- প্রকারভেদ
- ইন্ট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিস
- এক্সট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিস
- লক্ষণ
- কারণসমূহ
- ওষুধগুলো
- রোগ
- গর্ভাবস্থার কোলেস্টেসিয়া
- বংশগত কারণ
- হরমোন
- অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি
- চিকিৎসা
- তথ্যসূত্র
কোলেস্টাসিসের বা কোলেস্টাসিস লিভার প্রভাবিত করে একটি রোগ। যকৃতের কোষগুলি (হেপাটোসাইটস) দ্বারা প্রতিবন্ধী ক্ষরণ বা ইন্ট্রা- বা অতিরিক্ত-হেপাটিক পিত্ত নালীগুলির মাধ্যমে পিত্ত প্রবাহকে বাধা দেওয়ার কারণে পিত্ত প্রবাহে হ্রাস বা বাধা হিসাবে এটি সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে।
পিত্ত লিভারের দ্বারা উত্পাদিত তরল যা খাদ্য হজমে প্রধানত ফ্যাটগুলিতে সহায়তা করে। পিত্তে সাধারণত নির্গত সমস্ত পদার্থ বিভিন্ন কোলেস্ট্যাটিক ডিসর্ডারে একই পরিমাণে ধরে রাখা হয় না।
কোলেস্টেসিসের নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন পদার্থের বিক্ষোভমূলক ধারণগুলি প্রয়োজনীয়। যখন পিত্ত প্রবাহ অন্ত্রের কাছে না যায়, সেখানে বিলিরুবিনের পাশাপাশি একটি পিত্ত অ্যাসিড এবং হেপাটোসাইটের ক্যানালিকুলার এনজাইম রয়েছে tention
এগুলি কোলেস্টেসিসের গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, যা পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে প্রদর্শিত হয়। যখন কোলেস্টেসিস বজায় থাকে, তখন পিত্তে থাকা উপাদানগুলির সংক্রমণ লিভারের পক্ষে বিষাক্ত এবং যদি এটি দীর্ঘস্থায়ী হয় তবে শেষ ফলাফলটি লিভারের ফাইব্রোটিক অ্যাথ্রোফি, যাকে লিভার সিরোসিস নামে পরিচিত।
প্রকারভেদ
কোলেস্টেসিস দুই ধরণের রয়েছে: আন্তঃহ্যাপটিক কোলেস্টেসিস এবং এক্সট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিস।
ইন্ট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিস
ইন্ট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিস লিভারের মধ্যে পিত্ত নালাগুলিতে ঘটে এবং এর একাধিক কারণ হতে পারে।
এই কারণগুলির মধ্যে সংক্রমণ বিস্তৃত রয়েছে: ভাইরাল হেপাটাইটিস থেকে শুরু করে পিত্ত নালী পরজীবীর আক্রমণ (ক্লোনরকুইস সাইনেনসিস) পর্যন্ত।
বিপাকের অন্তর্নিহিত জিনগত অস্বাভাবিকতাও একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ, পাশাপাশি অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে নির্দিষ্ট ওষুধ সেবন।
এক্সট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিস
পিত্ত নালীগুলির শারীরিক প্রতিবন্ধকতার কারণে এক্সট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিস হয়। এগুলি পিত্তথলি, সিস্ট এবং টিউমারগুলির বাধা দ্বারা উত্পন্ন করা যেতে পারে যা পিত্তর প্রবাহকে সীমাবদ্ধ করে।
লক্ষণ
কোলেস্টেসিস রোগীরা রোগ প্রক্রিয়াটির উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপায়ে ক্লিনিকালি উপস্থাপন করতে পারেন। কিছু লক্ষণ হতে পারে:
- গা ur় প্রস্রাব
- পেটের উপরের ডান অংশে ব্যথা।
- বমি বমি ভাব বা বমি বমি ভাব।
- ক্লান্তি
- নির্দিষ্ট খাবার হজমে অক্ষমতা।
- ক্লে রঙের বা সাদা মল।
- হলুদ ত্বক বা চোখ।
- অতিরিক্ত চুলকানি।
কোলেস্টেসিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের, বিশেষত শিশুদের মধ্যে আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ শারীরিক সন্ধান চর্বি দুর্বল শোষণের কারণে উচ্চতা হ্রাস এবং ওজন কম হতে পারে।
কোলেস্টেসিয়ার সমস্ত লোকেরই লক্ষণ থাকে না এবং দীর্ঘস্থায়ী কোলেস্টেসিয়া প্রাপ্ত বয়স্কদের প্রায়শই কোনও লক্ষণ থাকে না।
কারণসমূহ
কোলেস্টেসিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি ক্রমের প্রধান কারণগুলির মধ্যে অন্যতম হ'ল পিত্তথলি মধ্যে পাথরগুলির বিকাশ যা পিত্ত নালীতে স্থানান্তরিত করে, বাধা দেয়।
পিত্তথলির পাথরগুলির একাধিক ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যেমন মহিলা লিঙ্গ, স্থূলত্ব, বিভিন্ন গর্ভাবস্থার ইতিহাস, অন্যদের মধ্যে।
ওষুধগুলো
কিছু ওষুধ বিষাক্ত বা লিভারের বিপাকীয়করণের পক্ষে আরও কঠিন হতে পারে যা medicষধগুলি বিপাকক্রমে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
অন্যরা পিত্তথল তৈরির পক্ষে থাকতে পারে যা আমরা আগে আলোচনা করেছি, বিবেচনায় নেওয়া একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। কিছু:
- অ্যান্টিবায়োটিক যেমন অ্যামোক্সিসিলিন, সেফ্ট্রিয়াক্সোন এবং মিনোসাইক্লিন।
- এনাবলিক স্টেরয়েড.
- মৌখিক গর্ভনিরোধক.
- কিছু নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ, যেমন আইবুপ্রোফেন।
- কিছু ওষুধ (অ্যান্টিপাইলেপটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল, অ্যান্টিসাইকোটিক, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল)।
রোগ
কোলেস্টেসিয়া বিভিন্ন রোগের কারণে ঘটে যা পিত্ত নালীগুলির ক্ষত বা জ্বলন হতে পারে যেমন:
- এইচআইভি, হেপাটাইটিস, সাইটোমেগালভাইরাস এবং অ্যাপস্টাইন-বারের মতো ভাইরাস।
- অটোইমিউন রোগ, যেমন প্রাথমিক বিলিরি সিরোসিস, যা প্রতিরোধ ব্যবস্থাতে পিত্ত নালীকে আক্রমণ করতে এবং ক্ষতি করতে পারে।
- জিনগত ব্যাধি
- কিছু ধরণের ক্যান্সার যেমন লিভার এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের পাশাপাশি লিম্ফোমাস।
- অ্যালগিলি সিনড্রোম
গর্ভাবস্থার কোলেস্টেসিয়া
একে গর্ভাবস্থার বা প্রসেসেট্রিক কোলেস্টেসিসের আন্তঃহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিসও বলা হয়। গর্ভধারণের তৃতীয় ত্রৈমাসিকের এটি একটি সাধারণ প্রসূতি প্যাথলজি।
গর্ভাবস্থার কোলেস্টেসিস সম্ভাব্য জটিলতা আনতে পারে। জটিলতার ঝুঁকির কারণে, অকাল বিতরণ প্রায়শই করা বাঞ্ছনীয়।
তীব্র চুলকানি গর্ভাবস্থার কোলেস্টেসিসের প্রধান লক্ষণ, যদিও কোনও ফুসকুড়ি নেই। বেশিরভাগ মহিলা হাতের তালুতে বা পায়ের ত্বকে চুলকানি অনুভব করে; অনেক সময় চুলকানি রাতে তীব্র হয়, ঘুম জটিল করে তোলে।
কোলেস্টেসিয়ার অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলির সাথে এই পরিবর্তনটিও হতে পারে। এটি জানা যায় যে কিছু জেনেটিক, হরমোন ও পরিবেশগত কারণ রয়েছে যা প্যাথলজির কারণ হতে পারে।
বংশগত কারণ
বংশগত কারণ প্রায়ই কারণ হয়। যদি গর্ভাবস্থায় মা বা বোনের এই অবস্থা থাকে তবে এর অর্থ প্রসেসট্রিক কোলেস্টেসিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
হরমোন
গর্ভাবস্থা হরমোনও এই অবস্থার কারণ হতে পারে। এর কারণ এটি পিত্তথলীর কাজকে প্রভাবিত করতে পারে, ফলে পঙ্গে পিত্তরূপটি অঙ্গে তৈরি হয়। ফলস্বরূপ, পিত্ত সল্ট অবশেষে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে।
অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি
ডায়েটে পরিবর্তন, বিশেষত ভোজ্যতেল, মৌসুমী বা অস্থায়ী পরিবর্তনগুলিও এই অবস্থার কারণ হতে পারে।
যমজ বা তার বেশি বাচ্চা হওয়ার কারণে প্রসেসট্রিক কোলেস্টেসিসের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মায়ের জন্য হুমকি দেওয়া হয় না, তবে তারা অকাল প্রসব, ভ্রূণের সমস্যা বা স্থির জন্মের মতো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
জার্নাল হেপাটোলজিতে প্রকাশিত গবেষণায় দেখা যায় যে, গর্ভাবস্থায় কোলেস্টেসিসযুক্ত মহিলাদের গর্ভকালীন কোলেস্টেসিস ছাড়াই মহিলাদের তুলনায় পরবর্তী জীবনে লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি তিনগুণ বেশি ছিল।
চিকিৎসা
কোলেস্টেসিস রোগীদের বেশিরভাগ চিকিত্সার যত্ন কার্যকারণ রোগের জন্য নির্দিষ্ট।
উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও নির্দিষ্ট ওষুধের কারণ হতে দেখা যায় তবে আপনার ডাক্তার একটি আলাদা ড্রাগের পরামর্শ দিতে পারে।
পিত্তথলির বা টিউমারের মতো কোনও বাধা যদি পিত্ত তৈরি করার কারণ হয়ে থাকে তবে আপনার ডাক্তার শল্যচিকিৎসার হস্তক্ষেপের পরামর্শ দিতে পারেন।
ক্রনিক কোলেস্টেসিসে, চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় ভিটামিনের ঘাটতিগুলি রোধ করার জন্য বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত, যা ক্রনিক কোলেস্টেসিসের পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে সাধারণ জটিলতা। এটি ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন পরিচালনা এবং থেরাপির প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে সম্পন্ন হয় is
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রসবের পরে প্রসেসট্রিক কোলেস্টেসিসের সমাধান হয়, ক্ষতিগ্রস্থ মহিলাদেরকে চিকিত্সা পর্যবেক্ষণের অধীন করে।
প্রতিরোধের ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে যদি আপনি ঝুঁকির মধ্যে থাকেন তবে হেপাটাইটিস এ এবং বি এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া, শিরা-ওষুধ ব্যবহার না করা এবং সূঁচ ভাগাভাগি না করা অন্তর্ভুক্ত।
তথ্যসূত্র
- কোলেস্টেসিয়া কী?? (2017), ইউসি স্বাস্থ্য নেটওয়ার্ক। ক্রিস্টাস: redsalud.uc.cl
- ড্র। ক্যারোলিনা পাভেজ ও, এসফ, কোলেস্টেসিয়ার লড়াই, পন্টিটিয়া ইউনিভার্সিড ক্যাটালিকা ডি চিলি: smschile.cl
- মায়ো ক্লিনিক স্টাফ, (2017), গর্ভাবস্থার কোলেস্টেসিস, মায়ো সিনিক: মায়োক্লিনিক.অর্গ
- হিশাম নাজর, এমবি, বিসিএইচ, এফআরসিপি, ডিটিএম ও এইচ, (2017), কোলেস্টেসিস ট্রিটমেন্ট অ্যান্ড ম্যানেজমেন্ট, মেডস্কেপ: emedicine.medPress.com
- অ্যালানা বিগার্স, এমডি, (2017), কোলেস্টেসিস সম্পর্কে আপনার যা কিছু জানা উচিত, হেলথলাইন: হেলথলাইন.কম
- কোলেস্টেসিস, এনডি, মেডলাইনপ্লাস: মেডলাইনপ্লাস.gov