সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া: লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা - ওষুধ - 2025

শোষ bradycardia স্বাভাবিক মান নিচে হৃদস্পন্দন কমে হয়, কিন্তু সবসময় শোষ নোড নিদর্শন নিম্নলিখিত। এর অর্থ হৃৎস্পন্দন ধীর হওয়া সত্ত্বেও কার্ডিয়াক চক্রের সমস্ত পদক্ষেপকে সম্মান করে সাধারণ সাইনাসের ছন্দটি সংরক্ষণ করা হয়।

ব্র্যাডিকার্ডিয়া শব্দটি দুটি প্রাচীন গ্রীক শব্দ নিয়ে গঠিত: ব্র্যাডিস, যার অর্থ "ধীর" এবং কর্ডিয়া, যার অর্থ "হৃদয়"। কঠোরভাবে ব্যুৎপত্তিক অনুবাদটি "ধীর হৃদয়" হবে, যা ভুল নয়, তবে চিকিত্সার দৃষ্টিকোণ থেকে "ধীর হার্টের হার" বেশি গ্রহণযোগ্য।

সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়ায় সাধারণত কোনও লক্ষণ থাকে না; আসলে, এটি উপস্থিত রোগীদের বেশিরভাগই অস্বস্তি প্রকাশ করে না। যাইহোক, সমস্ত ব্র্যাডিকার্ডিক রোগীদের মূল্যায়ন করা উচিত, কারণ এটির সাথে সম্পর্কিত কোনও ক্লিনিকাল চিহ্নটি দেখা গেছে বা কারণ এটি মাঝে মধ্যে অনুসন্ধান al চিকিত্সা পাওয়া কারণের উপর নির্ভর করবে।

লক্ষণ

এই অবস্থার মূল বৈশিষ্ট্য হ'ল হার্টের হার হ্রাস। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সাধারণ হার্টের রেট প্রতি মিনিটে 60 থেকে 100 বীটের মধ্যে থাকে, সাধারণ সাইনাসের ছন্দ বজায় রাখে প্রতি মিনিটে 60 বিটের নীচের যে কোনও হার সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া হিসাবে গ্রহণযোগ্য হবে।

সাইনাসের ছন্দটি হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিক ধাক্কা বোঝায়, সাইনাস নোড দ্বারা নির্দেশিত প্যাটার্ন অনুসরণ করে এবং যা ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে স্পষ্টভাবে প্রতিফলিত হতে পারে।

এর অর্থ হ'ল পি, কিউ, আর, এস এবং টি তরঙ্গগুলি যথাযথ ক্রম এবং আকারে রয়েছে যার প্রত্যেকটির সময়কালে কেবল একটি নির্দিষ্ট দীর্ঘায়িত থাকে।

সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া সাধারণত অ্যাসিম্পটোমেটিক হয়; প্রকৃতপক্ষে, অন্য কোনও কারণে চিকিত্সা মূল্যায়নের সময় এর নির্ণয়টি প্রায়শই সুযোগের সন্ধান হয়।

তবে, কিছু অন্যান্য ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি ব্র্যাডিকার্ডিয়ার সাথে থাকতে পারে, যা যখন সত্যিকারের অন্তর্নিহিত শর্ত থাকে তখন ঘটে। এই সম্পর্কিত প্রকাশের মধ্যে নিম্নলিখিত:

- ধড়ফড়

- অজ্ঞান।

- বুক ব্যাথা

- মাথা ঘোরা

- শ্বাস নিতে অসুবিধা হচ্ছে।

- ক্লান্তি

কারণসমূহ

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার স্বাভাবিক বা শারীরবৃত্তীয় কারণগুলি পাশাপাশি অস্বাভাবিক বা প্যাথলজিকাল কারণগুলিও রয়েছে।

শারীরবৃত্তীয় কারণ

সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে একটি সাধারণ অনুসন্ধান হিসাবে বিবেচিত:

স্বপ্ন

নন-আরইএম বা নন-আরইএম পর্যায়ে - যখন চোখের কোনও দ্রুত গতি নেই, স্নায়ুর ব্র্যাডিকার্ডিয়া নামে পরিচিত একটি ঘটনা ঘটে যা নিউরোনাল সহানুভূতিশীল ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের কারণে ঘটে।

ক্রীড়াবিদ

অত্যন্ত দক্ষ প্রশিক্ষণ প্রাপ্ত ব্যক্তিদের সাধারণত বিশ্রামে ব্র্যাডিকার্ডিয়া থাকে। এই ব্যক্তিরা স্বল্প হারের হারেও যথেষ্ট কার্ডিয়াক আউটপুট তৈরি করতে সক্ষম একটি শক্তিশালী বাম ভেন্ট্রিকল তৈরি করেছেন।

রক্তচাপের নিম্নতাহেতু সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা

যেসব ব্যক্তি অ কার্ডিওভাসকুলার কারণে অজ্ঞান বা অজ্ঞান হয়ে পড়েছেন তাদের সাধারণত প্যাথলজিকাল হিসাবে বিবেচনা না করে ব্র্যাডিকার্ডিয়া হয়।

বাঘল চালাকি

ক্যারোটিড সাইনাসের উদ্দীপনা বা ভ্যালসালভা কসরতগুলির কর্মক্ষমতা ব্রাডিকার্ডিয়ার উপস্থিতিতে বাড়ে। এটি স্বাভাবিক এবং প্রত্যাশিত, বাস্তবে এটি সেই উদ্দেশ্য নিয়ে বহুবার করা হয়।

যৌবন

তরুণ এবং সুস্থ লোকেরা কোনও অন্তর্নিহিত প্যাথলজি বা তাদের নিয়মিত অনুশীলনের প্রয়োজন ছাড়াই কম হার্ট রেট পেতে পারে।

যাইহোক, এই রোগীদের সর্বদা অধ্যয়ন করা উচিত, বিশেষত যদি তারা কোনও শল্য চিকিত্সা প্রক্রিয়া চালাচ্ছেন।

প্যাথলজিকাল কারণগুলি

সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়ার সাথে যুক্ত অসংখ্য প্যাথলজিকাল অবস্থা রয়েছে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত:

মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া

বাম ভেন্ট্রিকলের নীচের প্রাচীরের ইনফার্কশনটি হ'ল ইস্কেমিক ঘটনা যা সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়ার উপস্থিতির সাথে সর্বাধিক সম্পর্কিত।

এটি সাইনোআট্রিয়াল নোডের স্বয়ংক্রিয়তা হ্রাস হওয়ার কারণে, নির্দিষ্ট পেসমেকারের শর্ত হারাতে এবং হৃদস্পন্দনের গতি কমিয়ে দেওয়ার পক্ষে রয়েছে।

কার্ডিয়াক আবেগ বাহন পথগুলিতে ক্ষয়টি মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ায়ও ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে অ্যাট্রিয়াল নোড সুনির্দিষ্ট তথ্য প্রেরণ করে তবে এটি স্বাভাবিকের চেয়ে পরে এসে পৌঁছায় যার ফলে রিফ্লেক্স সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া হয়।

সিনোট্রিয়াল নোড কর্মহীনতা

যে কোনও সাইনাস নোড ত্রুটি যা ইস্কেমিয়ার কারণে হয় না তা সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে। বৈদ্যুতিক প্রবণতা উত্পাদন করতে ব্যর্থতা হৃৎস্পন্দন হ্রাসের কারণ।

ওষুধের

কার্ডিওভাসকুলার গোলকের সাথে সম্পর্কিত অনেকগুলি ওষুধের ব্র্যাডিকার্ডিয়ার উপস্থিতিগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে।

বিটা-ব্লকারস, ডিজিটালিস, ভেরাপামিল, ডিলটিএজম, অ্যামিওডেরন এবং ক্লোনিডিন হ'ল কয়েকটি ঘন ঘন ব্যবহৃত ওষুধ যা এই ঘটনা ঘটায়।

ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন

ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের সবচেয়ে উদ্বেগজনক পরিণতি হ'ল ব্র্যাডিকার্ডিয়া, যা ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে একসাথে এনসেফালিক হার্নিয়েশনের একটি সতর্কতা উপস্থাপন করে। এই দৃশ্যটি রোগীর মধ্যে নেওয়া চূড়ান্ত থেরাপিউটিক ব্যবস্থা বাধ্য করে।

হাইপোথাইরয়েডিজম

থাইরয়েড হরমোনের ক্রিয়ামূলক ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের ফলে বেসাল বিপাক হ্রাস পায়। এই অবস্থার প্রভাবগুলির মধ্যে হ'ল ক্লান্তি, শীতের প্রতি সংবেদনশীলতা, struতুস্রাবজনিত ব্যাধি এবং সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া।

হাইপোথারমিয়া

শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস করার প্রভাব হাইপোথাইরয়েডিজমের অনুরূপ। এই ক্ষেত্রে ব্র্যাডিকার্ডিয়া স্বাস্থ্য পেশাদারদের জন্য তথ্য হিসাবেও কাজ করে, তাদের অবশ্যই বুঝতে হবে যে অত্যাবশ্যকীয় কাজগুলি আপোসযুক্ত এবং তাদের অবশ্যই রোগীর তাপমাত্রা বাড়াতে তাত্ক্ষণিকভাবে কাজ করতে হবে।

জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা

বিশেষত হাইপারক্লেমিয়া বা হাইপারক্লেমিয়া সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়ার সাথে যুক্ত হয়েছে। কার্ডিয়াক নিয়ন্ত্রণে পটাসিয়াম একটি মৌলিক ভূমিকা পালন করে; অতএব, প্লাজমাতে এর উত্থানের ফলে সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া সহ ছন্দজনিত ব্যাধি ঘটে।

চিকিৎসা

উত্স নির্বিশেষে, সৌম্য সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়ার ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। অন্যান্য পরিস্থিতিতে, প্রথমে করণীয় হ'ল যথাযথ থেরাপি প্রতিষ্ঠার জন্য ব্র্যাডিকার্ডিয়ার কারণ অনুসন্ধান করার চেষ্টা করা: ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম ছাড়াও, ব্র্যাডিকার্ডিয়ার উপস্থিতিতে, মেডিকেল এবং ল্যাবরেটরি পরীক্ষার একটি সিরিজ সর্বদা করা উচিত।

যখন সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া লক্ষণাত্মক হয়, নির্দিষ্ট চিকিত্সার স্কিমগুলি অবশ্যই প্রতিষ্ঠিত করতে হবে যা অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করবে।

অ্যাট্রপাইন হ'ল পছন্দের ওষুধ এবং সাধারণ হার্টের হার পুনরুদ্ধার না করা এবং লক্ষণগুলি হ্রাস না হওয়া পর্যন্ত বারবার ব্যবহার করা যেতে পারে।

যদি অ্যাট্রোপাইন কাজ না করে, আইসোপ্রোটেরনল চেষ্টা করা যেতে পারে, যা ব্রাডিকার্ডিয়া নিয়ন্ত্রণ না করা পর্যন্ত গ্লুকোজ মিশ্রণে দেওয়া হয়।

যখন ড্রাগ থেরাপি উপসর্গের ত্রাণ সরবরাহ করে না, তখন একটি বাহ্যিক ট্রান্সকুটানিয়াস বা ট্রান্সভেনাস পেসমেকার প্রয়োজন হতে পারে, যা স্থায়ী পেসমেকার বসানো না হওয়া পর্যন্ত সাইনাস নোডের জায়গায় হার্টের হারের নিয়ন্ত্রণ নেয়।

তথ্যসূত্র

1. রাওশানী, আরজ (2017)। সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া: সংজ্ঞা, ইসিজি, কারণ এবং পরিচালনা। ক্লিনিকাল ইসি ব্যাখ্যার।
2. মেয়ো ক্লিনিক স্টাফ (2017)। Bradycardia। থেকে উদ্ধার: mayoclinic.org
3. লিউ, ইএফ; চেন, এল এবং গাও, বিএক্স (2012)। সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া: স্বাভাবিক ঘটনা বা ঝুঁকিপূর্ণ কারণ? সাম্প্রতিক প্রমাণের ভিত্তিতে মূল্যায়ন। বীমা মেডিসিন জার্নাল, 43 (2): 102-111।
4. হাফিজ, ইয়ামামা ও গ্রস্মম্যান, শামাই এ (2018)। ছন্দ, সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া। স্ট্যাটপার্লস পাবলিশিং।
5. কার্কউড, গ্রিম (২০১ 2016)। ঘুমের সময় কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস। ব্রিটিশ হার্ট রিদম সোসাইটি।
6. আলিয়াগা, মিরিয়া (2017)। সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া: কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা। উদ্ধার করা হয়েছে: onsalus.com থেকে
7. উইকিপিডিয়া (2018)। সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া। পুনরুদ্ধার: en.wikedia.org থেকে