অ্যাটিপিকাল অটিজম: লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা - স্নায়ুমনোবিজ্ঞানে - 2025

এটিপিকাল অটিজম একটি ডায়গনিস্টিক সেই ক্ষেত্রে যে অটিজম কিছু উপসর্গ ছিল, কিন্তু যথেষ্ট নয় অন্তর্ভুক্ত করার জন্য তৈরি করা বিভাগ ছিল। এইভাবে, অটিজম, এস্পেরজার সিন্ড্রোম বা অন্য কোনও অনুরূপ শর্ত বিবেচনা করার জন্য তারা প্রয়োজনীয় ডায়াগনস্টিক বিভাগগুলি পূরণ করে না।

এগুলি অটিজমের সাথে খুব মিল, তবে এটি অটিজমের বিরল বা চরম লক্ষণ সহ স্বাভাবিকের চেয়ে পরে শুরু হয়। এই শর্তটিকে বিস্তৃত উন্নয়নমূলক ব্যাধিও বলা হয়, অনির্ধারিত। বর্তমান ডায়াগনস্টিক ম্যানুয়ালগুলিতে এটির অস্তিত্ব নেই, যদিও বেশিরভাগ লোক যুবক যখন এই রোগ নির্ণয় করেছিলেন received

মেন্টাল ডিসঅর্ডারস (ডিএসএম) ডায়াগনস্টিক এবং স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়াল এই ডায়াগোনস্টিক বিভাগটি এর চতুর্থ সংস্করণে অন্তর্ভুক্ত করেছে। পঞ্চম, যা বর্তমান এক, অটিজমকে শ্রেণিবদ্ধ করার জন্য কেবল একটি বিভাগ রয়েছে: "অটিজম বর্ণালী ব্যাধি"। এই বিভাগে অটিজমের বৈশিষ্ট্যযুক্ত উপস্থাপনা এবং উপসর্গগুলির সম্পূর্ণ পরিসীমা গৃহীত হয়।

প্রতিটি সংস্করণে, মানসিক ব্যাধি, কিছু লক্ষণ বা বিভাগগুলি পরিবর্তন করা হয়েছে। বর্তমান সামাজিক রীতি অনুসারে ব্যাধিগুলি সাধারণত যুক্ত বা নির্মূল করা হয়।

আইসিডি -10 অনুযায়ী অ্যাটপিকাল অটিজম

রোগগুলির আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাসের দশম সংস্করণ হ'ল ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (ডাব্লুএইচও) দ্বারা তৈরি একটি ডায়াগনস্টিক ম্যানুয়াল। এটি "বিস্তৃত উন্নয়নমূলক ব্যাধি" বিভাগের মধ্যে অ্যাটিক্যাল অটিজম অন্তর্ভুক্ত করে।

তিনি এটিকে একটি বিস্তীর্ণ বিকাশজনিত ব্যাধি হিসাবে বর্ণনা করেছেন যা অটিজম থেকে পৃথক হয় যে প্যাথলগুলি 3 বছর বয়সের পরে প্রদর্শিত শুরু হয়।

এটিও হতে পারে যে অটিজম রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয় 3 টি সাইকোপ্যাথোলজিকাল দিকগুলির মধ্যে 1 বা 2 তে পর্যাপ্ত প্রমাণিত অস্বাভাবিকতা নেই। এগুলি হ'ল: সামাজিক মিথস্ক্রিয়ায় দুর্বলতা, যোগাযোগের ব্যাধি, এবং সীমাবদ্ধ, স্টেরিওটাইপড এবং পুনরাবৃত্ত আচরণ।

এইভাবে, বর্ণিত ক্ষেত্রগুলির 1 বা 2 তে সন্তানের কেবল স্পষ্ট ঘাটতি রয়েছে। আইসিডি -10 এ তারা আরও ব্যাখ্যা করেছেন যে অটিপিকাল অটিজম খুব কম স্তরের পারফরম্যান্স সহ অটিস্টিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত গভীর প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের মধ্যে সাধারণ।

তদ্ব্যতীত, ভাষা বোঝার তীব্র বিকাশের ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিরা atypical অটিজমের মানদণ্ড পূরণ করে। এই ম্যানুয়াল অনুসারে, অ্যাটপিকাল শৈশব মনোবিজ্ঞানকে অ্যাটপিকাল অটিজম নির্ণয়ের মধ্যেও অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।

কারণসমূহ

অটিজমের কারণগুলির মতো অ্যাটপিকাল অটিজমের কারণগুলিও বর্তমানে তদন্ত করা হয়েছে এবং এখনও অনেক কিছু জানার আছে।

বিভিন্ন কারণে বিভিন্ন ধরণের এবং প্রচুর পরিমাণে জিন পাওয়া গেছে। সম্ভবত অটিজমের উপস্থিতি নির্দিষ্ট কারণের চেয়ে কয়েকটি কারণের উপর নির্ভর করে।

সুতরাং, নির্দিষ্ট প্রোটিনগুলিতে অতিরিক্ত মাইলিনেশন বা পরিবর্তনের সাথে যুক্ত মস্তিষ্কের বিকাশ প্রক্রিয়াগুলি অন্যদের মধ্যে ভুল নিউরোনাল ওয়্যারিং (যেমন Cux1 এবং Kv1) তৈরি করে বা নিউরোনাল মাইগ্রেশন প্রক্রিয়া (MDGA1 প্রোটিন) প্রভাবিত করে বলে মনে হয়।

অধ্যয়ন অটিজমের কারণ সম্পর্কে বিশেষভাবে কথা বলে এমন কিছু অধ্যয়ন রয়েছে (যদিও এগুলি ক্লাসিক অটিজমের কারণও হতে পারে):

কন্দযুক্ত স্ক্লেরোসিস

এটি প্রদর্শিত হয় যে সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় এই রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে ক্লাসিক বা অ্যাটপিকাল অটিজমের ঝুঁকি 200 থেকে 1000 গুণ বেশি থাকে higher

১৯৯ 1997 সালে প্রকাশিত একটি গবেষণায়, অস্থায়ী লোবগুলির টিউবারাস স্ক্লেরোসিস এবং অ্যাটপিকাল অটিজমের মধ্যে একটি সমিতি পাওয়া যায়। টিউবারস স্ক্লেরোসিস একটি বিরল জিনগত রোগ যা মস্তিষ্কে টিউমার এবং ত্বক, হার্ট, কিডনি এবং চোখের ব্যাপক ক্ষত সৃষ্টি করে।

বিশেষত, অ্যান্টিজম বা অ্যাটপিকাল অটিজম রোগীদের ক্ষেত্রে মস্তিষ্কের টিউমারগুলির সংখ্যা এই রোগ নির্ণয় ছাড়াই তুলনামূলকভাবে বেশি ছিল। তদুপরি, প্রায় সকল রোগীর ক্ষেত্রে এগুলি অস্থায়ী লোবে অবস্থিত।

জেনেটিক পরিবর্তন

বেশ কয়েকটি গবেষণায় ক্রোমোজোম 15 টি পরিবর্তন এবং ক্লাসিক, অ্যাটপিকাল অটিজম এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতাগুলির মধ্যে সংযোগ তুলে ধরা হয়।

বিশেষত, 15Q11-Q13 অঞ্চলের সদৃশ সহ। তদুপরি, এটি উপস্থিত হয় যে এই পরিবর্তনটি মায়ের কাছ থেকে উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত, পিতার কাছ থেকে নয় (কুক এট আল।, 1997)।

লক্ষণ

অটিপিকাল অটিজমের লক্ষণগুলি অটিজমের মতোই, তবে পরবর্তী সময়ে জীবনে উপস্থিত হয়, কেবল কয়েকটি (than এর চেয়ে কম) উপস্থাপিত হয় বা আরও অস্বাভাবিক হতে পারে। ডায়াগনস্টিক ম্যানুয়ালগুলিতে তালিকাভুক্ত কয়েকটি লক্ষণ হ'ল:

- সামাজিক মিথস্ক্রিয়া পরিবর্তন। এটি হ'ল তারা সবে চোখের যোগাযোগ বজায় রাখে বা মানুষের আগ্রহ অনুভব করে। লজ্জার সাথে এর কোনও যোগসূত্র নেই, এই আচরণটি অবিচ্ছিন্নভাবে নিকটাত্মীয়দের সাথেও উপস্থিত রয়েছে।

- তাদের মৌখিক যোগাযোগে সমস্যা রয়েছে। এটি প্রকাশিত হয় যে তারা পর্যাপ্ত মুখের, অঙ্গভঙ্গি এবং শরীরের ভাব প্রকাশ করতে অক্ষম।

- অন্যান্য সহকর্মীদের সাথে সম্পর্ক স্থাপনে অসুবিধা।

- তাদের আগ্রহ, উপভোগ এবং উদ্দেশ্যগুলি অন্যের সাথে ভাগ করে নেওয়ার চেষ্টা করার মতো স্বাভাবিক স্বতঃস্ফূর্ত প্রবণতা তাদের নেই। একটি লক্ষণ হ'ল তারা তাদের আগ্রহী জিনিসগুলি দেখায় না বা নির্দেশ করে না।

- কোনও সামাজিক বা সংবেদনশীল সাধ্য নেই। এর অর্থ হ'ল তারা প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করে না, বা অন্যের সংবেদনগুলি বোঝে বলে মনে হয় না।

- ভাষাতে বিলম্ব বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি। যদি বক্তৃতা সংরক্ষণ করা হয় তবে অন্যের সাথে কথোপকথন শুরু করার বা বজায় রাখার দক্ষতায় এগুলির একটি খুব ত্রুটি রয়েছে। আপনি ভাষা স্টেরিওটাইপড এবং পুনরাবৃত্ত উপায়ে ব্যবহার করতে পারেন।

- অন্যান্য বাচ্চার মতো স্বতঃস্ফূর্ত, প্রতীকী বা অনুকরণীয় খেলা অনুশীলন করে না।

- এটির অত্যন্ত অনমনীয় এবং জটিলতার ধরণ রয়েছে। তারা রুটিন পরিবর্তনের পক্ষে দাঁড়াতে পারে না।

- তারা অবজেক্টের কিছু অংশ বা কিছু বিষয়গুলির জন্য অবিচ্ছিন্ন এবং শোষক উদ্বেগ প্রকাশ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, তারা কয়েক ঘন্টা অবজেক্টের দিকে তাকাতে পারে। অন্য কেউ যদি আপনার ক্রিয়াকলাপকে বাধাগ্রস্থ করার চেষ্টা করে তবে আপনি অভিযোগ এবং জালিয়াতির সাথে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারেন।

- পুনরাবৃত্তিমূলক এবং স্টেরিওটাইপড আন্দোলন যেমন হাত বা আঙ্গুলের কাঁপানো, বা তাদের ক্রমাগত বাঁকানো। "ফ্ল্যাপ" হাত এবং দোল খুব সাধারণ বিষয়।

অটিজম এবং অটিপিকাল অটিজম: পার্থক্য এবং সাদৃশ্য

অ্যাটিপিকাল অটিজমের অর্থ এই নয় যে উপসর্গগুলি হালকা বা কম অক্ষম হয়। বরং এর অর্থ এই যে তারা অন্যান্য সম্পর্কিত অবস্থার জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডে পুরোপুরি ফিট করে না।

সুতরাং, অ্যাটপিকাল অটিজম রোগীর জন্য মারাত্মক পরিণতি সৃষ্টি করে, তাদের জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে।

ওয়াকার এট আল এর একটি গবেষণায় (2004) অটিজমের সাথে 216 শিশুদের কার্যকারিতার স্তরের তুলনা করে, 33 টি এস্পেরগার সিন্ড্রোমের সাথে এবং 21 টি অ্যাটিকাল অটিজমের সাথে তুলনা করে। তারা দেখতে পেলেন যে প্রাত্যহিক জীবন, যোগাযোগ দক্ষতা, সামাজিক দক্ষতা এবং আইকিউ সম্পর্কিত, অটিপিকাল অটিজম আক্রান্ত শিশুদের স্কোর অটিজমে আক্রান্ত এবং এস্পারগার সিন্ড্রোমযুক্ত শিশুদের মধ্যে ছিল।

অন্যদিকে, এই শিশুদের অন্যান্য দুটি গ্রুপের তুলনায় কম অটিস্টিক লক্ষণ ছিল। প্রধানত স্টেরিওটাইপড এবং পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ। তদ্ব্যতীত, লেখকরা অ্যাটপিকাল অটিজমে আক্রান্ত শিশুদের তিনটি উপগোষ্ঠীর পার্থক্য করেছেন:

- উচ্চ কার্যকারী গোষ্ঠী: 24% শিশুদের এই শর্তটি অন্তর্ভুক্ত। লক্ষণগুলি Asperger সিনড্রোমের মতো ছিল। তবে এগুলি ভাষার বিলম্ব বা হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা দেখিয়েছে।

- অটিজমের অনুরূপ গ্রুপ: আরও 24% এই গোষ্ঠীতে পড়েছিল, অটিজমের মতো লক্ষণগুলি উপস্থাপন করে। তারা সূচনার পরবর্তী বয়স, গুরুতর জ্ঞানীয় বিলম্বের জন্য সঠিক মানদণ্ডটি পূরণ করেনি বা তারা এখনও খুব কম বয়সী ছিল।

- তৃতীয় গ্রুপে, 52% কেস পাওয়া গেছে। তারা অটিজমের মানদণ্ডগুলি পূরণ করেনি, কারণ তাদের সাথে কম স্টিরিওটাইপড এবং পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ ছিল।

অতএব, অটিজমে আক্রান্ত রোগীদের এবং অ্যাটিকাল অটিজম রোগীদের মধ্যে যে মিল রয়েছে তার প্রধান মাপদণ্ডটি যোগাযোগ ও সামাজিক জীবনে মারাত্মক প্রতিবন্ধকতা।

অটিপিকাল অটিজমের ডায়াগনস্টিক সমস্যা

এটি লক্ষণীয় গুরুত্বপূর্ণ যে রোগ নির্ণয় অবশ্যই কোনও মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা করা উচিত, এবং এটি সুবিধাজনক যে কেসগুলি "অতিরিক্ত রোগ নির্ণয়" করা হয় না।

নীচে উল্লিখিত কয়েকটি উপসর্গের জন্য স্বাস্থ্যকর শিশুদের মধ্যে উপস্থিত হওয়া সম্পূর্ণ স্বাভাবিক হতে পারে। এটি অ্যাটিকাল অটিজম বা অন্যান্য রোগবিজ্ঞানের অস্তিত্বের অগত্যা নির্দেশ করে না। প্রতিটি ব্যক্তি পৃথক, এবং বিকাশের ধরণগুলি এক শিশু থেকে অন্য সন্তানের কাছে পরিবর্তিত হওয়া স্বাভাবিক।

বর্তমানে, অ্যাটপিকাল অটিজম সাধারণত হিসাবে চিহ্নিত করা হয় না। ডিএসএম-চতুর্থ ধরণের অটিজমকে যথাযথভাবে সরানো হয়েছে কারণ এই রোগ নির্ণয়টি অযথা ব্যবহার করা হচ্ছে।

অতীতে যারা অ্যাটপিকাল অটিজম রোগ নির্ণয় করেছেন তাদের ক্ষেত্রে তাদের অবস্থার নতুন মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। তারা বর্তমানে অটিজমের সাথে সম্পর্কিত কোনও শ্রেণিবিন্যাসের সাথে ফিট করতে পারে না।

অন্যদিকে, এটিও ঘটতে পারে যে অ্যাটপিকাল অটিজমের লক্ষণগুলি যদি হালকা হয় তবে শৈশবে এগুলি উপেক্ষা করা হয়। সুতরাং, যখন তারা প্রাপ্তবয়স্ক হয় তারা প্রকাশ অবিরত করে এবং চিকিত্সা করা হয় নি।

2007 সালে প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে 5 বছর বয়সের আগে সাধারণত অটিজমে আক্রান্ত রোগীরা প্রাপ্ত বয়স্ক হিসাবে সামাজিক বিমানের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য অব্যাহত রাখে। (বিলেস্টেট, গিলবার্গ, এবং গিলবার্গ, 2007)

উন্নতমানের জীবন অর্জনের জন্য সর্বোত্তম কাজটি হ'ল এই কেসগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সনাক্ত করা এবং চিকিত্সা করা হয়।

চিকিৎসা

স্পষ্টতই, ডায়াগনস্টিক বিভাগটি চিকিত্সা প্রতিষ্ঠার জন্য অটিজমের আকারগুলিতে এতটা গুরুত্বপূর্ণ নয়। এর কারণ হ'ল অটিজম উপস্থাপনের ফর্মগুলি প্রতিটি শিশুর মধ্যে একেবারে বৈচিত্রময় হতে পারে, সম্পূর্ণ ব্যক্তিগতকৃত হস্তক্ষেপ করা ভাল।

এই হস্তক্ষেপটি বিভিন্ন বিভিন্ন পেশাদারদের দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত: মনোবিজ্ঞানী, স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, পেশাগত থেরাপিস্ট, স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, স্পিচ থেরাপিস্ট, শিক্ষাবিদ ইত্যাদি। এটি করার জন্য, একবার অ্যাটপিকাল অটিজম সনাক্ত করা গেলে আদর্শ হ'ল নির্দিষ্ট রোগী লক্ষ্যগুলির একটি তালিকা স্থাপনের জন্য উপসর্গগুলি পরীক্ষা করে।

উদ্দেশ্যগুলি আপনি যে আচরণগুলি উন্নত করতে চান তার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত, যেমন স্কুল থেকে প্রতিবার আসার সময় আপনি হ্যালো বলেছিলেন তা নিশ্চিত করা। একবার লক্ষ্যগুলি প্রতিষ্ঠিত হয়ে গেলে মনোবিজ্ঞানী পরিবারের সাথে কাঙ্ক্ষিত আচরণগুলি পুরস্কৃত করার এবং অবাঞ্ছিতগুলিকে নিভিয়ে দেওয়ার সবচেয়ে উপযুক্ত উপায় স্থাপন করবেন।

এটি আচরণগত থেরাপিতে কী করা হবে তার একটি সংক্ষিপ্তসার, যা এই শিশুদের জন্য খুব কার্যকর।

অন্যদিকে, যোগাযোগ, ভাষা এবং সামাজিক সম্পর্কের বিকাশে অংশ নেওয়াও গুরুত্বপূর্ণ। অন্যান্য শিশুদের সাথে পুলের ক্রিয়াকলাপ, প্রাণীদের সাথে থেরাপি বা সংগীত থেরাপি প্রচুর পরিমাণে সহায়তা করতে পারে।

রোগী বড় হওয়ার সাথে সাথে তাদের সামাজিক দক্ষতায় কাজ করতে সহায়তা করার জন্য থেরাপি শুরু করা উপযুক্ত হতে পারে।

তথ্যসূত্র

1. আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন (1994)। মানসিক ব্যাধিগুলির ডায়াগনস্টিক এবং পরিসংখ্যানীয় ম্যানুয়াল: ডিএসএম-চতুর্থ। চতুর্থ সংস্করণ। ওয়াশিংটন ডিসি).
2. অ্যাটিপিকাল অটিজমের লক্ষণ: অ্যাটপিকাল অটিজমের জন্য আইসিডি ডায়াগনস্টিক ক্রাইটেরা। (SF)। Mhreferences: mhreferences.org থেকে 31 ডিসেম্বর, 2016-এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে।
3. বিলেস্টেট, ই।, গিলবার্গ, আইসি, এবং গিলবার্গ, সি। (2007)। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অটিজম: লক্ষণীয় নিদর্শন এবং শৈশবকালীন প্রেডিক্টর। শৈশবকালীন একটি সম্প্রদায়ের নমুনায় ডিসকো ব্যবহার। শিশু মনোবিজ্ঞান এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞের জার্নাল, 48 (11), 1102-1110।
4. বোল্টন, পিএফ, এবং গ্রিফিথস, পিডি (1997)। অটিজম এবং অ্যাটিপিকাল অটিজম সহ টেম্পোরাল লোবের টিউবারাস স্ক্লেরোসিসের সমিতি। ল্যানসেট, 349 (9049), 392-395। অটিজমের উত্স এবং কারণগুলিতে নতুন অগ্রগতি। (জানুয়ারী 24, 2016)। অটিজম ডায়েরি থেকে প্রাপ্ত: অটিজমডারিও.অর্গ।
5. আইসিডি -10 অনুযায়ী মানসিক বিকাশের ব্যাধি। (SF)। Psicomed: psicomed.net থেকে 31 ডিসেম্বর, 2016-এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে।
6. ওয়াকার, ডিআর, থম্পসন, এ।, জওয়াইজেনবাউম, এল।, গোল্ডবার্গ, জে।, ব্রাইসন, এসই, মাহনি, ডব্লিউজে,… এবং জাজমারি, পি। (2004)। PDD-NOS নির্দিষ্ট করে: PDD-NOS, Asperger সিন্ড্রোম এবং অটিজমের একটি তুলনা। আমেরিকান একাডেমি অফ চাইল্ড এন্ড কিশোর মনোরোগ বিশেষজ্ঞের জার্নাল, 43 (2), 172-180।
7. অ্যাটিপিকাল অটিজম কী? (SF)। লাভটোকেন: অটিজম.লভেটোकन.কম থেকে 31 ডিসেম্বর, 2016-এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে।
8. পিডিডি-এনওএস কী ছিল, এটি অ্যাটিপিকাল অটিজম নামেও পরিচিত? (নভেম্বর 21, 2016) ভেরওয়েল: খুবয়েল.কম থেকে প্রাপ্ত।