অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস: শ্রেণিবিন্যাস, প্রভাব, সূচক, CONTRAINDICATION - ওষুধ - 2025

Aminoglycosides অ্যান্টিবায়োটিক একটি গ্রুপ ভাগ একই রাসায়নিক এবং ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য আছে। এ্যারোবিক গ্রাম নেতিবাচক ব্যাকটিরিয়া (ব্যাকটিরিয়া যে ফ্যাকাশে গোলাপী এবং গা stain় নীল বা গ্রাম দাগের সাথে বেগুনি নয়) এর বিরুদ্ধে তাদের একটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে।

প্রথম অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড আবিষ্কার করা হয়েছিল ১৯৪৩ সালে স্ট্রেপটোমাইসিন Later ১৯ 1970০-এর দশকে (1970), অ্যামিক্যাসিন, নেটিলমিকিন এবং ডিবেকাসিনের মতো সেমিসিন্থেটিক অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি তৈরি করা হয়েছিল।

অ্যান্টিবায়োটিক স্ট্রেপ্টোমাইসিনের রাসায়নিক কাঠামো (উত্স: উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে ইংরেজি উইকিপিডিয়ায় এডগার 181)

এই পরিবারের বেশিরভাগ সদস্যের কাঠামোর মধ্যে একটি অ্যামিনোসাইক্লিটল (একটি এমাইনো গ্রুপ আর-এনএইচ 2 সহ একটি চক্রীয় অ্যালকোহল) থাকে যা এক বা একাধিক অ্যামিনো সুগারের সাথে গ্লাইকোসিডিক বন্ড দ্বারা সংযুক্ত থাকে, সুতরাং তারা প্রকৃতপক্ষে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস-অ্যামিনোসাইক্লিটলস।

এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলি মৌখিকভাবে শোষিত হয় না, সুতরাং এগুলি প্যারেন্টিওরালিভাবে পরিচালিত হয় (অন্তঃসত্ত্বা, ইন্ট্রামাসকুলার বা সাবকুটেনিয়াস) বা টপিকভাবে ব্যবহৃত হয়। এগুলি পূর্বের বিপাকযুক্ত না করে গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ দ্বারা নির্মূল করা হয়।

এই পরিবারের সমস্ত সদস্য নেফ্রোটক্সিসিটি (কিডনি বিষ) এবং / বা ওটোটোসিসিটি (কানের এবং ভেস্টিবুলার উভয় ক্ষেত্রেই বিষাক্ত, তারা শ্রবণ এবং ভারসাম্যজনিত ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে) এর কিছু ডিগ্রি দেখায়।

এগুলি সাধারণত কিছু বিটা-ল্যাকটাম (অ্যান্টিবায়োটিকের অন্য পরিবার) এর সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয় এবং তাদের ব্যবহার সাধারণত গুরুতর সংক্রমণে সীমাবদ্ধ থাকে।

এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলি রোগীদের মধ্যে contraindication হয় যারা এই ড্রাগগুলির সাথে অ্যালার্জি তৈরি করেছেন। যদিও তারা মায়ের দুধে প্রবেশ করে, যেহেতু তারা অন্ত্রের (মৌখিক) পথ দ্বারা শোষিত হয় না, স্তন্যদানের সময় এগুলি মায়ের কাছে দেওয়া উপযুক্ত বলে বিবেচিত হয়।

গর্ভাবস্থাকালীন এর ব্যবহার কেবলমাত্র সেই ক্ষেত্রে অনুমোদিত যেখানে ক্লিনিকাল বেনিফিটগুলি ঝুঁকির চেয়েও বেশি (ঝুঁকি বিভাগ ডি) বেশি।

কর্ম প্রক্রিয়া

সমস্ত অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড সংবেদনশীল ব্যাকটিরিয়ায় প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এগুলি ব্যাকটিরিয়া রাইবোসোমগুলির 30 এস ইউনিট মেনে চলে এবং এর কার্যকারিতা বাধা দেয়। বেশিরভাগ অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টগুলির বিপরীতে যা প্রোটিন সংশ্লেষণকে ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক বাধা দেয়, এগুলি ব্যাকটিরিয়াঘটিত।

"ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক" এর উপকরণ "ব্যাক্টেরিয়া" থেকে উদ্ভূত যার অর্থ ব্যাকটিরিয়া এবং "স্ট্যাসিস" গ্রীক সমাপ্তির অর্থ স্থির, কোনও পরিবর্তন ছাড়াই। মেডিসিনে, ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক এজেন্টগুলি ব্যাকটেরিয়ার বিপাক হ্রাস করতে এবং তাদের বৃদ্ধি এবং প্রজনন হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয়।

যদি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক এজেন্টটি দ্রবীভূতকরণ দ্বারা নির্মূল করা হয় তবে পূর্বে বাধা ব্যাকটেরিয়া বিকাশ অব্যাহত রাখবে। ব্যাকটিরিয়াঘটিত এজেন্ট হ'ল ব্যাকটিরিয়া হ'ল সক্ষম is অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি ব্যাকটিরিয়াঘটিত।

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব ঘনত্ব নির্ভর dependent অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি জল চ্যানেলগুলির মাধ্যমে অ্যারোপিক গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াগুলির পেরিপ্লাজমিক স্পেসে প্রবেশ করে জল নামক called

সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লি জুড়ে পরিবহন ইলেক্ট্রন পরিবহনের উপর নির্ভর করে এবং অ্যানেরোবায়োসিস (অক্সিজেনের অনুপস্থিতি), ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, অ্যাসিডিক পিএইচ বা হাইপারোস্মোলারিটি দ্বারা বাধা বা অবরুদ্ধ হতে পারে।

একবার ঘরের অভ্যন্তরে, এমিনোগ্লাইকোসাইডগুলি 30 এস সাবুনাইটে পলিসোমে আবদ্ধ হয় (একই এমআরএনএ অনুবাদ করে একাধিক রাইবোসোমগুলি)। তারা প্রোটিন সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে যা একটি পঠন ব্যর্থতা এবং এমআরএনএ অনুবাদ প্রক্রিয়াটির প্রাথমিক সমাপ্তি উত্পন্ন করে।

এটি ত্রুটিযুক্ত প্রোটিন তৈরি করে যা কোষের ঝিল্লিতে প্রবেশ করার পরে, তার ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন করে, যা পরবর্তীকালে এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির পরবর্তী প্রবেশের সুবিধার্থে। পরবর্তীতে, আয়ন ফাঁসগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং এর পরে আরও বড় অণুগুলি ব্যাকটিরিয়ার মৃত্যুর আগে, প্রোটিনগুলি হারিয়ে যায় until

শ্রেণীবিন্যাস

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড উপাদানগুলির সাথে বা অ্যামিনোগাইক্লোডিসহ এমিনোগাইক্লোডিসহ অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড ছাড়াই অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস রয়েছে কিনা তা অনুসারে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি দুটি বৃহত গ্রুপে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে।

প্রথম গোষ্ঠীতে, যাগুলি এমিনোগ্লাইকোসাইড উপাদানযুক্ত এমিনোসাইক্লিটল ধারণ করে, সেখানে দুটি উপগোষ্ঠী রয়েছে। এই উপগোষ্ঠীগুলি অ্যামিনোসাইক্লিটল এর বিভিন্ন উপাদানগুলি দ্বারা গঠিত: স্ট্রেপটিডিন এবং ডিওক্সাইস্ট্রেপটামিন।

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যামিক্যাসিনের রাসায়নিক কাঠামো (উত্স: উইকিমিডিয়া কমন্স হয়ে ব্রেন্টন)

সুতরাং, অ্যামিনোসাইক্লিটল স্ট্রেপটাইডিনের সাথে আরেকটি অ্যামিনোসাইক্লিটল ডিওক্সাইস্ট্রেপটামিন সহ একটি উপগোষ্ঠী রয়েছে। প্রতিটি গ্রুপের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি নীচে দেখানো হয়েছে।

অ্যামিনোসাইক্লিটল সহ অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড

অ্যামিনোসাইক্লিটল স্ট্রেপটাইডিন: স্ট্রেপটোমাইসিন

অ্যামিনোসাইক্লিটল ডিওক্সাইস্ট্রেপটামিন: এই গোষ্ঠীর মধ্যে কানামাইসিন, জেন্টামাইসিন এবং অন্যান্য পরিবার রয়েছে।

কানামাইসিন পরিবার:

- কানামাইসিন

- অ্যামিক্যাসিন

- টোব্রামাইসিন

- দিবাকাসিন

জেন্টামাইসিন পরিবার:

- জেন্টামিসিন

- সিসোমাইসিন

- নেটিলমাইসিন

- ইসেপামাইসিন

অন্যান্য:

- নিওমিসিন

- প্যারোমোমিসিন

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড ছাড়াই অ্যামিনোসাইক্লিটল: স্পেকটিনোমাইসিন

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড নিওমাইসিনের রাসায়নিক কাঠামো (উত্স: উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে আয়াকপ)

বিরূপ প্রভাব

সমস্ত অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি রেনাল সিস্টেম, শ্রুতি সিস্টেম এবং ভেস্টিবুলার সিস্টেমের জন্য সম্ভাব্যভাবে বিষাক্ত। এই বিষাক্ত প্রভাবগুলি পরিবর্তনযোগ্য বা অপরিবর্তনীয় হতে পারে। এই প্রতিকূল মাধ্যমিক পরিণতিগুলি এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির প্রশাসন এবং ব্যবহারকে কঠিন করে তোলে।

যখন দীর্ঘ সময় এবং উচ্চ মাত্রায় অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড সরবরাহ করা প্রয়োজন হয় তখন শ্রুতি, ভ্যাসিটিবুলার এবং রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, যেহেতু এই ক্ষয়ক্ষতিগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে পরিবর্তিত হয়।

- ওটোটোসিসিটি

যখন অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি পরিচালিত হয়, শ্রুতি সিস্টেম এবং ভেস্টিবুলার সিস্টেম উভয়েরই কর্মহীনতা দেখা দিতে পারে। এই ওষুধগুলি অভ্যন্তরীণ কানের পেরিলিফ এবং এন্ডোলিফে জমে এবং ঘন করে, বিশেষত যখন উচ্চ মাত্রা ব্যবহার করা হয়।

এই কানের তরল থেকে প্লাজমায় ফিরে আসা খুব ধীর এবং কানের মধ্যে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের অর্ধ-জীবন রক্ত ​​রক্তরসের চেয়ে 5 থেকে 6 গুণ বেশি হয়। যে রোগীদের অবিচ্ছিন্নভাবে প্লাজমা ঘনত্ব বেশি থাকে তাদের মধ্যে ওটোটোসিসিটি বেশি দেখা যায়।

কম মাত্রায়, ভেস্টিবুলার অর্গান এবং কোচলিয়ার সংবেদনশীল কোষগুলির ক্ষতি লক্ষ্য করা যায়, যা চুলের কোষগুলির শেষগুলি (স্টেরিওসিলিয়া) প্রভাবিত করে। উচ্চ মাত্রার সাথে, সংবেদনশীল কোষগুলির ধ্বংস সাধন করার জন্য, এই কোষগুলিতে বেসাল ক্ষতি লক্ষ্য করা যায়।

সংবেদকোষগুলি ধ্বংস হয়ে গেলে প্রভাবটি অপরিবর্তনীয় এবং ফলস্বরূপ স্থায়ী শ্রবণ ক্ষতি হয়। কোক্লিয়ার সংবেদক কোষগুলি বয়সের সাথে হারিয়ে গেলে, বয়স্ক রোগীরা এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির ব্যবহারের সাথে ওটোোটক্সিসিটিতে বেশি সংবেদনশীল।

ফুরোসেমাইড বা ইথাক্রিনিক অ্যাসিডের মতো ওষুধগুলি এমিনোগ্লাইকোসাইডগুলির ওটোোটক্সিক প্রভাবকে বাড়ায়। উভয় ওষুধই উচ্চ রক্তচাপ এবং শোথের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত লুপ ডায়ুরিটিকস (প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি)।

সমস্ত অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি কোচ্লিয়ার এবং ভ্যাসিটিবুলার ফাংশন উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে সত্ত্বেও, একটি স্পষ্টত পছন্দসই বিষাক্ততা রয়েছে।

সুতরাং, স্ট্রেপ্টোমাইসিন এবং ভেটেমাইসিন পছন্দসইভাবে ভেস্টিবুলার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, যেখানে অ্যামিকাসিন, কানামাইসিন এবং নিউমাইসিন প্রাথমিকভাবে শ্রুতি ফাংশনকে প্রভাবিত করে এবং টোব্রামাইসিন উভয় ফাংশনকে সমানভাবে প্রভাবিত করে।

কোচলেয়ার ওটোটোক্সিসিটির লক্ষণসমূহ

ওটোটোসিসিটির প্রথম লক্ষণ হিসাবে, উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি টিনিটাস (বাইরে থেকে আগত কোনও শব্দের সাথে যুক্ত নয় বা হিজিং বা গুঞ্জন) সাধারণত ঘটে থাকে। যদি চিকিত্সা স্থগিত না করা হয় তবে কয়েক দিনের মধ্যে ক্ষতি স্থায়ী হবে।

টিনিটাস দুই সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে এবং যেহেতু উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শোনার ধারণাটি প্রথমে হারিয়ে যায়, তাই রোগী তাদের শ্রবণশক্তি হ্রাস সম্পর্কে প্রাথমিকভাবে সচেতন হয় না। যদি এই অবস্থার অধীনে চিকিত্সা অব্যাহত থাকে তবে শ্রবণশক্তি হ্রাস বক্তৃতাজনিত সমস্যাগুলির বিকাশে অগ্রসর হয়।

ভেসিটিবুলার ওটোটোক্সিসিটির লক্ষণগুলি

প্রাথমিকভাবে মাঝারি তীব্রতার মাথাব্যাথা উপস্থিত হয়। তারপরে বমি বমিভাব, বমি বমি ভাব এবং ভৌত ভারসাম্যজনিত সমস্যা দেখা দেয় যা এক থেকে দুই সপ্তাহ অব্যাহত থাকতে পারে। সর্বাধিক বিশিষ্ট লক্ষণগুলি হ'ল খাড়া অবস্থানে ভার্টিগো, ভিজ্যুয়াল ইঙ্গিত ছাড়াই বসে থাকতে বা দাঁড়ানোতে অসুবিধা হয়।

তীব্র লক্ষণগুলি হঠাৎ হ্রাস পায় এবং প্রায় দু'মাস সময়কালের জন্য দীর্ঘস্থায়ী গোলকধাঁধা প্রদাহ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। ক্রমবর্ধমান ক্ষতিপূরণ ঘটে এবং তখন চোখ বন্ধ করার সময় কেবল লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। এই ধাপ থেকে পুনরুদ্ধার 12 থেকে 18 মাস প্রয়োজন।

এই রোগীদের বেশিরভাগ স্থায়ী অবশিষ্টাংশের কিছু ডিগ্রী রেখে যায়। ভাস্তিবুলার ক্ষতির কোনও নির্দিষ্ট চিকিত্সা নেই বলে, প্রথম ক্লিনিকাল প্রকাশগুলিতে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড স্থগিত করা স্থায়ী আঘাতগুলি এড়ানোর একমাত্র কার্যকর ব্যবস্থা measure

- নেফ্রোটক্সিসিটি

প্রায় 8 থেকে 25% রোগী যারা বেশ কয়েক দিন ধরে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড দিয়ে চিকিত্সা পান তাদের কিছু পরিবর্তনযোগ্য রেনাল বৈকল্য হয়। এই বিষাক্ততা রেনাল প্রক্সিমাল টিউবুলের কোষগুলিতে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি জমে, ঘনত্ব এবং ধরে রাখার ফলস্বরূপ।

ফলস্বরূপ, প্রক্সিমাল টিউবুলের গঠন এবং কার্যকারিতা পরিবর্তন করা হয়। প্রাথমিকভাবে প্রোটিনুরিয়া এবং হায়ালিন কাস্টগুলি প্রস্রাবের মধ্যে উপস্থিত হয়। বেশ কয়েক দিন পরে, গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের পরিমাণে হ্রাস প্লাজমা ক্রিয়েটিনিন মানগুলিতে কিছুটা বাড়ার সাথে দেখা দেয়।

রেনাল পরিবর্তনগুলি প্রায়শই পুনরায় পরিবর্তনযোগ্য হয়, যেহেতু প্রক্সিমাল টিউবুলের পুনর্জন্মের ক্ষমতা রয়েছে। রেনাল বিষাক্ততা সরবরাহ করা মোট পরিমাণের উপর নির্ভর করে এবং ব্যবহৃত অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের উপর নির্ভর করে।

নিউমাইসিন হ'ল এমিনোগ্লাইকোসাইডগুলির মধ্যে একটি যা রেনাল কর্টেক্সে অন্যান্য এমিনোগ্লাইকোসাইডের তুলনায় অনেক বেশি পরিমাণে কেন্দ্রীভূত হয় greater

- নিউরোটক্সিসিটি এবং অন্যান্য বিষাক্ত প্রভাব

অন্যান্য কম ঘন ঘন বিষাক্ত প্রভাবগুলি বর্ণনা করা হয়েছে, তাদের মধ্যে নিউরমাসকুলার অবরোধ যা কিছু পেশীগুলিতে শ্বাসকষ্ট এবং / বা পক্ষাঘাত সৃষ্টি করতে পারে। স্কোটোমাসের উপস্থিতির সাথে অপটিক নার্ভ ফাংশনে পরিবর্তনগুলি, যা অন্ধত্বের অস্থায়ী অঞ্চল এবং পেরিফেরিয়াল নিউরাইটিস।

এমিনোগ্লাইকোসাইড প্রতিরোধের

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির সাথে অণুজীবের প্রতিরোধের নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে হতে পারে: 1) ব্যাকটেরিয়ার ঝিল্লি এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে অভীষ্ট 2) এই ব্যাকটেরিয়ার রাইবোসোমগুলিতে অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে কম সখ্যতা থাকে 3) ব্যাকটেরিয়া এনজাইমগুলিকে সংশ্লেষ করে যা তারা অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড নিষ্ক্রিয় করে।

প্রথম দুটি কারণ অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির প্রাকৃতিক প্রতিরোধের ব্যাখ্যা করে। অন্যদিকে, এনজাইম নিষ্ক্রিয়তা অর্জিত প্রতিরোধের ব্যাখ্যা করে যা অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির ব্যবহারের সাথে ক্লিনিকভাবে বর্ণিত হয়েছে।

এই এনজাইমগুলির সংশ্লেষণের জিনগুলি প্লাজমিডের মাধ্যমে সঞ্চারিত হয়। প্লাজমিডগুলি এক্সট্রোক্রোমসোমাল ডিএনএর বৃত্তাকার কাঠামো। এই প্লাজমিডগুলি প্রকৃতির মধ্যে ব্যাপকভাবে বিতরণ করা হয়, তবে বিশেষত হাসপাতালের পরিবেশের চারপাশে ব্যাকটেরিয়াগুলিতে।

প্লাজমিডগুলি অনেক এনজাইমগুলির কোড এবং এগুলি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি নিষ্ক্রিয় করে। যেহেতু প্রতিটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড নিষ্ক্রিয় করে এমন এনজাইমগুলি পৃথক, তাই একের জন্য প্রতিরোধের অপরটির পক্ষে প্রতিরোধের প্রয়োজন হয় না।

তবে স্ট্রেপ্টোমাইসিন এবং ভেনটামাইসিনের ক্ষেত্রে এটি সত্য হলেও, ভেটেমাইসিন প্রতিরোধের ক্ষেত্রে (এনজাইম কারণ এটি দ্বিখণ্ডিত হয়), টোব্রামাইসিন, অ্যামিকাসিন, কানামাইসিন এবং নেটিলমিকিনের প্রতিরোধ সহবর্তীভাবে উপস্থিত হবে।

ইঙ্গিতও

যদিও কম বিষাক্ত অ্যান্টিবায়োটিকগুলি বিকশিত হয়েছে, এমিনোগ্লাইকোসাইডগুলির ব্যবহার এন্ট্রোকোকি বা স্ট্রেপ্টোকোসি দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার একটি গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার হিসাবে অবিরত রয়েছে।

গ্রাম-নেতিবাচক এ্যারোবিক ব্যাকটিরিয়ার বিরুদ্ধে জেন্টামাইসিন, অ্যামিকাসিন, টোব্রামাইসিন এবং নেটিলমিকিনের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে। কানামাইসিন এবং স্ট্রেপ্টোমাইসিনের সংকীর্ণ বর্ণালী রয়েছে এবং এটি সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা বা সেরেটিয়া এসপিএস ব্যবহার করা উচিত নয়।

পেনিসিলিন বা ভ্যানকোমাইসিনের সাথে স্ট্রেপ্টোকোকি এবং এন্ট্রোকোকির জন্য জেন্টামাইসিন একসাথে ব্যবহৃত হয়। টোবামাইসিন সিউডোমোনাস আরুগিনোসা এবং কিছু প্রোটিয়াস প্রজাতির জন্য ব্যবহৃত হয়। নসোকোমিয়াল সংক্রমণের জন্য (হাসপাতালের সংক্রমণ) অ্যামিকাসিন এবং নেটিলমিকিন ব্যবহার করা হয়।

যদিও পূর্বোক্তগুলি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির জন্য সর্বাধিক ঘন ঘন ইঙ্গিতগুলি উপস্থাপন করে, এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির যৌক্তিক ব্যবহারটি আপত্তিজনক এজেন্টের সংস্কৃতি এবং অ্যান্টিবায়োগ্রামের ভিত্তিতে হওয়া উচিত।

contraindications

এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির অ্যালার্জিজনিত রোগীদের মধ্যে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি contraindated হয়। প্রতিরোধী জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট রোগগুলির ক্ষেত্রে এগুলি ব্যবহার করা উচিত নয়। যদি কম বিষাক্ত বিকল্প উপস্থিত থাকে তবে গর্ভাবস্থায় এগুলি ব্যবহার করা উচিত নয়।

কিডনি রোগ এবং / অথবা শ্রবণজনিত সমস্যাযুক্ত রোগীদের মধ্যে তুলনামূলক contraindication রয়েছে।

তথ্যসূত্র

1. বোসকি, এন।, এবং আলফান্দারি, এস (2007)। Aminoglycosides। ইএমসি-মেডিসিনের সন্ধি, 11 (1), 1-4।
2. ম্যাঙ্গোনি, ই।, গ্রামাটিকোস, এ।, উটিলি, আর।, এবং ফালাগাসের সময়, এমই (২০০৯)। আমাদের কি এখনও অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি দরকার? অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টগুলির আন্তর্জাতিক জার্নাল, 33 (3), 201-205।
3. গুডম্যান এবং গিলম্যান, এ। (2001) চিকিত্সা ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল ভিত্তি। দশম সংস্করণ। ম্যাকগ্রাও হিল
4. কোত্রা, এলপি, হাদাদাদ, জে।, এবং মোবাশেরি, এস (2000)। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস: ক্রিয়া ও প্রতিরোধের প্রক্রিয়া এবং প্রতিরোধের বিরুদ্ধে কৌশলগুলি সম্পর্কিত দৃষ্টিভঙ্গি। অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট এবং কেমোথেরাপি, 44 (12), 3249-3256।
5. মায়ার্স, এফএইচ, জায়েটজ, ই।, গোল্ডফিয়ান, এ।, এবং স্কাউবার্ট, এলভি (1978)। মেডিকেল ফার্মাকোলজি পর্যালোচনা। ল্যাঙ্গ মেডিকেল পাবলিকেশনস।
6. পালোমিনো, জে।, এবং পাচন, জে। (2003) অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস, সংক্রামক রোগ এবং ক্লিনিকাল মাইক্রোবায়োলজি 21 (2), 105-115।
7. রদ্রিগেজ-জুলবে, এমসি, রামারেজ-রন্টা, সিএইচ, অ্যারোইও, ই।, মালদোনাদো, জি।, সাভেদ্রে, এস, মেলান্দেজ, বি,…, এবং ফিগুয়েরো, জে। (2004)। বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক। পুয়ের্তো রিকো স্বাস্থ্য বিজ্ঞান জার্নাল, 23 (1)।