- প্রক্রিয়া
- উপকরণ
- প্রক্রিয়া
- প্রকারভেদ
- - ক্রমাগত সিস্টোলোকিসিস
- - মাঝে মাঝে সিস্টোলোকিসিস
- বন্ধ সিস্টেমের সাথে মাঝে মাঝে সিস্টোলোক্লিসিস
- ওপেন সিস্টেমের সাথে মাঝে মাঝে সাইস্টোক্লিসিস
- যত্ন
- তথ্যসূত্র
Cistoclisis (cystoclysis) একটি ফলি মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র মাধ্যমে মূত্রস্থলী একটানা সেচ ব্যবহার করে, সাধারণত 3 ইউরোলজিক্যাল কৌশল - পথ, genitourinary সিস্টেমের নির্দিষ্ট রোগের চিকিত্সার জন্য। শব্দটি চিকিত্সা ভাষায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, তবে এটি চিকিত্সা বিজ্ঞানের অভিধানগুলিতে অন্তর্ভুক্ত ছিল না।
এই পদ্ধতিটি হেমাটুরিয়ার ক্ষেত্রে, মূত্রের ক্যাথেটারের বাধা এবং সিস্টাইটিসের কিছু ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। হেমাটুরিয়ার বিভিন্ন কারণ রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, এগুলি স্বতঃস্ফূর্ত, পোস্টজার্জিকাল বা ট্রমাজনিত হতে পারে তবে কারণ নির্বিশেষে তারা ক্লট তৈরি করতে এবং মূত্রনালী ক্যাথেটারকে বাধা দিতে পারে obst
মূত্রাশয় সেচ বা সিস্টোসিসিসের জন্য ব্যবহৃত জীবাণুমুক্ত শারীরবৃত্তীয় সমাধান (উত্স: I, উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে ব্রোকেনস্পিয়ার)
যে কোনও ক্ষেত্রে, মূত্রনালীর ক্যাথেটারকে বহনযোগ্য রাখতে হবে যাতে এটি যে উদ্দেশ্যটির জন্য স্থাপন করা হয়েছিল তা পূরণ করে, যা মূত্রথলীতে সঞ্চিত প্রস্রাব নিষ্কাশন করা।
এই অর্থে, সিস্টোস্ক্লাইসিস এমন একটি প্রক্রিয়া যার মূল লক্ষ্য নলটির পেটেন্সি বজায় রাখা, রক্ত এবং ক্লোটগুলি নির্মূল করা যাতে প্রস্রাবের উত্তরণকে বাধা দিতে পারে।
তবে সাইস্টোক্লাইসিস কিছু antiষধ যেমন কিছু অ্যান্টিবায়োটিক এবং পদার্থ যা হেমোস্ট্যাসিসকে উত্সাহিত করে এবং "বিসমুথ" এর মতো হেমাটুরিয়ার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় সেগুলি ব্যবহার করতেও ব্যবহৃত হয়।
প্রক্রিয়া
উপকরণ
এই পদ্ধতিটি সম্পাদনের জন্য নিম্নলিখিত সরবরাহগুলির প্রয়োজন:
-এ জীবাণুমুক্ত ত্রিমুখী ফোলি ক্যাথেটার।
-এ 10 সিসি ইনজেক্টর।
-Lubricant।
-স্টেরিল গ্লাভস
- নির্বীজন শারীরবৃত্তীয় সমাধান।
-ড্রপার এবং ক্লোজার ক্ল্যাম্প সহ জীবাণুমুক্ত পাইপ সিস্টেমটি প্রোবের শারীরবৃত্তীয় সমাধানের সাথে সংযোগ করতে।
- মূত্র সংগ্রহের ব্যাগ।
প্রক্রিয়া
প্রথমত, সেচ ব্যবস্থাটি সেট আপ এবং শুদ্ধ করা হয়। তরল প্যাসেজটি বন্ধ হয়ে যায় এবং এটি মেরু থেকে ঝুলানো হয়, জীবাণুমুক্ত প্লাস্টিকের পাত্রে ভিতরে পাইপগুলির মুক্ত প্রান্তটি ছেড়ে যাওয়ার বা এন্টিসেপটিক দিয়ে একটি গজে আবৃত রাখার যত্ন নেওয়া হয় যাতে এটি দূষিত না হয়।
তারপরে গ্লাভস লাগানো হয় (হাত ধোওয়ার পরে), প্রোবটি মূত্রনালী দিয়ে লিউব্রিকেটেড এবং sertedোকানো হয়, 10 সিসি সহ শারীরবৃত্তীয় সমাধান দিয়ে স্থির করা হয় যার সাহায্যে ফিক্সেশন বেলুনটি ফুলে যায়। একটি লাইন সেচ ব্যবস্থার সাথে যুক্ত এবং ক্যাথেটারের অন্য লাইনটি মূত্র সংগ্রহের ব্যাগের সাথে সংযুক্ত।
সংশ্লিষ্ট অ্যাসেপসিস এবং এন্টিসেপসিস ব্যবস্থার সাথে দূষণ এড়াতে প্রোব প্লেসমেন্ট প্রোটোকলটি কঠোরভাবে অনুসরণ করা উচিত।
সিস্টেমটি জীবাণুমুক্ত পরিস্থিতিতে সশস্ত্র। একবার সশস্ত্র হয়ে গেলে, ড্রিপটি খোলা হয় এবং শারীরবৃত্তীয় সমাধান সিস্টেমে প্রবেশ করে, সেখান থেকে এটি মূত্রাশয়ের মধ্যে প্রবেশ করে এবং আবার প্রস্রাবের সাথে মিশ্রিত হয় এবং সংগ্রহের ব্যাগে জমা হয়।
স্থানীয় ব্যবহারের জন্য কোনও ওষুধ ব্যবহার করার ক্ষেত্রে, এটি শারীরবৃত্তীয় দ্রবণের সাথে মিশ্রিত হয় বা সরাসরি সেচ লাইনে ইনজেকশন করা হয়।
প্রকারভেদ
দুটি ধরণের সিস্টোলোক্লিসিস কৌশল রয়েছে: অবিচ্ছিন্ন সিস্টোলোক্লিসিস এবং মাঝে মাঝে সিস্টোলোক্লিসিস।
- ক্রমাগত সিস্টোলোকিসিস
এটি বন্ধ সিস্টেমে তিন-মুখী ফোলি ক্যাথেটারের মাধ্যমে মূত্রথলির অবিচ্ছিন্ন সেচ নিয়ে গঠিত। এই কৌশলটি সেচ ব্যবস্থা এবং নিকাশী সিস্টেম উভয়ই জীবাণুমুক্ত রাখে।
এটি ব্যাকটিরিয়াগুলির অনুপ্রবেশ এবং ক্লটগুলি তৈরি করতে বাধা দেয় যা নলকে বাধা দেয় would
- মাঝে মাঝে সিস্টোলোকিসিস
এই কৌশলটি দুটি ভিন্ন সিস্টেম ব্যবহার করে প্রয়োগ করা যেতে পারে। প্রথমটি একটি বদ্ধ সেচ ব্যবস্থা এবং দ্বিতীয়টি একটি উন্মুক্ত সেচ ব্যবস্থা নিয়ে গঠিত।
বন্ধ সিস্টেমের সাথে মাঝে মাঝে সিস্টোলোক্লিসিস
এই কৌশলটিতে দ্বি-মুখী ফোলি ক্যাথেটার ব্যবহার করা হয় যা একটি "ওয়াই" সংযোজকের মাধ্যমে মূত্র সংগ্রহের ব্যাগ এবং সেচের সেটের সাথে সংযুক্ত থাকে।
এইভাবে, ফসল তোলা এবং বিকল্প সেচ। যখন সেচটি সংযুক্ত থাকে, তখন এটি সংগ্রহ করা যায় না, তবে সেচ লাইনটি অবশ্যই বন্ধ করতে হবে যাতে মূত্রাশয়ে জমা হওয়া সেচ দ্রবণের সাথে মূত্র মিশ্রিত হতে শুরু করে begins
ওপেন সিস্টেমের সাথে মাঝে মাঝে সাইস্টোক্লিসিস
এই ক্ষেত্রে, প্রোবটি সংগ্রহের সিস্টেম থেকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং স্যালাইনের দ্রবণটি লোড হওয়া সিরিঞ্জ (50 সিসি) দিয়ে ম্যানুয়ালি ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। এই প্রক্রিয়াটি ক্লট বা শ্লেষ্মা দ্বারা অবরুদ্ধ টিউবটি আনলক করতে ব্যবহৃত হয়।
পূর্বে ইঙ্গিত হিসাবে, এই পদ্ধতির চূড়ান্ত লক্ষ্য হিম্যাটুরিয়া রোগীদের মধ্যে মূত্রনালীর ক্যাথেটারের পেটেন্সি বজায় রাখা বা পুনরুদ্ধার করা। এটি জমাট বাঁধা তৈরি করতে এবং প্রস্রাবের নিষ্কাশন রোধ করতে পারে এমন ক্লটগুলি গঠন এবং জমা হওয়া বাধা দেয়।
প্রয়োজনে ওষুধগুলি সরাসরি মূত্রাশয়ের মধ্যে সেচ ব্যবস্থার মাধ্যমে প্রয়োগ করা যেতে পারে।
এটি মাঝারি বা মারাত্মক হেমাটুরিয়ায় ইঙ্গিত দেওয়া হয় যা কার্সিনোমা এবং জেনিটোরিওনারি ট্র্যাক্টের অন্যান্য প্যাথোলজিস সহ, কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে, কিডনি বন্ধ হয়ে যাওয়া বা মূত্রাশয়ের সংক্রমণে থাকে।
জিনোটুরিওনারি ট্র্যাক্টের প্যাথলজগুলির মধ্যে যা হেমাটুরিয়া তৈরি করতে পারে, আমরা তীব্র প্রোস্টাটাইটিস এবং অন্যান্য প্রোস্টেট রোগগুলির নাম রাখতে পারি, মূত্রনালীতে আঘাতের চিহ্ন যেমন কড়া, ফিস্টুলাস এবং ট্রমা
যত্ন
সাইস্টোক্লাইসিস ট্রমাতে contraindated হয় যা মূত্রথলিটিকে সুগন্ধযুক্ত করে যেহেতু সেচটি মূত্রাশয়ের বাইরে এবং শ্রোণী গহ্বরে শেষ হয়ে যায়। যে কোনও ধরণের মূত্রাশয় ফ্লাশ বা সেচের জন্য, সেচের তরল অবশ্যই ঘরের তাপমাত্রায় এবং জীবাণুমুক্ত থাকতে হবে।
একবার সেচ ব্যবস্থা ইনস্টল হয়ে গেলে, সিরামের পরিমাণ এবং প্রচুর পরিমাণে তরল পদার্থের বৈশিষ্ট্য রেকর্ড করা উচিত introduced রঙ, টার্বিডিটি, ক্লটস, রক্তাক্ত তরল ইত্যাদি লক্ষ করা উচিত।
প্রস্রাবের মাংসটি প্রতিদিন পরিষ্কার করা উচিত এবং যখনই এটি সাবান এবং জল দিয়ে ময়লা হয়ে যায়। অনুসন্ধানটি ট্রেশন ছাড়াই দ্রাঘিমাংশে ঘুরিয়ে দেওয়া উচিত, আনুগত্য এড়ানোর জন্য এই গতিশীলকরণ প্রয়োজন is অনুসন্ধানের ঘন বিচ্ছিন্নতা এড়ানো উচিত should
অনুরূপভাবে, ক্যাথেটার বা তাদের সংগ্রহের সিস্টেমগুলির সাথে সংযোগের কারণে সৃষ্ট মূত্রথলির প্রতিরোধ এড়ানো উচিত, টিউবগুলিকে সর্বদা নিম্নগামী অবস্থানে রাখা এবং সংকোচন মুক্ত free
ট্র্যাকশন ট্রমা প্রতিরোধে সিস্টেমটি অবশ্যই সুরক্ষিত রাখতে হবে। কালেকশন ব্যাগটি অবশ্যই পর্যায়ক্রমে এবং স্বাচ্ছন্দ্যে খালি করতে হবে।
যদি রোগীকে একত্রিত করার প্রয়োজন হয়, তবে প্রোবের আউটলেটটি ক্ল্যাম্প করা উচিত এবং সেচ ব্যবস্থা বন্ধ করা উচিত। ব্যাগটি সবসময় মূত্রাশয়ের স্তরের নীচে থাকে সেদিকে অবশ্যই খেয়াল রাখতে হবে। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সিস্টেমের patency পুনরুদ্ধার করা উচিত।
মূত্রনালীর সংক্রমণের সূচক যেমন শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, ঠাণ্ডা, ব্যথা এবং মেঘলা বা গন্ধযুক্ত গন্ধযুক্ত মূত্রের মূল্যায়ন করতে হবে। যদি কোনও ইউটিআই সন্দেহ হয়, একটি মাইক্রোবায়োলজিকাল পরীক্ষার জন্য একটি প্রস্রাবের নমুনা এবং তদন্ত টিপস নেওয়া উচিত।
তথ্যসূত্র
- চাভোল্লা-খাল, এজে, দুবে-মালাগান, এলএ, মেন্দোজা-স্যান্ডোভাল, এএ, এবং ভেজকেজ-পেরেজ, ডি (2018)। হেমাটুরিয়ার রোগীদের মধ্যে এন্টিরিফ্লাক্স ভালভ বনাম একটি পরিবর্তিত চাভোল্লা সংস্করণ সহ urতিহ্যবাহী ইউরিনারি ড্রেনেজ ব্যাগ ব্যবহারে জটিলতা। ইউরোলজির মেক্সিকান জার্নাল, 78 (2), 119-127।
- গ্রিলো, সি (2015)। মূত্রব্যবস্থা সম্পাদকীয় ইউনিভার্সিড ফেস্টা।
- ম্যাকআনিঞ্চ, জেডাব্লু, এবং লু, টিএফ (এড।)। (2013)। স্মিথ এবং তানাঘোর সাধারণ ইউরোলজি। নিউ ইয়র্ক: ম্যাকগ্রা-হিল মেডিকেল।
- সুরেজ, ইবি, কনট্রেস, সিভি, গার্সিয়া, জেএএল, হুর্তাদো, জেএএচ, এবং তেজেদা, ভিএমজি (২০০ 2005)। হিস্টোস্ট্যাটিক এজেন্ট হিসাবে বিসমুথ দ্রবণ দিয়ে মূত্রাশয়ের উত্সের হেমাটুরিয়ার পরিচালনা। রেভ মেক্স ইউরল, 65 (6), 416-422।
- উইনার, সিএম, ব্রাউন, সিডি, হেমনেস, এআর, এবং লঙ্গো, ডিএল (এড।)। (2012)। হ্যারিসনের অভ্যন্তরীণ ওষুধের নীতিগুলি। ম্যাকগ্রা-হিল মেডিকেল।