- বৈশিষ্ট্য
- আবেগপূর্ণ
- এটি ডিমেনশিয়া নয়
- এটি ডিমেনশিয়া সিনড্রোমের সাথে সমস্ত ক্ষেত্রে যুক্ত নয়
- উপশাখা
- একক ডোমেন অ্যামনেস্টিক হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা
- একাধিক ক্ষেত্রে জড়িত থাকার সাথে হালকা অ্যামনেসিক জ্ঞানীয় দুর্বলতা
- একাধিক ক্ষেত্রে জড়িত থাকার সাথে অ-অ্যামনেসিক হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা
- অ-অ্যামনেসিক একক ডোমেন হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা
- লক্ষণ এবং নির্ণয়
- স্মৃতিভ্রংশের সাথে প্রধান পার্থক্য
- হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতার চিহ্নিতকারী
- জৈবিক চিহ্নিতকারী
- আচরণমূলক এবং মনস্তাত্ত্বিক চিহ্নিতকারী
- নিউরোপাইকোলজিকাল চিহ্নিতকারী
- তথ্যসূত্র
হালকা জ্ঞানীয় বৈকল্য একটি সিন্ড্রোম কি পরলোক জ্ঞানীয় ঘাটতি থাকতে পারে হয় হয় স্বাভাবিক বিবেচিত, যা বা দৈনন্দিন জীবনের সঙ্গে হস্তক্ষেপ নাও হতে পারে এবং ডিমেনশিয়া মানদণ্ড পূরণ করতে পারছে না পারে।
এটি হ'ল হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা, যেমন এর নাম থেকেই বোঝা যায় যে একধরনের জ্ঞানীয় দুর্বলতা যা হালকা (ঘাটতি খুব গুরুত্বপূর্ণ নয়) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে এগুলি যথেষ্ট কুখ্যাত যে শিশুর স্বাভাবিক বার্ধক্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা যায় না। মস্তিষ্ক।
লোকেরা, বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমরা আমাদের মানসিক অনুষঙ্গকে হারিয়ে ফেলছি। আমরা চিন্তার গতি হারাতে থাকি, আমরা মানসিকভাবে কম এবং কম চটচটে থাকি, আমাদের শেখার দক্ষতা হ্রাস পায়, জিনিসগুলি মনে রাখতে আমাদের আরও বেশি খরচ করতে পারে…
তবে, এই সামান্য জ্ঞানীয় অবক্ষয়কে কোনও ধরণের রোগ হিসাবে বিবেচনা করা হয় না এবং এটি "বয়সের সাথে সম্পর্কিত জ্ঞানীয় দুর্বলতা" (DECAE) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
ডেকাএকে তুলনামূলক সৌম্য ঘটনা হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এবং কার্যত আমাদের প্রত্যেকে এটি বয়সের সাথে সাথে (আরও বৃহত্তর বা কম তীব্রতার জন্য) উপস্থাপন করে। বয়সের সাথে অনুষদ হারানো থেকে কেউ মুক্ত নয়।
বৈশিষ্ট্য
আবেগপূর্ণ
হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা মানব মস্তিষ্কের সৌম্য বৃদ্ধির কথা উল্লেখ করে না, তবে এটি একটি ধরণের দুর্বলতা হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা একটি ডেস্কে দেখা যায়।
অতএব, হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা সেই ধরণের জ্ঞানীয় অবক্ষয়কে গঠন করবে যা খাঁটিভাবে বয়সের সাথে সম্পর্কিত নয় এবং তাই "স্বাভাবিক" নয় বরং প্যাথলজিকাল হিসাবে বিবেচিত হয়।
এটি ডিমেনশিয়া নয়
সাধারণত যখন আমরা প্যাথোলজিকাল জ্ঞানীয় দুর্বলতা নিয়ে কথা বলি তখন আমরা সাধারণত ডিমেনশিয়া সম্পর্কে কথা বলি, যেমন পার্কিনসনের রোগের কারণে ডিমেনশিয়া টাইপ আলঝেইমার বা ডিমেনশিয়া।
তবে, হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা একটি ডিমেনশিয়া নয়, এটি কোনও প্রকার ডিমেনশিয়া সিনড্রোমের উপস্থাপিত তুলনায় কম জ্ঞানীয় বৈকল্য।
হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা সেই সমস্ত লোককে বোঝায় যারা না জ্ঞানীয়ভাবে স্বাভাবিক না (তাদের বয়সের কারণে প্রত্যাশার চেয়ে আরও বেশি অবনতি হয় না) বা উন্মাদ (ডিমেনশিয়াযুক্ত লোকদের তুলনায় তাদের কম অবনতি ঘটে)।
এটি ডিমেনশিয়া সিনড্রোমের সাথে সমস্ত ক্ষেত্রে যুক্ত নয়
তবে এটি প্রদর্শিত হয়েছে যে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতাযুক্ত সমস্ত মানুষ ডিমেনশিয়া সিনড্রোমে ভুগেন না।
আরও সুনির্দিষ্টভাবে, ২০০ 2006 সালে আইইগুয়েজের সরবরাহ করা ডেটা বিবেচনা করে, হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা সম্পন্ন রোগীদের মধ্যে কেবল 10% থেকে 15% এর মধ্যে ডিমেনশিয়া সিনড্রোম তৈরি হয়।
সংক্ষেপে, হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা একধরণের প্রতিবন্ধকতা যা "স্বাভাবিক" হিসাবে বিবেচিত তার চেয়ে বেশি কিন্তু ডিমেনশিয়া সিনড্রোমের চেয়ে কম less
এছাড়াও, এই রোগটি ডিমেনশিয়া সিনড্রোমে ভুগার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে 1-2% থেকে (সুস্থ মানুষের জন্য) থেকে 10-15% (হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতাযুক্ত লোকদের)।
উপশাখা
হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতার ঘাটতি হালকা হলেও এই ব্যাধিটির উপস্থাপনা বিভিন্ন রকম হতে পারে এবং জ্ঞানীয় অবক্ষয়ের ধরণটি বিভিন্ন রূপে হতে পারে।
সুতরাং, বর্তমানে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতার 4 টি উপপ্রকার বর্ণনা করা হয়েছে, যার প্রতিটি নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যযুক্ত। আসুন দ্রুত তাদের পর্যালোচনা করা যাক।
একক ডোমেন অ্যামনেস্টিক হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা
একজন রোগী যার একমাত্র জ্ঞানীয় অভিযোগ মেমরির ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত, এই সাব টাইপটিতে লেবেলযুক্ত হবে। এটি সর্বাধিক সাধারণ সাব টাইপ এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত যে ব্যক্তি সামান্য স্মৃতিশক্তি হ্রাস ছাড়িয়ে কোনও ধরণের জ্ঞানীয় ঘাটতি উপস্থাপন করে না।
কিছু লেখকের জন্য, হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতার এই সাব টাইপটিকে একটি আল-আলহিমারের রোগ-পূর্ব পর্যায়ের হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।
একাধিক ক্ষেত্রে জড়িত থাকার সাথে হালকা অ্যামনেসিক জ্ঞানীয় দুর্বলতা
সমস্যা সমাধান, শব্দ নামকরণ বা মনোযোগ এবং ঘনত্বের অসুবিধা ইত্যাদির মতো অন্যান্য জ্ঞানীয় ক্ষেত্রে স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং অভিযোগ সহ একজন রোগী এই সাব টাইপটিতে তৈরি করা হবে।
একাধিক জ্ঞানীয় ঘাটতি দেখা দিতে পারে তবে এগুলি সমস্তই কম তীব্রতার কারণে এটি ডিমেনশিয়া সিনড্রোম হিসাবে বিবেচনা করা যায় না।
একাধিক ক্ষেত্রে জড়িত থাকার সাথে অ-অ্যামনেসিক হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা
স্মৃতিতে কোনও ধরণের পরিবর্তন ছাড়াই কিন্তু অন্যান্য জ্ঞানীয় ক্ষেত্রে যেমন মনোযোগ, ঘনত্ব, ভাষা, গণনা বা সমস্যা সমাধানে অসুবিধা সহ এক ধরণের রোগী একাধিক ক্ষেত্রের প্রভাবগুলির সাথে অ-অ্যামনেসিক হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা দ্বারা নির্ধারিত হবে।
পূর্বের মতো এই সাব টাইপটিতেও একাধিক নিম্ন-তীব্র জ্ঞানীয় ঘাটতি দেখা দিতে পারে তবে এই পার্থক্যের সাথে স্মৃতিশক্তি হ্রাস হয় না।
অ-অ্যামনেসিক একক ডোমেন হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা
শেষ অবধি, একজন রোগী, যেমন আগের ক্ষেত্রে, স্মৃতিশক্তি হ্রাস উপস্থাপন করে না এবং পূর্বে বর্ণিত অন্যান্য জ্ঞানীয় ঘাটতির মধ্যে কেবল একটি উপস্থাপন করে, এই হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতার এই সাব টাইপের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করা হবে।
লক্ষণ এবং নির্ণয়
হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতার নির্ণয় সাধারণত জটিল, বা যেহেতু এই ব্যাধি সনাক্ত করার জন্য কোনও সুনির্দিষ্ট এবং সর্বজনীনভাবে প্রতিষ্ঠিত মানদণ্ড নেই।
রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রধান প্রয়োজন হ'ল নিউমোসাইকোলজিকাল পরীক্ষা (মানসিক কর্মক্ষমতা পরীক্ষা) দ্বারা জ্ঞানীয় দুর্বলতার প্রমাণগুলি ডিমেনশিয়ার মানদণ্ডগুলি পূরণ না করেই উপস্থাপন করা।
হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা সনাক্ত করার জন্য ডায়াগনস্টিকের স্থিতিশীল স্থিতির অভাব সত্ত্বেও, আমি এখন আন্তর্জাতিক সাইকোজেরিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশনের প্রস্তাবিত ব্যক্তিদের বিষয়ে মন্তব্য করব, যা আমার মতে বেশ কয়েকটি ধারণা স্পষ্ট করে:
যে কোনও বয়সে জ্ঞানীয় ক্ষমতা হ্রাস।
রোগী বা তথ্যদাতা দ্বারা বিবৃত জ্ঞানীয় ক্ষমতা হ্রাস।
ছয় মাসের ন্যূনতম সময়কালের ধীরে ধীরে হ্রাস।
নিম্নলিখিত অঞ্চলগুলির যে কোনওটি প্রভাবিত হতে পারে:
স্মৃতি এবং শেখা।
মনোযোগ এবং ঘনত্ব।
চিন্তা।
ভাষা.
ভিজুস্পেসিয়াল ফাংশন।
মানসিক অবস্থা নির্ধারণের স্কোর বা নিউরোপাইকোলজিকাল পরীক্ষায় হ্রাস।
ডিমেনশিয়া বা অন্য কোনও মেডিকেল কারণের উপস্থিতি দ্বারা এই পরিস্থিতিটি ব্যাখ্যা করা যায় না।
হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা নির্ধারণের জন্য মানদণ্ডটি হ'ল জ্ঞানীয় ক্ষমতা হ্রাসের অভিযোগগুলি উপস্থাপন করা, এটি মানসিক কর্মক্ষমতা পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্তকরণযোগ্য এবং তারা ডিমেনটিয়ার চেয়ে কম গুরুতর।
এই কারণেই ডিমেনশিয়া থেকে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা পার্থক্য করতে সক্ষম হওয়া গুরুত্বপূর্ণ, আমরা কীভাবে এটি করতে পারি তা দেখি।
স্মৃতিভ্রংশের সাথে প্রধান পার্থক্য
ডিমেনশিয়া সিন্ড্রোমগুলি মেমরির দুর্বলতা এবং ভাষা, পরিকল্পনা, সমস্যা সমাধান, অ্যাপ্র্যাক্সিয়া বা অগ্নোসিয়াসের মতো অন্যান্য জ্ঞানীয় ব্যাঘাতের দ্বারা চিহ্নিত হয়।
হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতার বৈশিষ্ট্যগুলি কার্যত ডিমেনশিয়ার মতোই, কারণ হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতায় স্মৃতির ঘাটতি এবং অন্যান্য জ্ঞানীয় ঘাটতি যা আমরা সবেমাত্র আলোচনা করেছি তা প্রত্যক্ষ করা যেতে পারে।
সুতরাং, ডিমেনটিয়ার সাথে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা যে ব্যক্তি উপস্থাপিত করে তা যে ধরণের উভয় প্যাথলজিতে একই, তাই পার্থক্য কেবল এইগুলির তীব্রতার মাধ্যমেই করা যায় না ।
এইভাবে, স্মৃতিভ্রংশ থেকে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতার পার্থক্যের কীগুলি নিম্নলিখিত:
- স্মৃতিচারণের বিপরীতে, হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতায় ঘটে যাওয়া অবনতি সাধারণত ব্যক্তির কার্যকারিতা অত্যধিকভাবে সংশোধন করে না, যারা স্বায়ত্তশাসিত ও অসুবিধা ছাড়াই ক্রিয়াকলাপ চালিয়ে যেতে পারেন (যে কাজগুলির জন্য খুব উচ্চ জ্ঞানীয় পারফরম্যান্সের প্রয়োজন হয় সেগুলি বাদে))।
- ডিমেন্তিয়ায় শেখার ক্ষমতা সাধারণত নালাগুলি বা খুব সীমাবদ্ধ থাকে তবে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতায় যদিও এটি হ্রাস পেয়েছে তবে নতুন তথ্য শেখার একটি নির্দিষ্ট ক্ষমতা থাকতে পারে।
- ডিমেনশিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই অর্থ পরিচালনা করা, কেনাকাটা করা, রাস্তায় নিজেকে ওরিয়েন্টেশন করা ইত্যাদির মতো কাজগুলি করতে খুব অসুবিধা হন or বিপরীতে, হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতাযুক্ত লোকেরা এই ধরণের কাজের জন্য কমবেশি ভাল পরিচালনা করতে চান।
- হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতার সবচেয়ে সাধারণ ঘাটতি হ'ল স্মৃতিশক্তি হ্রাস, নামকরণের সমস্যা এবং মৌখিক সাবলীলতা হ্রাস, সুতরাং এই 3 টি ঘাটের (স্বল্প তীব্রতার) অনন্য উপস্থাপনা হ'ল জ্ঞানীয় দুর্বলতার চেয়ে নির্ণয়কে আরও বেশি করে তোলে স্মৃতিভ্রংশ।
- সমস্ত হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা ঘাটতি খুব কম গুরুতর। এটি পরিমাপ করার জন্য, একটি দরকারী স্ক্রিনিংয়ের উপকরণ হ'ল মিনি-মানসিক রাজ্য পরীক্ষা (এমএমএসই)। এই পরীক্ষায় 24 এবং 27 এর মধ্যে একটি স্কোর হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা নির্ণয়ের জন্য সমর্থন করবে, ডিমেনটিয়ার নির্ণয়ের 24-এরও কম স্কোর।
হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতার চিহ্নিতকারী
যেহেতু হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা আলঝাইমারের স্মৃতিভ্রংশের ঝুঁকি বাড়ায়, বর্তমান গবেষণায় হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা এবং আলঝাইমার উভয়ের জন্য চিহ্নিতকারী চিহ্নিতকরণের দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়েছে।
যদিও এখনও কোনও স্পষ্ট চিহ্নিতকারী নেই, তবুও বেশ কয়েকটি জৈবিক, আচরণগত, মনস্তাত্ত্বিক এবং নিউরোপাইকোলজিকাল মার্কার রয়েছে যা উভয় প্যাথলজিকে পার্থক্য করা সম্ভব করে এবং পূর্বাভাস দেয় যে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতাযুক্ত রোগীরা ডিমেনশিয়া বাড়াতে পারে।
জৈবিক চিহ্নিতকারী
আলঝাইমার ডিজাইনের অন্যতম প্রধান বায়োমার্কার (এডি) সেরিব্রোস্পাইনাল তরলের পেপটাইড। আলঝাইমার আক্রান্ত ব্যক্তির নিউরনে, বিটা-অ্যামাইলয়েড, টি-টাউ এবং পি-টাউ বেশি পরিমাণে প্রোটিন সনাক্ত করেছে।
হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতাযুক্ত রোগীরা যখন তাদের মস্তিষ্কে এই প্রোটিনগুলির উচ্চ মাত্রা উপস্থিত করেন, তখন তারা এডি বিকাশের সম্ভাবনা বেশি থাকে, অন্যদিকে, যদি তারা এই প্রোটিনগুলির সাধারণ মাত্রা উপস্থিত করেন, AD এর দিকে বিবর্তন খুব সম্ভব না হয়ে যায়।
আচরণমূলক এবং মনস্তাত্ত্বিক চিহ্নিতকারী
২০০qu সালে বাকিরোর দ্বারা পরিচালিত একটি গবেষণা অনুমান করে যে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা সহ with২% রোগী কিছু মনস্তাত্ত্বিক বা আচরণগত লক্ষণ উপস্থাপন করেন। সর্বাধিক সাধারণ হ'ল হতাশা এবং খিটখিটে।
তেমনিভাবে লিকেটেসোস, অ্যাপোস্টোলোভা এবং কামিংস-এর মতো লেখকরা রক্ষা করেছেন যে উদাসীনতা, উদ্বেগ এবং আন্দোলন (হতাশার সাধারণ) মতো লক্ষণগুলি হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে এডি হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।
নিউরোপাইকোলজিকাল চিহ্নিতকারী
আইয়েগেজের মতে, যেসব রোগীরা হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা নিয়ে ভাষা এবং অন্তর্নিহিত স্মৃতিতে যথেষ্ট উল্লেখযোগ্য দুর্বলতা উপস্থিত করেন বা এপিসোডিক এবং ওয়ার্কিং মেমোরির উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন করেন তাদের অন্য ধরণের হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের তুলনায় এডি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে ঘাটতি
সুতরাং, উপসংহারের মাধ্যমে, এটি মনে হয় যে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা এবং স্মৃতিভ্রংশের মধ্যে সীমানা স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়নি।
হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা একটি নিম্ন-তীব্র জ্ঞানীয় হ্রাস হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে যা ব্যক্তির প্রতিদিনের জীবনকে অত্যধিকভাবে হ্রাস করে না, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি কোনও গুরুতর, প্রগতিশীল এবং দীর্ঘস্থায়ী ডিমেনশিয়া ডিসঅর্ডারের আগে একটি পর্যায়ের প্রতিনিধিত্ব করতে পারে।
তথ্যসূত্র
- আমেরিকান প্রকৌশল সমিতি (এপিএ)। (2002)। মানসিক ব্যাধিগুলির ডায়াগনস্টিক এবং পরিসংখ্যান ম্যানুয়াল ডিএসএম-আইভি-টিআর। বার্সেলোনা: ম্যাসন।
- বাকেরো, এম।, ব্লাস্কো, আর।, ক্যাম্পোস-গার্সিয়া, এ। হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতায় আচরণগত ব্যাধিগুলির বর্ণনামূলক অধ্যয়ন। রেভ নিউরল; (38) 4: 323-326।
- মার্টে, পি।, মারকাদাল, এম।, কার্ডোনা, জে।, রুইজ, আই।, স্যাগ্রিস্টি, এম।, ম্যাসস, কি। (2004)। ডিমেনিয়া এবং আলঝাইমার রোগে অ-ফার্মাকোলজিকাল হস্তক্ষেপ: বিবিধ। জে, ডিভা।, জে, ডিউস, ডিমেন্তিয়াস এবং আলঝেইমার ডিজিজ: একটি ব্যবহারিক এবং আন্তঃবিষয়ক পদ্ধতির (559-587)। বার্সেলোনা: উচ্চতর মনস্তাত্ত্বিক স্টাডিজ।
- মার্টেঞ্জ-লেজ, পি। (2001) জ্ঞানীয় দুর্বলতা এবং ভাস্কুলার উত্সের ডিমেনটিয়াস এ এ। রোবালস এবং জেএম মার্টিনেজ, আলঝেইমার 2001: তত্ত্ব এবং অনুশীলন (পৃষ্ঠা 159-179)। মাদ্রিদ: মেডিকেল ক্লাসরুম।
- মার্টোরেল, এমএ (২০০৮) আয়নাতে তাকানো: আলঝাইমারযুক্ত ব্যক্তির পরিচয়ের প্রতিচ্ছবি। রোমানায়, ও।, লারিয়া, সি। ফার্নান্দেজ, জ। নৃবিজ্ঞান চিকিত্সা, পদ্ধতি এবং আন্তঃবিজ্ঞাপন: তত্ত্বগুলি থেকে একাডেমিক এবং পেশাদার অনুশীলনের দিকে (পিপি। 101-118)। রোভিরা আমি ভার্জিলি বিশ্ববিদ্যালয়।
- সানচেজ, জেএল, টরেল্লাস, সি। (২০১১)। হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা নির্মাতা পর্যালোচনা: সাধারণ দিক। রেভ নিউরোল 52, 300-305।
- স্লেচেভস্কি, এ। ওয়ারজো, এফ (২০০৮)। ডিমেন্তিয়াস: ইতিহাস, ধারণা, শ্রেণিবদ্ধকরণ এবং ক্লিনিকাল পদ্ধতির। ই, ল্যাবস।, এ, স্লেচেভস্কি।, পি, ফুয়েন্তেস।, ই, মেনেস।, ক্লিনিকাল নিউরোপাইকোলজির উপর চিকিত্সা। বুয়েনস আইরেস: আকাদিয়া
- ভিলালতা ফ্রাঞ্চ, জে। ক্ষতির অ-যৌক্তিক লক্ষণসমূহ । আমি মানসিক রোগের ভার্চুয়াল কংগ্রেস 1 ফেব্রুয়ারি - 15 ই মার্চ, 2000; সম্মেলন 18-সিআই-বি:।