- প্রকারভেদ
- প্রাথমিক enuresis
- মাধ্যমিক enuresis
- কারণসমূহ
- বিলম্বিত নিউরোডোভালপমেন্ট
- প্রজননশাস্ত্র
- মানসিক কারণের
- শারীরিক অস্বাভাবিকতা
- স্বপ্নচারিতা
- জোর
- লাইফস্টাইল ফ্যাক্টর
- রোগ
- শিশু
- কৈশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের
- মানসিক প্রভাব
- চিকিত্সা
- নির্দিষ্ট পণ্য ব্যবহার
- আচরণে পরিবর্তন
- চিকিত্সা চিকিত্সা
- তথ্যসূত্র
নিশাচর মূত্রের বেগধারণে অক্ষমতা অনিচ্ছাজনিত যখন প্রস্রাব একটি বয়স যা ধারণা করা হয় যে ইতিমধ্যে sphincter নিয়ন্ত্রণ পৌঁছেছেন আবশ্যক ঘুমের এর আইন। এটি সাধারণত শিশুদের মধ্যে উপস্থিত হয় তবে এটি কিছু কিশোর এবং এমনকি প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও ঘটতে পারে।
সাধারণত যখন শয়নকূপটি ঘটে তখন পরিস্থিতিটি এর দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য প্রচুর সংবেদনশীল সঙ্কটের কারণ হতে পারে। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, এটি স্ব-সম্মান, সামাজিক প্রত্যাশা তৈরি করতে পারে যদি অন্য ব্যক্তিরা কী ঘটছে তা খুঁজে পেতে এবং ঘুমাতে অসুবিধা হয়; এবং একটি শারীরিক স্তরে এটি মূত্রনালীর সংক্রমণের সাথেও যুক্ত associated
এনুরিসিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোনও ধরণের মানসিক বা মানসিক ব্যাধি সম্পর্কিত নয়, তবে এটি ব্যক্তির স্বাভাবিক বিকাশে বিলম্বের কারণে ঘটে। যাইহোক, সময়ের একটি ছোট শতাংশ (প্রায় 10%), অন্তর্নিহিত কারণটি আরও গুরুতর সমস্যা।
ভাগ্যক্রমে, যদিও "বিছানা-ভেজা" শৈশবের অন্যতম সাধারণ সমস্যা, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই শেষ পর্যন্ত তাদের সমাধান করে। যাদের মধ্যে এটি ঘটে না, তাদের মধ্যে আচরণগত থেরাপি হস্তক্ষেপগুলি সাধারণত অত্যন্ত কার্যকর, যাতে প্রায় প্রত্যেকে এই পরিস্থিতিটি দূর করে।
প্রকারভেদ
চিকিত্সক এবং মনোবিজ্ঞানীরা এনুরিসিসের দুটি পৃথক রূপকে চিনেন: প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক। তাদের প্রত্যেকটি বিভিন্ন নির্ণয়ের পাশাপাশি বিভিন্ন কারণের সাথে যুক্ত। এই বিভাগে আমরা আপনাকে জানাতে পারি যে তাদের প্রত্যেকটি কী নিয়ে গঠিত।
প্রাথমিক enuresis
বিছানা ভেজানো ব্যক্তি এর আগে ছয় মাস বা তার বেশি সময় ধরে তার অন্ত্রগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হয় নি যখন এনুরিসিসকে প্রাথমিক বলে মনে করা হয়। সাধারণত এটি স্বাভাবিক বিকাশের সময়গুলিতে কেবল বিলম্ব হয় এবং এটি নিজে থেকে পরিষ্কার হয়ে যায়।
শিশুর বিকাশের একটি সাধারণ অংশের বিপরীতে এনুরসিসের কেস নির্ণয়ের মানদণ্ডটি হ'ল, বেশিরভাগ লোক যখন তাদের অন্ত্র নিয়ন্ত্রণ করতে শেখে তখন বয়সের পরে নিশাচর প্রস্রাব হয়। সাধারণত এই ধারণাটি 4 থেকে 7 বছরের মধ্যে যে কোনও সময় ঘটতে পারে বলে বিবেচনা করা হয়।
কিছু চিকিত্সক বিশ্বাস করেন যে শয্যাশায়ী শিশুকে নির্ণয়ের জন্য কমপক্ষে আরও একটি শর্ত অবশ্যই উপস্থিত থাকতে হবে। ছোটটিকে প্রতি মাসে কমপক্ষে দুবার বিছানা ভেজাতে হয়; যদি ফ্রিকোয়েন্সি কম হয় তবে এটি সাধারণত এই সমস্যার লক্ষণ হিসাবে দেখা যায় না।
মাধ্যমিক enuresis
পূর্বের বৈকল্পিকের তুলনায় মাধ্যমিক এনুরিসিস খুব কম ঘন ঘন। উভয়ের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হ'ল, এক্ষেত্রে, রাতে অনৈচ্ছিক প্রস্রাব ঘটে আরও কম-বেশি দীর্ঘ সময়ের পরে যেখানে ব্যক্তি ইতিমধ্যে তাদের স্পিঙ্কটারগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে শিখেছিল।
সেকেন্ডারি এনুরসিস দেখা দেয় এমন ক্ষেত্রে সাধারণত অভিজ্ঞতাটি তাদের পক্ষে বেশি বেদনাদায়ক হয়। এটি বিশেষত সত্য যদি এটি কৈশোরে বা প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ঘটে থাকে, যেহেতু এই বয়সগুলিতে বিছানা ভেজা করার ঘটনাটি প্রায়শই লজ্জা বা স্ব-সম্মানের মতো নেতিবাচক পরিণতির দিকে পরিচালিত করে।
যখন এই ধরণের এনুরিসিস হয় তখন সাধারণত অন্তর্নিহিত মানসিক কারণ থাকে। যাইহোক, কখনও কখনও প্রস্রাব অন্যান্য কারণগুলির দ্বারা ঘটতে পারে, যেমন নির্দিষ্ট medicষধ গ্রহণ বা কোষ্ঠকাঠিন্যকে উত্সাহিত করে এমন ডায়েট গ্রহণ করা।
কারণসমূহ
কারণগুলি যে কারণে একজন ব্যক্তির এনিউরিসিস হয় তা সম্পূর্ণ পরিষ্কার নয়। যাইহোক, অনেকগুলি কারণ জানা যায় যা এই সমস্যার উপস্থিতিকে প্রভাবিত করতে পারে। এরপরে আমরা দেখব কোনটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
বিলম্বিত নিউরোডোভালপমেন্ট
এটি শোয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ। বেশিরভাগ বাচ্চারা যারা কেবল বিছানা ভেজাচ্ছেন তারা এখনও তাদের টয়লেট বাটি নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা বিকাশ করতে পারেন নি; এবং তারা সাধারণত অন্য কোনও ধরণের সমস্যা দেখায় না।
কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে কোনও ব্যক্তির স্নায়ুতন্ত্রের সম্পূর্ণ মূত্রাশয় হওয়ার সংবেদনটি "শেখার" জন্য স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সময় নেয় বলে নিশাচর মূত্রত্যাগ হতে পারে। অবশ্যই, এই কারণটি কেবল প্রাথমিক এনিউরেসিসকেই প্রভাবিত করতে পারে।
প্রজননশাস্ত্র
স্পষ্টতই, বিছানা-ভেজাতে একটি শক্ত জেনেটিক মেকআপ থাকতে পারে। বাচ্চাদের মধ্যে যাদের বাবা-মায়ের কখনও সমস্যা ছিল না, সম্ভবত এটি উপস্থিত হওয়ার সম্ভাবনা কেবল 15%। যাইহোক, যখন দুটি পিতা-মাতার একজনের কাছে এটি ছিল তখন তা বেড়ে দাঁড়ায় 44%; এবং এটি উভয়ই এটি বিকাশ করে এমন ঘটনায় এটি 77% এ পৌঁছে যায়।
মানসিক কারণের
অতীতে, এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে এনুরেসিসের সমস্ত ঘটনাগুলি ব্যক্তির অতীতে একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক ঘটনার কারণে ঘটেছিল। সুতরাং, কোনও আত্মীয়ের মৃত্যু, বধির ঘটনা বা যৌন নির্যাতনের শিকার হওয়ার কারণে একজন ব্যক্তি সারা জীবন এই সমস্যা তৈরি করতে পারে develop
আজ, আমরা জানি যে এনুরিসিসের বিরাট সংখ্যাগুলির ট্রামার সাথে কোনও সম্পর্ক নেই; যাইহোক, তাদের কিছু এই কারণে হয়ে থাকে।
যখন এটি ঘটে, অনৈতিক অনাবশ্যক প্রস্রাবকে আরও গুরুতর অন্তর্নিহিত ব্যাধিগুলির একটি লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
শারীরিক অস্বাভাবিকতা
এনিউরিসিসের একটি ছোট শতাংশের ক্ষেত্রে, রোগীরা তাদের কিছু অঙ্গগুলিতে কিছু নির্দিষ্ট প্রকারভেদ উপস্থিত করে।
এই পরিবর্তনগুলি আপনার রাতে প্রস্রাবের প্রধান কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, তারা সাধারণ মূত্রাশয়ী বা একটি বৃহত্তর মূত্রনালী হতে পারে।
স্বপ্নচারিতা
স্লিপওয়াকাররা (যাঁরা ঘুমানোর সময় হাঁটেন) বিছানা ভেজা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এর সর্বাধিক সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি হ'ল বাথরুমে যাওয়ার স্বপ্ন দেখার সময় তারা প্রস্রাবের শারীরিক আচরণ করতে পারে। সুতরাং, তারা কখনও কখনও বিছানায়, তাদের ঘরের মাঝখানে বা বাড়ির অন্য কোনও স্থানে প্রস্রাব করে।
জোর
স্ট্রেস মাধ্যমিক enuresis এর অন্যতম প্রধান কারণ হতে পারে। বিভিন্ন গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্রিয়জনের মৃত্যু, অন্য শহরে চলে যাওয়া বা পিতামাতার বিবাহবিচ্ছেদের মতো কঠিন ঘটনার মুখে একজন শিশু এমনটি বন্ধ করে দিয়ে আবার বিছানা ভেজা হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেড়ে যায়।
লাইফস্টাইল ফ্যাক্টর
ক্যাফিন বা অ্যালকোহল জাতীয় কিছু পদার্থের প্রচুর পরিমাণে ব্যবহার গৌণ enuresis উপস্থিতিতে অবদান রাখতে পারে। যাইহোক, এই ফ্যাক্টরটি প্রায়শই অনাকাঙ্ক্ষিত নিশাচর প্রস্রাবের মূল কারণ নয়।
রোগ
কিছু শারীরিক প্যাথলজিগুলি, যেমন মূত্রনালীর সংক্রমণ বা টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস, এছাড়াও গৌণ enuresis উপস্থিতিতে অবদান রাখতে পারে। যাইহোক, এই বিষয়গুলি যে ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সেগুলির শতাংশ খুব কম very
শিশু
শৈশবকালে জীবনের অন্য যে কোনও পর্যায়ে শয্যা-ভিজে যাওয়া অনেক বেশি সাধারণ। এই সমস্যার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কেবল এই সত্যটি করতে হয় যে শিশু এখনও তার অন্ত্রগুলি নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা পুরোপুরি বিকাশ করতে পারে নি; এবং এটি কারণ হিসাবে, তারা সাধারণত তাদের নিজেরাই সমাধান করে।
তবে, নাবালক হওয়ার পরেও এবং সংশোধন করার জন্য কোনও হস্তক্ষেপের প্রয়োজন না থাকা সত্ত্বেও, শিশুদের মধ্যে enuresis এর কিছু গুরুতর মানসিক পরিণতিও ঘটতে পারে। শৈশবকালে যারা এই সমস্যায় ভুগেন তাদের মধ্যে কয়েকজনের পক্ষে এটি স্ব-সম্মান, সামাজিক বর্জন বা অনিদ্রার মতো অসুবিধার কারণ হতে পারে।
অতএব, কখনও কখনও বাল্যকালে enuresis ঘটে এমন ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ করা প্রয়োজন। যদি এটি প্রাথমিক ধরণের হয় তবে থেরাপির মূল উদ্দেশ্যগুলি হ'ল বাচ্চাকে তার সাথে যা ঘটছে তা স্বাভাবিকভাবে দেখাতে শেখানো এবং তাঁর বন্ধুদের বাড়িতে শিবির বা রাত্রে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে যেমন তার অন্ত্রের গতিবিধি নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে।
অন্যান্য সময়ে, এনুরিজেসিস দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ শিশুদের আত্ম-সম্মান উন্নয়নে আরও ফোকাস দেওয়া হবে। কখনও কখনও এমনকি এই সমস্যাটি সন্তানের নিকটতম বৃত্তের যে সংবেদনশীল প্রভাব ফেলতে পারে তা হ্রাস করতে পারিবারিক থেরাপি চালানো প্রয়োজন হবে।
কৈশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের
যখন শৈশবকালে এনুরিসিস দেখা দেয় তখন বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি একটি গৌণ প্রকার। এর অর্থ হ'ল কোনও প্রাপ্তবয়স্ক বা কৈশোরে যখন বিছানা ভিজে যায় তখন কারণটি সাধারণত টয়লেট প্রশিক্ষণের বিকাশে বিলম্ব হয় না।
এ কারণে, মাধ্যমিক এনুরসিসের ক্ষেত্রে প্রথম কাজটি হ'ল সমস্যাটি কী হতে পারে তা অধ্যয়ন করা। যেমনটি আমরা আগে দেখেছি, একজন ব্যক্তি কেন তার কৈশোরে বা প্রাপ্তবয়স্কদের জীবনে বিছানা ভেজাতে পারে তার কারণগুলি খুব বৈচিত্র্যময়।
কী কারণগুলি সন্দেহ করা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে হস্তক্ষেপগুলি অত্যন্ত ভিন্ন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, কোনও শারীরিক অসুস্থতার সাথে সম্পর্কিত বিছানা-ভিজানো কোনও অন্তর্নিহিত মানসিক ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট বিছানা হিসাবে একই চিকিত্সা করা যায় না।
মানসিক প্রভাব
তবুও, এমন কিছু আছে যা বয়ঃসন্ধিকালে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জীবনে মাধ্যমিক enuresis এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দেখা যায়। শৈশবকালের পরে যারা এই সমস্যায় ভুগেন তাদের প্রবণতা আরও গুরুতর সংবেদনশীল পরিণতিতে দেখা যায়, যেহেতু বিছানা ভেজাতে প্রায়শই ভয়ঙ্কর কিছু এবং এমন কিছু হিসাবে দেখা যায় যা লজ্জা পাওয়ার জন্য প্রয়োজনীয়।
সুতরাং, যাদের অনৈতিক নিশাচর প্রস্রাব রয়েছে তারা আত্ম-মর্যাদার এক কমে যাওয়া ড্রপ ভোগ করতে পারেন যা তাদের আরও গুরুতর মানসিক সমস্যা বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। উদাহরণস্বরূপ, হতাশা, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, ঘুমের অক্ষমতা বা এমন পরিস্থিতি এড়ানো যেগুলির মধ্যে কেউ তাদের আবিষ্কার করতে পারে।
এ কারণে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্ক বা কৈশোরে এনিউরেসিসের চিকিত্সার চিকিত্সা উভয়ই সমস্যা সমাধানে এবং ব্যক্তির দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ প্রতিকূল মানসিক প্রভাবগুলি হ্রাস করার দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
চিকিত্সা
যেমনটি আমরা ইতিমধ্যে দেখেছি, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এনুরিসিস (এটি যদি প্রাথমিক ধরণের হয়) তার নিজের থেকে অদৃশ্য হয়ে যায়। যাইহোক, এর কয়েকটি পরিবর্তনের জন্য নিশাচর প্রস্রাবের অবসান ঘটাতে কিছু নির্দিষ্ট হস্তক্ষেপের প্রয়োজন।
শয্যাশায়ী সমস্যাটির চিকিত্সা করার সময় চিকিত্সক বা মনোবিজ্ঞানী প্রথমে যে জিনিসটি চেষ্টা করবেন তা হ'ল এটি হওয়ার কারণগুলি খুঁজে বের করা। এটির যদি কিছু অন্তর্নিহিত ব্যাধি দেখা দেয় তবে তা শারীরিক বা মানসিক হোক না কেন এটি শেষ করা সাধারণত কার্যকর পদক্ষেপ নেওয়া।
যেসব ক্ষেত্রে কোনও কারণে রাত্রে প্রস্রাবের কারণগুলি নির্মূল করা যায় না, এই সমস্যার সর্বাধিক গুরুতর পরিণতি ঘটাতে এখনও অনেক বিকল্প অনুসরণ করা যেতে পারে। পরবর্তী আমরা সর্বাধিক সাধারণ দেখতে পাবেন।
নির্দিষ্ট পণ্য ব্যবহার
আজ, এমন অনেকগুলি অ্যাকসেসরিজ রয়েছে যা এনারেসিস দ্বারা প্রভাবিত ব্যক্তিদের জীবনে যে প্রভাব ফেলে তা হ্রাস করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি বেড বাম্পারগুলি কিনতে পারেন যা কোনও ধরণের তরল শোষণ করে এবং আপনার চাদর এবং গদি রক্ষা করতে পারে।
আর একটি বিকল্প হ'ল বিশেষ অন্তর্বাসের ব্যবহার যা প্রস্রাবকে কাপড়ের মধ্য দিয়ে যেতে দেয় না। তবে, বেশিরভাগ লোক এই পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন না, যতটা সম্ভব স্বেচ্ছাসেবক প্রস্রাব এড়াতে পছন্দ করেন।
আচরণে পরিবর্তন
জীবনধারা বা রাতের সময়ের অভ্যাসের কিছু পরিবর্তন বিছানা-ভেজা হওয়া থেকে রোধ করতে সহায়তা করে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু লোকেরা দেখতে পান যে দিনের বেলা তাদের তরল সীমাবদ্ধ করা তাদের বিছানা ভেজাতে বাধা দেয়।
আর একটি বহুল ব্যবহৃত কৌশল হ'ল অ্যালার্মের ব্যবহার মধ্যরাতে জেগে ও অনাগত প্রস্রাব হওয়ার আগে বাথরুমে যান। এই নির্দিষ্ট পদ্ধতিটি চূড়ান্তভাবে ভালভাবে কাজ করে, যার ফলে ব্যক্তির কেবলমাত্র ন্যূনতম অস্বস্তি ঘটে।
চিকিত্সা চিকিত্সা
অন্য সব কিছু ব্যর্থ হলে, ব্যক্তি নির্দিষ্ট কিছু ফার্মাকোলজিকাল বা শল্যচিকিত্সার চিকিত্সাগুলি গ্রহণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যা এনুরিসেসকে হ্রাস বা নির্মূল করার জন্য কার্যকর হিসাবে দেখানো হয়েছে। তবে, এই ধরণের সমস্ত হস্তক্ষেপের মতো, তারা সম্পূর্ণ নিরাপদ না হতে পারে বা নির্দিষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে পারে না।
সর্বাধিক ব্যবহৃত চিকিত্সা বিকল্পগুলির মধ্যে শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে মূত্রাশয়ের ক্ষমতা বা দেহ থেকে প্রস্রাবের উত্পাদন অপসারণের জন্য ডেসমোপ্রেসিন জাতীয় ওষুধ ব্যবহার করা।
তথ্যসূত্র
- "সুরক্ষা চিকিত্সা ও পরিচালনা" এর মধ্যে: মেডস্কেপ। মেডস্কেপ: emedicine.medPress.com থেকে: 01 নভেম্বর, 2018-এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে।
- "এনুরেসিস কি?" ইন: বাচ্চাদের স্বাস্থ্য। বাচ্চাদের স্বাস্থ্য থেকে: 01 নভেম্বর, 2018-এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: Kidshealth.org।
- "শিশুদের মধ্যে নিশাচর enuresis" ইন: আপ টু ডেট। পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: 01 নভেম্বর, 2018 থেকে আপ টু ডেট: uptodate.com।
- "অ্যাডাল্ট বিছানা": ন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন ফর কন্টিনেন্স। ন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন ফর কন্টিনেন্স: 01 নভেম্বর, 2018 এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: nafc.org।
- "নিশাচর enuresis" ইন: উইকিপিডিয়া। En.wikedia.org থেকে উইকিপিডিয়া: 01 নভেম্বর, 2018-এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে।