BETAMETHASONE: কর্মের পদ্ধতি, ইঙ্গিত, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - ওষুধ - 2025

Betamethasone অন্যান্য glucocorticoids এবং nonsteroidal antiinflammatory ড্রাগ (NSAIDs) উন্নয়ন সত্ত্বেও 1960 সাল থেকে মানুষের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা corticosteroids গোষ্ঠীর একটি ড্রাগ হয়, betamethasone এখনও কারণ বিভিন্ন রোগের জন্য ব্যবহৃত হয় এর ক্ষমতা, কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রোফাইল।

এটি কর্টিকোস্টেরয়েডের গ্রুপের একটি রেফারেন্স ড্রাগ হাইড্রোকোর্টিসোন থেকে 300 গুণ বেশি শক্তিশালী। বেটামেথাসোনটি মুখে মুখে, ইনজেকশনের এবং টপিকভাবে উভয়ই ত্বকে (ক্রিম) এবং চোখের (চোখের ড্রপ) এবং এমনকি নাকের অনুনাসিক স্প্রে দ্বারা ব্যবহার করা যেতে পারে।

কর্ম প্রক্রিয়া

বেটামেথাসোন সামান্য মিনারেলোকোর্টিকয়েড অ্যাকশন সহ অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ ক্রিয়া সহ একটি শক্তিশালী ড্রাগ।

এর ক্রিয়াকলাপের প্রধান প্রক্রিয়া হ'ল লাইপোকোর্টিনস নামে পরিচিত প্রোটিনগুলির একটি সক্রিয়করণ, যা ফসফোলাইপেস এ 2 বাধা দেয়, আরাকিডোনিক অ্যাসিড থেকে লিউকোট্রিনেস সংশ্লেষণের জন্য দায়ী এবং এইভাবে প্রদাহজনক ক্যাসকেডকে বাধা দেয়।

অন্যদিকে, বেটামেথেসোন সরাসরি লিউকোসাইটগুলিতে কাজ করে যা শ্বেত রক্তকণিকা, যা অ্যাসিড হাইড্রোলেসস এবং ইন্টারলেউকিন্সের মতো সিরিজ রাসায়নিক মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তিতে বাধা দেয়।

লিউকোসাইট অ্যাসিড হাইড্রোলেসেস প্রতিরোধের ফলাফল

লিউকোসাইট অ্যাসিড হাইড্রোলেস একটি শক্তিশালী রাসায়নিক মধ্যস্থতা যা প্রদাহের স্থানে শ্বেত রক্ত ​​কণিকা নিয়োগ করে।

এই মধ্যস্থতাকারীর মুক্তি অবরুদ্ধ করে, বেটামেথসোনটি এই অঞ্চলে ম্যাক্রোফেজগুলি জমে বাধা দেয় এবং তার ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করার সময় কৈশিক প্রাচীরের লিউকোসাইটগুলির সংযুক্তি হ্রাস করে, ফলে প্রদাহ হ্রাস করে।

লক্ষ্যটি হচ্ছে প্রদাহজনক কোষগুলিকে এলাকায় জমে যাওয়া রোধ করা, যা পরবর্তীকালে আরও বেশি পরিমাণে রাসায়নিক মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তি দেবে, কৈশিকর ব্যাপ্তি বাড়াতে এবং আরও বেশি কোষকে আকর্ষণ করে, শেষ পর্যন্ত এডিমা (তরল জমে) এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে।

ইন্টারলেউকিন প্রতিরোধের ফলাফল

প্রদাহ হ'ল কোষ এবং রক্তনালীগুলির মধ্যে জটিল রাসায়নিক মিথস্ক্রিয়াগুলির একটি ধারাবাহিকের পণ্য।

এগুলি খুব নির্দিষ্ট রাসায়নিক মধ্যস্থতার মাধ্যমে যোগাযোগ করে যে প্রদাহের অঞ্চলে আরও প্রদাহজনক কোষগুলিকে "নিয়োগ" করে এবং রক্তনালীগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা প্রচার করে, যাতে তরল এবং কোষ এবং একই রাসায়নিক মধ্যস্থতা উভয়ই আক্রান্ত স্থানে পৌঁছায়।

এই প্রক্রিয়াটির সাথে যুক্ত বিভিন্ন ধরণের রাসায়নিক ম্যাসেঞ্জারগুলির মধ্যে, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতার জন্য প্রধান দায়ী হিস্টামিন, ইন্টারলেউকিন 1 (আইএল -1), ইন্টারলেউকিন 6 (আইএল -6) এবং টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর আলফা (টিএনএফ- আলফা)।

এই অর্থে, বেটামেথাসোন প্রদাহক কোষগুলি দ্বারা এই যৌগগুলির নিঃসরণকে বাধা দিয়ে কাজ করে, এইভাবে যেখানে প্রদাহ হয় সেই অঞ্চলে স্থানান্তরিত করার ক্ষমতা হ্রাস করে, পাশাপাশি সমঝোতা অঞ্চলগুলিতে এক্সট্রাভ্যাসেশন বা তরল পদার্থ ফাঁস হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

বেটামেথেসনে বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা ইঙ্গিত রয়েছে: ত্বকের সাধারণ প্রদাহ থেকে শুরু করে সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাসের মতো গুরুতর অটোইমিউন রোগের চিকিত্সা পর্যন্ত।

ডোজ, প্রশাসনের রুট এবং চিকিত্সার সময়কাল প্রতিটি বিশেষ ক্ষেত্রে নির্ভর করবে। এখানে সর্বাধিক সাধারণ ইঙ্গিতগুলির সংক্ষিপ্তসার রয়েছে:

ত্বকের রোগের জন্য

Betamethasone atopic dermatitis, ছত্রাকের dermatitis, pemphigus, একজিমা এবং সোরিয়াসিস এর অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার হয়।

এই ক্ষেত্রে, বিটামেথসোন ডিপ্রোপিয়নেট বা বিটমেথসোন বেঞ্জোয়েট ক্রিম সংশ্লেষটি শীর্ষভাবে পরিচালিত হয়, আক্রান্ত স্থানে ম্যাসেজ করার সময় দিনে একবার বা দু'বার একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ করা হয়।

চোখের রোগের জন্য

চক্ষু সংক্রান্ত ড্রপগুলির প্রধান ইঙ্গিত যাটির সক্রিয় উপাদান বেটামেথাসোন হ'ল মারাত্মক অ্যালার্জিক কনজেক্টভাইটিস যা অন্যান্য চিকিত্সাগুলিতে সাড়া দেয় না। তবে সম্ভাব্য ইঙ্গিতগুলির তালিকা দীর্ঘ।

বেটামেথাসোন আই ড্রপগুলির চোখের বিভিন্ন রোগে যেমন ইউভাইটিস, কোরিওরেটিনাইটিস, এন্ডোফথালমিটিস, গ্রাভের চোখের চিকিত্সা, এবং কেরাইটিস ইত্যাদির ক্ষেত্রে প্রয়োগ হয়।

চিকিত্সার ব্যবধান, সময়কাল এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ প্রতিটি রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর নির্ভর করবে। এই সমস্ত ক্ষেত্রে, চিকিত্সা নাজুক এবং সর্বদা চক্ষু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।

উপরের শ্বাস নালীর রোগের জন্য

যদিও অনেকগুলি চিকিত্সা উপলব্ধ রয়েছে, বেটামেথাসনের উপরের শ্বাস নালীর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পরিস্থিতিতে যেমন টার্বিনেট হাইপারট্রফি, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালার্জিক রাইনোসিনুসাইটিস, seasonতু রাইনোসিনুসাইটিস এবং কিছু ক্ষেত্রে ছোট অনুনাসিক পলিপগুলির পরিচালনাতে একটি জায়গা রয়েছে।

এই ক্ষেত্রে প্রশাসনের রুটটি সাধারণত একটি অনুনাসিক স্প্রে যা পিরামিডাল স্কিম ব্যবহার করে প্রয়োগ করা হয়; এটি বলতে হয় যে এটি এক সপ্তাহের জন্য দিনে 3 বা 4 বার শুরু করা হয়, তারপরে ডোজটি আরও 7 দিনের জন্য দিনে 2 বার কমিয়ে দেওয়া হয় এবং এভাবে শূন্যে পৌঁছা পর্যন্ত এটি ক্রমান্বয়ে হ্রাস পায়।

উপরের শ্বসনতন্ত্রের রোগগুলির জন্য বেটামেথাসোন দিয়ে চিকিত্সা সর্বদা দীর্ঘায়িত হয় এবং চূড়ান্ত জটিলতার বিকাশ সনাক্ত করতে এলাকার বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধান করা উচিত।

অটোইমিউন-ইমিউনোরোমেটোলজিকাল রোগগুলির জন্য

সাধারণভাবে স্টেরয়েডগুলির ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিত, এবং বিশেষত বেটামেথসোন হ'ল অটোইমিউন এবং ইমিউনোরোম্যাটোলজিকাল ডিজিজের নিয়ন্ত্রণের জন্য।

পলিমিওসাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস, একাধিক স্ক্লেরোসিসের ক্ষতিকারক, পলিয়ারটেটিস নোডোসা, মিশ্র কোলাজেন ডিজিজ, অনুপূরক থাইরয়েডাইটিস এবং ভাসকুলাইটিস জাতীয় অবস্থার চিকিত্সায় সাধারণত ওষুধটি পরিচালিত হয় just সাধারণ.

যখন মৌখিক চিকিত্সা পর্যাপ্ত নয়, তখন বেটামেথসোনটি সাধারণত ইনট্রামাস্কুলারালি প্যারেন্টিওলি (ইনজেকশন) দেওয়া যেতে পারে। এটি নির্দিষ্ট প্যাথলজিতে যেমন পছন্দের পথ, যেমন গ্রাফট-বনাম-হোস্ট রোগ।

আবার, বেটামেথসোন একটি সূক্ষ্ম ওষুধ যা কেবল কঠোর চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হওয়া উচিত। স্ব-ওষুধ খাওয়ানো কখনই গুরুত্বপূর্ণ কারণ স্বাস্থ্যের ঝুঁকির কারণে যা এই রোগের অপ্রতুল নিয়ন্ত্রণ বা medicationষধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে প্রভাবিত হয় of

অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার জন্য

অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার চিকিত্সার ক্ষেত্রেও বেটামেথাসোন ব্যবহার করা যেতে পারে, যখন অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি পর্যাপ্ত হরমোন তৈরি করে না।

যাইহোক, এর কম খনিজ কার্টিকয়েড প্রভাবের কারণে, সম্পূর্ণ চিকিত্সা সরবরাহ করার জন্য এটি অবশ্যই এই গ্রুপের একটি ড্রাগের সাথে মিশ্রিত করা উচিত।

অন্যান্য ইঙ্গিত

সাধারণভাবে, যে কোনও তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত ব্যাধি যেখানে লক্ষণগুলির কার্যকর এবং তাত্ক্ষণিক নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন বেটামেথেসোন দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এই কারণে, বেটামেথাসোনটি ব্রোঙ্কিয়াল হাঁপানি, অ্যানাফিল্যাকটিক শক এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস এবং ছত্রাকজনিত সংকটে সংকেত হিসাবে চিহ্নিত হয়।

তেমনি, সেই ক্ষেত্রে যেখানে কোনও টিউমার বা পরজীবী-কেমোথেরাপি, হাইডাটিড সিস্টের চিকিত্সা, ইত্যাদি ধ্বংস করার লক্ষ্যে কোনও চিকিত্সা পরিচালনার পরে প্রদাহ প্রতিরোধের চেষ্টা করা হয় - গৌণ প্রদাহ এড়াতে প্রফিল্যাক্সিস হিসাবে বেটামেথসোন ব্যবহার করা যেতে পারে এটি হওয়ার আগেই চিকিত্সা করতে।

অবশেষে, অকাল প্রসবের ঝুঁকি রয়েছে এমন ক্ষেত্রে ভ্রূণের ফুসফুসের পরিপক্কতার জন্য Betamethasone ব্যবহার করা যেতে পারে।

বেটামেথেসোন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Betamethasone একটি শক্তিশালী ড্রাগ এবং এটি নির্দেশিত অবস্থার চিকিত্সা করতে খুব কার্যকর। তবে এটি বিরূপ প্রভাব ছাড়াই নয়, কিছু কিছু হালকা এবং আরও গুরুতর।

মূলত দুটি ধরণের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে: স্থানীয় এবং পদ্ধতিগত।

স্থানীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

শীর্ষস্থানীয়ভাবে, বিশেষত ত্বকে এবং দীর্ঘ সময় ধরে পরিচালিত হলে, এখানে রিপোর্ট পাওয়া যায়:

- যোগাযোগ ডার্মাটাইটিস

- হাইপারট্রিকোসিস (চিকিত্সা ক্ষেত্রে চুলের পরিমাণ বৃদ্ধি)।

- ফলিকুলাইটিস

- মরিচিয়া

- স্কিন এট্রোফি

- শুকনো।

- হাইপোপিগমেন্টেশন।

যেহেতু স্থানীয় প্রশাসনের সাইটগুলি থেকে শোষণটি ন্যূনতম হয়, স্থানীয়ভাবে ওষুধটি স্থানীয়ভাবে পরিচালিত হওয়ার পরে ব্যবস্থাপনামূলক বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়, যখন প্রশাসনের রুট মৌখিক বা প্যারেন্টাল হয় তার বিপরীতে।

পদ্ধতিগত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

তীব্র অসুস্থতার সংক্ষিপ্ত চিকিত্সা - যেমন ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, অ্যানাফিল্যাকটিক শক বা মাতাল - সাধারণত গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়।

এই পরিস্থিতিতে সর্বাধিক ঘন ঘন হ'ল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অসহিষ্ণুতা, যা বমি বমি ভাব এবং বমিভাবের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

তবে, চিকিত্সা দীর্ঘ সময়ের জন্য হলে আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

- বিষণ্ণতা.

- ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ.

- সুপারারেনাল অপ্রতুলতা।

- পেটচিয়ার উপস্থিতি (ত্বকের লাল দাগ)।

- গঠনের ক্ষতস্থানের প্রবণতা।

তেমনি, পেপটিক আলসার রোগের ইতিহাসে রোগীদের ক্ষেত্রে ওপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি থাকে, তবে ওষুধের সাথে সংবেদনশীলতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যেও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

বাচ্চাদের মধ্যে বেতামথসোন

বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, দীর্ঘকাল ধরে কর্টিকোস্টেরয়েডের ব্যবহার contraindication হয় যদি না বেনিফিটগুলি ঝুঁকিগুলি ছাড়িয়ে যায়, যেহেতু এর প্রশাসন গ্রোথ প্লেট গঠনে বাধা দেয়, নেতিবাচকভাবে সন্তানের চূড়ান্ত উচ্চতাকে প্রভাবিত করে।

তথ্যসূত্র

1. 1. স্টাহন, সি।, লভেনবার্গ, এম।, হোমস, ডিডাব্লু, এবং বাটজিরিট, এফ (2007)। গ্লুকোকোর্টিকয়েড অ্যাকশন এবং সিলেকটিভ গ্লুকোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্টের আণবিক প্রক্রিয়া। আণবিক এবং সেলুলার এন্ডোক্রিনোলজি, 275 (1-2), 71-78।
   2. মল্লামপল্লি, আরকে, মাথুর, এসএন, ওয়ার্নক, এলজে, সালোম, আরজি, হুনিংহেক, জিডাব্লু, এবং ফিল্ড, এফজে (1996)। স্ফিংমোমিলিন হাইড্রোলাইসিসের বিটামেথেসোন সংশোধন সিটিপি-কে নিয়ন্ত্রণ করে: প্রাপ্তবয়স্ক ইঁদুর ফুসফুসে কোলিনেফসফেট সাইটিডাইলিস্ট্রান্সফেরাজ ক্রিয়াকলাপ। বায়োকেমিক্যাল জার্নাল, 318 (1), 333-341।
   3. সিটজ, এম।, দেওয়াল্ড, বি।, গারবার, এন।, এবং বাগজিওলিনি, এম (1991)। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে নিউট্রোফিল-অ্যাক্টিভেটিং পেপটাইড -1 / ইন্টারলেউকিন -8 এর বর্ধিত উত্পাদন। ক্লিনিকাল তদন্ত জার্নাল, 87 (2), 463-469।
   4. কুনলিফ, ডব্লিউজে, বার্থ-জোনস, জে।, ক্লোডি, এ।, ফেয়ারিস, জি।, গোল্ডিন, ডি, গ্র্যাটন, ডি,… এবং ইয়ং, এম (1992)। সোরিয়াসিস ওয়ালগারিস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ক্যালসিপোট্রিয়ল (এমসি 903) মলম এবং বেটামেথেসোন 17-ভ্যালেরাট মলমের তুলনামূলক অধ্যয়ন। আমেরিকান একাডেমি অফ ডার্মাটোলজির জার্নাল, 26 (5), 736-743।
   5. রোজেনবাউম, জেটি, নমুনা, জেআর, হেফিনিডার, এসএইচ, এবং হাওস, ইএল (1987)। ইনট্রাভিট্রিয়াল ইন্টারলেউকিনের ওকুলার ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাবগুলি 1. চক্ষুবিদ্যার সংরক্ষণাগার, 105 (8), 1117-1120।
   6. ফ্র্যাঙ্কল্যান্ড, এডাব্লু ও ওকার, এসআর (1975)। মৌসুমী অ্যালার্জি রাইনাইটিস ইনট্রেনসাল বিটামেথসোন ভ্যালেট এবং সোডিয়াম ক্রোমোগ্লাইকেটের তুলনা। ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষামূলক অ্যালার্জি, 5 (3), 295-300।
   7. বাম্পাস, ডিটি, ক্রোসোস, জিপি, ওয়াইল্ডার, আরএল, কপস, টিআর, এবং বালো, জেই (1993)। প্রতিরোধ-মধ্যস্থতা রোগের জন্য গ্লুকোকোর্টিকয়েড থেরাপি: মৌলিক এবং ক্লিনিকাল সম্পর্কিত। অভ্যন্তরীণ ওষুধের এ্যানালস, 119 (12), 1198-1208।
   8. স্টুয়ার্ট, জেডি, সিয়েনকো, এই, গঞ্জালেজ, সিএল, ক্রিস্টেনসেন, এইচডি, এবং রায়বার্ন, ডাব্লুএফ (1998)। মাউসের বংশধরদের ফুসফুসের পরিপক্কতায় গতিতে একক ডোজ এবং বিটামেথাসনের একাধিক মাত্রার মধ্যে প্লেসবো নিয়ন্ত্রিত তুলনা। আমেরিকান জার্নাল অফ প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ, 179 (5), 1241-1247।
   9. হেনজে, ইউআর, রুজিকা, টি।, শোয়ার্জ, আরএ, এবং কর্ক, এমজে (2006)। টপিকাল গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির বিরূপ প্রভাব। আমেরিকান একাডেমি অফ ডার্মাটোলজির জার্নাল, 54 (1), 1-15।
   10. ব্রিংকস, এ। কস, বিডাব্লু, ভলকার্স, এসি, ভারহার, জেএ, এবং বিয়েরমা-জেইনস্ট্র্রা, এসএম (২০১০)। অতিরিক্ত-আর্টিকুলার কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশনগুলির বিরূপ প্রভাব: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। বিএমসি পেশীবহুল ব্যাধি, 11 (1), 206।