পরিস্থিতিতে একটি আটকানো পেরেকের মতো তুচ্ছ হিসাবে দেখা দেয় (অনাইকোক্রিপ্টোসিস))।

এখন, অ্যাডেনোমেগালির সম্ভাব্য কারণগুলি সম্পর্কে আরও বা কম সাধারণ দৃষ্টিভঙ্গি দেওয়ার জন্য, নীচে সবচেয়ে সাধারণ ক্লিনিকাল অবস্থার একটি তালিকা দেওয়া হয়েছে যাতে লিম্ফ নোডগুলি বৃদ্ধি করা হয়:

ভাইরাস সংক্রমণ

এটি গ্রানুলোমাস এবং ধীর বিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত রোগগুলির একটি গ্রুপ, যা কেবল লিম্ফ নোডগুলিই নয়, অন্যান্য অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করে।

গ্রানুলোমেটাস রোগ সংক্রামক উত্স হতে পারে, যেমন যক্ষ্মা, কুষ্ঠ এবং কিছু গভীর মাইকোসেস বা ওয়েইনারের গ্রানুলোম্যাটোসিসের ক্ষেত্রে অটোইমিউন উত্স হতে পারে।

ট্রমার প্রতিক্রিয়া

এটি বিশেষত ছোট বাচ্চাদের মধ্যে দৃশ্যমান যেখানে দীর্ঘস্থায়ী ট্রমাজনিত কারণে লিম্ফ নোডগুলি নির্দিষ্ট অঞ্চলে বড় করা হয়; উদাহরণস্বরূপ, শিশুদের মধ্যে যারা সকার খেলেন, ধ্রুবক ট্রমা এবং নীচের অঙ্গগুলিতে ছোট্ট আঘাতের কারণে অ্যাডেনোমেগালি ইনজাইনাল অঞ্চলে দেখা যায়। তেমনি, রোগীদের মধ্যে যারা ব্যাপক পোড়াতে ভুগছেন, তাদের ক্ষেত্রে লিম্ফ নোডগুলি বিকাশের সম্ভাবনা রয়েছে।

ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম

অ্যাডেনোমেগালি নিজেই কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, প্রকৃতপক্ষে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লিম্ফ নোডগুলি স্বতঃস্ফূর্তভাবে এবং কোনও সিকোলেট ছাড়াই পুনরায় নিঃসরণ (অদৃশ্য হয়ে যাবে) করবে।

তবে, জ্বর বা ব্যথার মতো সম্পর্কিত লক্ষণ দেখা দিলে নির্দিষ্ট লক্ষণীয় চিকিত্সা বলেছে যে লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে; তেমনি, একবার অ্যাডেনোমেগ্যালির কারণ সনাক্ত করা গেলে, চিকিত্সাটি বলা অবস্থায় অবস্থার চিকিত্সা করা উচিত।

এই অর্থে, অ্যাডিনোগালিজ সহ কিছু রোগীদের লক্ষণীয় চিকিত্সার চেয়ে বেশি প্রয়োজন হবে না (যেমন ভাইরাগজনিত রোগের সাথে সংক্রামক লিম্ফ নোডের ক্ষেত্রে), অন্যদের অ্যান্টিবায়োটিকগুলি (ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ) এবং এমনকি কেমোথেরাপির প্রয়োজন হবে যখন এটি উত্সের অ্যাডেনোমেগালি আসে to দুষ্ট

তথ্যসূত্র

1. সাইমন, সিওয়াই, কাস্ত্রো, সিএনডি, এবং রোমেরো, জিএএস (2005)। প্যারাকোকিডিওডোমাইকোসিসের প্রধান প্রকাশ হিসাবে থোরাসিক অ্যাডেনোমেগালি। রেভিস্তা দা সোসিডেড ব্রাসিলিরা ডি মেডিসিনা ট্রপিকাল, 38 (5), 448-449।
2. রেনডেন-গার্সিয়া, এইচ।, কোভেরুবিয়াস-এস্পিনোজা, জি।, দুরাজো-অর্টিজ, জে, এবং ফিং-সোটো, ইএ (2005)। শিশুদের মধ্যে মারাত্মক অ্যাডেনোমেগালি এবং ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি। ক্লিনিকাল বুলেটিন হাসপাতাল ইনফ্যান্টিল দেল এস্তাদো দে সোনোরা, 22 (2), 71-76।
3. জিন্স ডি লাভরা, এল।, রিভারোলা, সি।, এবং মাত্তিও, আই (2006)। বাচ্চাদের অ্যাডেনোমেগালি। একটি রেফারেন্স হাসপাতালের হেমাটো-অ্যানকোলজি ক্লিনিকে ডায়াগনস্টিক অ্যাপ্রোচ। পেডিয়াট্রিক্স (আসুনুসিন), 33 (1), 15-19।
4. ভার্গাস ভাইভেরোস, জেপি, এবং হুর্তাদো মনরোয়, আর। (2011)। Adenomegaly মেডিসিন অনুষদের জার্নাল (মেক্সিকো), 54 (4), 10-23।
5. বোজা, আর। (1991)। পূর্বে সুস্থ প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ। অ্যাক্টা মেড কোস্টার, 34, 39-44।
6. মান্না, এ।, কর্ডানি, এস।, কেনেসা, পি।, এবং প্রানজাটো, পি। সিএমভি সংক্রমণ এবং রক্তের জীবাণুতে নিউমোনিয়া। সংক্রমণ এবং কেমোথেরাপির জার্নাল, 9 (3), 265-267।
7. জিন্দ্র, পি।, কোজা, ভি।, বৌডোভা, এল।, ভোজোবুলোভা, ভি।, আর্নে, কে।, করাস, এম,… এবং ওভোগগ্রোভ, এম (2003)। এপস্টেইন - সিএলএল রোগীদের মধ্যে ব্যার ভাইরাসজনিত বি-কোষ লিম্ফোপ্রোলিভেটিভ ডিসঅর্ডার ফ্লুডারাবাইন এবং সাইক্লোফসফামাইডের পরে চিকিত্সার পরে অটোলোগাস স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের সাথে উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি করে। অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন, 31 (10), 951।