ANOSOGNOSIA: লক্ষণ, কারণ, চিকিত্সা - স্নায়ুমনোবিজ্ঞানে - 2025

Anosognosia চরিত্রগত উপসর্গ ও ঘাটতি রোগ (জ্ঞানীয়, মোটর, সংজ্ঞাবহ বা মানসিক), এবং এছাড়াও মাত্রার বা তীব্রতা চিনতে উপস্থিতিতে চিনতে ব্যর্থতা, এবং সীমাবদ্ধতার ঘটে বা ঘটবে যে প্রাত্যহিক জীবন. এটি এমন রোগীদের মধ্যে ঘটে থাকে যাদের একরকম নিউরোলজিকাল ডিসঅর্ডার রয়েছে।

আমাদের মস্তিষ্ক আমাদের আমাদের পরিবেশে, আমাদের অভ্যন্তরে, অর্থাৎ আমাদের শরীরে কী ঘটে তা জানার ক্ষমতা দেয়। যাইহোক, বিভিন্ন স্নায়বিক প্রক্রিয়াগুলি তাদের সম্পর্কে আমাদের সচেতন না হয়ে এই উপলব্ধিটিতে গুরুত্বপূর্ণ ত্রুটি সৃষ্টি করতে পারে, যা আমাদের anosognosia প্রক্রিয়াতে ভুগতে পরিচালিত করে ।

আনসোসোসোসিয়া শব্দটি সর্বাধিক ঘন ঘন হওয়া সত্ত্বেও বিভিন্ন লেখক অন্যান্য শব্দের ব্যবহার করেন যেমন: 'ঘাটতি অস্বীকার' বা 'ঘাটতির সচেতনতার অভাব'।

যদিও আমরা মনে করি যে এই পরিস্থিতিটি নতুন পরিস্থিতি এবং নতুন জীবনযাপন অস্বীকার করার প্রক্রিয়া সম্পর্কে, তবে এটি আরও জটিল একটি সত্য।

এটি চেতনার অবনতির একটি পরিণতি যা মস্তিষ্কের আঘাত দ্বারা উত্পাদিত অক্ষমতা সম্পর্কে তথ্যের অভাবকে প্রতিনিধিত্ব করে। অন্যদিকে, ইতিবাচক লক্ষণ হিসাবে অস্বীকৃতি রয়েছে যা রোগীদের অন্ততপক্ষে আংশিকভাবে স্বীকৃত কোনও সমস্যার সাথে লড়াই করার প্রচেষ্টা প্রতিফলিত করে।

এই রোগ সম্পর্কে সচেতনতার অভাব ব্যক্তিদের ঝুঁকিপূর্ণ আচরণের সাথে প্রায়শই সম্পর্কিত, যেহেতু তারা তাদের সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে সচেতন নয় এবং অন্যদিকে, প্রধান তত্ত্বাবধায়কের ভারে যথেষ্ট পরিমাণে বৃদ্ধি পেয়ে।

থেরাপি মেনে চলা এবং বিভিন্ন আর্থিক কাজ যেমন ড্রাইভিং বা ব্যক্তিগত আর্থিক নিয়ন্ত্রণের মতো কার্য সম্পাদনের জন্য এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা problem

অ্যানোসোসোসোসিয়া লক্ষণ

অ্যানোসোসোসোসিয়া রোগীর সচেতনতার সাথে তাদের নিজস্ব ঘাটতি এবং ত্রুটিগুলি উপস্থাপন, উপলব্ধি এবং অভিজ্ঞতা অর্জনের অক্ষমতা বা দক্ষতার অভাবকে বোঝায়। সাধারণ পদ্ধতিতে এটি কোনও ঘাটতি বা রোগ সম্পর্কে অজ্ঞতা লিখতে ব্যবহৃত হয়।

কিছু লেখক অ্যানোসোসোসিয়াসের শ্রেণিবিন্যাসের অংশ হিসাবে ইতিবাচক এবং নেতিবাচক বৈশিষ্ট্যগুলির উপস্থিতির অংশ হিসাবে হাইলাইট করেছেন, এর মধ্যে উপস্থিত হতে পারে: ষড়যন্ত্র, চমত্কার এবং বহু ঘাটতির বিভ্রান্তিকর ব্যাখ্যা।

প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল:

অস্বীকার

"আমার কিছুই হয় না"; "আমার কোন সমস্যা নেই; "কেন তারা আমাকে কিছু করতে দিবে না আমি বুঝতে পারছি না।" এটি সাধারণত দুর্বল ধারণার ফলস্বরূপ ঘটে যে ব্যক্তিটির শারীরিক, জ্ঞানীয় বা আচরণগত সমস্যা থাকে।

যুক্তি

"আজ আমার বিশ্রাম হয়নি, বা আমি নার্ভাস হয়েছি বলেই আমার এ ঘটনা ঘটে।" তারা সাধারণত তাদের ঘাটতিগুলি তৈরি করে এমন ব্যক্তির কার্যকরী সীমাবদ্ধতার খারাপ ধারণার ফলস্বরূপ উপস্থিত হয়।

গবেষকেরা

বাস্তবতার সাথে মিল নেই, "এক মাসে আমি সুস্থ হয়ে উঠব এবং আমি আবার কাজে ফিরে যাব"। তারা খারাপ পরিকল্পনার দক্ষতা এবং সামান্য আচরণগত নমনীয়তার উপস্থিতি হিসাবে উপস্থিত হতে থাকে to

বৌদ্ধিক স্তর প্রভাবিত হয় না

সাধারণত, বৌদ্ধিক স্তরের কোনও ত্রুটিহীনতা ছাড়াই অ্যানোসোসনোসিয়া উপস্থাপিত হয়, এটি সাধারণভাবে বৌদ্ধিক অবনতি, বিভ্রান্তি বা মস্তিষ্কের ক্ষতির বিচ্ছিন্ন হয়ে স্বাধীনভাবে ঘটতে পারে।

এছাড়াও, এটি অন্যান্য প্রক্রিয়া যেমন অ্যালেক্সিথিমিয়া, অস্বীকৃতি, বিভ্রান্তিক লক্ষণ যেমন ব্যক্তিত্ব বা হ্যালুসিনেশনের সাথে সহাবস্থান করতে পারে।

প্রভাবের ডিগ্রি

জড়িত থাকার ডিগ্রি বিভিন্ন হতে পারে। এটি কোনও নির্দিষ্ট ফাংশন (লক্ষণ সম্পর্কে সচেতনতার অভাব বা কোনও ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করার ক্ষমতা, উদাহরণস্বরূপ) বা সাধারণভাবে এই রোগের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে associated

অতএব, অ্যানোসোসোসোসিয়া যে ডিগ্রীতে দেখা যায় তা হালকা থেকে আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে ক্রমাগত পরিবর্তিত হতে পারে।

উপশাখা

তদতিরিক্ত, বিভিন্ন পরীক্ষামূলক ফলাফলগুলি প্রমাণ করেছে যে অ্যানোসোসোসোসিয়া বেশ কয়েকটি সাব টাইপ সহ একটি সিনড্রোম, এটি হেমিপ্লেজিয়ার, কর্টিক্যাল ব্লাইন্ডেনস, ভিজ্যুয়াল ফিল্ড ত্রুটিগুলি, অ্যামনেসিয়া বা অ্যাফেসিয়ার সাথে যুক্ত হতে পারে others

মূল্যায়ন

অ্যানোসাগনোসিয়া মূল্যায়নে সাধারণত তিনটি পৃথক পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়:

• আধা-কাঠামোগত সাক্ষাত্কার থেকে প্রাপ্ত ক্লিনিকাল রায়
• রোগী এবং একজন তথ্যদাতার মধ্যে একই প্রশ্নাবলীর প্রতিক্রিয়াগুলিতে চিহ্নিত তফাতগুলি।
• রোগীর দ্বারা বিভিন্ন জ্ঞানীয় পরীক্ষায় ফলাফলের অনুমান এবং প্রকৃত ফলাফলের মধ্যে পার্থক্য।

এই সমস্ত ক্ষেত্রে, তীব্রতা প্রতিষ্ঠার জন্য, আমাদের অবশ্যই নিম্নলিখিত দিকগুলি বিবেচনা করতে হবে:

• যদি আপনি স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘাটতি এবং উদ্বেগ প্রকাশ করেন।
• নির্দিষ্ট পরীক্ষা চালানোর সময় যদি আপনি আপনার ঘাটতির কথা উল্লেখ করেন।
• সরাসরি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করলে ঘাটতির বিষয়ে যদি আপনি কোনও উল্লেখ করেন।
• অথবা বিপরীতে, ঘাটতি অস্বীকার করা হয়।

আমরা যে পদ্ধতিটিই ব্যবহার করি না কেন, ক্লিনিকাল নিউরপিসাইকোলজির জন্য কনসোর্টিয়াম একটি ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের একটি সিরিজ প্রস্তাব করেছে:

কারণসমূহ

Anosognosia সাধারণত প্রায়শই কিছু ক্লিনিকাল পরিস্থিতির সাথে যুক্ত থাকে।

সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি একটি সিনড্রোম যা স্ট্রোক, ট্রমাজনিত মস্তিষ্কের আঘাত (টিবিআই), একাধিক স্ক্লেরোসিস, পার্কিনসন ডিজিজ, হান্টিংটনের রোগ এবং আলঝাইমার রোগের মতো বিভিন্ন স্নায়বিক অবস্থার পরিণতি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে is, অন্যদের মধ্যে.

যেহেতু বিভিন্ন ডিমেনশিয়া প্রক্রিয়াগুলি স্ব-মূল্যায়ন ক্ষমতাতে উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করতে পারে, এটি আলঝাইমার ডিজাইনের (এডি) anosognosia এর একটি উচ্চ প্রবণতা খুঁজে পাওয়া অবাক হওয়ার মতো কিছু নয় ।

অ্যালঝাইমার রোগে অ্যানোসোসোসোসিয়া এর প্রাদুর্ভাব সমস্ত ক্ষেত্রে 40% থেকে 75% এর মধ্যে রয়েছে। যাইহোক, অন্যান্য তদন্তগুলি 5.3% এবং 53% এর মধ্যে বিস্তারের অনুমান করে। এই মতবিরোধটি ধারণাগত সংজ্ঞা এবং মূল্যায়ন পদ্ধতি উভয় পার্থক্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।

আনসোসোসোসিয়া একটি নির্দিষ্ট শারীরবৃত্তীয় বা জৈব রাসায়নিক সম্পর্কিত সম্পর্কটি উপস্থাপন করে না, যেহেতু এটি একটি অত্যন্ত জটিল এবং বহু-বিভাগীয় ঘটনা, এটি প্রকৃতি বা তীব্রতায় একক নয়।

যদিও এই ব্যাধিটির প্রকৃতি সম্পর্কে সুস্পষ্ট conক্যমত্য না থাকলেও বেশ কয়েকটি নিউরোয়ানটমিকাল এবং নিউরোপাইকোলজিকাল ব্যাখ্যা রয়েছে যা একটি সম্ভাব্য কারণ দেওয়ার চেষ্টা করেছে।

সাধারণত, এটি সাধারণত ডান গোলার্ধে জড়িত ক্ষতগুলির সাথে সম্পর্কিত হয়, বিশেষত সম্মুখবর্তী, ডোরসোলট্রাল, প্যারিটি-টেম্পোরাল অঞ্চল এবং ইনসুলায় ক্ষতগুলির সাথে।

এটি সাম্প্রতিক পারফিউশন স্পেক এবং এফএমআরআই সমীক্ষা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে যে এটি ডোর ডোরসোলট্রাল ফ্রন্টাল কর্টেক্স, নীচের ডান সামনের সামনের জিরস, পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্স এবং ডান গোলার্ধের বিভিন্ন পেরিটোটেম্পোরাল অঞ্চলগুলির সাথে জড়িত থাকার সাথে যুক্ত রয়েছে suggest

অ্যানোসাগনোসিয়া ফলাফল se

অ্যানোসग्नোসিয়ায় ব্যক্তির জন্য উল্লেখযোগ্য ফলস্বরূপ হবে। একদিকে, রোগী তাদের ক্ষমতাকে অতিরঞ্জিত করতে এবং ক্রমাগত অনিরাপদ আচরণের কাছে জমা দিতে পারে যা তাদের শারীরিক অখণ্ডতা এবং জীবনকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলে দেয়।

অন্যদিকে, যখন তারা অনুমান করে যে তারা একটি আসল সমস্যা উপস্থাপন করে না, তখন তারা ওষুধ এবং অন্যান্য ধরণের থেরাপি উভয়ই অপ্রয়োজনীয় বিবেচনা করতে পারে, যাতে চিকিত্সাগত আনুগত্যের সাথে আপস করা যেতে পারে এবং তাই পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াটি।

এছাড়াও, ডঃ নো জোর দিয়েছিলেন যে এনসোসোসোসিয়া সামাজিক সমন্বয়ের জন্য ইন্টিগ্রেশন এবং সর্বোত্তম পথগুলিকে গতিময় করবে।

এই সমস্ত পরিস্থিতি এই ধরণের রোগীদের প্রধান তত্ত্বাবধায়কদের বোঝা বোঝার ক্ষেত্রে একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটবে।

থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ

থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ নির্দেশিত হবে:

অস্বীকার নিয়ন্ত্রণ

রোগীর তার সীমাবদ্ধতার মুখোমুখি হওয়া। মস্তিষ্কের কার্যকারিতা এবং মস্তিস্কের ক্ষতির পরিণতি সম্পর্কিত সাইকোএডুকেশনাল নির্দেশমূলক প্রোগ্রামগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

ন্যায্যতা নিয়ন্ত্রণ

রোগীর চিহ্নিত করা যা ঘটছে তা আঘাতের পরিণতি। এই সমর্থনগুলি সর্বাধিক সুস্পষ্টভাবে প্রমাণিত হয় সেই কাজগুলি এবং পরিস্থিতিগুলি নির্বাচন করার জন্য সাধারণত পরিবারের সহায়তা প্রয়োজন। এটি নির্বাচিত হয়ে গেলে, থেরাপিস্ট তাদের কর্মক্ষমতা মূল্যায়নের জন্য পৃথক ব্যক্তির পক্ষে প্রতিক্রিয়া প্রদানের বিষয়ে।

উক্তির সমন্বয়

এগুলি অসুস্থতা সচেতনতা এবং প্রত্যাশা সমন্বয় উন্নত করতে সাধারণত ব্যক্তিগত সমন্বয়ের মাধ্যমে কাজ করা হয়।

এই সমস্যাগুলি সমাধান করার জন্য মনস্তাত্ত্বিক এবং স্নায়বিক প্রযুক্তিগত হস্তক্ষেপের মাধ্যমে আপনি রোগের বৃহত্তর সচেতনতা অর্জন করবেন এবং তাই মস্তিষ্কের ক্ষতির ফলে ঘাটতির পুনর্বাসনের স্বাভাবিক বিকাশকে সহজতর করবেন।

তথ্যসূত্র

1. কাস্ত্রিলো সান্জ, এ।, আন্দ্রেস ক্যালভো, এম।, রেপিসো জেন্টো, এম।, ইজকিয়ারডো দেলগাদো, ই।, গুতেরেজ রিওস, আর।, রড্র্যাগিটেজ হেরেরো, আর, তোলা-অ্যারিবাস, এম (২০১৫)। আলঝাইমার রোগে অ্যানোসোসনোসিয়া: রোগের বিবর্তনে প্রসার, সম্পর্কিত কারণ এবং প্রভাব। রেভ নিউরোল
2. মার্কোভ, আই।, এবং ই। বেরিওরিস, জি। (2014)। অ্যানোসোসোসোসিয়া এর ইতিহাস: ইতিহাস এবং জড়িত। কর্টেক্স, 9-17।
3. মন্টেস, পি।, এবং কুইন্টেরো, ই। (2007)। আলঝাইমার রোগে অ্যানোসোসোনিয়া: চেতনা অধ্যয়নের জন্য ক্লিনিকাল পদ্ধতির। মনোবিজ্ঞানের লাতিন আমেরিকান জার্নাল (1), 63-73।
4. নুরমি, এম।, এবং জেহকোনেন, এম (2014)। স্ট্রোকের পরে anosognosias মূল্যায়ন: বিগত 35 বছর ধরে ব্যবহৃত এবং বিকাশিত পদ্ধতিগুলির একটি পর্যালোচনা। কর্টেক্স, 6, 46-63।
5. পোর্তেলানো-অর্টিজ, সি।, ট্যুরি-গারিগা, ও।, গ্যাসকন-বায়ারি, জে।, পিয়েন-হার্নান্দেজ, এস।, মোরেনো-কর্ডেন, এল।, ভিয়াস-ডায়েজ, ভি।,। । । কনডে-সালা, জে। (2014)

   আলঝেইমার রোগে আক্রান্ত রোগীদের জীবনমানের উপলব্ধি অনুধাবন করে অ্যানোসোসোনিয়া এবং হতাশা। 12 মাসে বিবর্তন। রেভ নিউরল, 59 (5), 197-204।

6. সানচেজ, সি। (২০০৯)। অ্যানোসোসোসোসিয়া কী? একটি ট্রান্সডিসিপ্লিনারি চ্যালেঞ্জ। চিলিয়ান জার্নাল অব নিউরোপসাইকোলজি, 4, 91-98।
7. ট্যুরি-গারিগা, ও।, লাপেজ-পুসা, এস।, ভিলালতা-ফ্রাঞ্চ, জে।, এবং গ্যারে-ওলমো, জে। (2012)। আলঝাইমার রোগে anosognosia মূল্যায়ন। রেভ নিউরল, 54 (4), 193-198।