- ডায়াফাইসিস রচনা
- কর্টিকাল হাড়
- অস্থি মজ্জা
- বৈশিষ্ট্য
- ডায়াফিজাল ফ্র্যাকচার
- অস্থি চিকিত্সা
- অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
- তথ্যসূত্র
Diaphysis দীর্ঘ হাড় কেন্দ্রীয় অংশ। এটি কলাম হিসাবে শরীরের ওজনকে সমর্থন করার জন্য এবং একই সাথে লিভার হিসাবে কাজ করে পেশীর শক্তি বৃদ্ধি করার জন্য দায়ী। সমস্ত হাড়ের ডায়াফাইস থাকে না, কেবল দীর্ঘ হাড় থাকে। হাড়ের কাঠামো যেখানে এটি পাওয়া যায় তা মূলত হস্তগুলিতে অবস্থিত।
সুতরাং, ডায়াফাইসিস রয়েছে এমন দেহের হাড়গুলি হ'ল: উপরের প্রান্তে হিউমারাস, ব্যাসার্ধ, আলনা (পূর্বে উলনা নামে পরিচিত), মেটাকারপাল এবং ফ্যালঞ্জ; এবং নিম্ন স্তরে ডায়াফাইসিস সহ হাড়গুলি হ'ল ফিমার, টিবিয়া, ফাইবুলা (পূর্বে ফাইবুলা নামে পরিচিত), ধাতব পদার্থ এবং ফ্যালঞ্জস।
পূর্বে উল্লিখিতগুলি ছাড়াও, পাঁজর এবং ক্ল্যাভিকালগুলি ডায়াফাইসিসযুক্ত দীর্ঘ হাড়ও রয়েছে যদিও সেগুলি স্রাবগুলির মধ্যে পাওয়া যায় না। ডায়াফাইসিসযুক্ত সমস্ত হাড় দীর্ঘ হাড় হিসাবে পরিচিত এবং কেন্দ্রীয় অংশ (ডায়াফাইসিস) ছাড়াও তাদের দুটি অতিরিক্ত অংশ রয়েছে।
এই দুটি অংশ হ'ল এপিফিগুলি, হাড়ের প্রান্তে অবস্থিত; এবং মেটাফাইসগুলি যা ডায়াফাইসিস এবং এপিফিসিসের সংযোগস্থলে অবস্থিত। হাড়ের এই বিভাগগুলির প্রত্যেকটির কঙ্কালের সঠিক কাজ করার জন্য নির্দিষ্ট কার্য রয়েছে।
দেহের বাকী হাড়ের ডায়াফাইসিস হয় না। এগুলি সমতল হাড় হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় এবং তাদের গঠন এবং কার্যকারিতা দীর্ঘ হাড়ের চেয়ে পৃথক।
ডায়াফাইসিস রচনা
সাধারণত, দীর্ঘ হাড় দুটি ভাল পার্থক্যযুক্ত অংশ গঠিত: কর্টেক্স বা কর্টিকাল হাড় এবং অস্থি মজ্জা।
কর্টেক্স হাড়ের বাহ্যিক প্রতিনিধিত্ব করে এবং পেরিওস্টিয়াম দ্বারা আচ্ছাদিত হয়, যখন মজ্জা হাড়ের অভ্যন্তরটি দখল করে, রক্ত এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলি এর মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়।
কর্টিকাল হাড়
কর্টেক্সটি ঘন হাড় দিয়ে গঠিত, একটি লামিনারের কাঠামোযুক্ত, খুব শক্ত এবং একটি নির্দিষ্ট টর্জন যা এটি ডায়াফাইসিসকে সাধারণত আক্রান্ত হওয়ার কারণে যে মহা চাপগুলিতে প্রতিরোধ করতে দেয়।
কর্টেক্সটি টিউবের মতো সংগঠিত হয়, যা হাড়কে খুব শক্তিশালী হতে দেয় তবে একই সাথে হালকা হয়। তবে এটি কোনও ফাঁকা নল নয় তবে এটির ভিতরে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ টিস্যু রয়েছে: অস্থি মজ্জা।
বাহিরে, দীর্ঘ হাড়ের ডায়াফাইসিসটি "পেরিওস্টিয়াম" নামে পরিচিত সমৃদ্ধ পুষ্টিযুক্ত তন্তুর টিস্যু দ্বারা আবৃত থাকে, যা সংবেদনশীলতার জন্য দায়ী এবং একই সময়ে পেশী এবং টেন্ডার সন্নিবেশের জন্য অ্যাঙ্কর পয়েন্ট হিসাবে কাজ করে।
অস্থি মজ্জা
অস্থি মজ্জা শৈশবকালে হেমোটোপয়েটিক কোষ (লাল রক্ত কোষের উত্পাদক) দ্বারা গঠিত একটি নরম টিস্যু। পরে এগুলি মূলত ফ্যাটি টিস্যু দিয়ে তৈরি হয়।
অস্থি মজ্জা শক শোষক হিসাবে কাজ করে, ডায়াফাইসিসের অভ্যন্তরের দিকে উত্পন্ন শক্তিগুলি শোষণ করে।
বৈশিষ্ট্য
ডায়াফাইসের দুটি প্রধান ফাংশন রয়েছে:
1- এই কাঠামোটি মানব দেহের ওজনকে "পাইলন বা কলাম" হিসাবে সমর্থন করতে সক্ষম, বিশেষত ফিমারের ডায়াফাইসিস এবং টিবিয়ার ডায়াফাইসিস; হিউমারাসের শ্যাফ্ট এবং উলনা (ব্যাসার্ধ) এর শ্যাফ্ট এটিও করতে পারে, যদিও স্বল্প পরিমাণে এবং সীমিত সময়ের জন্য।
২- এটি পেশীগুলির (টেন্ডারগুলির মাধ্যমে) এবং কিছু নির্দিষ্ট লিগামেন্টগুলির জন্য অ্যাঙ্কর পয়েন্ট হিসাবে কাজ করে, যা পেশী সিস্টেম দ্বারা উত্পন্ন শক্তিটি কেবল হাড়ের মধ্যেই সঞ্চারিত হতে পারে না, তবে লিভার হিসাবে অভিনয় করে প্রশস্ত করা যায়।
যেহেতু হাড়ের ডায়াফাইসিসে একাধিক পেশী সন্নিবেশ গ্রহণ করছে তাই এগুলির বিশেষায়িত কাঠামো রয়েছে যা সন্নিবেশ পৃষ্ঠকে বাড়িয়ে তোলে, (উদাহরণস্বরূপ, ফিমারের ডাইফাইসিসের রুক্ষ রেখা)। এই কাঠামোগুলি ডায়াফাইসিসে খাঁজ এবং উপত্যকার গঠন করে যেখানে মাংসপেশীর স্বচ্ছলতা স্বতন্ত্রভাবে সন্নিবেশ করে।
সাধারণভাবে, পেশীগুলি টানা দুটি হাড়ের মধ্যে সন্নিবেশিত হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি যৌথের উপর দিয়ে যায় (দুটি নির্দিষ্ট হাড়ের মধ্যে ইউনিয়ন)। তারপরে, পেশী সংকোচন নেয় এমন নির্দিষ্ট পয়েন্টের উপর নির্ভর করে অঙ্গে একটি চলাচল বা অন্যটি থাকবে।
ডায়াফিজাল ফ্র্যাকচার
ডায়াফিজাল ফ্র্যাকচার দীর্ঘ হাড়ের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ। এগুলি সাধারণত সরাসরি প্রভাবের কারণে ঘটে থাকে, যেখানে বলটি হাড়ের দীর্ঘ অক্ষের জন্য লম্ব প্রয়োগ হয়।
তাদের বৈশিষ্ট্য অনুসারে, ডাইফিজাল ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণ (যখন ডায়াফাইসিসটি একটি বিন্দুতে ভঙ্গুর হয়), জটিল (যখন দুটি বা তার বেশি পয়েন্টে ফ্র্যাকচার ঘটে) এবং শ্রেণিবদ্ধ করা যায় (যখন ডায়াফাইসিস একাধিক টুকরোতে ভাঙ্গা হয়)।
তদ্ব্যতীত, ফ্র্যাকচারগুলি ট্রান্সভার্স হতে পারে (ফ্র্যাকচার লাইনের হাড়ের দীর্ঘ অক্ষের দিকে লম্ব থাকে), তির্যক (হাড়ের দীর্ঘ অক্ষের সাথে 30 এবং 60º এর মধ্যে ফ্র্যাকচার লাইন) এবং সর্পিল (তারা চারপাশে একটি সর্পিল গঠন করে) ডায়াফাইসিস)।
ফ্র্যাকচারের ধরণের উপর নির্ভর করে এটির জন্য চিকিত্সার ধরণটি নির্ধারণ করা হয়। তাদের দুটি প্রাথমিক বিকল্প রয়েছে: অর্থোপেডিক চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সা।
অস্থি চিকিত্সা
অর্থোপেডিক চিকিত্সা (রক্ষণশীল বা অ আক্রমণাত্মক) হ'ল অস্থির চিকিত্সা যেখানে অস্থির চিকিত্সা উপাদান ব্যবহার করে ডায়াফিজাল ফ্র্যাকচার ঘটে সেই অঙ্গটি স্থির করে নিয়ে গঠিত।
জীপসাম বা সিন্থেটিক কাস্টগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়, যদিও কঙ্কাল ট্র্যাকশন হিসাবে স্থাবর ডিভাইসগুলিও ব্যবহার করা যেতে পারে।
এই চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল দাগের টিস্যুটিকে একটি কলাস তৈরি করতে দেয় যাতে অবশেষে দুটি প্রান্তটি ফিউজ হয়ে যায় the
অর্থোপেডিক চিকিত্সা সাধারণত সহজ এবং ট্রান্সভার্স ফ্র্যাকচারের জন্য সংরক্ষিত থাকে, যদিও এটি কোনও সিন কোয়া অ শর্ত নয়।
অন্যদিকে, এটি বাছাইয়ের চিকিত্সা যতক্ষণ না বাচ্চাদের মধ্যে কোনও contraindication না থাকে, যেহেতু অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি বৃদ্ধির প্লেটের ক্ষতি করতে পারে এবং অঙ্গের চূড়ান্ত দৈর্ঘ্যের সাথে আপস করে।
হাত ও পায়ে দীর্ঘস্থায়ী হাড়ের ডায়ফিজিয়াল ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে-ম্যাটাকারপালস এবং মেটাটরসালস-, পছন্দের চিকিত্সা সাধারণত অর্থোপেডিক (স্থাবর) হয় যদিও কিছু ক্ষেত্রে এটির জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
ডায়ফিজাল ফ্র্যাকচারগুলির শল্য চিকিত্সা সম্পাদনকারী শল্যচিকিৎসা নিয়ে গঠিত। ত্বকে একটি চিরাচরণের মাধ্যমে, পেশীবহুল বিমানগুলিতে অ্যাক্সেস তৈরি করা হয়, যা ফ্র্যাকচার সাইটে অ্যাক্সেস পেতে পৃথক করা হয়।
অঞ্চলটিতে একবার, বিভিন্ন সিন্থেটিক উপকরণ ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন কর্টিকাল স্ক্রুযুক্ত কর্টিকাল প্লেটগুলি, যা হ্যামারাস, উলনা, ব্যাসার্ধ এবং ফাইবুলার মতো লোড হাড়ের ডায়াফাইসের জন্য আদর্শ।
এন্ডোমেডুলারি নখ (কর্টিকাল স্ক্রুগুলি দ্বারা অবরুদ্ধ বা না) এছাড়াও ব্যবহার করা যেতে পারে, এগুলি ফেমুর এবং টিবিয়ার মতো লোড ভারবহন হাড়ের চিকিত্সার জন্য আদর্শ।
অস্টিওসেন্টেসিস উপাদানগুলি নির্বিশেষে, পদ্ধতি সাধারণ অ্যানাস্থেসিয়ার অধীনে অর্থোপেডিক সার্জন দ্বারা সম্পাদিত হয়। লক্ষ্য হ'ল সমস্ত ফ্র্যাকচারের টুকরা পেরেক বা প্লেটের সাথে একত্রিত হওয়া, এমন কিছু যা অর্থোপেডিক চিকিত্সার মাধ্যমে নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে সম্ভব হবে না।
ডায়ফিজিল মেটাক্যারপাল এবং মেটাটারসাল ফ্র্যাকচারগুলির ক্ষেত্রে, বিশেষ তারগুলি বা স্ক্রুগুলি সাধারণত সিন্থেটিক উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যদিও এই পদ্ধতিগুলি খুব জটিল ভঙ্গুর জন্য সংরক্ষণ করা হয় যা অর্থোপেডিক চিকিত্সা দিয়ে সমাধান করা সম্ভব হবে না।
সাধারণভাবে, এই চিকিত্সা যতক্ষণ কোনও contraindication না থাকে ততক্ষণ সর্পিল, সংঘবদ্ধ বা জটিল ফ্র্যাকচারের জন্য সংরক্ষিত।
তথ্যসূত্র
- আমটম্যান, ই। (1971)) যান্ত্রিক চাপ, কার্যকরী অভিযোজন এবং মানুষের ফেমার ডায়াফাইসিসের পরিবর্তনের কাঠামো। এরজব আনাত এন্টিক্লুঙ্গেসেচ, 44 (3), 1-89।
- রবলিং, এজি, হিনান্ট, এফএম, বুড়, ডিবি, এবং টার্নার, সিএইচ (2002)। দীর্ঘমেয়াদী যান্ত্রিক লোডিংয়ের পরে হাড়ের কাঠামো এবং শক্তি উন্নত হয় যদি লোডিংকে সংক্ষিপ্ত আকারে আলাদা করা হয়। হাড় এবং খনিজ গবেষণা জার্নাল, 17 (8), 1545-1554।
- কাভানাগ, পিআর, মোরাগ, ই।, বুলটন, এজেএম, ইয়ং, এমজে, ডিফনার, কেটি, এবং পামার, এসই (1997)। গতিশীল ফুট ফাংশন স্থির পা কাঠামোর সম্পর্ক। বায়োমেকানিক্স জার্নাল, 30 (3), 243-250।
- সিজার, বি (2006)। প্রাপ্তবয়স্কদের ফ্র্যাকচারগুলির মহামারী: একটি পর্যালোচনা। আঘাত, 37 (8), 691-697।
- হুবার, আরআই, কেলার, এইচডাব্লু, হুবার, প্রধানমন্ত্রী, এবং রেহাম, কেই (1996)। বাচ্চাদের ফ্র্যাকচার চিকিত্সা হিসাবে নমনীয় অন্তর্মুখী পেরেক। পেডিয়াট্রিক অর্থোপেডিক্স জার্নাল, 16 (5), 602-605।
- চ্যাপম্যান, জেআর, হেনলি, এমবি, এজেল, জে, এবং বেনকা, পিজে (2000) হিউমারাল শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচারের স্থিরকরণের এলোমেলোভাবে সম্ভাব্য অধ্যয়ন: প্লাটগুলি বিপরীতে অন্তঃসত্ত্বা নখর। অর্থোপেডিক ট্রমা জার্নাল, 14 (3), 162-166।
- হিল হেস্টিংস, দ্বিতীয় (1987)। স্ক্রু এবং প্লেটগুলির সাথে অস্থির মেটাকারপাল এবং ফ্যালঞ্জিয়াল ফ্র্যাকচার চিকিত্সা। ক্লিনিকাল অর্থোপেডিকস এবং সম্পর্কিত গবেষণা, 214, 37-52।