- কোয়েবনার আইসোমরফিক ঘটনাটি উপস্থাপন করে এমন রোগগুলি
- উদ্ভূত অ সংক্রামক
- সংক্রামক উত্সের
- পূর্বাভাস এবং ট্রিগারগুলি
- ক্ষত উপস্থিতি সময়কাল
- পছন্দের সাইট
- কোয়েবনার ঘটনাটি কীভাবে বাধা দেওয়া যায়?
- তথ্যসূত্র
Isomorphic Koebner প্রপঞ্চ সোরিয়াসিস রোগীদের মধ্যে 1877 সালে হাইনরিশ Koebner দ্বারা বর্ণনা করা হয়েছিল। কোয়েবনার লক্ষ্য করেছেন যে সোরোসিস আক্রান্ত ব্যক্তিরা যারা স্বাস্থ্যকর ত্বকের ক্ষেত্রগুলিকে আহত করেছেন, তাদের অঞ্চলে দ্রুত রোগের বিশেষত ক্ষত তৈরি করেছেন।
এই একই ঘটনাটি পরবর্তীকালে অন্যান্য অনেক চর্মরোগ সংক্রান্ত রোগের সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল এবং এখন সংক্রামক উত্সের কিছু চর্মরোগ সম্পর্কিত রোগের জন্য বর্ণনা করা হয়েছে।
কনুইতে সোরিয়াসিস (উত্স: উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে জ্যাকোপো 188)
যে প্রক্রিয়া দ্বারা এই ঘটনাটি ঘটে তা এখনও অজানা। সাইটোকাইনস, স্ট্রেস প্রোটিন, আনুগত্যের অণু এবং অ্যান্টিজেনগুলি জড়িত বলে প্রমাণিত হয়েছে, তবে অন্তর্নিহিত প্যাথোফিজিওলজিক্যাল মেকানিজমকে ব্যাখ্যা করা যায়নি।
কোয়েবনার চামড়ার বিভিন্ন ক্ষেত্রে সোরিয়াসিস ক্ষত ছাড়াই ঘটনাটি পর্যবেক্ষণ করেছেন যেখানে ঘর্ষণ, ঘোড়ার কামড় বা উল্কি ঘটেছিল। এই ঘটনাটি পুনরুত্পাদন করতে ব্যবহৃত পরীক্ষামূলক প্রক্রিয়াটিকে "কোয়েবনার পরীক্ষা" বলা হয়।
পরে, কিছু চর্ম বিশেষজ্ঞের ধারণা ছিল যে এই ঘটনার একটি সংক্রামক বা পরজীবী কারণ রয়েছে, যেহেতু এটি পটাসিয়াম আয়োডাইড, আর্সেনিক বা পাইরোগালিক অ্যাসিডের সাহায্যে চিকিত্সার প্রভাবকে ভাল সাড়া দিয়েছে।
এই কারণে, অনেক চর্মরোগ বিশেষজ্ঞরা স্যানিটারি ব্যবস্থাগুলি ইঙ্গিত করেছিলেন যেমন কাপড় ধোয়া, বিছানা এবং অন্যান্য মোমগুলিতে দূষকগুলি থাকতে পারে যা রোগীর পুনরায় সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
কোয়েবনার আইসোমরফিক ঘটনাটি উপস্থাপন করে এমন রোগগুলি
যদিও কোয়েবনার ঘটনাটি সোরিয়াসিসের একটি হলমার্ক ক্লিনিকাল হলমার্ক, এটি ইতিমধ্যে অন্যান্য অনেক চর্মরোগে বর্ণিত হয়েছে।
প্রথম বিবরণটি ঘটেছে ভিটিলিগোতে আক্রান্ত এক যুবকের মধ্যে in প্রায় ছয় মাস পরে যখন উল্কিটিতে ভিটিলিগো ক্ষত দেখা দেয় তখন তিনি নিজের হাতের উপরে উল্কি করা এক যুবতীর নাম পেয়েছিলেন।
হালকা বা তাপের বেদনাদায়ক প্রভাবটি বহু ত্বকের রোগকে বাড়িয়ে তুলতে দীর্ঘকাল ধরে পরিচিত। উদাহরণস্বরূপ, এটি পরিচিত যে ডায়ারি রোগের ক্ষতগুলি স্বাস্থ্যকর ত্বককে অতিবেগুনী আলোতে প্রকাশ করে পুনরুত্পাদন করা যেতে পারে।
তবে কিছু লেখক ভেবেছেন যে পরবর্তী ঘটনাটি কোয়েবনার ঘটনা ছাড়া আর কিছু নয়। এই তত্ত্বকে শক্তিশালী করার জন্য, দারিয়ার রোগের ক্ষতগুলি পুনরুত্পাদন করার চেষ্টা করে ক্যান্টারিডাইন, ক্যান্ডারিডিন, স্প্রে ইথাইল ক্লোরাইড ইত্যাদি ব্যবহার করে পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা হয়েছে।
নীচে কোয়েবনার ঘটনার সাথে জড়িত কিছু অ সংক্রামক এবং সংক্রামক চর্মরোগ সম্পর্কিত রোগগুলির একটি তালিকা রয়েছে (কেবলমাত্র কয়েকটি সাধারণ মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে)।
উদ্ভূত অ সংক্রামক
- সোরিয়াসিস
- ভিটিলিগো
- লিকেন প্ল্যানাস
- লিকেন নাইটিডাস
- পাইটারিয়াসিস রুবরা পিলারিস
- ভাস্কুলাইটিস
- দারিয়ার রোগ
- পেলেগ্রা
- এরিথেমা মাল্টিফর্ম
- একজিমা
- বেচেটের রোগ
- পাইওডেমাস গ্যাংগ্রেনোসাম
- বুলাস পাম্ফিগাস
- চর্মরোগের হার্পিটাইফর্মিস
- কাটেনিয়াস ম্যাস্টোসাইটোসিস
সংক্রামক উত্সের
- ওয়ার্টস
- মলাস্কাম contagiosum
পূর্বাভাস এবং ট্রিগারগুলি
সোরিয়াসিসের অন্যতম বৈশিষ্ট্য হ'ল রোগের অবস্থানটি পরীক্ষামূলকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। এইভাবে কিছু ট্রিগার সংবেদনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে সোরিয়াসিস ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে।
এই রোগীদের মধ্যে কোয়েবনারাইজেশন অনেকগুলি ট্রিগার উদ্দীপনাগুলির মুখে ফ্লোরিড সোরিয়াসিস ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলির নাম দেওয়া যেতে পারে:
- পোকার কামড় বা পশুর কামড়
-Burns
-Dermatitis
ড্রাগের প্রতিক্রিয়া
-Excoriations
-Incisions
- লিকেন প্ল্যানাস
-Lymphangitis
-Photosensitivity
চাপ চাপ
-অতিবেগুনি রশ্মি
-Vaccination
- ত্বকে পরীক্ষা (টিউবারকুলিন ইনজেকশন ইত্যাদি)
-Irritants
এই উদ্দীপনাগুলি সোরিয়াসিসের কারণ নয়, তবে এজেন্ট বা ইভেন্ট কঠোরভাবে সেই অবস্থান নির্ধারণ করতে পারে যে সোরিয়াসিস ক্ষতগুলি ছড়িয়ে পড়বে।
ক্ষত উপস্থিতি সময়কাল
সোরিয়াসিস ক্ষত বা অন্যান্য রোগের জন্য যা কোয়েবনারাইজেশন ঘটনাকে সুস্থ ত্বকের আঘাতের পরে উপস্থিত হতে পারে তা একই রোগীর ক্ষেত্রেও পরিবর্তনশীল।
সোরিয়াসিসের রোগীতে (যা সবচেয়ে বেশি পড়াশুনা করা শর্ত) যখন একই সাথে বেশ কয়েকটি লিনিয়ার ঘর্ষণ করা হয়, তখন সোরোয়াসিসের ক্ষত একই সময়ে সমস্ত ক্ষতগুলিতে উপস্থিত হবে না। এগুলি বেশ কয়েকটি দিনের ব্যবধানে উপস্থিত হবে তবে সমস্তই সোরিয়াসিস ক্ষত বিকাশ করবে।
ডোরসাল অঞ্চলে সোরিয়াসিস ক্ষত (উত্স: সোরিয়াসিস_অন_ব্যাক.জপিজি: ব্যবহারকারী: বুধবার দ্বীপ (ইংরেজী উইকিপিডিয়াতে) ডেরিভেটিভ কাজ: জেমস হিলম্যান, উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে এমডি)
সাধারণভাবে, কোবেনারাইজেশনের সময় ব্যবধান 10 এবং 20 দিনের মধ্যে হয় তবে এটি 3 দিনের চেয়ে কম এবং 2 বছর পর্যন্ত কম হতে পারে। এই দুর্দান্ত পরিবর্তনশীলতা প্রতিটি রোগীর ত্বকের বিভিন্ন সংবেদনশীলতা এবং অনন্য বৈশিষ্ট্যগুলি দেখায়।
পছন্দের সাইট
ত্বকের ক্ষতচিহ্নের ক্ষেত্রে কিছু পরিবর্তন রয়েছে যা এই অঞ্চলে সোরিয়াসিস ক্ষতগুলির বিকাশকে ব্যাখ্যা করতে পারে। ভাস্কুলার পরিবর্তন এবং দীর্ঘস্থায়ী মাস্ট সেল অনুপ্রবেশ ঘিরে আশেপাশের এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিকে প্রভাবিত করে আঘাতের জায়গায় প্রদাহজনক ঘটনার স্মৃতি তৈরি করতে পারে।
আঘাতের জায়গায় কোনও পছন্দ নেই, অর্থাত্ স্বাস্থ্যকর ত্বকের ক্ষত কোনও অঞ্চলকে জড়িত করতে পারে এবং বিশেষত মাথার ত্বক, কনুই এবং হাঁটু নয়, যা সোরিয়াসিসের স্বতঃস্ফূর্ত বিকাশের জন্য সবচেয়ে ঘন ঘন সাইট।
কোয়েবনার ঘটনাটি কীভাবে বাধা দেওয়া যায়?
কোয়েবনার ঘটনাটি বিলম্বিত করতে বা আটকাতে বিভিন্ন চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়েছে। এই ঘটনায় জড়িত প্যাথোফিজিওলজিক্যাল প্রক্রিয়াগুলির বর্ণনাই এই ক্ষতগুলির পর্যাপ্ত চিকিত্সার জন্য ভবিষ্যতের একমাত্র নির্দিষ্ট ব্যবস্থা হবে।
কিছু চিকিত্সা সফলভাবে ব্যবহৃত হয়েছে যা কোয়েবনার ঘটনাটি বিলম্বিত করেছে, এর মধ্যে আমরা কয়েকটি বর্ণনা করব।
স্থানীয় ভাসোকনস্ট্রিকশনকে প্ররোচিত করে এপিনেফ্রিনের স্থানীয় ইনজেকশনগুলি সহায়ক ছিল। তরল বা নরম সাদা প্যারাফিনের প্রয়োগের ক্ষেত্রেও বাধা প্রভাব রয়েছে, সম্ভবত নরম মলমগুলির ত্বকে নরম মলম রয়েছে বলে জানা অ্যান্টিমিটোটিক প্রভাবের কারণে।
কিছু লেখক প্রমাণ পেয়েছেন যে সক্রিয় সোরিয়াসিস ক্ষত ক্ষত করার প্রক্রিয়াতে রোগীদের কাছ থেকে সিরামের স্থানীয় অন্তঃসত্ত্বা ইনজেকশনগুলি কোয়েবনার ঘটনাকে বাধা দেয়, তবে সিরাম গ্রহণকারী রোগীর সক্রিয় ক্ষতগুলির ক্ষমাও সৃষ্টি করে।
ত্বকে প্রয়োগ করা চাপ কোয়েবনার ঘটনাটি রোধ করতে পারে। জানা গেছে যে, সোরিয়াসিস আক্রান্ত রোগীর ত্বকের ক্ষতচিহ্নের ক্ষেত্রে, আঘাতের প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে স্থানীয় জাহাজগুলি বন্ধ করার জন্য বাহ্যিক চাপ অঞ্চলে সোরিয়াসিস ক্ষতগুলির উপস্থিতি রোধ করে।
এই যান্ত্রিক প্রভাবটি অ্যাড্রেনালিনের ভাসোকনস্ট্রিক্টর এফেক্টের অনুরূপ এবং পরামর্শ দেয় যে সেখানে অবশ্যই ভাসোঅ্যাকটিভ পদার্থ থাকতে হবে যা প্রকাশিত হয় এবং আইসোমর্ফিক ঘটনাটির সাথে সম্পর্কিত, যা এই অবস্থার অধীনে গোপন নয়।
টপিকাল স্টেরয়েড বা পদার্থ যেমন মেথোট্রেক্সেট, লিডোকেন, অ্যান্টিমাইসিন এ বা কোলচিসিনকে সাময়িক বা ইন্ট্র্যাডার্মাল ফর্মের ব্যবহার কোবেনারাইজেশন প্রতিরোধ বা বিলম্ব করে না।
তথ্যসূত্র
- ফ্রেডরিক উর্বচ। সৌর বিকিরণের নেতিবাচক প্রভাব: একটি ক্লিনিকাল ওভারভিউ (2001) এলসেভিয়ার সায়েন্স বিভি
- জি ওয়েইস, এ শেমার, এইচ ট্রু। কোয়েবনার ঘটনা: সাহিত্যের পর্যালোচনা। জেএডিভি (2002) 16, 241–248
- লিওর সাগি, এমডি *, হেনরি ট্রু, এমডি। কোবনার ঘটনা (২০১১) চর্মরোগের ক্লিনিক ics 29, 231-236।
- রবার্ট এডাব্লু মিলার, এমডি কোয়েবনার ফেনোমেনন রিভিউ (1982) চর্মরোগের আন্তর্জাতিক জার্নাল
- থাপ্পা, ডিএম (2004)। কোয়েবনার আইসোমরফিক ঘটনা। ইন্ডিয়ান জার্নাল অফ ডার্মাটোলজি, ভেনেরোলজি, এবং লেপ্রোলজি, 70 (3), 187।