- কর্ম প্রক্রিয়া
- এটি কিসের জন্যে?
- ব্যবহারবিধি?
- ঔষধের মাত্রাসংক্রান্ত বিদ্যা
- ক্ষতিকর দিক
- contraindications
- তথ্যসূত্র
Cephalexin একটি এন্টিবায়োটিক প্রথম বর্গ একাত্মতার হয় - প্রজন্ম cephalosporins। এটি অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট পেনিসিলিন এবং এর ডেরাইভেটিভগুলির সাথে অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের প্রভাবিত ত্বক এবং উপরের শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত করা হয়।
এটি বর্তমানে এই ধরণের সংক্রমণের জন্য প্রথম লাইনের চিকিত্সা। কেবল মৌখিক উপস্থাপনায় পাওয়া যায়, এই অ্যান্টিবায়োটিকের সংকীর্ণ বর্ণালী রয়েছে, যদিও এটি সংক্রমণের জন্য এটি কার্যকরভাবে কার্যকর যা এটি নির্দেশিত হয়।
এর সর্বাধিক প্রভাব গ্রামীণ পজিটিভ জীবাণুগুলির বিরুদ্ধে, স্ট্যাফিলোকক্কাস এবং স্ট্রেপ্টোকোকাসের মতো আক্রমণাত্মক প্রজাতি, বিটা-ল্যাকটামেসের উত্পাদক সহ। তেমনি, সিফ্লেক্সিনের কিছু দুর্দান্ত নেতিবাচক জীবাণু যেমন ই কোলি, ক্লেবিসিলা এবং প্রোটাস মীরাবিলিসের বিরুদ্ধে কিছু পদক্ষেপ রয়েছে।
তবে, এই ব্যাকটিরিয়াগুলির বিরুদ্ধে এর ব্যবহার নির্বাচিত ক্ষেত্রে সংরক্ষণ করা হয়েছে যেখানে আরও কার্যকর থেরাপিউটিক বিকল্প পাওয়া যায় না।
কর্ম প্রক্রিয়া
অন্যান্য সমস্ত বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের মতো (পেনিসিলিনস এবং সেফালোস্পোরিন), কোষের দেয়ালে উপস্থিত স্পেসিফিক পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনগুলিকে আবদ্ধ করে এবং বিভিন্ন প্রক্রিয়াতে সমালোচনামূলকভাবে সিফ্লেক্সিন ব্যাকটিরিয়া প্রাচীর সংশ্লেষণের তৃতীয় ধাপকে বাধা দেয় of এটি সংশ্লেষণ।
এটি করার মাধ্যমে তারা প্রাচীরের অখণ্ডতার সাথে আপোষ করে দেয়ালে পাওয়া এনজাইমগুলি (লাইসাইন হিসাবে পরিচিত) কোষের ঝিল্লির সংস্পর্শে আসতে দেয়, শেষ পর্যন্ত কোষের অটিসিস (অটোলাইসিস) ysis
ঘরের প্রাচীরে যত বেশি পিবিপি হবে তত বেশি কার্যকর সেফ্লেক্সিন হবে। যাইহোক, প্রাচীরের মোট পিবিপিগুলির পাশাপাশি অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে আবদ্ধ হওয়ার ক্ষেত্রে তাদের সখ্যতা ব্যাকটিরিয়া থেকে ব্যাকটিরিয়ায় পরিবর্তিত হয়, তাই ব্যাকটেরিয়াজনিত হিসাবে এর কার্যকারিতা আক্রমণ করা হচ্ছে ব্যাকটিরিয়া স্ট্রেনের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
যেহেতু সেফ্লেক্সিনের প্রভাবটি মূলত কোষ প্রাচীরের ক্ষেত্রের ক্ষেত্রে তাই এর প্রভাবটি গ্রাম পজিটিভ ব্যাকটিরিয়ায় বেশি লক্ষণীয় (যেহেতু এর প্রাচীরটি ঘন এবং ভাল বিকাশযুক্ত), তবে গ্রাম নেতিবাচক ব্যাকটিরিয়ায় এই প্রভাবটি খুব কমই পাওয়া যায় যে এর কোষ প্রাচীর খুব পাতলা।
এটি কিসের জন্যে?
এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রায়শই ডেন্টাল হস্তক্ষেপে, ছোটখাটো বহিরাগত রোগীদের শল্য চিকিত্সার পাশাপাশি ছোটখাটো আক্রমণাত্মক ত্বকের পদ্ধতিতে প্রোফিল্যাক্সিস হিসাবে ব্যবহৃত হয়। তেমনি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস মাধ্যমিক থেকে বার বার সংক্রমণ সংক্রমণের প্রোফিলাক্সিসে সিফ্লেক্সিনের গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রয়েছে।
অন্যদিকে, এটি ফোড়া ফোড়া সহ ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণে ব্যবহার করা যেতে পারে, যদিও সাধারণত এই ক্ষেত্রে প্রথম-লাইনের চিকিত্সাটি একধরণের সেমিসিন্থেটিক পেনিসিলিন।
উপরের শ্বসনতন্ত্রের বিষয়ে, সিফ্লেক্সিন স্ট্রেপ্টোকোকাল ফ্যারঞ্জাইটিস, ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিস মিডিয়া, দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিস এবং এমনকি নিম্ন শ্বাসকষ্টের সংক্রমণের ক্ষেত্রেও কার্যকর হিসাবে দেখা গেছে।
যদিও এটি সত্য যে এই সমস্ত ক্ষেত্রে আরও কার্যকর প্রথম-লাইন অ্যান্টিবায়োটিক রয়েছে, ব্যাকটিরিয়া প্রতিরোধের ক্ষেত্রে বা পেনিসিলিনের সাথে অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সিফ্লেক্সিন সর্বদা বিবেচনা করার বিকল্প হবে, যার জন্য প্রথম সারির অ্যান্টিবায়োটিক (পেনিসিলিনের সমস্ত ডেরাইভেটিভস) সম্পূর্ণ বিপরীত।
ব্যবহারবিধি?
সিফ্লেক্সিন একমাত্র মুখের ব্যবহারের জন্য একটি অ্যান্টিবায়োটিক; এই অর্থে, শক্তিশালী উপস্থাপনা, ক্যাপসুল এবং ট্যাবলেটগুলি যথাক্রমে 250 এবং 500 মিলিগ্রামের ঘনত্ব সহ রয়েছে। তেমনি, পেডিয়াট্রিক রোগীদের জন্য সিরাপের আকারে একটি উপস্থাপনা রয়েছে।
ঔষধের মাত্রাসংক্রান্ত বিদ্যা
ইনফেকশনের ধরণ, এর তীব্রতা এবং রোগীর বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে সিফ্লেক্সিনের ডোজ পরিবর্তিত হয়।
সাধারণভাবে, একটি ডোজ যা প্রতিদিন 1 থেকে 4 গ্রামের মধ্যে থাকে তা 4 টি ডোজ বিভক্ত হয়। চূড়ান্ত ডোজ প্রতিটি ক্ষেত্রে অনুযায়ী পৃথক করা আবশ্যক।
তেমনি, পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে এটি অনুমান করা হয় যে গড় ওজনের ডোজটি 25 থেকে 50 মিলিগ্রাম / কেজি / দিনকে 4 প্রতিদিনের খাওয়ার মধ্যে বিভক্ত করা হয়, যদিও খুব গুরুতর সংক্রমণে 100 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন পর্যন্ত পরিচালনা করা যেতে পারে। এই প্রশাসন অবশ্যই কঠোর চিকিত্সা তদারকি করা উচিত।
ক্ষতিকর দিক
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অনেকগুলি এবং বৈচিত্রপূর্ণ, যদিও ভাগ্যক্রমে বেশিরভাগই বিরল এবং নিম্ন থেকে মাঝারি তীব্র হয়। তবে সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিশদ বিবরণ বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
- বেশিরভাগ অবাঞ্ছিত প্রভাব হজম সিস্টেমে থাকে। এর প্রশাসন বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথার সাথে যুক্ত।
- ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিলের প্রসারণের কারণে সিউডোমম্ব্রানাস কোলাইটিসের কেস সিফ্লেক্সিনের সাথে চিকিত্সার পরে বর্ণনা করা হয়েছে।
- এই অ্যান্টিবায়োটিক নেফ্রোটক্সিকটি প্ররোচিত করতে পারে, বিশেষত যখন চিকিত্সা দীর্ঘ সময়ের জন্য হয় (দেড় সপ্তাহের বেশি)।
- ট্রান্সমিনাসের উচ্চতা প্রতিবেদন করা হয়েছে, যা কিছুটা লিভারের বিষাক্ততার পরামর্শ দেয়।
- ইমিউনোলজিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে, ছত্রাক থেকে স্টিভেনস জনসন সিন্ড্রোম পর্যন্ত বিভিন্ন তীব্রতার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া জানা গেছে।
- কিছু ক্ষেত্রে, মলদ্বার এবং যোনিতে চুলকানির পাশাপাশি যোনি সংক্রমণের বিকাশ যেমন স্থানীয় ব্যাকটিরিয়া উদ্ভিদের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত বলে জানা যায়।
contraindications
- সেফ্লেক্সিনের পাশাপাশি অন্যান্য সেফালোস্পোরিনগুলির কাছে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির ইতিহাস এটির ব্যবহারের জন্য একটি সম্পূর্ণ contraindication।
- পেনিসিলিন থেকে অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ক্রস প্রতিক্রিয়াজনিত কেসগুলি প্রতিবেদন করা হয়েছে, সুতরাং এই ক্ষেত্রেগুলির মধ্যে একটি সতর্কতার সাথে এগিয়ে যাওয়া উচিত।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে, এই ওষুধটি শ্রেণি বি হিসাবে বিবেচিত হয়; অর্থাৎ এটি ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে দেখায় নি। তবে, এই সম্ভাবনাটি 100% বাদ নেই, সুতরাং অন্য কোনও নিরাপদ বিকল্প না থাকলে বা সম্ভাব্য ঝুঁকি ছাড়িয়ে যাওয়া সুবিধাগুলি না থাকলে এর ব্যবহার এড়াতে বাঞ্ছনীয়।
- রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সময়মতো নেফ্রোটক্সিকটির কোনও লক্ষণ সনাক্ত করার জন্য ডোজটি অ্যাডজাস্ট করা উচিত এবং রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- পেপটিক আলসার রোগ বা পাচনতন্ত্রের অন্য কোনও কার্যকরী ব্যাধিজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে কঠোর চিকিৎসা নিয়ন্ত্রণ গুরুত্বপূর্ণ কারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অঞ্চলে বিরূপ প্রভাব বেশি তীব্র হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
তথ্যসূত্র
- উইক, ডব্লিউই (1967)। সিফ্লেক্সিন, একটি নতুন মৌখিকভাবে শোষণ করা সিফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক। প্রয়োগকৃত মাইক্রোবায়োলজি, 15 (4), 765-769।
- ফেফার, এম।, জ্যাকসন, এ।, জিমিনেস, জে, এবং ডি মেনেজেস, জেপি (1977)। সিফাড্রোক্সিল, সিফ্লেক্সিন এবং সিফ্রাডিনের তুলনামূলক মানব মৌখিক ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি। অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট এবং কেমোথেরাপি, 11 (2), 331-338।
- রাজেন্দ্রন, প্রধানমন্ত্রী, ইয়ং, ডি, মোরার, টি।, চেম্বারস, এইচ।, পেরড্রিউ-রেমিংটন, এফ, রো, পি।, এবং হ্যারিস, এইচ। (2007)। কমিউনিটি-অর্জিত মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্টাফিলোকক্কাস অরিয়াস সংক্রমণের ঝুঁকিতে জনসাধারণের মধ্যে জটিল ত্বকের ফোড়াগুলির চিকিত্সার জন্য এলোমেলোযুক্ত, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লাফো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট এবং কেমোথেরাপি, 51 (11), 4044-4048।
- ট্রিট, এ।, ল্যাংলোইস, এ।, গ্যাব্রেলি, এস, লেজটেনি, সি, আইইউগার, টি।, অ্যাটকিনসন, এআর,… এবং বেন-শোশন, এম (2018)। অ্যামোক্সিসিলিনের নিশ্চিত অ্যালার্জি সহ শিশুদের সেফ্লেক্সিনে তাত্ক্ষণিক এবং বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া। অ্যালার্জি এবং ক্লিনিকাল ইমিউনোলজির জার্নাল, 141 (2), এবি 36।
- সেন্ট-আমন্ড, বিএফ, ট্রটটিয়ার, ইডি, অটমিজগুইন, জে।, ভিনসেন্ট, এম।, ট্রাম্ব্লে, এস, শেভালিয়ার, আই, এবং গুইন, এস (2017)। এলও 26: পেডিয়াট্রিক রোগীদের জন্য মাঝারি সেলুলাইটিসের বহিরাগত রোগীদের পরিচালনায় উচ্চ ডোজ সেফ্লেক্সিনের কার্যকারিতা। কানাডিয়ান জার্নাল অফ ইমারজেন্সি মেডিসিন, 19 (এস 1), এস 36-এস 36।
- ভ্যালেন্ট, এএম, ডিআআরমন্ড, সি। হিউস্টন, জেএম, রেড্ডি, এস, মাস্টার্স, এইচআর, গোল্ড, এ,… এবং ওয়ারশাক, সিআর (2017)। পোস্টের প্রভাব - স্থূলকায় মহিলাদের মধ্যে অস্ত্রোপচার সাইট সংক্রমণের উপর সিজারিয়ান ডেলিভারি ওরাল সিফ্লেক্সিন এবং মেট্রোনিডাজল: একটি এলোমেলোভাবে ক্লিনিকাল ট্রায়াল। জামা, 318 (11), 1026-1034।
- ব্যানার্জি, পি।, মাইটি, এস।, বুবনা, এ।, এবং দাস, এম। (2017)। দক্ষিণ ভারতের একটি হাসপাতাল ভিত্তিক জনসংখ্যার ব্রণ ওয়ালগারিস রোগীদের মধ্যে সেফ্লেক্সিন বনাম ডকসাইসাইক্লিনের এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ওপেন লেবেল তুলনামূলক ক্লিনিকাল স্টাডি। ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অফ বেসিক অ্যান্ড ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি, 6 (8), 1959-1964।