- প্যাথোফিজিওলজি
- একচাইমোসিস রঙের বিবর্তন
- একচাইমোসিস এবং হেমোটোমার মধ্যে পার্থক্য
- লক্ষণ
- কারণসমূহ
- চিকিৎসা
- তথ্যসূত্র
Ecchymosis বেগুনি রঙ যে স্থানে টিস্যু মধ্যে রক্ত ধমনী থেকে রক্ত extravasation কারণে ত্বক নেয়। এটি "ব্রুজ", "বেগুনি" বা "কালো" নামে পরিচিত, একচাইমোসিস প্রদর্শিত হওয়ার পরে অঞ্চলটি যে রঙটি গ্রহণ করে তা উল্লেখ করে।
একটি রোগের চেয়েও বেশি, একচাইমোসিস হ'ল একটি ক্লিনিকাল লক্ষণ যা নির্দেশ করে যে ছোট রক্তনালীগুলি আহত হয়েছে, ফলে রক্তটি আন্তঃভাড়া সংক্রান্ত স্থান থেকে আন্তঃস্থায়ী টিস্যুতে পালাতে সক্ষম হয়।
সূত্র: খাসুয়েল
ইকিমোমোজস সাধারণত ট্রমার সাথে জড়িত, যদিও এগুলি স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটতে পারে, বিশেষত অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি ব্যবহার করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও।
প্যাথোফিজিওলজি
একচাইমোসিসের পিছনে প্যাথোফিজিওলজি সত্যই সহজ। ট্রমা পরে, ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলি (ধমনী এবং শিরা কৈশিক, ধমনী এবং ভেন্যুলস) আঘাতের স্থানে সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে ফেটে যায়, ফলে আন্তঃভাণ্ডক স্থান থেকে আন্তঃস্থায়ী স্থান পর্যন্ত রক্ত প্রবাহিত হতে পারে।
এটি একটি স্ব-সীমাবদ্ধ প্রক্রিয়া যেহেতু হেমোস্টেসিসের স্বাভাবিক প্রক্রিয়াগুলি পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণের আগে খুব বেশি সময় নেয় না, তবে রক্ত যে রক্তনালীগুলি ফেলে রেখেছিল তা আন্তঃস্থায়ী স্থানে থেকে যায়, যার ফলে একচাইমোসিসের জন্ম হয়।
একচাইমোসিসে রক্ত সাবকুটেনাস সেলুলার টিস্যুগুলিকে "অনুপ্রবেশ" করে, যা "স্তর" হিসাবে সংজ্ঞায়িত হতে পারে, যা সুস্থ টিস্যুকে একটি বিশৃঙ্খলাযুক্তভাবে বহিরাগত রক্তের সাথে পরিবর্তিত করে।
একচাইমোসিস রঙের বিবর্তন
ইকোমোসিসের সবচেয়ে আকর্ষণীয় বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে একটি হ'ল ত্বকের বিভিন্ন বিবর্তনে পুরো রঙ পরিবর্তন হয়।
যদিও রক্ত লাল, এটি রঙ ক্ষণস্থায়ী এবং চরিত্রগত বেগুনিটিকে পথ পেতে অদৃশ্য হতে খুব বেশি সময় নেয় না। এটি কারণ কারণ একবার রক্তে হিমোগ্লোবিন অক্সিজেন হারাতে থাকে (যা বহিরাগত রক্তে প্রায় দ্রুত ঘটে) এটি উজ্জ্বল লাল থেকে খুব গা red় লাল হয়ে যায়।
প্রচুর পরিমাণে, ডিওক্সিজেনেটেড রক্ত ত্বকের মাধ্যমে রক্তবর্ণ প্রদর্শিত হয়।
সময় পার হয়ে যাওয়ার সাথে এবং একচাইমোসিস সমাধানের প্রক্রিয়া জুড়ে, রঙটি বিভিন্নভাবে অবিরত থাকবে। এটি হ'ল দেহ বহিরাগত রক্তে হিমোগ্লোবিনকে ভেঙে শুরু করে এবং বিভিন্ন রঙ্গক করে তোলে।
সুতরাং, একচাইমোসিসটি উপস্থিত হওয়ার কয়েক দিন পরে, রঙ বেগুনি থেকে নীল-সবুজ হয়ে যায়; এর কারণ হিমোগ্লোবিনের হেম গোষ্ঠী বিলিভার্ডিন নামে পরিচিত রঙ্গক হিসাবে পরিবর্তিত হয়।
পরে বিলিভার্ডিনটি বিলিরুবিনে রূপান্তরিত হয় যা অঞ্চলটিকে একটি হলুদ বর্ণ দেয়। অবশেষে বিলিরুবিন হিমোসাইডারিনে ভেঙে যায়, যা ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে ত্বকে হালকা বাদামী রঙ দেয়।
অবশেষে, ম্যাক্রোফেজ দ্বারা হিমোসাইডারিন টিস্যু থেকে সরানো হয়, যার ত্বকটি তার স্বাভাবিক রঙে ফিরে আসে।
একচাইমোসিস এবং হেমোটোমার মধ্যে পার্থক্য
উভয় ক্ষেত্রেই ত্বক একটি বেগুনি স্বন গ্রহণ করে ইকিমোসিসটি প্রায়শই ক্ষতস্থানের সাথে বিভ্রান্ত হয়; এমনকি কিছু হেমাটোমা একচাইমোসিসের সাথে যুক্ত হতে পারে তবে এগুলি দুটি পৃথক ক্লিনিকাল সত্তা।
হেমাটোমাসে রক্ত এক ধরণের "ব্যাগ" তৈরি করে একটি সু-সংজ্ঞায়িত স্থানে রক্ত সংগ্রহ করা হয়, যা কেবল আশেপাশের টিস্যু থেকে স্পষ্টতই পৃথক করা যায় না তবে পঞ্চার দ্বারাও খালি করা যায়।
অধিকন্তু, হেমাটোমাসে উপস্থিত রক্তের পরিমাণটি ইকিমোজের তুলনায় অনেক বেশি কারণ এগুলি বৃহত্তর জাহাজগুলির আঘাতের ক্ষেত্রে গৌণ; একই কারণে ব্রুইজগুলি ইকোমিসিসের থেকেও গভীর অবস্থানে থাকে।
যেহেতু কিছু হেমাটোমাস (বিশেষত বৃহত্তর) ইকোমোসিসের সাথে যুক্ত থাকে তা হ'ল রক্তের সেই অংশ "থলি" যা হেমোটোমা ফুটো (চাপের ফলে) কে পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে সীমাবদ্ধ করে, অনুপ্রবেশ করে বিচ্ছুরিত উপায়
সাধারণভাবে, একচাইমোসগুলি সবচেয়ে কমন্ত অঞ্চলে উপস্থিত হওয়ার প্রবণতা দেখা দেয়, কারণ রক্ত তার নিজের ওজনের কারণে নীচের দিকে যেতে থাকে, যা বোঝায় যে ইকাইমোসিস অঞ্চলটি ট্রমাটির স্থান এবং এর বাইরেও একটি এক্সটেনশন অন্তর্ভুক্ত করে includes ক্রমহ্রাসমান অঞ্চলের দিকে।
লক্ষণ
একচাইমোসিস নিজেই একটি লক্ষণ, যা সাধারণত আক্রান্ত অঞ্চলে ব্যথা এবং প্রদাহের সাথে যুক্ত হয়, বিশেষত ট্রমা ক্ষেত্রে।
অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট থেরাপি বা অটোইমিউন রোগের কারণে স্বতঃস্ফূর্ত একচিমোজেস রোগীদের মধ্যে ব্যথা এবং প্রদাহ অনুপস্থিত বা সংক্ষিপ্ত হতে পারে।
ট্রমাটির তীব্রতার উপর নির্ভর করে ব্যথা এবং প্রদাহ ছাড়াও (আয়তনের স্থানীয় বৃদ্ধি) আক্রান্ত অঞ্চলে তাপমাত্রা বৃদ্ধি হতে পারে, যদিও এটি সাধারণত তাৎপর্যপূর্ণ বা দীর্ঘস্থায়ী হয় না।
কারণসমূহ
একচাইমোসিসের প্রধান কারণটি হ'ল মাঝারি তীব্রতা ট্রমা, এটি হ'ল বৃহত্তর জাহাজগুলির সাথে সমঝোতা না করে ত্বকের ক্ষুদ্রতর জাহাজগুলি এবং সাবকুটেনাস টিস্যুগুলিকে আহত করার ক্ষমতা রয়েছে।
একইভাবে, দীর্ঘ হাড়ের ভাঙা, পেশী অশ্রু এবং এমনকি কোমল এবং লিগামেন্ট ফেটে যাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ইকাইমোসিস দেখা দিতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আহত কাঠামো থেকে রক্ত সাবকুটেনাস সেলুলার টিস্যুতে প্রবাহিত হয়, এটি সংগ্রহ না করেই অনুপ্রবেশ করে (অন্যথায় এটি হিমটোমা তৈরি করে)।
অপারেশন চলাকালীন রোগীদের ক্ষেত্রেও পোস্টোপারেটিভ ইকোমোসিস দেখা দিতে পারে, হয় চিরাচরিত অঞ্চলে ছোট-ক্যালিবার জাহাজগুলিতে আঘাতের কারণে, কক্ষপথের শল্য চিকিত্সার ক্ষেত্রে অনুপযুক্ত টিস্যু ম্যানেজমেন্ট বা হাড়ের বিভাজন ঘটে। নাক এবং ডেন্টাল সার্জারির কিছু ক্ষেত্রে; পরবর্তী ক্ষেত্রে, একচাইমোসিস ত্বকের পরিবর্তে ওরাল মিউকোসাতে ঘটে।
অবশেষে, এটি সম্ভব যে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ationsষধগুলি (ওয়ারফারিন, হেপারিন ইত্যাদি) ব্যবহারের কারণে বা জমাট বাঁধার (পার্পিউরা, হিমোফিলিয়া ইত্যাদি) আপত্তিজনক মেডিকেল শর্তগুলির কারণে কোগুলেশন ডিজঅর্ডার রোগীদের ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্ত একচিমোসিস দেখা দিতে পারে।
এই ক্ষেত্রে, সাধারণভাবে, রোগী কোনও ট্রমা সম্পর্কে রিপোর্ট করে না এবং এখনও একচাইমোসিস হয়, যা জাহাজগুলিকে আহত করার জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি অনেক কম হওয়ার কারণে ঘটে; অতএব, কাশি, হাঁচি, বা কেবল একটি টাইট পোশাক কেবল জাহাজগুলিকে আহত করার জন্য এবং একচাইমোসিসের কারণ হতে পারে "স্বতঃস্ফূর্তভাবে"।
চিকিৎসা
সাধারণভাবে, একচাইমোসিসের জন্য একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্থানীয় ঠান্ডা (আইস প্যাক, কোল্ড কমপ্রেস) এর প্রয়োগ লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে যথেষ্ট, বেশিরভাগ গুরুতর ক্ষেত্রে অ্যাসিটামিনোফেনের মতো হালকা বেদনানাশকের সাথে জড়িত ।
কিছু চিকিত্সা পেশাদার একচাইমোসিসের সমাধানকে ত্বরান্বিত করার জন্য হেপারিনয়েড মলম ব্যবহারের পরামর্শ দেন, তবে এমন কোনও বৈজ্ঞানিক গবেষণা নেই যা প্রমাণ করে যে এই জাতীয় চিকিত্সা কৌশল কার্যকর।
যা গুরুত্বপূর্ণ তা স্বতঃস্ফূর্ত ইকিমোজেসের ক্ষেত্রে যখনই সম্ভব সম্ভব করার কারণটি সংশোধন করা।
অ্যান্টিকোওগুলেশনের ক্ষেত্রে এন্টিওোগুল্যান্টগুলির ডোজগুলি সংশোধন করার জন্য বোঝায় যে রোগী অ্যান্টিক্যাগুলেশন সীমার মধ্যে থাকে তবে রক্তপাতের ঝুঁকি ছাড়াই, যখন রোগগুলি জমাট ত্রুটির সাথে উপস্থিত থাকে, তখন প্রতিরোধের জন্য উপযুক্ত থেরাপিউটিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা আবশ্যক রক্তপাত জটিলতা।
তথ্যসূত্র
- গারভে, বি। (1984)। মহিলাদের মধ্যে সহজ আহ্বান। কানাডিয়ান পরিবার চিকিত্সক, 30, 1841।
- বাছারাজানী, এ।, এবং পেস, বি (2001)। লিভারের স্বতঃস্ফূর্ত ফাটল স্ক্রোটাল ক্ষত হিসাবে উপস্থাপিত হয়। পেরিনিটোলজির আমেরিকান জার্নাল, 18 (03), 147-150।
- থমসন, জেএ (1977)। থাইরোটক্সিকোসিসে জোঁক। ব্রিটিশ মেডিকেল জার্নাল, 2 (6093), 1027।
- ব্রাউন, ইএইচ, এবং স্টোলার, ডিবি (1960)। একটি মহিলার মধ্যে স্বতঃস্ফূর্ত হিমোফিলিয়া। থ্রোম্বোসিস এবং হেমোস্ট্যাসিস, 4 (01), 369-375।
- কিউ-নিয়ান, এস (1988)। সফট টিস্যুএল এর বিস্তৃত আঘাতের প্যাথলজিক বিশ্লেষণ। জো