ড্যানিয়েলস স্কেল এক যৌথ আন্দোলনে পরিমাপ এবং শ্রেণীভুক্ত পেশী শক্তি ব্যবহার করা স্কেলে হয়। এটি একটি বিচ্ছিন্ন পেশীগুলির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এটি সাধারণত যৌথ আন্দোলনের মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়, অর্থাৎ পেশীগুলির সেট যা সংকোচনের পরে একটি জয়েন্টের চলাচলের অনুমতি দেয়।
কোনও ধরণের আঘাতের শিকার ব্যক্তিদের মধ্যে পেশী শক্তি এবং কার্যকারিতা নির্ধারণ করার সময় বা নিউরোমাসকুলার বা নিউরোলজিকাল আঘাতের রোগীদের মূল্যায়ন করার জন্য এটি প্রাসঙ্গিক, বিশেষত মেরুদণ্ডের কর্ণ বা মোটর সিস্টেমের কেন্দ্রীয় স্নায়বিক পথে কেন্দ্রীয় আঘাতগুলি injuries
মূল্যায়ন পেশীবহুল দুর্বলতার নিদর্শনগুলির মাধ্যমে সেরিব্রাল কর্টেক্স, মেরুদণ্ডের কর্ড, একটি স্নায়ু শিকড়, পেরিফেরিয়াল নার্ভ বা স্থানীয় পেশীগুলির ক্ষতগুলির একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে ক্ষত সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
স্কেলে 0 থেকে 5 পর্যন্ত স্কোর অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, 6 টি গ্রেড রয়েছে যা পেশী শক্তির ম্যানুয়াল মূল্যায়নের অনুমতি দেয়। এটি শারীরিক থেরাপি, কাইনসিওলজি এবং ট্রমাতে কিছু আঘাতের পরিমাণ বা ব্যাপ্তি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।
ম্যানুয়াল পেশী অনুমানের স্কেলগুলির ব্যবহারের মধ্যে উদ্দেশ্যমূলক এবং বিষয়গত পরামিতি অন্তর্ভুক্ত। বিষয়বস্তুগুলি সেগুলি যা সম্পর্কিত, উদাহরণস্বরূপ, পরীক্ষক ম্যানুয়াল প্রতিরোধের যে মানটি দিয়েছিলেন যা সে আন্দোলনের উপর চাপিয়ে দেয় বা রোগী এটি কাটিয়ে উঠার জন্য যে বল প্রয়োগ করে।
এই পরামিতিগুলি স্পষ্টতই বিষয়গত এবং পরীক্ষকের ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে। উদ্দেশ্যগত পরামিতিগুলির মধ্যে অন্তর্নিহিতের বিরুদ্ধে নির্দিষ্ট অবস্থান বজায় রাখতে সক্ষম হওয়া বা একটি নির্দিষ্ট আন্দোলন করতে সক্ষম না হয়ে রোগীর নির্দেশিত আন্দোলনটি সম্পন্ন করার ক্ষমতা কেবল সীমাবদ্ধ নয় তবে to
স্কেল বর্ণনা
স্কেলে পেশী পক্ষাঘাত থেকে শুরু করে স্বাভাবিক অবস্থার মধ্যে 6 টি গ্রেড অন্তর্ভুক্ত। এটি নিম্নরূপ বর্ণিত হয়েছে:
0 = পেশী সংকোচিত হয় না, সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত।
1 = পেশী সংকুচিত হয়, কিন্তু কোনও গতি নেই। সংকোচনের প্রসারণ বা দৃষ্টিভঙ্গি করা যেতে পারে, তবে কোনও গতিবিধি নেই।
2 = পেশী সমস্ত আন্দোলন চুক্তি করে এবং সম্পাদন করে তবে প্রতিরোধ ব্যতিরেকে এটি মহাকর্ষকে কাটিয়ে উঠতে পারে না (যৌথটি তার অনুভূমিক সমতলটিতে পরীক্ষা করা হয়)।
3 = পেশী মহাকর্ষের বিরুদ্ধে একমাত্র প্রতিরোধ হিসাবে আন্দোলন করতে পারে।
4 = পেশী সংকোচনের বিরুদ্ধে এবং মাঝারি ম্যানুয়াল প্রতিরোধের বিরুদ্ধে সম্পূর্ণ পরিসরে, চুক্তি করে এবং পুরো আন্দোলন সম্পাদন করে।
5 = পেশী সংকোচনের বিরুদ্ধে এবং সর্বাধিক ম্যানুয়াল প্রতিরোধের বিরুদ্ধে সম্পূর্ণ পরিসীমাতে আন্দোলনকে চুক্তি করে এবং সঞ্চালন করে।
স্কেল মধ্যে গ্রেড বরাদ্দ জন্য মানদণ্ড
রোগীকে প্রথমে বাহ্যিক প্রতিরোধ বা যান্ত্রিক সহায়তা ছাড়াই পর্যবেক্ষণ করার জন্য আন্দোলন করতে বলা হয়। এই মুহুর্তে এটি নির্ধারিত হয় রোগী আন্দোলন করতে পারে কি না। রোগী যদি আন্দোলন চালাতে পারে তবে আন্দোলনটি সম্পূর্ণ পরিসরে সম্পন্ন করা উচিত কি না তা বৈষম্যমূলক হওয়া প্রয়োজন।
সক্রিয় আন্দোলন রোগীর গতিবিধি করার ক্ষমতা, পরীক্ষার অবহিত করে একটি যৌথের জন্য চলাচলের পরিসর বা প্রশস্ততা, যদি ব্যথা, অতিরিক্ত স্বর বা দুর্বলতার কারণে কোনও সীমাবদ্ধতা থাকে।
প্রতিটি আন্দোলন অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত এবং এইভাবে প্রতিটি পেশী বা পেশী গোষ্ঠীর প্রতিটি যৌথ গতির গতিতে মূল্যায়ন করা হয়। শ্রেণীবদ্ধ পেশী ফাংশন তীব্র ক্লিনিকাল রায় এবং প্রচুর অভিজ্ঞতা প্রয়োজন।
একটি নির্দিষ্ট স্কেল গ্রেডে পেশী বা পেশী গোষ্ঠীর কার্যকারিতা সঠিকভাবে চিহ্নিত করা কেবল কার্যকরী নির্ণয়ের জন্যই গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে এটির পুনরুদ্ধার এবং চিকিত্সা প্রক্রিয়া জুড়ে যে অগ্রগতি হয়েছে তা প্রশংসা করার অনুমতি দেয়।
বাহ্যিক প্রতিরোধ ব্যতীত একটি সম্পূর্ণ সক্রিয় আন্দোলন করা স্কেল 3 ম গ্রেডে পেশী বা পেশী গোষ্ঠীকে রেট দেয়। সেখান থেকে, প্রতিরোধের বিভিন্ন ডিগ্রির প্রয়োগ এবং রোগী তাদের পরাস্ত করতে পারে কি না, নিম্নলিখিত উত্সাহী ডিগ্রিগুলিতে শ্রেণিবদ্ধকরণের অনুমতি দেয়।
সংকোচন বা পেশী দুর্বলতার অনুপস্থিতি যা পুরো যৌথ পরিসীমা জুড়ে চলাচলকে সীমাবদ্ধ করে বা প্রতিরোধ করে, এর সাথে সম্পর্কিত পেশী ফাংশনটি স্কেলের 3-এরও কম স্কোরে অবস্থিত হয়।
একটি পেশী পরীক্ষা করার প্রস্তুতি
সেশনটি সফল হওয়ার জন্য পরীক্ষক এবং রোগীকে অবশ্যই সমন্বিতভাবে কাজ করতে হবে। এর অর্থ রোগীর স্বাচ্ছন্দ্য বা সুস্বাস্থ্য নিশ্চিত করার জন্য নির্দিষ্ট নীতি ও পদ্ধতি অনুসরণ করা উচিত followed এর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
1- প্রতিটি পরীক্ষার সময় অবশ্যই রোগীকে ব্যথা মুক্ত থাকতে হবে। এটির প্রয়োজন হতে পারে যে কিছু রোগীদের পরীক্ষার মধ্যে অন্তর্বর্তী সময়কালে বিভিন্ন পদে স্থানান্তরিত বা তাদের অবস্থানের অনুমতি দেওয়া হতে পারে।
2- যে পরিবেশটি পরীক্ষা করা হয় তা অবশ্যই শান্ত এবং কোনও বিঘ্ন ছাড়াই হবে। তাপমাত্রা আরামদায়ক হওয়া উচিত, বিশেষত যদি রোগীর তাদের কাপড় অপসারণের প্রয়োজন হয়।
3- টেবিলে যে টেবিলে পরীক্ষা করা হয় তার পৃষ্ঠের অংশটি অবশ্যই পরীক্ষা করতে দেহের অংশটিকে স্থিতিশীল করতে সহায়তা করার জন্য দৃ be় হতে হবে, যাতে ট্রাঙ্ক বা উগ্রপন্থীরা এতে ডুবে না যায়। পৃষ্ঠ এবং রোগীর শরীরের মধ্যে ঘর্ষণটি ন্যূনতম হওয়া উচিত।
৪- পরীক্ষার টেবিলটি অবশ্যই প্রশস্ত, প্রশস্ত এবং একটি সিস্টেম থাকতে হবে যা এর উচ্চতাটি সহজেই সামঞ্জস্য করতে দেয় যাতে পরীক্ষক যথাযথ উচ্চতা ব্যবহার করে উপযুক্ত যান্ত্রিক চালচলন করতে পারে।
5- রোগীর অবস্থানের পরিবর্তনগুলি সুশৃঙ্খলভাবে করাতে হবে যাতে অযথা রোগীকে বিরক্ত না করে ক্রমান্বয়ে পরীক্ষাটি করা হয়। ব্যবহৃত অবস্থানটি অবশ্যই নিজের দেহের ওজনের মাধ্যমে বা পরীক্ষকের সহায়তায় শরীরের অংশের পর্যাপ্ত স্থিতিশীলতা পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়।
6- পরীক্ষার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত উপকরণ অবশ্যই পরীক্ষকের নিকটে থাকা উচিত। উদ্বেগযুক্ত বা কোনও কারণে যারা খুব বেশি দূর্বল তাদের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।
7- উপাদান:
- পেশী পরীক্ষার নথিপত্রের জন্য মুদ্রিত ফর্মগুলি বা একই ফাংশনটি সম্পাদন করতে পারে এমন একটি কম্পিউটার / ট্যাবলেট।
- কলম, পেন্সিল, ইরেজার বা কম্পিউটার / ট্যাবলেট।
- পজিশনিংয়ের জন্য বালিশ, তোয়ালে, প্যাড এবং ওয়েজস।
- চাদর বা অন্যান্য কভার।
- নির্দিষ্ট পেশী ফাংশনগুলির মূল্যায়নের জন্য কিছু সরঞ্জাম, যেমন গনিমিটার, স্টপওয়াচস ইত্যাদি etc.
তথ্যসূত্র
- ডেল অ্যাভারস এবং মেরিবেথ ব্রাউন। (2019) ড্যানিয়েলস এবং ওয়ার্থিংহমের পেশী পরীক্ষা। 10 তম সংস্করণ এলসিভিয়ার।
- হ্যারিস-লাভ, এমও, শ্রাডার, জেএ, ডেভেনপোর্ট, টিই, জো, জি।, রাকোসেভিক, জি।, ম্যাকেল্রয়, বি, এবং ডালাকাস, এম (২০১৪)। পুনরাবৃত্তি একক অঙ্গ হিল উত্থাপিত এবং ম্যানুয়াল পেশী পরীক্ষার অন্তর্ভুক্তি শরীরের মায়োসাইটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে শিখর প্লান্টার-ফ্লেক্সার বলের সাথে যুক্ত? শারীরিক থেরাপি, 94 (4), 543-552।
- হোবার্ট, জেসি (2006) নিউরোলজিক রেটিং স্কেলগুলির হ্যান্ডবুক।
- মেন্ডেল, জেআর, এবং ফ্লোরেন্স, জে। (1990) ম্যানুয়াল পেশী পরীক্ষা। পেশী ও স্নায়ু: আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ ইলেক্ট্রোডায়াগনস্টিক মেডিসিনের অফিশিয়াল জার্নাল, 13 (এস 1), এস 16-এস 20।
- টুইডি, এসএম, উইলিয়ামস, জি।, এবং বুরকে, জে। (2010) প্যারালিম্পিক ক্রীড়াতে শ্রেণিবিন্যাসের জন্য ম্যানুয়াল পেশী পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি নির্বাচন এবং সংশোধন করা। অভিযোজিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ইউরোপীয় জার্নাল, 3 (2), 7-16।