- অস্ত্রোপচার নিষ্কাশন প্রকারের
- খোলা বা বন্ধ
- সম্পদ বা দায়বদ্ধতা
- সিলো নালা
- ইঙ্গিতও
- ড্রেন এবং অপারেশনগুলির নির্দিষ্ট উদাহরণ যেখানে তারা সাধারণত ব্যবহৃত হয়
- সাধারণ নির্দেশিকা
- বর্জন
- তথ্যসূত্র
একটি অস্ত্রোপচার ড্রেন একটি অপারেটিভ সাইট থেকে রক্ত, পুঁজ, বা অন্যান্য তরল সরানোর একটি মেডিকেল পদ্ধতি। এটি একটি ফোড়াতে স্থাপন করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, কোনও স্থানীয় সংক্রমণ থেকে পুনরুদ্ধারের গতি বা কোনও সিস্ট বা সেরোমাতে তরল এবং কোষগুলি অপসারণ করতে। অঙ্গগুলির মধ্যে তরল তৈরির ফলে চাপ থেকে মুক্তি দিতে ড্রেনগুলি আটকে থাকা অঙ্গগুলিতেও inোকানো যেতে পারে।
ড্রেনগুলি রক্ত, সিরাম, লসিকা এবং অন্যান্য তরলগুলি অপসারণ করে যা ক্ষত বিছানায় প্রক্রিয়া করার পরে সংগ্রহ করে। যদি বিকাশের অনুমতি দেওয়া হয় তবে এই তরলগুলি শল্যচিকিত্সার পাশাপাশি সংলগ্ন অঙ্গ, জাহাজ এবং স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করে।
হ্রাস পারফিউশন নিরাময়ে বিলম্ব; বর্ধিত চাপ ব্যথা কারণ। এছাড়াও, তরল একটি বিল্ড আপ আপ ব্যাকটিরিয়া জন্য একটি প্রজনন ক্ষেত্র হিসাবে কাজ করে। নিষ্ক্রিয় বা সক্রিয় অস্ত্রোপচার নিষ্কাশন ব্যবহার করে ক্ষত থেকে তরল সরিয়ে নেওয়া যেতে পারে।
প্যাসিভ ড্রেনগুলি তরল সরিয়ে নেওয়ার জন্য মাধ্যাকর্ষণ নির্ভর করে, যখন সক্রিয় ড্রেনগুলি প্রাচীরের শূন্যতা বা সাকশন ডিভাইসের সাথে সংযুক্ত থাকে। একজন সার্জন একটি ড্রেন চয়ন করেন যা অপারেটিভ সাইট উভয়ই ফিট করে এবং প্রত্যাশিত ড্রেনের প্রকার এবং পরিমাণ পরিচালনা করতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, একটি টি-টিউব একটি মোটামুটি বড় প্যাসিভ ড্রেন যা সাধারণত কোলিস্টিস্টটমির সময় 200-500 মিলি পিত্তের সামঞ্জস্য রাখার জন্য প্রারম্ভিক পোস্টোপারটিভ পিরিয়ডে জমা হওয়ার আশা করা হয়।
পেনরোজ হ'ল আরেকটি প্যাসিভ ড্রেন যা সাধারণত অল্প পরিমাণে ড্রেন পরিচালনা করতে রাখা হয়। এটি ভাল, কারণ এটি সাধারণত উন্মুক্ত থাকে, যার অর্থ এর মুক্ত প্রান্ত যা ত্বকের উপরে এক ইঞ্চি প্রসারিত হয়, সাধারণত নিকাশী সংগ্রহের জন্য কোনও ব্যাগের সাথে সংযুক্ত থাকে না।
পরিবর্তে, ক্ষত থেকে তরল গজ প্যাডে বেরিয়ে আসে। জ্যাকসন-প্র্যাট (জেপি) এবং হেমোভাকের মতো সক্রিয় ড্রেনে সবসময় ড্রেন প্যান থাকে। যে ড্রেনগুলিতে কিছু ধরণের ব্যাগ থাকে তাদের প্রায়শই ক্লোজড সিস্টেম বলা হয়।
পেনরোজের বিপরীতে, জে.পি. বা হেমোভাকের নালীগুলি সামান্য কঠোর হয় যাতে তারা স্তন্যপান দ্বারা চালিত চাপের অধীনে সমতল হয় না। এই ড্রেনগুলির টিপসগুলি বেদীবদ্ধ, যার অর্থ হ'ল নিকাশীর সুবিধার্থে তাদের একাধিক গর্ত রয়েছে। উভয় ক্ষেত্রেই, সিউন লাইনের মাধ্যমে বা চিরাটির কাছাকাছি একটি ছোট খোলার মাধ্যমে একটি ড্রেন ক্ষত থেকে বেরিয়ে আসতে পারে।
অস্ত্রোপচার নিষ্কাশন প্রকারের
নালা হতে পারে:
খোলা বা বন্ধ
খোলা ড্রেনগুলি (rugেউখেলান রাবার বা প্লাস্টিকের শীট সহ) গজ প্যাড বা স্টোমা ব্যাগের তরল তরল। তাদের সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
বদ্ধ ড্রেনগুলি এমন টিউবগুলি দিয়ে তৈরি করা হয় যা ব্যাগ বা বোতলে প্রবেশ করে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে বুক, পেট এবং অর্থোপেডিক ড্রেন dra সাধারণত, সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
সম্পদ বা দায়বদ্ধতা
অ্যাক্টিভ ড্রেনগুলি চুষে রাখা হয় (যা নিম্ন বা উচ্চ চাপ হতে পারে)। প্যাসিভ ড্রেনগুলির কোনও স্তূপ নেই এবং শরীরের গহ্বর এবং বহির্মুখী মধ্যে পার্থক্যমূলক চাপ অনুযায়ী কাজ করে।
সিলো নালা
একটি ড্রেনের নেতিবাচক দিকটি হ'ল এটি ভেতরে painfulোকা এবং বেদনাদায়ক হতে পারে। কেসের উপর নির্ভর করে কেবল ক্ষত নিয়ে বসে থাকা কষ্টকর হতে পারে। কারণ নিকাশী টিস্যু ধ্বংস করে।
একটি ড্রেন এছাড়াও ব্যাকটিরিয়ার ক্ষত প্রবেশের পথ সরবরাহ করে। প্রকৃতপক্ষে, তৃতীয় বা চতুর্থ পোস্টোপারেটিভ দিনে ড্রেন থেকে সংক্রমণের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, যেমন স্থানীয় টিস্যুতে যান্ত্রিক ক্ষতির পরিমাণও রয়েছে।
এই সমস্যাগুলি হ্রাস করার জন্য, সার্জন একটি ড্রেন রাখবে যাতে এটি সবচেয়ে স্বল্পতম এবং নিরাপদ পথে ত্বকে পৌঁছায়। এইভাবে, ড্রেনটি সংলগ্ন টিস্যুগুলিতে সর্বনিম্ন পরিমাণ চাপ দেয়।
তবে কার্যকর হতে, অতিরিক্ত তরল পর্যাপ্ত পরিমাণে সরিয়ে নেওয়ার জন্য একটি নালাও একটি ক্ষতের গভীরতম এবং সবচেয়ে নির্ভরশীল অঞ্চলে পৌঁছতে হয়।
দুর্ভাগ্যক্রমে, গভীর নালা যত বেশি জটিলতার ঝুঁকি বাড়বে। এবং নিকাশী অদ্ভুত হওয়ার কারণে, শরীর তাড়াতাড়ি একটি দানাদার টিস্যুতে বন্ধ করতে শুরু করে।
ইঙ্গিতও
সার্জিকাল ড্রেনগুলি বিভিন্ন ধরণের শল্য চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়। সাধারণভাবে বলতে গেলে, উদ্দেশ্যটি হ'ল অস্ত্রোপচারের অঞ্চল থেকে তরল বা বায়ু সঙ্কুচিত করা বা নিষ্কাশন করা।
উদাহরণ:
- তরল বিল্ড-আপ (রক্ত, পুঁজ এবং সংক্রামিত তরল) রোধ করতে।
- বাতাসের জমে থাকা (মৃত স্থান) এড়িয়ে চলুন।
- তরলকে চিহ্নিত করতে (উদাহরণস্বরূপ, অ্যানাস্টোমোটিক ফুটোয়ের প্রাথমিক সনাক্তকরণ)।
ড্রেন এবং অপারেশনগুলির নির্দিষ্ট উদাহরণ যেখানে তারা সাধারণত ব্যবহৃত হয়
- প্লাস্টিক সার্জারি
- স্তন শল্য চিকিত্সা (রক্ত এবং লসিকা সংগ্রহ রোধ করতে)।
- অর্থোপেডিক পদ্ধতি (রক্তক্ষয় বৃদ্ধির সাথে যুক্ত)।
- বক্ষ নিকাশী
- বুকের অস্ত্রোপচার (উদাহরণস্বরূপ, এলিভেটেড ইন্ট্রাথোরাকসিক চাপ এবং ট্যাম্পোনাদে যুক্ত ঝুঁকিগুলির সাথে)।
- সংক্রামিত সিস্ট (পুঁজ বেরোতে)
- অগ্ন্যাশয় অস্ত্রোপচার (নিঃসরণ নিষ্কাশন করতে)
- বিলিয়ারি সার্জারি
- থাইরয়েড সার্জারি (শ্বাসনালীর চারদিকে ঘা এবং রক্তক্ষরণের জন্য উদ্বেগ)।
- নিউরোসার্জারি (যেখানে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বাড়ার ঝুঁকি থাকে)।
- মূত্রনালী ক্যাথেটার
- ন্যাসোগ্যাসট্রিক টিউব
পরিচালনা ড্রেনের ধরণ, উদ্দেশ্য এবং অবস্থান দ্বারা পরিচালিত হয়। সার্জনের পছন্দসমূহ এবং নির্দেশাবলী অনুসরণ করা সাধারণ। একটি লিখিত প্রোটোকল সার্জারি ড্রেনগুলির যত্নের সাথে ওয়ার্ড কর্মীদের সহায়তা করতে পারে।
সাধারণ নির্দেশিকা
যদি সক্রিয় থাকে তবে ড্রেনটি একটি সাকশন উত্সের সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে (এবং একটি নির্ধারিত চাপের সাথে সামঞ্জস্য করা হয়)। এটি অবশ্যই শংসিত হতে হবে যে নিষ্কাশনটি সুরক্ষিত হয়েছে (অ্যানেশেসিয়া দেওয়ার পরে রোগীদের স্থানান্তর করার সময় বিচ্ছিন্নতা দেখা দিতে পারে)।
শেডগুলি আশেপাশের ত্বকের সংক্রমণ এবং জ্বালা হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। নিকাশী উত্পাদন সঠিকভাবে পরিমাপ করা এবং রেকর্ড করা উচিত।
তরল চরিত্র বা ভলিউমের পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং যে কোনও জটিলতার ফলে তরল ফুটো হওয়া (বিশেষত পিত্ত বা অগ্ন্যাশয়ের নিঃসরণ) বা রক্ত চিহ্নিত করা উচিত। তরল ক্ষতির পরিমাপ শিরা তরল প্রতিস্থাপন সহায়তা করতে ব্যবহার করা উচিত।
বর্জন
সাধারণভাবে, একবার ড্রেন নিষ্কাশন বন্ধ হয়ে গেলে বা প্রায় 25 মিলি / দিনের চেয়ে কম হয়ে যায় তখন ড্রেনগুলি সরানো উচিত। ড্রেনগুলি ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করে (সাধারণত প্রতিদিন 2 সেন্টিমিটার করে) "ছোট করা" যেতে পারে এবং তাত্ত্বিকভাবে, সাইটটি ধীরে ধীরে নিরাময়ের অনুমতি দেয়।
সাধারণত, নিকাশী যেগুলি পোলিওপারেটিভ সাইটগুলি ফাঁস থেকে রক্ষা করে সেগুলি একটি ট্র্যাক্ট গঠন করে এবং দীর্ঘস্থায়ী স্থানে থাকে (সাধারণত এক সপ্তাহের জন্য)।
রোগীকে পরামর্শ দেওয়া উচিত যে ড্রেনটি সরানো হলে কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে। ড্রেনটি প্রাথমিকভাবে অপসারণ কিছু জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে, বিশেষত সংক্রমণের।
তথ্যসূত্র
- ড্রপার, আর। (2015)। সার্জিকাল ড্রেনস - ইঙ্গিতগুলি, পরিচালনা এবং অপসারণ। 2-2-2017, Patient.info ওয়েবসাইট থেকে: রোগী.ইনফো।
- বিটি, এস। (2006) সার্জিকাল ড্রেন 2-2-2017, আধুনিক মেডিসিন ওয়েবসাইট থেকে: আধুনিক মেডিসিন ডটকম।
- ইম, এন। (2015)। সার্জিকাল ড্রেন ইঙ্গিত। 2-2-2017, রোগী মিডিয়া ওয়েবসাইট থেকে: আধুনিক মেডিসিন ডটকম।