- এটি কিসের জন্যে?
- সংক্রামক প্রক্রিয়া
- কর্কটরাশি
- মানসিক আঘাত
- অন্যান্য ক্লিনিকাল ব্যবহার
- রিউম্যাটোলজি
- বিপাকীয় রোগ
- বালরোগচিকিত্সা
- সাধারণ মান
- অধি উত্তোলনের
- Hypocaptation
- সতর্কতা
- এলার্জি এবং ড্রাগ ক্রিয়া
- স্থানীয় প্রতিক্রিয়া
- টিস্যুতে আঘাত
- গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো
- তথ্যসূত্র
হাড় scintigram একটি বিশেষ ইমেজিং অধ্যয়ন যে কঙ্কাল অস্বাভাবিকতার উপস্থিতিতে নির্ধারণের অনুমতি দেয়। এটি হাড়ের "দাগ" এর তুলনায় পারমাণবিক ওষুধের কৌশল এবং অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় বিপরীতে ব্যবহার করে যা এক্সরে পাওয়ার জন্য ব্যবহৃত সরঞ্জামগুলির মতোই সরঞ্জাম ব্যবহার করে ছবি তোলা হয়।
এই বিপরীতে - বা আরও সঠিকভাবে, এই ট্রেসার আইসোটোপ - রক্তের মাধ্যমে ভ্রমণ করে এবং হাড়গুলিতে জমা হয়। সেখানে এটি গামা রশ্মির আকারে হাড়ের টিস্যুতে তার তেজস্ক্রিয় ক্ষমতা দেয় যা পরে স্কিনট্রাগ্রাফি সরঞ্জামগুলিতে অবস্থিত বিশেষ সেন্সরগুলির দ্বারা সনাক্ত করা হয়। এই ডিভাইসগুলি একটি এক্স-রেয়ের অনুরূপ একটি চিত্র তৈরি করে।
যদি হাড়গুলিতে পরিবর্তন হয় তবে তাদের কারণ যাই হোক না কেন, ট্রেসার আইসোটোপের আপটেক পরিবর্তন করা হয়। এই পরিবর্তনটি আপটেক (হাইপারআপটাক হিসাবে পরিচিত) বা হ্রাস (হাইপোপটেক হিসাবে পরিচিত) বৃদ্ধি হতে পারে। এই চিত্রগুলির ফলাফলগুলি রেডিওলজিস্ট বা অন্য অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ দ্বারা বিশ্লেষণ করা হয়।
এটি কিসের জন্যে?
হাড়ের সিনকিগ্রাফির চিকিত্সা বিশ্বে একাধিক অ্যাপ্লিকেশন রয়েছে। এর বেশিরভাগ হাড়ের সরাসরি আঘাত বা অন্যান্য সিস্টেমিক রোগ যা কঙ্কালকে প্রভাবিত করতে পারে। এই অধ্যয়নের ইঙ্গিত দেওয়ার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলি হ'ল সংক্রামক, অনকোলজিকাল এবং ট্রমাজনিত প্রক্রিয়া।
অস্থি বিপাকের পরিবর্তনগুলি যখন হয় তখন এই অধ্যয়নের খুব উচ্চ সংবেদনশীলতা থাকে। এমনকি ক্লাসিকাল রেডিওগ্রাফগুলিতে কোনও উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল উদ্ভাস বা আপাত ক্ষত উপস্থিত না হওয়ার পরে এটি প্রাথমিক হাড়ের ক্ষতগুলি সনাক্ত করতে পারে।
হাড়ের সিনটিগ্রাফির সবচেয়ে ঘন ঘন ব্যবহার হ'ল মানব কঙ্কালের বৈশ্বিক দৃশ্যায়ন। Theতিহ্যবাহী এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা এমআরআইতে ঘটে এমন বেশ কয়েকটি প্লেট পর্যালোচনা করার প্রয়োজন ছাড়াই স্বাস্থ্য পেশাদারদের হাড়ের সমস্ত মূল্যায়ন করতে সহায়তা করার কয়েকটি সম্ভাব্য গবেষণা এটির একটি।
সংক্রামক প্রক্রিয়া
অস্টিওমেলাইটিস (হাড়ের সংক্রমণ) হাড়ের সিনকিগ্রাফির মূল ইঙ্গিত। ফসফেট এবং পলিফসফেটের উপস্থিতির পর থেকে, হাড়ের সংক্রমণ নির্ণয় এবং নিয়ন্ত্রণে পারমাণবিক ইমেজিং অপরিহার্য হয়ে উঠেছে, চিকিত্সকের চিকিত্সকদের অত্যন্ত মূল্যবান তথ্য সরবরাহ করে।
সর্বাধিক অনুরোধ করা পরীক্ষাটি হ'ল তিন-পর্বের সিনটিগ্রাফি। আইসোটোপ পরিচালনার পর থেকে অতিবাহিত সময়ের উপর নির্ভর করে, পেরিভাসকুলার স্পেসটি প্রথম পর্যায়ে, দ্বিতীয় স্তরে হাড়ের তরল স্থান এবং তৃতীয় এবং শেষ পর্যায়ে যেমন হাড়কে মূল্যায়ন করা হয় তেমনি মূল্যায়ন করা যেতে পারে।
কর্কটরাশি
কোনও প্রাথমিক টিউমার দ্বারা উত্পাদিত হাড়ের মেটাস্টেসগুলি সনাক্তকরণের জন্য সিন্টিগ্রাফি হ'ল মানক পদ্ধতি। যখন উচ্চ অস্টিওব্লাস্টিক প্রতিক্রিয়া সহ অস্টিওলেটিক ক্ষত থাকে তখন এটি অনেক বেশি সংবেদনশীল; এর অর্থ হ'ল লিম্ফোমাস বা বেশ কয়েকটি শক্ত টিউমারগুলিতে দুর্বল অস্টিওব্লাস্টিক প্রতিক্রিয়া সহ এটি অনর্থক তথ্য দিতে পারে।
যাইহোক, যখন এমআরআইয়ের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়, তখন এটি মেটাস্টেসগুলি মূল্যায়নের জন্য আদর্শ অধ্যয়ন।
এটি প্রাথমিক হাড়ের টিউমারগুলির স্বাভাবিক প্রোটোকলেরও একটি অংশ, যদিও এটি প্রাথমিক গবেষণা নয় যেহেতু এটি আশেপাশের নরম টিস্যুগুলির মূল্যায়ন বা প্রয়োজনীয় শারীরিক পরিমাপের অনুমতি দেয় না।
মানসিক আঘাত
ট্রমা বিশ্বে হাড়ের সিনটিগ্রাফি রয়েছে এমন অনেকগুলি ইঙ্গিত রয়েছে। প্রাথমিক ও গোপন ক্ষতগুলির মধ্যে এর অন্যতম সুবিধা হ'ল ক্লিনিকাল প্রকাশ থাকা সত্ত্বেও শাস্ত্রীয় রেডিওলজিকাল স্টাডিজ সনাক্ত করা যায় না। এটি আরও ভাল ফলাফলের জন্য এমআরআইয়ের সাথে মিলিত হয়।
এই অধ্যয়নের মাধ্যমে ক্রীড়া জখমগুলি সনাক্ত করা যায় can দীর্ঘ সময়ের জন্য এটি পঞ্চম ইমেজিং পরীক্ষা ছিল যখন স্ট্রেস ফ্র্যাকচার বা মিডিয়াল টিবিয়াল স্ট্রেস সিনড্রোমের সন্দেহ হয়েছিল তবে সম্প্রতি একই এমআরআই এবং এর বিশেষায়িত রূপগুলি দ্বারা বরখাস্ত করা হয়েছে।
অন্যান্য ক্লিনিকাল ব্যবহার
অন্যান্য চিকিত্সা পরিস্থিতিতে, একটি হাড়ের স্ক্যান নির্দেশিত হতে পারে। আমাদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রয়েছে:
রিউম্যাটোলজি
বাত, প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস, পলিমিওসাইটিস এবং পেজেটের রোগ।
বিপাকীয় রোগ
হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম, অস্টিওম্যালাসিয়া এবং অ্যাক্রোম্যাগালি।
বালরোগচিকিত্সা
হিপের অস্টিওকোন্ড্রাইটিস, সিকেল সেল ডিজিজের কারণে হাড়ের সংক্রমণ হয়, অস্টিওয়েড অস্টিওমা।
সাধারণ মান
যেহেতু এটি কোনও পরীক্ষাগার পরীক্ষা নয়, মান হিসাবে বা স্তরেরটিকে সাধারণ বলে বিবেচনা করার কোনও সীমা নেই। ফলাফলের মূল্যায়ণ উপরে উল্লিখিত দুটি শর্তের ভিত্তিতে: হাইপার-আপটেক বা প্রতিক্রিয়াশীল ট্রেসার আইসোটোপগুলির আন্ডার-আপটেক।
অধি উত্তোলনের
হাড়কে প্রভাবিত করে এমন বেশিরভাগ রোগ ব্যবহৃত তেজস্ক্রিয় আইসোটোপের হাইপার-আপটেক উত্পাদন করে। এটি সাধারণ পেরিওস্টিয়াল এবং অস্টিওব্লাস্টিক প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়ার কারণে ঘটে যা আক্রমণে হাড়ের টিস্যুতে উত্পন্ন হয়, যা এটি গ্রহণের পক্ষে।
লিম্ফোমা এবং কিছু শক্ত টিউমার ব্যতীত হাড়ের ক্ষত বা মেটাস্টেসের কারণ হিসাবে অ্যানকোলজিকাল রোগের সিংহভাগ - ট্রেসারের হাইপারআপটেক তৈরি করে। সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির সাথেও এটি ঘটে থাকে, যেখানে অস্টিওমাইটিস রোগ নির্ণয়ের জন্য চিত্রটি সমাপ্ত হয়।
Hypocaptation
ট্রমাটোলজিকাল জখমগুলি যা হাড়ের ধারাবাহিকতার সমাধান উত্পন্ন করে, বিশেষত যদি ভাস্কুলার ক্ষতি হয়, পেরিয়োস্টিয়াল বা পেরিভাসকুলার আপটেকের সাহায্যে স্থানীয় আন্ডার আপ করতে পারে। এটা স্পষ্ট যে, পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহের অভাবে আইসোটোপ আঘাতের জায়গায় পৌঁছায় না।
কিছু সৌম্য টিউমার যেমন সিস্ট বা অস্টিওমাস যেমন ভাস্কুলারাইজড হয় না, তেমনি ভণ্ডামিযুক্ত ক্ষত হয়। দীর্ঘস্থায়ী আঘাতের সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা এবং হাড়ের টিস্যু বিকৃত হয়ে যায় যখন এই ঘটনাটিও ঘটে।
যেহেতু নতুন অস্থির কোনও অস্টিওব্লাস্টিক প্রতিক্রিয়া বা উত্পাদন নেই, তাই গামা রশ্মির কোনও উত্সাহ বা পরবর্তী প্রজন্ম নেই।
সতর্কতা
এই গবেষণা চালিয়ে যাওয়ার জন্য, কিছু ক্ষেত্রে অবশ্যই কিছু সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে, এমনকি পরম contraindication সহ।
এলার্জি এবং ড্রাগ ক্রিয়া
যদিও চরম বিরল, রেডিওফার্মাসিউটিক্যালসগুলিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং জটিলতা তৈরি করে না তবে তাদের উপেক্ষা করা উচিত নয়।
আইসোটোপ মিথস্ক্রিয়াগুলি নির্দিষ্ট ওষুধগুলির সাথেও বর্ণিত হয়েছে, কিছু সাধারণভাবে ব্যবহৃত যেমন কর্টিকোস্টেরয়েডস, নিফেডিপাইন এবং আয়রন।
স্থানীয় প্রতিক্রিয়া
ট্রেসারের আইসোটোপ প্রশাসনের ফলে ত্বকে ব্যথা, ফ্লেবিটিস এবং লালচেভাব হতে পারে। এই প্রতিক্রিয়াটি ইনফিউশন রেট এবং যে জাহাজে ক্যাথেটার theোকানো হয়েছিল তার আকারের উপর নির্ভরশীল। অস্বস্তি দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায় এবং অধ্যয়নের কার্যকারিতা সীমাবদ্ধ করে না।
টিস্যুতে আঘাত
তেজস্ক্রিয়তা স্বল্প স্তরের সত্ত্বেও তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ পরিচালিত হলে আঘাত এবং কোষের মৃত্যুর কিছুটা ঝুঁকি থাকে। এটি ফসফেটগুলির সাথে আরও ঘন ঘন ঘটেছিল তবে আজ ট্রেসারগুলি অনেক বেশি নিরাপদ।
গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো
বেশিরভাগ লেখক সুপারিশ করেন যে গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের শেষ না হওয়া পর্যন্ত অধ্যয়নটি বিলম্বিত হবে।
যদি মহিলার ক্লিনিকাল অবস্থা অধ্যয়ন পরিচালনা করা প্রয়োজনীয় করে তোলে, তবে তাকে অবশ্যই তার স্বাস্থ্য এবং ভ্রূণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য জটিলতা সম্পর্কে সচেতন হতে হবে। গর্ভপাত, স্থির জন্ম এবং জন্মগত ত্রুটিগুলির সম্ভাবনা বেশি।
তথ্যসূত্র
- রেডিওলজিকাল সোসাইটি অফ উত্তর আমেরিকা (2018)। কঙ্কাল সিনটিগ্রাফি (হাড় স্ক্যান)। পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: রেডিওলজিনফোর.অর্গ
- ভ্যান ডেন ওয়াঙ্গার্ট, টি এট আল। (২০১))। EANM হাড়ের সিনটিগ্রাফি সম্পর্কিত নির্দেশিকা অনুশীলন করে। নিউক্লিয়ার মেডিসিন এবং মলিকুলার ইমেজিংয়ের ইউরোপীয় জার্নাল, 43: 1723-1738।
- ওয়েনহ্যাম, ক্লেয়ার; গ্রেঞ্জার, অ্যান্ড্রু এবং কনাঘান, ফিলিপ (2015)। অস্টিওআর্থারাইটিস এর ইমেজিং। রিউম্যাটোলজি, ষষ্ঠ সংস্করণ, খণ্ড 2, 1483-1491।
- উইকিপিডিয়া (শেষ সংস্করণ 2018)। হাড়ের সিনটিগ্রাফি। পুনরুদ্ধার: en.wikedia.org থেকে
- ভ্যান ডের ওয়াল, হান্স এট আল। (2012)। ট্রমা এবং স্পোর্ট ইনজুরিতে হাড় সিনটিগ্রাফি। Radionuclide এবং হাইব্রিড হাড় ইমেজিং, 481-521।
- পিনেদা, কার্লোস; এস্পিনোসা, রোল্যান্ডো এবং পেনা, অ্যাঞ্জেলিকা (২০০৯)। অস্টিওমিলাইটিসে রেডিওগ্রাফিক চিত্র: সমতলের রেডিওগ্রাফির ভূমিকা, গণিত টমোগ্রাফি, আল্ট্রাসনোগ্রাফি, চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র এবং সিন্টিগ্রাফি। প্লাস্টিক সার্জারি সেমিনারস, 23 (2): 80-89।
- হানহ, এস এট। (2011)। স্তন ক্যান্সারে হাড়ের মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করার জন্য এফডিজি-পিইটি / সিটি এবং হাড়ের সিনটিগ্রাফির তুলনা অ্যাক্টা রেডিওলজিকা, 52 (9): 100-1014।