- ডুচেন পেশীবহুল ডিসস্ট্রফি কী?
- পরিসংখ্যান
- লক্ষণ
- লক্ষণগুলির বিবর্তন
- কারণসমূহ
- রোগ নির্ণয়
- চিকিৎসা
- পূর্বাভাস
- তদন্তের প্রকৃত অবস্থা
- উপসংহার
- গ্রন্থ-পঁজী
Duchenne পেশীবহুল যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব (ডিএমডি) একটি neuromuscular রোগ উল্লেখযোগ্য পেশী দুর্বলতা এবং সাধারণ গঠন এবং প্রগতিশীল (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা 2012) উপস্থিতিতে দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
এটি মানুষের মধ্যে পেশীবহুল ডিসট্রোফির সবচেয়ে সাধারণ ধরণের (ল্যাপেজ-হার্নানডেজ, ২০০৯) এবং বিশ্বের ৩,৫০০ শিশুদের মধ্যে ১ জনকে প্রভাবিত করে (ডুচেন পেরেন্ট প্রজেক্ট, ২০১২)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি জীবনের প্রাথমিক পর্যায়ে পুরুষদেরকে প্রভাবিত করে (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, ২০১২)।
বিভিন্ন ধরণের পেশী ডিসট্রফি রয়েছে। সাধারণত লক্ষণগুলি শৈশবকালে শুরু হয়। দুর্বলতা এবং পেশী ভর হ্রাস, হাঁটা, শ্বাস প্রশ্বাস এবং / বা গিলে নেওয়ার ক্ষমতা অর্জন বা বজায় রাখতে গুরুতর অসুবিধা সৃষ্টি করে (মেয়ো ক্লিনিক, 2013)।
নিউরোমাসকুলার ইফেক্টগুলি একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রাক্কলন প্রস্তাব দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডুচেন পেশীবহী ডাইস্ট্রোফির লোকেরা অল্প বয়সে মারা যায়, হার্ট ফেইলিউর বা কার্ডিওমায়োপ্যাথিজ (ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন, ২০১২) এর মতো মাধ্যমিক প্যাথোলজির বিকাশের কারণে young
ডুচেন পেশীবহুল ডিসস্ট্রফি কী?
ডুচেন পেশীবহুল ডাইস্ট্রোফি এমন একটি রোগ যা প্রগতিশীল পেশী দুর্বলতা এবং অবক্ষয়ের মাধ্যমে ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে (পেশী ডাইস্ট্রোফি অ্যাসোসিয়েশন, 2016)।
জেনেটিক মিউটেশনের কারণে, ডুচেন পেশীবহুল ডিসস্ট্রফির সাথে লোকেদের মধ্যে একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনের অনুপস্থিতি পেশীগুলির কার্যকারিতা হ্রাস ঘটায়।
সাধারণত, লক্ষণগুলি নীচের অংশে সাধারণত দেখা যায়, অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে।
পরিসংখ্যান
ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (২০১২) ইঙ্গিত দেয় যে ডুচেন পেশীবহুল ডিসস্ট্রফির প্রকোপগুলি অনুমান করা হয় ৩,৩০০ জন বাসিন্দার প্রতি প্রায় ১ টি ক্ষেত্রে।
বিশেষত, কিছু গবেষণা দেখায় যে এই রোগটি 3,500 লাইভ-বংশজাত পুরুষ শিশুদের মধ্যে 1 এ প্রভাবিত করে (ল্যাপেজ-হার্নান্দেজ, ২০০৯)।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এটি নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি যে সমস্ত বয়সের কত লোক এই রোগে ভুগছে। কিছু গবেষণায় অনুমান করা হয়েছে যে 5 থেকে 24 বছর বয়সের মধ্যে 5,600-7,770 প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষের মধ্যে দুচেন বা বেকার পেশীবহুল ডিসস্ট্রফির রোগ নির্ণয় করা হয় (রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র, 2015)।
লক্ষণ
পেশীবহুল ডিসস্ট্রফির গ্রুপের অন্তর্গত ব্যাধিগুলির সর্বাধিক বৈশিষ্ট্য হ'ল পেশী দুর্বলতা; তবে, ধরণের উপর নির্ভর করে নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি প্রদর্শিত হতে পারে যা শুরু হওয়ার বয়স এবং আক্রান্ত পেশী গোষ্ঠীর উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে (মেয়ো ক্লিনিক, ২০১৩)।
সাধারণত, ডুচনে পেশীবহুল ডিসস্ট্রফির বিকাশ যথেষ্ট অনুমানযোগ্য। পিতামাতারা কিছু উল্লেখযোগ্য লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করতে পারেন, যেমন হাঁটা শিখতে অসুবিধা বা বাছুরের পেশীর অস্বাভাবিক বৃদ্ধি (সিউডোহাইপারট্রোফি) (ডুচেন প্যারেন্ট প্রজেক্ট, ২০১২)।
শিশুর জীবনে প্রথম দিকে উপস্থিত হওয়া ডুচেন পেশীবহুল ডিসস্ট্রফির কয়েকটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি হ'ল (মেয়ো ক্লিনিক, ২০১৩):
- পুনরাবৃত্তি জলপ্রপাত।
- কোনও নির্দিষ্ট ভঙ্গি উঠতে বা গ্রহণ করতে অসুবিধা বা অক্ষমতা।
- হাঁটতে, চালাতে বা লাফাতে অসুবিধা বা অক্ষমতা।
- কূপের ডগায় হাঁটুন।
- পেশী শক্ত এবং / বা বৃহত পেশী গ্রুপে ব্যথা।
- শিখা অনেক কঠিন.
একইভাবে, দুচেন প্যারেন্ট প্রজেক্ট অ্যাসোসিয়েশন (2012) সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ এবং ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি হাইলাইট করে:
- ভাষা ও বক্তৃতা অর্জনে বিলম্ব lay
- অসুবিধা এবং আচরণের সমস্যা।
- শিখা অনেক কঠিন.
- পেশী দুর্বলতা।
- যৌথ ক্ষেত্রে চুক্তি এবং কঠোরতা
- বাছুরের পেশীতে সিউডোহাইপারট্রফি hy
- Lordosis।
- কার্ডিয়াক এবং শ্বাসকষ্টের পেশীগুলির দুর্বলতা।
লক্ষণগুলির বিবর্তন
সমস্ত পেশীর লক্ষণগুলি পেলভিক গিড়ল পেশী, বাছুর এবং বিভিন্ন গাইট বিড়ম্বনার দুর্বলতা দিয়ে শুরু হয় যা 5 বছর বয়সের আগেই লক্ষণীয় (ল্যাপেজ-হার্নান্দেজ, ২০০৯)।
প্রিস্কুলে, ডুচেন পেশীবহুল ডিসস্ট্রফির শিশুরা প্রায়শই পড়ে যেতে বা হাঁটতে, আরোহণের ধাপে এবং / অথবা দৌড়তে সমস্যা হতে পারে (ডুচেন প্যারেন্ট প্রজেক্ট, ২০১২)।
এই রোগটি বাড়ার সাথে সাথে, স্কুলে বয়সে, সম্ভবত শিশুরা হাঁটতে কেবল তাদের পায়ের টিপস ব্যবহার করে। আমরা একটি ঘূর্ণায়মান এবং অনিরাপদ গাইট পর্যবেক্ষণ করতে সক্ষম হব যা প্রচুর ঝরনের কারণ হতে পারে। তারা নিজের ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য সাধারণত কিছু কৌশল ব্যবহার করে যেমন কাঁধকে পিছনে ফেলে বা নিজের দেহে ধরে রাখা (ডুচেন পেরেন্ট প্রজেক্ট, ২০১২)।
প্রায় 9 বছর বয়সের মধ্যে, এই রোগে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ হাঁটতে অক্ষম, যার কারণে তারা অসংখ্য পেশীবহুল বিকৃতি -শব্দ, চুক্তি ইত্যাদির বিকাশ শুরু করে- (ল্যাপেজ-হার্নান্দেজ, ২০০৯)।
কৈশোর বয়সে, তারা উপরের পায়ের অংশগুলি, পা বা ট্রাঙ্ক ব্যবহার সম্পর্কিত দক্ষতার সাথে ক্রিয়াকলাপ সম্পাদনের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অসুবিধাগুলি উপস্থাপন করবে। এই পর্যায়ে তাদের একটি যান্ত্রিক প্রকৃতির সমর্থন এবং সহায়তা প্রয়োজন হবে (ডুচেন প্যারেন্ট প্রজেক্ট, ২০১২)।
পেশী অবক্ষয় এবং দুর্বলতা শ্বাসকষ্ট এবং কার্ডিয়াক ফাংশনের জন্য দায়ী পেশীগুলির না পৌঁছানো অবধি এগিয়ে যেতে থাকে (ল্যাপেজ-হার্নান্দেজ, ২০০৯)। এই সমস্ত কারণে, রোগীর বেঁচে থাকা গুরুতরভাবে আপোস করা হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মৃত্যুর কারণ হয়।
কারণসমূহ
বিভিন্ন জিন সনাক্ত করা গেছে যে প্রোটিন উত্পাদন জড়িত যারা সম্ভাব্য ক্ষতি এবং ক্ষতির বিরুদ্ধে পেশী তন্তুগুলি রক্ষা করার জন্য দায়ী (মেয়ো ক্লিনিক, ২০১৩)।
বিশেষত, প্রতিটি ধরণের পেশী ডাইস্ট্রোফির একটি নির্দিষ্ট জিনগত পরিবর্তনের ফলস্বরূপ ঘটে। এর মধ্যে কিছু রূপান্তর উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত; তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলি গর্ভকালীন সময়ে স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে (মেয়ো ক্লিনিক, 2013)।
ডুচেন পেশীবহুল ডিসস্ট্রফির ক্ষেত্রে, গবেষকরা এক্স ক্রোমোজোমে অবস্থিত একটি নির্দিষ্ট জিন চিহ্নিত করেছিলেন যা এই প্যাথলজির জন্য দায়ী রূপান্তরটি উপস্থাপন করতে পারে (পেশী ডাইস্ট্রোফি অ্যাসোসিয়েশন, 2016)।
এইভাবে, 1987 সালে, ডাইস্ট্রোফিন নামের এই জিনের সাথে যুক্ত প্রোটিন চিহ্নিত হয়েছিল। সুতরাং, এই প্রোটিনের অভাব বা অনুপস্থিতি বোঝায় যে পেশীগুলি ভঙ্গুর এবং সহজেই ক্ষতিগ্রস্থ হয় (পেশী ডাইস্ট্রোফি অ্যাসোসিয়েশন, 2016)।
এছাড়াও, এক্স ক্রোমোজোমের সাথে সংযুক্ত একটি ক্রমবর্ধমান উত্তরাধিকারের ধরণটি চিহ্নিত করা হয়েছে, সহ বাহক হলেন মা (পেশী ডাইস্ট্রোফি অ্যাসোসিয়েশন, 2016)। এই সত্যের কারণে, এই ধরণের রোগ মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
পুরুষদের একটি এক্সওয়াই ক্রোমোজোম সংমিশ্রণ থাকে, অন্যদিকে মহিলাদের এক্সএক্স থাকে। সুতরাং, ডিএমডি জিনে যদি কোনও এক্স ক্রোমোজোমের কোনও পরিবর্তন হয় তবে ডাইস্ট্রোফিন উত্পাদনের অভাবে (ন্যাশনাল হিউম্যান জিনোম রিসার্চ ইনস্টিটিউট, ২০১৩) ডিউচেন পেশীবহুল ডিসস্ট্রফিতে ভুগবেন।
যাইহোক, মহিলাদের ক্ষেত্রে দুটি এক্স ক্রোমোজোম এবং সুতরাং ডিএমডি জিনের দুটি কপি রয়েছে তাদের মধ্যে যদি একটির পরিবর্তন করা হয়, অন্যটি ডাইস্ট্রোফিন উত্পাদন চালিয়ে যেতে সক্ষম হবেন এবং তাই পেশী স্নায়ুপ্রোটেকশন বজায় রাখতে সক্ষম হবেন (জাতীয় মানব জিনোম গবেষণা ইনস্টিটিউট, ২০১৩)।
রোগ নির্ণয়
এই ধরণের রোগবিজ্ঞানে, এর নির্ণয় নির্ধারণ করতে বিভিন্ন হস্তক্ষেপ সম্পাদন করা যেতে পারে (জাতীয় মানব জিনোম গবেষণা ইনস্টিটিউট, ২০১৩)।
ক্লিনিকাল ডায়াগনোসিসটি ইতিমধ্যে তৈরি করা যেতে পারে যখন কোনও শিশু প্রগতিশীল পেশী দুর্বলতা বিকাশ শুরু করে। ইতিমধ্যে 5 বছর বয়সে সুস্পষ্ট লক্ষণ রয়েছে। যদি প্রাথমিক হস্তক্ষেপ সম্পাদন না করা হয় তবে শিশুরা 13 বছর বয়সের আগে কার্যকরী নির্ভরতা উপস্থাপন করবে (জাতীয় মানব জিনোম গবেষণা ইনস্টিটিউট, 2013)।
পর্যবেক্ষণ এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষা ছাড়াও, নিম্নলিখিত কিছু কৌশল ব্যবহার করা যেতে পারে ডুচেন পেশী dystrophy (মেয়ো ক্লিনিক, 2013) এর উপস্থিতি সনাক্ত করতে:
- এনজাইম পরীক্ষা: ক্ষতিগ্রস্থ পেশীগুলি ক্রিয়েটাইন কিনেস (সিকে) এর মতো বিভিন্ন এনজাইমগুলি মুক্তি দিতে পারে। অস্বাভাবিক উচ্চ স্তরের উপস্থিতি কিছু ধরণের পেশী প্যাথলজির উপস্থিতি নির্দেশ করে।
- বৈদ্যুতিনোগ্রাফি: পেশী বৈদ্যুতিক নিদর্শনগুলির পরিবর্তনগুলি একটি পেশী রোগের উপস্থিতির পরামর্শ বা তা নিশ্চিত করতে পারে।
- জেনেটিক স্টাডিজ: এগুলি সম্ভাব্য জেনেটিক মিউটেশনগুলি সনাক্ত করতে পরিচালিত হয় যা বিভিন্ন ধরণের পেশী ডাইস্ট্রোফির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
- পেশী বায়োপসি: পেশী টিস্যুগুলির ক্ষুদ্র অংশের নিষ্কাশন পেশী গোষ্ঠীর মাইক্রো এবং ম্যাক্রোস্কোপিক ক্ষতি সনাক্তকরণের জন্য দরকারী।
- কার্ডিয়াক এবং শ্বাস প্রশ্বাসের পরীক্ষা: পেশী দুর্বলতা এবং শোষণের সম্ভাব্য বর্ধন সনাক্তকরণের জন্য এগুলি প্রয়োজনীয়।
চিকিৎসা
বর্তমানে, ডুচেন পেশীবহুল ডিসস্ট্রফির জন্য একটি নিরাময় সনাক্ত করা যায় নি (ডুচেন প্যারেন্ট প্রজেক্ট, ২০১২)।
তা সত্ত্বেও, বিভিন্ন চিকিত্সা ব্যবহার করা হয় যা লক্ষণগুলি হ্রাস এবং এই ধরণের প্যাথলজিতে আক্রান্ত মানুষের জীবনমান উন্নত করার ক্ষেত্রে উভয়ই কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে (ডুকেন পেরেন্ট প্রজেক্ট, ২০১২)।
ক্লিনিকাল অগ্রগতি এবং বিভিন্ন উপসর্গের কারণে এই রোগের জন্য বহুবিধ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত একটি বহু-বিভাগীয় এবং ব্যাপক হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হবে: শিশু বিশেষজ্ঞ, ফিজিওথেরাপিস্ট, নিউরোলজিস্ট, স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, পেশাগত থেরাপিস্ট, স্পিচ থেরাপিস্ট, পুষ্টিবিদ, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, জেনেটিক বিশেষজ্ঞ, কার্ডিওলজিস্ট, পালমোনোলজিস্ট, অর্থোপেডিস্ট, পুনর্বাসক এবং সার্জন, অন্যদের মধ্যে (ডুচেন পেরেন্ট প্রজেক্ট, ২০১২)।
অনেক ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞরা ফার্মাকোলজিকাল হস্তক্ষেপের সুপারিশ করতে পারেন (মেয়ো ক্লিনিক, ২০১৩):
- কর্টিকোস্টেরয়েডস: এই গ্রুপের কিছু ওষুধ পেশী শক্তি উন্নত করতে পারে এবং পেশী অবক্ষয়ের অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে (মেয়ো ক্লিনিক, ২০১৩)। তবে, এই ওষুধগুলির বারবার ব্যবহারের ফলে ওজন বৃদ্ধি বা হাড়ের দুর্বলতার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে (মেয়ো ক্লিনিক, 2013)।
- কার্ডিয়াক ওষুধ: অ্যাঞ্জিওটেনসিন ইনহিবিটার বা বিটা ব্লকাররা যখন উপকারী হতে পারে তখন পেশী ডিসট্রফি কার্ডিয়াক পেশী গোষ্ঠীতে পৌঁছে যায় (মেয়ো ক্লিনিক, ২০১৩)।
ডুচেন পেশীবহুল ডিসস্ট্রফিতে হস্তক্ষেপের জন্য কেবল ওষুধই কার্যকর নয়, উভয় ক্ষেত্রেই চিকিত্সামূলক হস্তক্ষেপ এবং যত্নের পদ্ধতি রয়েছে যা এই লোকদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে (মেয়ো ক্লিনিক, ২০১৩)।
কিছু উপকারী হস্তক্ষেপগুলি হ'ল (দুচেন প্যারেন্ট প্রজেক্ট, ২০১২):
- স্ট্রেচিং এবং পেশী আন্দোলনের অনুশীলন।
- বায়বীয় এবং শক্তিশালীকরণ অনুশীলন।
- গতিশীলতা পদ্ধতি: বেত, হাঁটার, হুইলচেয়ার ইত্যাদি
- অর্থোপেডিক পদ্ধতি: রাতের বিভাজন, দীর্ঘ পা বা হাত।
- শ্বাসযন্ত্রের সহায়তা: কৃত্রিম শ্বসন, আক্রমণাত্মক বায়ুচলাচল, সহায়তাযুক্ত কাশি ইত্যাদি
পূর্বাভাস
তুলনামূলকভাবে কয়েক বছর আগে পর্যন্ত, ডুচেন পেশীবহুল ডিসস্ট্রফির লোকেরা কৈশোরে পৌঁছানোর পরে বেশি দিন বেঁচে থাকতে পারেনি (পেশী ডিসট্রোফি অ্যাসোসিয়েশন, 2016)।
চিকিত্সা, প্রযুক্তিগত এবং জিনগত গবেষণার দুর্দান্ত অগ্রগতি উভয়ই এই রোগের অগ্রগতি ধীর করতে এবং এর দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের জীবনমানের যথেষ্ট বৃদ্ধির লক্ষ্যে পরিচালিত করেছে (পেশী ডিসট্রোফি অ্যাসোসিয়েশন, ২০১))। এইভাবে, কার্ডিয়াক এবং শ্বাস প্রশ্বাসের যত্ন গুরুত্বপূর্ণ কর্ম সংরক্ষণের জন্য মৌলিক (পেশী ডিস্ট্রোফি অ্যাসোসিয়েশন, 2016) 2016
অনেক ক্ষেত্রে, তারা কৈশোর-পরবর্তী পর্যায়ে পৌঁছাতে সক্ষম। ডিউচেন পেশীবহী ডাইস্ট্রোফির বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তাদের 30s বয়সের প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে তাদের 40s এবং 50 এর দশকে বেঁচে থাকা লোকদের মধ্যেও বর্ণনা করা হয় (পেশী ডাইস্ট্রোফি অ্যাসোসিয়েটিন, 2016)।
তদন্তের প্রকৃত অবস্থা
বর্তমানে, ক্লিনিকাল ট্রায়ালস এবং গবেষণা জিন থেরাপির বিকাশের দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে যা ডাইস্ট্রোফিন উত্পাদনে মিউটেশন এবং ঘাটতিগুলিকে পরিবর্তন করে (পেশী ডাইস্ট্রোফি অ্যাসোসিয়েশন, ২০১))।
সর্বাধিক তদন্তকৃত কয়েকটি প্রক্রিয়া হ'ল (লোপেজ-হার্নান্দেজ, ২০০৯):
- ক্ষতিগ্রস্থ জিন প্রতিস্থাপন।
- এন্ডোজেনাস জিন পরিবর্তন (এক্সন স্কিপিং এবং কোডন স্কিপিং থেরাপি বন্ধ করুন)।
- ফেনোটাইপ সংশোধকগুলির ওভার এক্সপ্রেসন / বাধা।
উপসংহার
ডুচেন পেশীবহুল ডাইস্ট্রোফি একটি বিধ্বস্ত প্রাগনোসিস সহ শিশু এবং অল্প বয়স্ক উভয় ক্ষেত্রেই মারাত্মকভাবে অক্ষমকারী একটি রোগ।
ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষামূলক গবেষণা লক্ষণগুলির চিকিত্সার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অগ্রগতি অর্জন করেছে সত্ত্বেও, এখনও এই ধরণের রোগের কোনও নিরাময়ের উপায় নেই।
ডুচেন পেশীবহুল ডিসস্ট্রফির নিরাময়ের চিকিত্সা করার জন্য জৈবিক এবং জেনেটিক ভিত্তির একটি সম্পূর্ণ উপলব্ধি জরুরি।
গ্রন্থ-পঁজী
- CDC. (2016)। রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র. পেশীবহুল ডাইস্ট্রোফি থেকে প্রাপ্ত: সিডিসিওভ।
- ডিপিপি। (2016)। দুচেন কী? অ্যাসোসিয়েশন ডুচেন প্যারেন্ট প্রোজেক্ট স্পেন থেকে প্রাপ্ত: duchenne-spain.org।
- লাপেজ-হার্নান্দেজ, এলবি, ভেজ্কেজ-কর্ডেনাস, এনএ, এবং লুনা-প্যাড্রেন, ই। (২০০৯)। দুচেন মাংসপেশী ডিসট্রোফি: সামঞ্জস্যতা এবং চিকিত্সার সম্ভাবনা। রেভ নিউরল, 49 (7), 369-375।
- মায়ো ক্লিনিক. (2014)। রোগ এবং শর্তসমূহ: পেশীবহুল ডিসস্ট্রফি। মেয়ো ক্লিনিক থেকে প্রাপ্ত: মায়োক্লিনিক.অর্গ।
- MDA। (2016)। ডুচেন পেশীবহুল ডাইস্ট্রোফি (ডিএমডি)। পেশীবহুল ডাইস্ট্রোফি সমিতি থেকে প্রাপ্ত: এমডিএ.org।
- Nhi। (2013)। ডুচেন পেশীবহুল ডাইস্ট্রোফি সম্পর্কে শিখছি। জাতীয় মানব জিনোম গবেষণা ইনস্টিটিউট থেকে প্রাপ্ত: জিনোম।
- WHO. (2012)। বিরল রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে যুক্ত। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা থেকে প্রাপ্ত: who.int।
- চিত্র উত্স।